Kardiorenaalne sündroom: sümptomid ja ravi

Kardiorenaalne sündroom on kompleksne seisund, mille käigus süda ja neerud mõjutavad üksteist vastastikku. Selle seisundi sümptomid võivad hõlmata turset, hingeldust, kõrget vererõhku ja väsimust. Õigeaegne diagnoosimine ja ravi on oluline, et vältida tõsiseid tüsistusi, nagu südamepuudulikkus või neerupuudulikkus. Selle seisundi raviks võib kasutada mitmeid meetodeid, sealhulgas ravimeid, dieeti ja elustiilimuutusi. On oluline mõista selle seisundi sümptomeid ja otsida professionaalset abi, et tagada adekvaatne ravi ja elukvaliteedi parandamine.

Kardiorenaalne sündroom on häire, mis hõlmab teie südameprobleemi, mis kahjustab teie neere või vastupidi. See võib juhtuda ootamatult või pikema aja jooksul. Paljud meditsiinilised probleemid võivad käivitada keeruka sündmuste ahela, mis põhjustab probleeme teie südame ja neerude tööga.

Ülevaade

Mis on kardiorenaalne sündroom?

Kardiorenaalne sündroom on teie südame ja neerude häire, mille puhul ühe organi toimimise probleem mõjutab ka teiste funktsioonide toimimist. Need probleemid võivad olla ägedad (tekivad praegu) või kroonilised (pikaajalised).

Nii teie neerud kui süda käitlevad teie verd. Teie süda hoiab vere liikumist läbi keha ja teie neerud puhastavad verejääkidest. Kuid teie neerud kontrollivad ka seda, kui palju soola ja vett uriiniga (pissi) teie kehast väljub. See mõjutab teie vererõhku ja seda, kui palju vedelikku teie keha hoiab.

Mis juhtub kardiorenaalse sündroomi korral?

Kardiorenaalne sündroom hõlmab keerulist protsessi, mille neerusid ja südant mõjutavad paljud erinevad tegurid. Mõned tegurid võivad hõlmata järgmist:

• Madalam südame väljund või südamepuudulikkus.
• Kõrgem vererõhk teie õõnesveenis (suured veenid, mis toovad verd teie südamesse).
• Vähenenud verevool teie neerudesse, põhjustades neile vigastusi.

Kui levinud on kardiorenaalne sündroom?

On väga tavaline, et inimestel on samaaegselt probleeme südame ja neerudega. Umbes 64 miljonil inimesel maailmas on südamepuudulikkus. Tervishoiuteenuse osutajad on näinud neeruhaigust 45–63% kroonilise südamepuudulikkusega inimestest. Mõnikord on teenuseosutajatel raske teada, millisel organil tekkisid esimesed probleemid.

Sümptomid ja põhjused

Millised on kardiorenaalse sündroomi sümptomid?

Kardiorenaalse sündroomi sümptomid on järgmised:

• Väsimus.
• Õhupuudus.
• Madal uriinieritus (piss).
• Depressioon.
• Teie jalgade ja kõhu turse.
• Segadus.
• Tunne, et teie süda jätab löögi vahele.

Mis on kardiorenaalse sündroomi põhjus?

Kardiorenaalse sündroomi põhjused võivad hõlmata:

• Kardiogeenne šokk.
• Südamepuudulikkus.
• Äge koronaarsündroom.
• Südameoperatsiooni tüsistused.
• Südameklapi haigus.
• Vaskuliit.
• Ateroskleroos.
• Kopsuemboolia (PE).
• Neeruhaigus või vigastus.
• Sepsis.
• Lupus.
• Sarkoidoos.
• Diabeet.
• Elektrolüütide häired.

Millised on kardiorenaalse sündroomi riskifaktorid?

Kardiorenaalse sündroomi riskitegurid on järgmised:

• Diabeet.
• Kõrge vererõhk.
• Kehamassiindeks (KMI) on suurem kui 30.
• Vaskulaarsed (veresoonte) häired.
• Neeruhaigus.
• Südamepuudulikkus.

Millised on kardiorenaalse sündroomi tüsistused?

Kardiorenaalne sündroom võib põhjustada:

• Kardiogeenne šokk.
• Neeruhaiguse süvenemine.
• Ateroskleroos.
• Põletik.

Diagnoos ja testid

Kuidas diagnoositakse kardiorenaalset sündroomi?

Kardiorenaalse sündroomi jaoks ei ole ühtegi “kuldstandardi” testi, mida tervishoiuteenuse osutaja saaks selle diagnoosimiseks kasutada. Teenusepakkuja võib saada teavet, uurides teie kehas vedeliku kogust, hinnates teie südant, kopse, kõhtu, jalgu ja veresooni. Samuti võivad nad tellida pildiuuringuid või vereanalüüse.

Milliseid teste tehakse kardiorenaalse sündroomi diagnoosimiseks?

Tervishoiuteenuse osutajad saavad diagnoosida kardiorenaalset sündroomi:

• Vereanalüüsid.
• Uriini analüüs.
• Ehhokardiogramm (Kaja).
• Neerude ja/või rindkere ultraheliuuring.
• Parema südame kateteriseerimine.
• Rindkere röntgen.

Kardiorenaalse sündroomi tüübid

Kui tervishoiuteenuse osutajad räägivad kardiorenaalsest sündroomist, määravad nad sellele tüübi selle põhjal, milline organ seda alustas ja kui kaua see algas.

