Müoperikardiit: sümptomid, põhjused ja ravi

Müoperikardiit on südame haigus, mis võib tekitada tõsiseid sümptomeid ja põhjustada terviseprobleeme. Selle seisundi sümptomid võivad hõlmata õhupuudust, valu rinnus ja südamepekslemist. Müoperikardiit võib olla põhjustatud mitmetest erinevatest teguritest, sealhulgas viirustest, bakteritest või autoimmuunhaigustest. Õigeaegne diagnoosimine ja ravi on oluline selle seisundi tõhusaks raviks. Selles artiklis uurime lähemalt müoperikardiidi sümptomeid, põhjuseid ja ravi võimalusi.

Müoperikardiit on põletik teie südame kahes erinevas osas, kuid enamasti seda ümbritsevas kaitsekotis (perikardis). Enamikul inimestel tekib müoperikardiit viirusest, kuid ravimid pakuvad leevendust. Siiski võib taastumine võtta paar nädalat. Selle pikaajalised tagajärjed ei ole tavalised.

Ülevaade

Müoperikardiit on põletik teie südame kaitsvas kotis ja südamelihases.

Mis on müoperikardiit?

Müoperikardiit on südamehaigus, mis mõjutab teie südamelihast ja südant ümbritsevat kaitsekotti.

Teie südamelihas on teie müokard. Põletikulist müokardit nimetatakse müokardiidiks. Teie südame kaitsekott ehk perikardi võib samuti põletikku saada. See on perikardiit.

Kui need mõlemad juhtuvad, kuid see mõjutab teie perikardit rohkem kui teie südamelihast, on see müoperikardiit. See võib olla kerge kuni raske. Kui teil on mõlemad haigusseisundid, kuid probleem on peamiselt südamelihases, nimetatakse seda perimüokardiidiks.

Müoperikardiit vs perikardiit

Nende seisunditega inimestel on sarnased sümptomid, näiteks:

• Valu rinnus.
• Õhupuudus.
• Väsimus.
• Palavik.

Müoperikardiiti põdevatel inimestel on aga sagedamini südame rütmihäired ja südamelihase talitlushäired. Perikardiidiga inimestel on sagedamini perikardi efusioon.

Sümptomid ja põhjused

Millised on müoperikardiidi sümptomid?

Müoperikardiidi sümptomid on järgmised:

• Õhupuudus.
• Palavik.
• Väsimus.
• Südamepekslemine.
• Valu rinnus, mis võib olla terav ja süveneda sissehingamisel või köhimisel. Valu rinnus võib jätkuda ilma vaheajata või paraneda, kui kallutad ettepoole.

Mis põhjustab müoperikardiiti?

Enamasti ei suuda tervishoiuteenuse osutajad leida müoperikardiidi kindlat põhjust. Müoperikardiidi põhjused on aga järgmised:

• Viirused, sealhulgas COVID-19.
• Bakterid, sealhulgas tuberkuloos.
• Parasiidid.
• Seened.
• Rõugete või COVID-19 vaktsiinid. (COVID-19 vaktsiinist põhjustatud müoperikardiit on haruldane ega ole tavaliselt tõsine.)
• Hüpotüreoidism.
• Neerupuudulikkus.
• Kasvaja teie südames.
• Põletikulised haigused (nagu luupus, põletikuline soolehaigus või reumatoidartriit).
• Vähk, mis on levinud teistesse kehaosadesse (nt melanoom, rinnavähk või kopsuvähk).
• Kiirgus rinnale.

Millised on müoperikardiidi riskifaktorid?

Kuna teenuseosutajad usuvad, et viirused on müoperikardiidi kõige levinum põhjus, on viiruse olemasolu riskitegur. Viirused, mis võivad ohustada müoperikardiiti, on herpes, gripp (gripp), COVID-19, koksaki viirus, inimese immuunpuudulikkuse viirus (HIV) ja C-hepatiit.

Müoperikardiiti põdevad inimesed on tõenäolisemalt mehed või sünnihetkel määratud mehed (AMAB) ja alla 40-aastased.

Millised on müoperikardiidi tüsistused?

Müoperikardiidi võimalikud tüsistused on järgmised:

• Konstriktiivne perikardiit. Selle risk on alla 1% inimestel, kellel on viirusliku põhjusega müoperikardiit, ja 20% kuni 30% inimestel, kellel on bakteriaalne müoperikardiit.
• Südamepuudulikkus.
• Vasak vatsake (südamekamber), mis ei tööta õigesti.
• Ebanormaalsed südamerütmid.

Diagnoos ja testid

Kuidas diagnoositakse müoperikardiit?

Tervishoiuteenuse osutaja teeb füüsilise läbivaatuse ja tellib testid. Nad võivad teha müoperikardiidi diagnoosi, kui teil on:

• Perikardiidi sarnased sümptomid, nagu valu rinnus.
• Perikardi efusioon.
• Põletiku tunnused vereanalüüsi tulemustes.
• Ebanormaalne elektrokardiogramm (EKG).
• Pildistamise tulemused, mis näitavad, et teie südamekambrid töötavad õigesti. (Kui nad ei ole, on see perimüokardiit.)

