B-rakuline lümfoom: tüübid, sümptomid ja prognoos

B-rakuline lümfoom on pahaloomuline haigus, mis mõjutab lümfisüsteemi. Sellel on mitu erinevat tüüpi, sealhulgas difuusne suur B-rakuline lümfoom ja follikulaarne lümfoom. Sümptomid võivad hõlmata lümfisõlmede suurenemist, palavikku, väsimust ja kaalulangust. Õigeaegne diagnoosimine ja ravi võivad olla võtmetähtsusega prognoosi jaoks. Täpsemaid üksikasju erinevat tüüpi B-rakulise lümfoomi sümptomite ja prognoosi kohta saab arstilt või meditsiinispetsialistilt.

B-rakuline lümfoom moodustab 85% kõigist mitte-Hodgkini lümfoomidest, mis on üks levinumaid vähivorme Ameerika Ühendriikides. B-rakuline lümfoom mõjutab teie lümfisüsteemi, mis on lümfisõlmede, lümfisoonte ja kudede võrgustik, mis liigutab teie kehas vedelikku. B-rakulise lümfoomi ellujäämise määr paraneb pidevalt, kuna teadlased otsivad tõhusamaid ravimeetodeid.

Ülevaade

Mis on B-rakuline lümfoom?

B-rakuline lümfoom viitab vähivormidele, mis mõjutavad teie immuunsüsteemi. See moodustab 85% kõigist mitte-Hodgkini lümfoomidest, mis on üks levinumaid vähivorme Ameerika Ühendriikides.

B-rakuline lümfoom mõjutab sageli teie lümfisüsteemi, mis on lümfisõlmede, lümfisoonte ja kudede võrgustik, mis liigutab teie kehas vedelikku. Lümf on üks vedelikest, mida teie lümfisüsteem teie keha kaudu kannab. Lümf sisaldab valgeid vereliblesid, mida nimetatakse lümfotsüütideks. B-rakud ehk B-lümfotsüüdid toodavad antikehi, mis võitlevad infektsiooniga. Tavaliselt surevad terved B-rakud, et teha ruumi rohkematele B-rakkudele.

B-rakuline lümfoom tekib siis, kui terved B-rakud muutuvad kiiresti kasvavateks vähirakkudeks, mis ei sure. Vähirakud dubleerivad, ületades lõpuks terved rakud. Vähirakud võivad levida ka teistesse kehapiirkondadesse, sealhulgas luuüdi, põrna või muudesse organitesse.

Elulemused paranevad jätkuvalt, kuna teadlased tuvastavad tõhusamaid ravimeetodeid. Ligikaudu 65% inimestest, kellel on diagnoositud kõige levinum B-rakulise lümfoomi vorm, on elus viis aastat pärast diagnoosi ja loetakse terveks.

Millised on kõige levinumad B-raku lümfoomi tüübid?

B-rakulisi lümfoomi on rohkem kui 70 tüüpi. Siin on kõige levinumad:

• Hajus suur B-rakuline lümfoom (DLBCL). See on kõige levinum B-rakulise lümfoomi tüüp. See moodustab 1 lümfoomist 3-st. Tavaliselt ilmub see teie lümfisõlmedesse. Igal aastal diagnoositakse umbes kuuel inimesel 100 000-st DLBCL. Enamik teavet mitte-Hodgkini lümfoomi kohta pärineb sellest, mida me DLBCL-i kohta teame.
• Follikulaarne lümfoom. See on aeglaselt kasvav B-rakuline lümfoom, mis võib ilmneda teie lümfisõlmedes ja/või teie luuüdis ja teistes elundites.
• Krooniline lümfotsüütiline leukeemia (CLL) või väike lümfotsüütne lümfoom (SLL).See on aeglaselt kasvav B-rakuline lümfoom, mis areneb teie veres ja luuüdis. CLL/SLL võib ilmneda teie lümfisõlmedes ja põrnas.
• Mantelrakuline lümfoom. Seda lümfoomi leidub tavaliselt teie lümfisõlmedes, luuüdis ja põrnas.
• Marginaalse tsooni lümfoomid. See on aeglaselt kasvav lümfoom. Mõningaid marginaalse tsooni lümfoomi vorme leidub teie maos, kopsudes, nahas, kilpnäärmes, süljenäärmetes ja silmaümbruse kudedes.
• Burkitti lümfoom. See on kiiresti kasvav lümfoom, mida tavaliselt leidub teie maos.
• Lümfoplasmatsüütiline lümfoom (Waldenstromi makroglobulineemia või WM). See on haruldane, aeglaselt kasvav lümfoom, mis areneb teie maksas ja põrnas. See lümfoom toodab antikeha või immunoglobuliini, mida nimetatakse M-valguks, mis võib põhjustada muid sümptomeid.

