Tsüstitseroos: ülevaade, sümptomid ja ravi

Tsüstitseroos on parasiithaigus, mis mõjutab peamiselt närvisüsteemi ja lihaseid. Selle põhjustajaks on tsüstitserkus, väike viiruse sarnane parasiit. Haigus võib põhjustada palju erinevaid sümptomeid, sealhulgas pea- ja lihasvalu, krampe, nägemisprobleeme ja isegi epilepsiat. Õnneks on olemas tõhusad ravivõimalused tsüstitseroosi vastu võitlemiseks. Selles artiklis käsitleme põhjalikult tsüstitseroosi, selle sümptomeid ja erinevaid ravimeetodeid, et aidata teil paremini mõista ja võidelda selle haiguse vastu.

Tsüstikerkoos on haigus, mis tekib parasiidi Taenia solium munadega nakatumisel. Seisund põhjustab teie kehas vedelikukottide (tsüstide) moodustumist, mille sümptomiteks võivad olla krambid. Te saate tsüstitserkoosi saastunud toidu või vee allaneelamisel või saastunud käed suhu pannes. Alaküpsetatud sealiha süües tsüstitserkoosi ei teki.

Ülevaade

Neurotsüstikerkoos põhjustab kõige sagedasemaid sümptomeid,. Teil võivad tekkida ka nahaalused tükid või tsüstitserkoosi sümptomid silmas (silmavalu, põletik või punnis või nägemise kaotus või muutused).

Mis on tsüstitserkoosi?

Tsüstitserkoos (hääldatakse “cys-ti-cer-CO-sis”) on haigus, mille saate, kui olete nakatunud parasiidi munadega Taenia solium (T. solium), sealiha paelussi. Vedelikukotid (tsüstid), mis T. solium vormid teie kehas põhjustavad sümptomite tekkimist.

Te saate tsüstitserkoosi, kui sööte saastunud toitu või joote vett T. solium munad või käte pesemata jätmine pärast kaka (väljaheite) puudutamist, millel on T. solium munad selles. Munad kooruvad teie soolestikus (sooltes) ja noored (vastsed) paelussid moodustavad tsüste teie keha teistes osades, näiteks ajus ja silmades.

Mis vahe on tsüstitserkoosil ja taeniaasil?

Kui te kogemata sööte (neelate alla), saate tsüstitseroosi. T. solium munad, mis moodustavad teie kehas tsüste. Teeniasi tekib siis, kui sööte vastsetega nakatunud alaküpsetatud sealiha T. soliummis kasvab sinu soolestikus täiskasvanud paelussiks.

Keda mõjutab tsüstitseroos?

Tsüstitserkoosi esineb kõige sagedamini inimestel, kes elavad või reisivad Kesk- ja Lõuna-Ameerika, Sahara-taguse Aafrika, Aasia ja Ida-Euroopa maapiirkondades. Nendest piirkondadest USA-sse kolinud inimestel on suurem risk nakatuda T. solium. Samuti on teil suurem risk, kui elate kellegagi, kellel on taeniaas (T. solium paelussi infektsioon).

Kui levinud on tsüstitseroos?

Umbes 2,7 miljonil inimesel on maailmas tsüstitserkoosi. Piirkondades, kus sigade tsüstitserkoosi esineb sageli (Kesk- ja Lõuna-Ameerika, Sahara-taguse Aafrika, Aasia ja Ida-Euroopa), on umbes 10–20% inimestest tsüstitserkoosi sümptomid. Kuigi tsüstitserkoosi on Põhja-Ameerikas vähe levinud, on umbes 2% USA-s krambihoogude tõttu kiirabikülastustest tingitud tsüstitserkoosist.

Sümptomid ja põhjused

Millised on tsüstitserkoosi sümptomid?

Tsüstitserkoosi sümptomid sõltuvad tsüstide tekkekohast. Tsüstid võivad olla peaaegu kõikjal, sealhulgas ajus, silmades, südames, lihaskoes või maksas.

Kõige levinumad sümptomid tulenevad närvisüsteemi tsüstidest, mida nimetatakse neurotsüstitserkoosiks.

Neurotsüstitserkoosi (aju ja seljaaju tsüstitserkoosi) sümptomid

• Krambid.
• Peavalud.
• Iiveldus, oksendamine ja segasus (tsüstitseraalne entsefaliit).
• Kange kael.

Kõiki tsüste, mis asuvad väljaspool teie aju ja seljaaju (närvisüsteemi), nimetatakse ekstraneuraalseks tsüstitserkoosiks. Ekstraneuraalne tsüstitserkoos ei põhjusta tavaliselt sümptomeid, välja arvatud teatud kohtades. Nahaalused tsüstid (subkutaanne tsüstitseroos) või oftalmoloogiline tsüstitseroos (silma tsüstitseroos) põhjustavad mõnikord sümptomeid, sealhulgas:

• Naha all olevad tükid.
• Silmavalu.
• Kahekordne nägemine (diploopia).
• Silmapõletik (uveiit või retiniit).
• Piiratud silmade liikumine.
• Silmade punnis (proptoos).
• Nägemise kaotus.