Milliseid teste tehakse müoperikardiidi diagnoosimiseks?

Müoperikardiidi diagnoosimise testid hõlmavad järgmist:

• Vereanalüüsid.
• Elektrokardiogramm (EKG).
• Ehhokardiogramm.
• Südame MRI (magnetresonantstomograafia).
• Rindkere röntgen.
• Kompuutertomograafia (CT).

Juhtimine ja ravi

Kuidas müoperikardiiti ravitakse?

Sõltuvalt teie olukorrast võite vajada müoperikardiidi raviks ravimeid ja/või protseduuri. Samuti võib tervishoiuteenuse osutaja teid haiglasse lubada.

Kasutatud spetsiifilised ravimid/protseduurid

Müoperikardiidi ravi võib hõlmata:

• Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (MSPVA-d), nagu ibuprofeen (Motrin® või Advil®). Annus sõltub sellest, kas enamik teie sümptomeid on südamelihases või südamepaunas.
• Muud põletikuvastased ravimid, sealhulgas prednisoon ja kolhitsiin.
• Südamepuudulikkuse/vererõhuravimid, nagu beetablokaatorid, angiotensiini konverteeriva ensüümi (AKE) inhibiitorid või diureetikumid.
• Perikardiotsentees (vedeliku tühjendamine südamepaunast).

Ravi tüsistused/kõrvaltoimed

Müoperikardiidi raviks kasutatavate ravimite võimalikud kõrvaltoimed on järgmised:

• Kõht korrast ära.
• Pearinglus.
• Söögiisu kaotus.
• Väsimus.
• Kuiv köha.
• Peavalu.

Perikardiotsenteesi tüsistused võivad hõlmata:

• Infektsioon.
• Südame, kopsude, mao või maksa vigastus.
• Südame lähedal asuvate suurte veresoonte vigastus.

Hooldus Clevelandi kliinikusHankige perikardihaiguse raviLeidke arst ja spetsialistidLeppige kokku aeg

Väljavaade / prognoos

Mida oodata, kui mul on müoperikardiit?

Teie süda vajab müoperikardiidist taastumiseks aega. Kui mängite sporti või teie seisund mõjutas teie südamelihast, võib teie teenusepakkuja paluda teil piirata oma füüsilist aktiivsust kuni kuueks kuuks. Peaksite piirama oma alkoholitarbimist maksimaalselt ühe joogiga päevas.

Kui kaua müoperikardiit kestab

Võite võtta ibuprofeeni mitu päeva või mitu nädalat. Müoperikardiidist taastumiseks võib kuluda neli kuni kuus nädalat. Sel ajal peaksite vältima enda pingutamist.

Müoperikardiidi väljavaade

Müoperikardiidi prognoos on väga hea. Enamikul inimestel pole haigusseisundiga kaasnevaid tüsistusi ega pikaajalisi tagajärgi. Pärast ravi müoperikardiit tavaliselt ei taastu.

Koos elamine

Kuidas ma enda eest hoolitsen?

Müoperikardiidist taastumise ajal järgige oma tervishoiuteenuse osutaja juhiseid. Võtke ravimeid vastavalt ettekirjutusele ja minge kõikidele järelkontrolli kohtumistele. Need visiidid peaksid toimuma ühe kuu, kuue kuu ja ühe aasta pärast. Need kohtumised võivad hõlmata järgmist:

• Ehhokardiogramm.
• Elektrokardiogramm (EKG).
• Vereanalüüsid.
• Südame MRI.

Millal peaksin pöörduma oma tervishoiuteenuse osutaja poole?

Võtke ühendust oma teenusepakkujaga, kui teil on konstriktiivse perikardiidi sümptomid, näiteks:

• Südamepekslemine.
• Õhupuudus.
• Jalgade ja jalgade turse (turse).
• Vee säilitamine.
• Tugev paistetus teie kõhus.

Milliseid küsimusi peaksin oma arstilt küsima?

Küsimused, mida oma arstilt küsida, võivad hõlmata järgmist:

• Kas sa tead, mis põhjustas mu müoperikardiidi?
• Kui kaua ma pean selle vastu ravimeid võtma?
• Millal ma end paremini tunnen?

Valu rinnus võib olla häiriv, kuid arstiabi annab teile teada, millega teil tegemist on. Müoperikardiidi diagnoosiga võivad ravimid teie sümptomeid aidata. Jätkake kindlasti arsti määratud ravimite võtmist. Ka järelkohtumised on olulised.

Üldiselt võib öelda, et müoperikardiit on südame põletikuline haigus, mis võib põhjustada mitmeid sümptomeid, sealhulgas rindkerevalu, õhupuudus ja väsimus. Selle haiguse põhjused võivad olla mitmekülgsed ja neid võib põhjustada nii viirusinfektsioon kui ka autoimmuunhaigused. Õigeaegne ravi on äärmiselt oluline, et vältida tõsiseid tüsistusi, nagu südamepuudulikkus või südameklappide kahjustused. Raviprotsess hõlmab tavaliselt puhkust, põletikuvastaste ravimite võtmist ja mõnel juhul ka südamekahjustuste korral kirurgilist sekkumist. On oluline konsulteerida arstiga, et saada õige diagnoos ja ravi.