Bulloosne emfüseem: mis see on, põhjused ja ravi

Bulloosne emfüseem on kopsuhaigus, mis mõjutab paljusid inimesi üle maailma. See seisund on seotud õhupõiekeste (bullae) tekkimisega kopsudes, mis võivad põhjustada hingamisraskusi ja teisi terviseprobleeme. Põhjused võivad hõlmata suitsetamist, geneetikat ja kokkupuudet keskkonna saasteainetega. Õnneks on olemas erinevaid ravivõimalusi, mis võivad sümptomeid leevendada ja elukvaliteeti parandada. Sellest artiklist saate rohkem teada bulloosne emfüseemi sümptomite, põhjuste ja ravivõimaluste kohta.

Bulloosne emfüseem (BE) on teatud tüüpi kopsuhaigus. Suitsetamine on selle seisundi peamine põhjus. Sümptomiteks on õhupuudus ja köha. Kuigi BE ei kao, võivad sellised ravimeetodid nagu bronhodilataatorid, hapnikuravi ja kirurgia aidata teil sümptomeid juhtida.

Ülevaade

Mis on bulloosne emfüseem?

Bulloosne emfüseem (BE) on teatud tüüpi emfüseem, kopsuhaigus. Emfüseem hõlmab teie kopsude õhukottide (alveoolide) seinte kahjustust. Alveoolid toovad sisse hingates hapnikku ja väljahingamisel transpordivad süsinikdioksiidi.

Bulloosne emfüseem tekib siis, kui teie alveoolide seinad on kahjustatud, mis venivad, moodustades suuri õhutaskuid (bullae). Need õhutaskud võivad olla suuremad kui 1 sentimeeter (cm).

Bullae mõjutavad teie kopsude tööd. Need raskendavad teie alveoolide hapniku ja süsinikdioksiidi vahetamist. Teil võib olla bulloosne emfüseem ühes või mõlemas kopsus. Kuid BE olemasolu ühes kopsus võib mõjutada teie teise kopsu laienemist, muutes hingamise raskemaks.

Kui punnid muutuvad väga suureks, võivad need põhjustada kopsude kokkutõmbumist ja ilmneda kaduva kopsu sündroomina. Kuigi BE võib põhjustada püsivaid kopsukahjustusi, võib ravi aidata teil haigusseisundit hallata ja pikendada teie eluiga.

Kellel võib olla bulloosne emfüseem?

Igas vanuses, rassis ja soost inimestel võib olla bulloosne emfüseem. Seda seostatakse tavaliselt kroonilise obstruktiivse kopsuhaigusega (COPD), suitsetamisega seotud kopsuhaigusega. Siiski on teil suurem risk haigestuda BE-sse, kui teil on teatud geneetilised seisundid, sealhulgas:

• Alfa-1 antitrüpsiini puudulikkus.
• Ehlers-Danlos sündroom.
• Marfani sündroom.

Inimese immuunpuudulikkuse viiruse (HIV) olemasolu võib samuti suurendada teie bulloosse emfüseemi riski.

Kui levinud on bulloosne emfüseem?

Kogu maailmas on bulloosne emfüseem enam kui 5% inimestest ja üle 12% üle 30-aastastest täiskasvanutest. BE on USA-s kolmas peamine surmapõhjus

Sümptomid ja põhjused

Mis põhjustab bulloosset emfüseemi?

Bulloosne emfüseem võib tuleneda kroonilisest obstruktiivsest kopsuhaigusest (KOK). Sigareti suitsetamine on BE peamine põhjus. Suitsetamisest tingitud krooniline põletik põhjustab teie alveoolide seinte lagunemist. See põhjustab pullide suurenemist, mis mõjutab hapniku ja süsinikdioksiidi voolu.

Bulloosset emfüseemi võivad põhjustada ka:

• Cracki kokaiini või marihuaana suitsetamine.
• Intravenoosne (veeni kaudu) uimastite tarbimine.

Eespool loetletud geneetilised tingimused põhjustavad teie alveoolide seinte nõrgenemist ja põhjustavad kahjustusi ja bulloosset emfüseemi.

Millised on bulloosse emfüseemi sümptomid?