Mis põhjustab tsüstitserkoosi?

Nakatumine parasiidi munadega T. solium põhjustab tsüstitserkoosi. Tsüstitserkoosi võite saada, kui sööte või joote midagi, millel on T. solium munad sellele (nt pesemata puu- ja köögiviljad või töötlemata vesi) või suud puudutades pärast millegi puudutamist T. solium munad selles (nagu kaka või midagi kakaga saastunud).

Munad kooruvad teie sooltes ja noored T. solium ussid liiguvad teie keha kudedesse ja moodustavad kotid (tsüstid). Need tsüstid ei põhjusta tavaliselt sümptomeid, välja arvatud juhul, kui neid on ühes kohas palju. Saate neid omada nädalaid kuni aastaid, ilma et peaksite seda teadma. Teie immuunsüsteem reageerib, kui tsüstid surevad, põhjustades sümptomeid.

Kuidas mõjutab tsüstitserkoosi aju?

Kui nende munad teie soolestikus kooruvad, T. solium vastsed võivad liikuda teie ajju ja moodustada tsüste. Need tsüstid võivad mõnikord püsida seal pikka aega ilma sümptomeid põhjustamata.

Kui tsüstid hakkavad surema, tunneb teie immuunsüsteem need ära sissetungijatena ja põhjustab nende ründamiseks põletiku. Kui tsüste on palju, võivad need avaldada teie ajule survet (massiefekt) isegi enne, kui nad surevad. Teie immuunsüsteemi põletik või massiefekti surve võib põhjustada eluohtlikku ajuturset ning põhjustada krampe, peavalu ja muid neuroloogilisi probleeme.

Kui tsüstid surevad, võivad nad teie ajus maha jätta kõvad laigud (kaltsifikatsioonid). Lupjunud tsüstitserkoosi sõlmed on ümbritsetud vedelikuga (turse) ja võivad põhjustada krampe.

Kuidas tsüstitserkoosi levib?

Tsüstitseroos levib täiskasvanud paelussiga nakatunud inimese kaka kaudu T. solium. T. solium muneb inimese soolestikku ja seejärel lahkuvad munad teie kehast teie kakaga. Te saate tsüstitserkoosi, kui võtate alla midagi, mis on neid mune kandva kakaga saastunud.

Kaka võib sattuda mulda, vette, taimsesse materjali ja toitu, mida me sööme. Võite kogemata alla neelata T. solium munad pärast kokkupuudet millegagi, mis on saastunud, näiteks:

• Joogivesi, mida pole keedetud ega töödeldud.
• Pesemata puu- või juurviljade söömine.
• Suu puudutamine või söömine pärast vannitoa kasutamist või kaka puudutamist.

Alaküpsetatud sealiha söömisest tsüstitserkoosi ei teki.

Kas tsüstitseroos on nakkav?

Ei, tsüstitseroos ei ole inimeselt inimesele nakkav. Sa pead alla neelama T. solium munad nakatuda.

Diagnoos ja testid

Kuidas tsüstitserkoosi diagnoositakse?

Tsüstitserkoosi diagnoosimiseks viib tervishoiuteenuse osutaja läbi füüsilise läbivaatuse ja küsib teie sümptomite kohta. Nad võivad küsida teie reisiajaloo kohta. Teenuseosutaja võib tellida pildistamise (CT-skannimine või MRI), vereanalüüsid, lumbaalpunktsiooni, biopsia või silmauuringu.

Kuidas tsüstitserkoosi testida?

Tsüstitserkoosi diagnoosimiseks võib teie tervishoiuteenuse osutaja tellida mõned või kõik neist testidest:

• Pildistamine: Teie tervishoiuteenuse osutaja laseb tõenäoliselt teha CT-skanni või MRI, kui teil on närvisüsteemis tsüstitserkoosi sümptomid. See on koht, kus heidate pikali masinas, mis teeb teie ajust pilte. Teie teenusepakkuja näeb, kas pilte kuvatakse T. solium tsüstid.
• Vereanalüüsid: Mõnikord tehakse tsüstitserkoosi tuvastamiseks vereanalüüse. Teie teenusepakkuja kasutab teie käest vere võtmiseks nõela ja saadab seejärel teie vereproovi laborisse. Labor võib otsida antikehi T. solium (tsüstitserkoosi seroloogiline test) või parasiidi teatud osade (antigeenid) jaoks.
• Lumbaalpunktsioon: Kui teie teenusepakkuja arvab, et teil on aju või seljaaju tsüstitserkoosi, võivad nad testida teie tserebrospinaalvedelikku (CSF) lumbaalpunktsiooniga. Selle protseduuri käigus kasutab teie teenusepakkuja nõela CSF-i tõmbamiseks teie alaseljast. Sarnaselt vereanalüüsiga võib labor otsida T. solium antikehad või antigeenid.
• Biopsia: Teie teenusepakkuja võib võtta väikese koguse kudet ja saata selle laborisse, et otsida märke T. solium. Tavaliselt tehakse seda siis, kui nahal on nähtavaid tükke.
• Silmade eksam: Teie teenusepakkuja võib soovida teie silmi hoolikalt uurida, et näha, kas teil on tsüste, mis võivad teie nägemist mõjutada.

