Keskkonnaallergia: põhjused, sümptomid ja ravi

Keskkonnaallergia on oluline tervisehäire, mis mõjutab paljusid inimesi üle maailma. See allergia on tuntud oma erinevate põhjuste ja sümptomite poolest, mis võivad olla väga häirivad ja piiravad igapäevaelu. Õnneks on olemas mitmeid tõhusaid ravimeetodeid, mis aitavad sümptomeid leevendada ja allergiaga toime tulla. Selles artiklis uurime lähemalt keskkonnaallergia põhjuseid, sümptomeid ja efektiivseid ravivõimalusi. Oluline on mõista, kuidas seda tervisehäiret ära tunda ja kuidas seda tõhusalt ravida.

Keskkonnaallergia põhjustab teie immuunsüsteemi reaktsiooni tavaliselt kahjututele ainetele. Levinud põhjused on õietolm, tolm, hallitus ja lemmikloomade kõõm. Sümptomiteks on ninakinnisus, sügelev nina, väsimus, peavalu, vesised silmad ja aevastamine. Ravi hõlmab antihistamiinikumide kasutamist ja teadaolevate allergeenide vältimist.

Ülevaade

Mis on keskkonnaallergia?

Keskkonnaallergiad on teie keskkonnas olevad ained, mis põhjustavad teie immuunsüsteemi ülereageerimist. Tavaliselt on need ained, mida nimetatakse allergeenideks, kahjutud. Kuid kui teil on keskkonnas teatud aine suhtes allergia, reageerib teie immuunsüsteem selle esinemisele teie kehas üle.

Keda mõjutavad keskkonnaallergiad?

Keskkonnaallergia võib mõjutada kõiki.

Kui teie bioloogilistel vanematel on keskkonnaallergia, on teil tõenäolisem keskkonnaallergia või see tekib.

Kui levinud on keskkonnaallergia?

Keskkonnaallergia on väga levinud. Umbes 24 miljonil inimesel USA-s on keskkonnaallergia.

Kuidas keskkonnaallergia mu keha mõjutavad?

Keskkonnaallergia põhjustab allergilist reaktsiooni. Allergiline reaktsioon on teie keha reaktsioon allergeenile. Võite olla tundlik ühe või mitme allergeeni suhtes.

Kui teil on allergia, siis esimest korda keskkonnaallergeeniga kokku puutudes reageerib teie keha immunoglobuliini E (IgE) loomisega. IgE on antikehad, mida teie immuunsüsteem toodab ja mis on suunatud teatud tüüpi allergeenidele. IgE antikehad seostuvad nuumrakkudega (histamiini sisaldavad rakud) teie limaskestades, nahas, seedetraktis (GI) ja hingamisteedes. Pärast teie esimest kokkupuudet on IgE-ga varustatud nuumrakud nüüd spetsiifiliste allergeenide suhtes tundlikud. Järgmine kord, kui allergeenidega kokku puutute, seondub IgE allergeeniga, käivitades nuumrakud vabastama histamiini ja muid kemikaale.

Histamiin põhjustab teie vahetuid allergia sümptomeid. Teie sümptomid arenevad väga kiiresti – tavaliselt sekundite või minutite jooksul. Teised kemikaalid võivad põhjustada pidevat põletikku.

Teatud ärritajate suhtes võib tekkida ka mitte-IgE reaktsioon. Teie keha reageerib lenduvatele orgaanilistele ühenditele (LOÜ), mis on toodetest või protsessidest õhku satuvad gaasid. Mitte-IgE reaktsioonid on sarnased IgE reaktsioonidega ja hõlmavad teie immuunsüsteemi, kuid mitte IgE antikehi. Tavalised keskkonnaärritajad, mis põhjustavad mitte-IgE reaktsioone, on näiteks tolm, suits, värviaurud ja parfüümid või odekolonnid.

Sümptomid ja põhjused

Millised on keskkonnaallergia sümptomid?

Keskkonnaallergia sümptomid on järgmised:

• Ummikud (kinnisustunne).
• Postnasaalne tilguti.
• Köhimine.
• Tumedad ringid silmade all (allergilised säravad).
• Väsimus.
• Peavalu.
• Nõgestõbi.
• Sügelev ja nohu.
• Punased, sügelevad ja vesised silmad (epiphora).
• Aevastamine.
• Vilistav hingamine (hingamisraskused, tavaliselt koos vilistava või hingeldava heliga).