Keda mõjutab B-rakuline lümfoom?

Inimesed vanuses 65–74 moodustavad enam kui 25% kõigist difuusse suure B-rakulise lümfoomi juhtudest, mis on kõige levinum B-rakulise lümfoomi tüüp. Meestel kui naistel tekib difuusne suur B-rakuline lümfoom, kusjuures hispaanlastest mehed moodustavad suurima B-rakulise lümfoomi poolt mõjutatud etnilise/rassilise rühma.

Sümptomid ja põhjused

Millised on B-rakulise lümfoomi sümptomid?

B-raku lümfoomil on palju sümptomeid ja paljud alltoodud sümptomid võivad olla seotud muude haigusseisunditega. Sümptomid, mis võivad olla seotud B-rakulise lümfoomiga, on järgmised:

• Palavik.
• Läbimärja öine higistamine.
• Tahtmatu kaalukaotus üle 10% kehakaalust 6 kuu jooksul.
• Valutu turse ühes või mitmes lümfisõlmes.
• Püsiv väsimus.
• Söögiisu kaotus.
• Köha või valu rinnus.
• Kõhuvalu.
• Suurenenud põrnast põhjustatud puhitus või täiskõhutunne.
• Sügelev nahk.
• Põrna või maksa suurenemine.
• Lööbed või nahatükid.

Mis põhjustab B-raku lümfoomi?

Mõnikord muudavad juhuslikud sündmused, mida ei saa kindlale põhjusele kindlaks teha, B-rakud tervetest, infektsioonide vastu võitlevatest valgetest verelibledest vähirakkudeks. Kuid teadlased on leidnud seoseid järgmiste tingimuste ja/või tegevuste vahel:

• Viirused, sealhulgas HIV (inimese immuunpuudulikkuse viirus), Epstein-Barr (mononukleoos) ja Kaposi sarkoomi inimese immuunpuudulikkuse viirus.
• Hodgkini lümfoomi perekonna ajalugu.
• Rasvumise olemasolu.

Kas teatud kemikaalidega kokkupuude võib põhjustada B-raku lümfoomi?

Mõned uuringud näitavad, et inimestel, kes on pikaajaliselt ja ulatuslikult kokku puutunud teatud põllumajanduses kasutatavate herbitsiididega, võib veidi suurem risk haigestuda lümfoomi. Sellest hoolimata ei ole tõenäoline, et lümfoomi põhjustab harva või juhuslik kokkupuude herbitsiidiga.

Diagnoos ja testid

Kuidas B-raku lümfoomi diagnoositakse?

Tervishoiuteenuse osutajad kasutavad B-rakulise lümfoomi diagnoosimiseks mitmesuguseid teste:

• Täielik vereanalüüs (CBC). CBC mõõdab ja loendab teie vererakke. Pakkujad kasutavad CBC-d mitmesuguste Haiguste tuvastamiseks.
• Vere keemiline test. See test mõõdab teatud ainete arvu teie veres.
• Kompuutertomograafia (CT) skaneerimine. CT-skaneerimised kasutavad teie pehmete kudede ja luude kolmemõõtmeliste kujutiste loomiseks röntgenikiirte ja arvutit.
• Positronemissioontomograafia (PET) skaneerimine. Pakkujad süstivad teie kehasse radioaktiivset märgistusainet, et tuvastada varajased vähi tunnused.
• Magnetresonantstomograafia (MRI). See on valutu test, mis kasutab suurt magnetit, raadiolaineid ja arvutit, et luua väga selgeid pilte teie kehas olevatest elunditest ja struktuuridest.
• Lumbaalpunktsioon (selgroopuudus). Selle testi tegemiseks sisestab teie tervishoiuteenuse osutaja nõela teie alaselga, et saada tserebrospinaalvedeliku proov, selge vedelik, mis ümbritseb teie selgroogu ja aju.
• Luuüdi biopsia. Selle testi tegemiseks sisestavad teenusepakkujad spetsiaalse nõela läbi teie naha ja teie vaagnaluusse või rinnaluusse, et nad saaksid selle seest eemaldada väikese luuüdi proovi.

Juhtimine ja ravi

Milliseid ravimeetodeid on B-rakulise lümfoomi jaoks?

B-rakulise lümfoomi ravivõimalused hõlmavad tavaliselt järgmist:

• Keemiaravi. Tervishoiuteenuse osutajad kasutavad vähirakkude hävitamiseks mitut tüüpi ravimeid.
• Kiiritusravi. Tervishoiuteenuse osutajad kasutavad vähirakkude hävitamiseks või nende kasvu peatamiseks tugevaid energiakiire (kiirgust).
• Suunatud teraapia. See ravi hõlmab ravimeid, mis on suunatud vähirakkude spetsiifilistele muutustele.
• Immunoteraapia. See vähiravi kasutab teie immuunsüsteemi vähiga võitlemiseks, aidates teie kehal toota vähivastaseid rakke või aidates tervetel rakkudel vähirakke tuvastada ja rünnata.
• Tüvirakkude siirdamine. Tüvirakkude siirdamine asendab ebatervislikud tüvirakud tervete tüvirakkudega.

Millised on B-rakulise lümfoomi ravi kõrvaltoimed?

Igal B-rakulise lümfoomi ravil on erinevad kõrvaltoimed. Ja inimesed reageerivad sageli igale ravile erinevalt. Rääkige oma tervishoiuteenuse osutajaga iga ravivõimaluse ja võimalike kõrvaltoimete kohta. Kui mõistate, kuidas teie ravi võib teid mõjutada, saate end kõrvaltoimete ohjamisel enesekindlamalt tunda.

Hooldus Clevelandi kliinikus Lümfoomi raviLeidke arst ja spetsialistid. Leppige kokku aeg

Ärahoidmine

Kuidas ma saan vähendada B-rakulise lümfoomi tekkeriski?

Kahjuks ei ole tõestatud strateegiat lümfoomi tekkeriski vähendamiseks. Rääkige oma tervishoiuteenuse osutajaga oma haigusloost ja muredest, et teil võib olla B-rakulise lümfoomi oht.

Väljavaade / prognoos

Kas B-rakuline lümfoom on ravitav?

B-rakulise lümfoomi ravimiseks on palju viise ja ellujäämise määr paraneb jätkuvalt, kuna teadlased leiavad tõhusamaid ravimeetodeid.

Koos elamine

Kuidas ma enda eest hoolitsen?

B-rakulise lümfoomi ravi võib hõlmata keemiaravi, kiiritusravi ja uuemaid ravimeetodeid, nagu sihipärane ravi, immunoteraapia ja CAR T-rakuteraapia. Enesehoolduse oluline osa on mõista, kuidas ravi kõrvalmõjusid juhtida. Lisaks saate enda eest hoolitsemiseks teha muid asju:

• Tehke plaan vähiga elamiseks. See plaan võib olla ravi ajal toe pakkumine, olgu selleks siis eritoidu korraldamine, kohtumistele transportimine või keegi, kes teile ravi ajal seltsi hoiab.
• Vähk on stressirohke. Võite leida, et sellised tegevused nagu meditatsioon, lõdvestusharjutused või sügava hingamise harjutused aitavad teie stressi leevendada.
• Leidke viise, kuidas regulaarne füüsiline tegevus oma päeva sisse viia.
• Otsige abi teistelt, kes on teie olukorras olnud. Teie tervishoiuteenuse osutaja võib suunata teid tugirühmadesse ja programmidesse, kus saate väljendada oma tundeid ja muresid inimestega, kes mõistavad, mida te läbi elate.
• Keemiaravi võib teie söögiisu mõjutada. Proovige süüa tervislikult ja rääkige toitumisspetsialistiga, kui teil on söömisega probleeme.
• Kiiritusravi võib jätta teid kurnatuks. Plaanige ravi ajal võimalikult palju puhata.

Millal peaksin pöörduma oma tervishoiuteenuse osutaja poole?

Küsige oma tervishoiuteenuse osutajalt, kas teil on ravi ajal füüsilisi muutusi või füüsilisi muutusi, mis võivad viidata teie vähi progresseerumisele. Andke oma teenusepakkujale teada iga kord, kui teil on küsimusi või muresid. Samuti peaksite nendega ühendust võtma iga kord, kui teil tekivad ootamatud või ebatavalised kõrvaltoimed ravi või kehas toimuvate muutuste tõttu.

Millal peaksin pöörduma kiirabisse?

Paljud vähiravid mõjutavad teie immuunsüsteemi, suurendades infektsioonide tekkimise võimalust. Samuti võivad vähiravist saada ebatavaliselt tugevad kõrvaltoimed. Kuigi teie tervishoiuteenuse osutaja andis teile tõenäoliselt ravimeid, mis aitavad teie kõrvaltoimeid kontrollida, peaksite minema kiirabisse, kui teie kõrvaltoimed jätkuvad hoolimata ravimitest. Sümptomid, mis võivad vajada kiirabi külastamist, on järgmised:

• Palavik 100,4 ֯ Fahrenheiti (38,3 ֯ Celsiuse järgi) ja üle selle.
• Külmavärinad.
• Produktiivne või “märg” köha.
• Kõhuvalu.
• Püsiv kõhulahtisus.

Milliseid küsimusi peaksin küsima oma tervishoiuteenuse osutajalt?

B-rakulise lümfoomi diagnoos hõlmab paljusid erinevaid vähi alatüüpe. Konkreetse diagnoosi mõistmine aitab teil oma valikutes kindlalt tunda ja aitab teil koostada vähiga elamise plaani. Siin on mõned küsimused, mida kaaluda.

• Mis on B-rakuline lümfoom?
• Mis tüüpi B-rakuline lümfoom mul on?
• Kus mu vähk asub?
• Kas mu vähk on levinud?
• Millised on minu ravivõimalused?
• Miks te seda ravi soovitate?
• Millised on iga ravi kõrvaltoimed?
• Milline on selle vähi prognoos?

B-rakulise lümfoomi sümptomid võivad tunduda ja tunduda nagu paljud vähemtõsised haigused, nii et see võib olla šokk, kui teie pealtnäha lihtne terviseprobleem osutub vähiks. Võib-olla vajate aega, et oma emotsioone üle elada. Kui olete valmis, aitavad teie tervishoiuteenuse osutajad teil diagnoosi ja ravivõimalusi mõista. Oma haiguse mõistmine võib aidata teil end järgmiste sammude suhtes enesekindlamalt tunda.

Kokkuvõttes võib öelda, et B-rakuline lümfoom on mitmekesine haigus, millel on erinevad tüübid ja sümptomid. Õige diagnoosimine ja varajane ravi on oluline, et parandada prognoosi ja elukvaliteeti. Kuigi B-rakuline lümfoom võib olla agressiivne, on tänapäevased ravivõimalused oluliselt paranenud, suurendades ellujäämise võimalusi. Oluline on ka jälgida oma tervist ja pöörduda arsti poole, kui tekivad kahtlased sümptomid. Üldiselt on prognoos B-rakulise lümfoomi puhul parem, kui haigus avastatakse varakult ja saab õigeaegse ravi.