Juhtimine ja ravi

Kuidas ravite tsüstitserkoosi?

Tsüstitserkoosi ravi on erinev. Te ei pruugi ravi vajada või teie tervishoiuteenuse osutaja võib teile määrata ravimite kombinatsiooni. Te võite vajada operatsiooni. Teie teenusepakkuja koostab teie konkreetse juhtumi jaoks raviplaani.

Milliseid ravimeid ja protseduure kasutatakse tsüstitserkoosi raviks?

Teie tervishoiuteenuse osutaja võib tsüstitserkoosi raviks välja kirjutada mõned neist ravimitest või protseduuridest:

• Kortikosteroidid (prednisoloon, deksametasoon), et vähendada põletikku.
• Epilepsiavastased / krambivastased ravimid (fenütoiin, karbamasepiin), et vältida krampide teket.
• Parasiitidevastased ravimid (albendasool, prasikvanteel) kasutatakse mõnikord infektsiooni raviks.
• Kirurgia tsüstide eemaldamiseks või torusse (šundisse) panemiseks, et vedelik ajus ümber suunata.

Hooldus Clevelandi kliinikus Infectious Disease CareLeppige kokku aeg

Ärahoidmine

Kuidas ma saan tsüstitserkoosi ära hoida?

Ohutu toidu ja vee valmistamine ning kätepesu on kõige olulisemad asjad, mida saate tsüstitserkoosi ennetamiseks teha.

• Peske käsi sageli seebi ja veega, eriti pärast vannitoa kasutamist, pärast mähkmete vahetamist, enne söömist ja enne toidu valmistamist.
• Enne söömist peske puu- ja köögivilju põhjalikult või koorige.
• Peske lõikelauad, letid, nõud ja riistad pärast kasutamist seebiveega.
• Ärge jooge töötlemata vett.
• Kui reisite kohta, kus te ei tea, kas vett töödeldakse, jooge ainult pudelivett või keedetud vett. Keeda vett enne jahtumist ja seejärel joomist üks minut.
• Filtreerige joogivesi “absoluutselt 1 mikroni või vähem” filtriga (leiab matkatarvete kauplustest), seejärel lahustage jooditabletid enne joomist filtreeritud vees.

Väljavaade / prognoos

Mida ma võin oodata, kui mul on tsüstitseroos?

Kuna tsüstitserkoosi sümptomid on sageli vähesed või puuduvad üldse, võib olla raske öelda, milline on haiguse tüüpiline kulg. Teie tervishoiuteenuse osutaja määrab teile ainulaadse raviplaani. Mõnel juhul võib see tähendada, et tsüstitserkoosi kohe ei ravita.

Kas tsüstitseroos on surmav?

Tsüstitserikoos ei ole sageli surmav. Enamik sümptomeid on põhjustatud immuunsüsteemi põletikust, kuna tsüstid surevad, mitte haigus ise. Kui teil on vähe tsüste ja minimaalseid sümptomeid, on teie väljavaade väga hea.

Koos elamine

Kuidas ma tsüstitserkoosiga enda eest hoolitsen?

Kui teil on diagnoositud tsüstitserkoosi, jälgige oma sümptomeid. Olenemata sellest, kas teile on määratud ravi või mitte, helistage oma tervishoiuteenuse osutajale, kui teie sümptomid ei parane või süvenevad.

Millal peaksin pöörduma oma tervishoiuteenuse osutaja poole?

Kui teil on tsüstitserkoosi sümptomid, eriti krambid, segasus või seletamatu iiveldus või oksendamine, võtke kohe ühendust tervishoiuteenuse osutajaga või minge lähimasse kiirabi.

Tsüstitserkoos on haigus, mis tekib siis, kui olete nakatunud parasiidi munadega Taenia solium. Kuigi te ei pruugi sellest oma elukohas kuulnud olla, võib tsüstitseroos põhjustada tõsiseid haigusi. Kui elate piirkonnas, kus tsüstitserkoosi esineb sageli, või reisite sinna, võib mõne lihtsa hügieeniharjumuse järgimine aidata teid kaitsta.

Kokkuvõttes, tsüstitseroos on tõsine haigus, mille puhul on oluline teada sümptomeid ja võimalikke ravivõimalusi. Sümptomite hulka kuuluvad kõhuvalu, palavik ja iiveldus ning õigeaegne diagnoosimine on äärmiselt oluline. Ravi võib hõlmata antibiootikume, operatsiooni või muud meditsiinilist sekkumist. On oluline konsulteerida arstiga, kui kahtlustate tsüstitseroosi, et saada asjakohast ravi ja vältida tüsistusi. Teadlikkuse suurendamine selle haiguse kohta võib aidata ennetada selle levikut ja aidata neid, kes seda juba kannatavad.