Hooajalised allergiad võivad samuti põhjustada astmahoo.

Mis põhjustab keskkonnaallergiat?

Keskkonnaallergeenid hõlmavad paljusid erinevaid aineid, sealhulgas:

• õietolm. Õietolm on puude, rohu või umbrohu mikrospoorid, mis ilmuvad peene tolmuna. Õietolm võib olla mitmevärviline, sealhulgas kollane, valge, punane või pruun. Taimed eraldavad õietolmu, et väetada teisi paljunemiseks vajalikke taimi. Õietolmu tase on tavaliselt kõrgeim hommikul. Õietolmu tase tõuseb soojadel ja tuulistel päevadel.
• Hallitusseened. Hallitusseened on pisikesed seened (ainsus, seen). Neil on eosed, mis hõljuvad õhus. Hallitus on levinud niisketes kohtades, kus õhuvool on vähene või puudub üldse. Need alad võivad hõlmata teie keldrit, kööki või vannituba. Hallitus kasvab ka õues lehehunnikutes, rohus, multšis, heinas või seente all. Hallitusseente spooride tase on kõrgeim kuuma ja niiske ilmaga.
• Lemmikloomade kõõm ja sülg (sülitamine). Lemmikloomade kõõm on väikesed soomused teie lemmiklooma nahalt, karvadelt või sulgedelt. Teie lemmiklooma higinäärmed eritavad läbi naha valke, mis kogunevad nende nahka ja karva ning võivad põhjustada allergilist reaktsiooni. Teie lemmiklooma sülg (sülg) sisaldab ka neid valke.
• Tolmulestad. Tolmulestad on ämblike pisikesed kaheksajalgsed sugulased. Need on liiga väikesed, et teie silmadega näha. Nad elavad voodipesu, madratsite, vaipade, kardinate ja pehme (riidest) mööbli peal. Nad toituvad surnud naharakkudest, mida teie ja teie lemmikloomad eraldavad. Tolmulestad elavad igal kontinendil, välja arvatud Antarktika, kuid nad arenevad kuumas ja niiskes keskkonnas. Nad ei hammusta sind. Valkude sissehingamine nende uriinist (piss), väljaheitest (kaka) ja surnukehadest võib põhjustada allergilisi reaktsioone.
• Prussakad. Prussakad on punakaspruunid või mustad putukad, mille pikkus on 1,5–2 tolli. Isastel prussakatel on kaks paari tiibu. Paljudel emastel prussakatel pole tiibu. Kui neil on tiivad, ei ole nad piisavalt tugevad, et võimaldada lendu (vestigiaalsed tiivad). Nende kakas, süljes, munades ja surnud kehaosades olevad valgud võivad põhjustada allergilisi reaktsioone.

Mitte-IgE reaktsioone põhjustavate keskkonnaärritajate näited on järgmised:

• Suits. Igasugune suits võib vallandada mitte-IgE reaktsiooni. Nendes toodetes sisalduvad kemikaalid võivad põhjustada ärritust, mis sarnaneb allergilise reaktsiooniga. Näideteks on tubakatoodete suits – sealhulgas sigaretid, vapid ja sigarid – ning marihuaana ja lõhnastatud küünlasuits.
• Tolm. Tolm on väikeste aineosakeste kombinatsioon. Tolm võib sisaldada surnud naharakke, juukseid, õietolmu, riidekiude, tolmulestasid, surnud putukatükke, mustust, baktereid ja pisikesi plastitükke.

Kas keskkonnaallergia on nakkav?

Ei, keskkonnaallergia ei ole nakkav. Te ei saa oma keskkonnaallergiat teisele inimesele levitada.

Diagnoos ja testid

Kuidas keskkonnaallergiat diagnoositakse?

Allergoloog on tervishoiuteenuse osutaja, kes on spetsialiseerunud allergiatele. Need aitavad teil testide abil diagnoosida teie keskkonnaallergiat.