Kardiorenaalse sündroomi tüübid on järgmised:

• Tüüp 1: Teie süda ei tööta äkki hästi, mis põhjustab teie neerude vigastusi. Seetõttu ei saa teie neerud hästi töötada. See on kõigi kaasatud elundite jaoks terav probleem.
• Tüüp 2: Kroonilised probleemid südame tööga kahjustavad aja jooksul teie neere.
• Tüüp 3: Äge neerukahjustus põhjustab ägedat südamepuudulikkust.
• Tüüp 4: Krooniline neeruhaigus põhjustab kroonilisi probleeme südamega, nagu südame rütmihäired, südamepuudulikkus või koronaararterite haigus (CAD).
• Tüüp 5: Häire, mis mõjutab kogu keha, muudab teie südame ja neerude töövõimetuks.

Juhtimine ja ravi

Kuidas ravitakse kardiorenaalset sündroomi?

Kardiorenaalse sündroomi ravi eesmärk on tagada teie kehas normaalne kogus verd ja vedelikke.

Kui teil on südamepuudulikkus, ei saa teie süda nii hästi pumbata, kui peaks. See võimaldab vedelikul koguneda teie kehaosadesse. Teie neerud mängivad rolli vedeliku kehast välja viimisel, et säilitada õige vedelikutase. Selle saavutamine võib olla keeruline, kui teil on samal ajal probleeme südame ja neerudega.

Kardiorenaalse sündroomi ravi

Kardiorenaalse sündroomi ravimeetodid ulatuvad ravimitest seadmete ja siirdamiseni, sealhulgas:

• Diureetikumid.
• Beeta-blokaatorid.
• AKE inhibiitorid.
• ARB-d.
• ARNI (angiotensiini retseptori/neprilüsiini inhibiitorid).
• Reniini angiotensiini süsteemi blokaatorid.
• Mineralokortikoidi retseptori antagonistid.
• Inotroopid.
• Ultrafiltratsioon või dialüüs.
• Siirdatav kardioverterdefibrillaator (ICD).
• Vasaku vatsakese abiseade (LVAD).
• Südame resünkroniseerimisteraapia (CRT).
• Südame siirdamine.
• Neeru siirdamine.

Ravi tüsistused/kõrvaltoimed

Kardiorenaalse sündroomi ravi võib põhjustada:

• Peavalu.
• Pearinglus.
• Väsimus.
• Sage urineerimine.
• Aeglane pulss.
• Kõrge kaaliumisisaldus.
• Neeruvigastus.
• Seadme rike.
• Infektsioon või verejooks pärast seadme või organi saamist.
• Neeruhaigus.
• Elundite tagasilükkamine.

Ärahoidmine

Kuidas ma saan vähendada kardiorenaalse sündroomi riski?

Teil võib olla võimalik vähendada kardiorenaalse sündroomi riski, ravides selliseid haigusi nagu:

• Diabeet.
• Südame-veresoonkonna haigus.
• Kõrge vererõhk.
• Kelle kehamassiindeks (KMI) on suurem kui 30.

Nende seisundite jaoks õigete ravimite võtmine õiges annuses on oluline, kuna muidu võivad need teie neerufunktsiooni halvendada.

Väljavaade / prognoos

Mida oodata, kui mul on kardiorenaalne sündroom?

Kardiorenaalse sündroomi varajane diagnoosimine on oluline. Õige ravi saamine, kui seda vajate, võib teie elukvaliteeti parandada.

Kardiorenaalse sündroomi prognoos (väljavaade) on halb. Palliatiivne ravi võib teid aidata, kui teil on kaugelearenenud kardiorenaalne sündroom. See võib aidata teil vältida haiglasse sõitmist.

Koos elamine

Kuidas enda eest hoolitseda kardiorenaalse sündroomi korral?

Kardiorenaalse sündroomi korral enda eest hoolitsemiseks:

• Järgige oma tervishoiuteenuse osutaja raviplaani.
• Rääkige oma teenusepakkujale kõigist sümptomitest, mis on uued või süvenevad.
• Minge oma teenusepakkujaga kokkulepitud kohtumistele.

Millal peaksin kiirabisse minema?

Pöörduge kohe abi, kui te ei erita uriini (pissi) või te ei saa hinge tõmmata.

Milliseid küsimusi peaksin küsima oma tervishoiuteenuse osutajalt?

Küsimused, mida oma teenusepakkujalt küsida, hõlmavad järgmist:

• Mis on minu jaoks parim ravi?
• Kas saate mind ravimitega ravida?
• Kas kardiorenaalse sündroomiga inimestele on olemas tugirühm?
• Kui kaugele mu seisund on?

Kardiorenaalse sündroomi omamine on raske, sest see tähendab, et kolm olulist organit – süda ja kaks neeru – ei tööta korralikult. Parimate tulemuste saavutamiseks järgige oma teenusepakkuja juhiseid. Sulle võib meelerahu anda lähedaste teavitamine oma soovidest. Kui teie seisund halveneb kiiresti ja teil on elatustahe, võib see suunata teie perekonda otsustama, millist hooldust soovite.

Kokkuvõttes võib öelda, et kardiorenaalne sündroom on tõsine meditsiiniline seisund, mis nõuab õigeaegset diagnoosimist ja ravi. Selle sündroomi sümptomid võivad olla mitmekülgsed, kuid oluline on neid õigeaegselt ära tunda ja arsti poole pöörduda. Õige ravi valik ja selle õigeaegne alustamine on oluline kardiorenaalse sündroomi tõhusaks raviks, mis võib hõlmata nii südame kui neerude tervise parandamist. Seega on oluline, et patsiendid oleksid teadlikud selle sündroomi sümptomitest ja otsiksid abi, kui neil tekivad kahtlased terviseprobleemid.