Enne keskkonnaallergiatestide läbiviimist võivad nad küsida teilt küsimusi, sealhulgas:

• Kas teie perekonnas on esinenud keskkonnaallergiaid?
• Kas teil on varem allergiat diagnoositud?
• Millised on teie sümptomid?
• Kas te võtate oma sümptomite raviks käsimüügiravimeid (OTC)?
• Millal märkate, et teie allergia hakkab avalduma?
• Kas teil on lemmikloomi?
• Kui sageli puhastate vaipu tolmuimejaga, pesete voodipesu ja puhastate muid pindu?

Milliseid teste tehakse keskkonnaallergiate diagnoosimiseks?

Teie tervishoiuteenuse osutaja võib teie sümptomite ja kahtlustatavate allergeenide põhjal teie keskkonnaallergiate diagnoosimiseks kasutada erinevaid allergiateste. Need testid võivad hõlmata järgmist:

Naha torketest (kriimustustest).

See test paljastab teie keha väikestes kogustes spetsiifiliste keskkonnaallergeenide mõjule.

Teie tervishoiuteenuse osutaja puhastab kõigepealt teie naha testitava ala joodi või alkoholiga. Testitav piirkond on tavaliselt teie küünarvarrel või ülaseljal.

Teie allergoloog torkab teie nahka õhukese nõela (lantseti) abil 10–50 erineva võimaliku keskkonnaallergeeniga. Lantsett ei lähe sügavale naha sisse. Te tunnete ainult väikest näputäis ja te ei veritse.

Mõned allergoloogid võivad teie nahale asetada võimalike allergeenide tilgad. Seejärel kasutavad nad lansetti, et teie nahka kergelt kriimustada. Piisad sisenevad teie nahka läbi kriimustuse. Te tunnete ainult kerget ebamugavust ja te ei veritse.

Allergilised reaktsioonid tekivad tavaliselt 15 minuti jooksul pärast kokkupuudet võimalike keskkonnaallergeenidega. Reaktsioonid võivad hõlmata naha värvuse muutust (punane, hall või valge) või kõrgenenud ümaraid laike, mida nimetatakse sääsehammustusteks.

Teie allergoloog mõõdab teie nibu suurust ja registreerib, milline allergeen reaktsiooni põhjustas.

Nahatorketesti tegemiseks kulub vähem kui tund.

Vereanalüüs (IgE).

Vereanalüüsi ajal kasutab teie tervishoiuteenuse osutaja õhukest nõela (21 G, veidi väiksem kui standardkõrvarõnga suurus), et eemaldada väike kogus verd teie käe veenist. Vereproov läheb laborisse. Labor lisab teie vereproovile allergeene ja mõõdab selles sisalduvate IgE antikehade taset.

Laborisse saadetud vereanalüüsi tulemuste saamiseks võib kuluda nädal või kauem.

Vereanalüüsidel võib olla suurem valepositiivsete tulemuste määr. Valepositiivne tulemus on see, kui test ütleb, et teil on teatud allergia, kuid teil seda ei ole.

Juhtimine ja ravi

Kuidas vabaneda keskkonnaallergiatest?

Te ei saa vabaneda keskkonnaallergiatest, kuid võite oma sümptomite leevendamiseks võtta antihistamiinikume.

Millised on antihistamiinikumide kõrvaltoimed?

Antihistamiinide kõrvaltoimed sõltuvad sellest, kas te võtate esimese või teise põlvkonna antihistamiine. USA Toidu- ja Ravimiamet (FDA) kiitis 1930. aastatel heaks esimese põlvkonna antihistamiinikumide kasutamise. Esimese põlvkonna antihistamiinikumide näited on järgmised:

• Difenhüdramiin (Benadryl®).
• Clemastine (Dayhist®).
• Hüdroksüsiin (Atarax®).

Esimese põlvkonna antihistamiinikumid võivad olla järgmised:

• Unisus.
• Kuiv suu.
• Pearinglus.
• Peavalu.
• Köha.
• Iiveldus ja oksendamine.

Teise põlvkonna antihistamiinikumid põhjustavad vähem kõrvaltoimeid kui esimese põlvkonna antihistamiinikumid, sealhulgas uimasust. Teise põlvkonna antihistamiinikumide näited on järgmised:

• Feksofenadiin (Allegra®).
• Tsetirisiin (Zyrtec®).
• Loratadiin (Claritin®).

Teise põlvkonna antihistamiinikumid võivad olla järgmised:

• Nahalööve.
• Sügelemine.
• Nõgestõbi.
• Näo turse (angioödeem).

Ühes uuringus teatati suurenenud ärevusest ja depressioonist inimestel, kes võtsid antihistamiine tsetirisiini ja hüdroksüsiini. Kuid uuringud ei ole uurinud kõigi antihistamiinikumide mõju meeleoluhäiretele.

Kui kiiresti pärast ravi tunnen end paremini?

Antihistamiinikumid hakkavad toimima umbes 30 minutit pärast nende võtmist. Need on kõige tõhusamad esimeste tundide jooksul.

Teie tervishoiuteenuse osutaja võib soovitada teil sümptomite vältimiseks võtta iga päev antihistamiine.

Hooldus Clevelandi kliinikus AllergiaraviLeidke arst ja spetsialistLeppige kokku aeg

Ärahoidmine

Kuidas vältida keskkonnaallergiat?

Flutikasooni ninasprei (Flonase®) on kuldstandard mõõdukate kuni raskete keskkonnaallergia sümptomite, sealhulgas ummiku, nina tilgutamise ja siinuse rõhu ennetamiseks. Need ravimid vähendavad nina põletikku. Keskkonnaallergia sümptomite vältimiseks peate võib-olla kasutama ninaspreid iga päev. Kõrvaltoimete hulka võivad kuuluda nina ärritus ja ninaverejooks. Regulaarne ninasprei kasutamine üle 65-aastastel inimestel võib põhjustada silmarõhku (glaukoom), mistõttu on hea mõte enne kasutamist tervishoiuteenuse osutajaga rääkida.

Teise põlvkonna antihistamiinikumide igapäevane võtmine on kergete allergiate korral parim valik.

Järgmised näpunäited aitavad teil vältida ka allergia sümptomeid:

Kodus

• Hoidke aknad kinni ja kasutage konditsioneeri. Akende suletuna hoidmine aitab piirata teie koju sattuva õietolmu hulka. Parem on vältida aknaventilaatorite kasutamist. Ventilaatorid võivad põhjustada õietolmu ja tolmu sattumist õhku, muutes hingamise lihtsamaks.
• Filtreerige oma kodu õhku. Õietolmu filtreerimiseks katke õhutusavad marliga. Samuti on hea mõte kasutada ühekordselt kasutatavat ülitõhusat tahkete osakeste õhufiltrit (HEPA), kui teil on sundõhuahi. Kasutage kindlasti kõrge filtreerimisastmega filtreid ja vahetage neid regulaarselt.
• Vähendage oma kodus niiskust. Hallituse ja tolmulestade paljunemise vältimiseks hoidke oma kodu õhuniiskust alla 50%.
• Vältige hallitanud kohti. Nende alade hulka võivad kuuluda keldrid, garaažid, roomamisruumid, küünid ja kompostihunnikud. Võimalusel puhastage neid piirkondi sageli.
• Harjake ja vannitage oma lemmikloomi regulaarselt. Ärge lubage neid oma magamistuppa ega mööblile.
• Vältige tolmulestasid. Kasutage oma patjadel, madratsitel ja vedrudel mikrokiust katteid. Peske oma voodipesu igal nädalal kuumas vees (130 kraadi Fahrenheiti (54,44 kraadi Celsiuse järgi). Vältige ületäidisega mööblit või voodipesu ja sulgedega (udusulgedega) täidetud patju). Tolmulestad võivad kergesti nendesse materjalidesse tungida. Nahk- ja vinüülmööbel on parimad, sest tolmulestad võivad ärge sisestage neid materjale.
• Puhastage regulaarselt vaipu, vaipu ja muid pindu. Hea tava on puhastada tolmuimejaga vähemalt kaks korda nädalas. Kaaluge puhastamisel maski kandmist. Võimalusel kaaluge seinast seina ulatuva vaiba asendamist plaadi, puidu, linoleumi või muu kõva pinnaga, kuhu tolmulestad ei pääse. Kui teil on vaipu, on parem neid regulaarselt tolmuimejaga imeda ja pesta.
• Ärge suitsetage siseruumides. Kasutage väljas tubakatooteid, marihuaanat, lõhnaküünlaid ja muid tooteid, mis toodavad väljas suitsu.

Õues

• Hoidke oma aknad sõidu ajal suletuna. Kasutage oma kliimaseadet ja seadke see õhku tsirkuleerima.
• Enne õues viibimist kontrollige õietolmu arvu. Kuumadel, kuivadel ja tuulistel päevadel viibige siseruumides nii palju kui võimalik. Proovige viibida siseruumides kella 5.00–10.00, kui õietolmu arv on tavaliselt kõrgeim.
• Kandke maski. Muru niitmise, lehtede riisumise, aiatööde ning heina ja multšiga töötamise ajal kandke maski.
• Pärast õues viibimist ujuma. Õietolmu eemaldamiseks peske juukseid ja vahetage riided.
• Kuivatage riided kuivatis. Ärge riputage riideid ega voodipesu õues kuivama. Nad võivad koguda õietolmu ja hallitusseente.

Väljavaade / prognoos

Mida võin oodata, kui mul on keskkonnaallergia?

Te ei saa keskkonnaallergiat ravida, kuid saate sümptomeid juhtida, vältides allergeene ja võttes ravimeid.

Koos elamine

Millal peaksin pöörduma oma tervishoiuteenuse osutaja poole?

Pöörduge tervishoiuteenuse osutaja poole, kui teil esineb regulaarselt allergia sümptomeid, eriti kui need mõjutavad teie igapäevast elukvaliteeti.

Milliseid küsimusi peaksin küsima oma tervishoiuteenuse osutajalt?

• Kuidas saab öelda, et mul on keskkonnaallergia?
• Millised konkreetsed allergeenid põhjustavad minu allergia sümptomeid?
• Milliseid allergiaravimeid soovitate?
• Milline on teie soovitatud allergiaravimite kõrvaltoimete täielik loetelu?
• Kas ma peaksin võtma allergiaravimeid iga päev või ainult siis, kui mul tekivad sümptomid?
• Kas ma saan ikka väljas aega veeta?
• Kas on mingeid taimi, mida ma peaksin oma majas või hoovis hoiduma?
• Kuidas ma tean, kas mul on allergia või külmetuse ja gripi sümptomid?

Täiendavad levinud küsimused

Mis vahe on keskkonnaallergial ja toiduallergial?

Keskkonnaallergia on see, kui teie immuunsüsteem reageerib keskkonnas leiduvatele allergeenidele üle.

Toiduallergia on see, kui teie immuunsüsteem reageerib teatud toiduainetes sisalduvatele valkudele üle. Levinud toiduallergeenid on piim, munad ja maapähklid.

Keskkonnaallergia tekib siis, kui teie immuunsüsteem vallandab ekslikult kaitsereaktsiooni teatud keskkonnas leiduvatele ainetele. See reaktsioon või allergiline reaktsioon võib põhjustada mitmesuguseid sümptomeid, sealhulgas ummikuid, vesiseid silmi, nohu ja väsimust. Kui teil on keskkonnaallergia sümptomid, pöörduge oma tervishoiuteenuse osutaja poole. Nad saavad teha teste, et teha kindlaks, millised allergeenid teie allergilisi reaktsioone esile kutsuvad. Samuti võivad nad välja kirjutada ravimeid, mis takistavad allergia sümptomeid.

Keskkonnaallergia on levinud probleem, mis võib tekitada inimestele palju ebamugavust ja häireid. Allergia põhjused võivad olla erinevad, sealhulgas õietolm, tolmulestad ja loomakarvad. Sümptomid võivad avalduda erineval viisil, alates nohu ja silmade sügelusest kuni hingamisraskuste ja nahalööveteni. Õige ravi ja ennetusmeetmete abil on võimalik sümptomeid leevendada ja allergiaid hallata. Oluline on vältida allergeenidega kokkupuudet ning vajadusel kasutada ravimeid ja allergiavastaseid preparaate. Kokkuvõttes on oluline välja selgitada oma keskkonnaallergia põhjused ja leida sobiv ravi, et elada mugavalt ja tervena.