BE peamine sümptom on õhupuudus. Muud levinud sümptomid on järgmised:

• Valu või surve rinnus.
• Köha, mis on sageli hommikuti hullem.
• Väsimus.
• Söögiisu kaotus.
• Iiveldus.
• Hingamisraskused.

Mõnedel bulloosse emfüseemiga inimestel pole sümptomeid. Kui tekivad suured pullid (nn hiiglaslikud pullid), võivad need põhjustada rohkem sümptomeid.

Teie tervishoiuteenuse osutaja võib teid uurides otsida järgmisi märke:

• Tünnikujuline rinnus.
• Nupud sõrmed.
• Pulmonaalhüpertensioonist tingitud vali südamelöögid.
• Turse (turse).
• Vilistav hingamine.

Diagnoos ja testid

Kuidas diagnoositakse bulloosne emfüseem?

Teie tervishoiuteenuse osutaja küsib kõigepealt teie sümptomite, terviseajaloo ja perekonna haigusloo kohta. Nad teevad ka füüsilise läbivaatuse.

Kui teie teenusepakkuja kahtlustab bulloosset emfüseemi, teevad nad kopsufunktsiooni testid. Need testid mõõdavad, kui hästi teie kopsud õhku vahetavad ja kas punnid on teie õhuvoolu takistanud.

Selle testimise osana võib teie teenusepakkuja teha spiromeetriat. Selle testi ajal hingate läbi toru masinasse (spiromeetrisse). Spiromeetria uurib õhuhulka, mis hingamise ajal kopsudesse ja sealt välja läheb.

Teie teenusepakkuja võib soovitada ka pilditeste, et otsida laienenud või kahjustatud alveoole. Need testid võivad hõlmata järgmist:

• Rindkere röntgen, et näha, kas teil on härgi ja kus need teie kopsudes asuvad.
• CT skaneerimine, pullide asukoha, arvu ja suuruse nägemiseks.

Teie teenusepakkuja võib soovitada ka teste, sealhulgas:

• Vereanalüüsid, et kontrollida, kas veri on happeline, mis on tingitud süsinikdioksiidi kogunemisest kopsudesse (respiratoorne atsidoos) või madalast hapnikutasemest.
• Täielik vereanalüüs (CBC), et näha, kas teil on madal hemoglobiinitase.
• elektrokardiogramm (EKG), et otsida märke kopsuhaigusest, mis mõjutab teie südant, sealhulgas parema vatsakese hüpertroofiat ja parema kodade suurenemist.

Teie teenusepakkuja võib teid vereanalüüside abil testida ka alfa-1 antitrüpsiini puudulikkuse suhtes.

Juhtimine ja ravi

Kas bulloosse emfüseemi vastu on ravi?

Kahjuks ei ole bulloosse emfüseemi jaoks ravimit. Kuid on olemas ravimeetodid, mis aitavad teil sümptomitega paremini toime tulla ja aitavad peatada BE süvenemist.

Kuidas ravitakse bulloosset emfüseemi?

Teie teenusepakkuja võib teie sümptomite leevendamiseks soovitada ravimeid, mida nimetatakse bronhodilataatoriteks. Tavaliselt hingate neid ravimeid sisse inhalaatori kaudu. Bronhodilataatorid aitavad parandada õhuvoolu kopsudesse ja kopsudest ning leevendavad õhupuudust, lõdvestades hingamisteede lihaseid.

Kui teil on rasked sümptomid või kopsupõletik, peate võib-olla võtma lühiajaliselt antibiootikume või kortikosteroide.

Kui teie hapnikutase on madal, võib teie teenusepakkuja soovitada täiendavat hapnikuravi. See varustab teie keha täiendava hapnikuga ninasõõrmetes oleva toru või näomaski kaudu.

Te võite vajada operatsiooni, kui teil on hiiglaslikud punnid, tugev õhupuudus või BE tüsistused, näiteks:

• Kopsu kokkuvarisemine (pneumotooraks).
• Vere köhimine (hemoptüüs).
• Kopsuinfektsioon.

Bulloosse emfüseemi operatsioonide tüübid on järgmised:

• Bullektoomia.Teie kirurg eemaldab kopsudest punnid avatud operatsiooni (torakotoomia) või minimaalselt invasiivse protseduuri (videoabiga rindkerekirurgia) abil.
• Bronhoskoopiline kopsumahu vähendamine (BLVR). Teie kirurg sisestab teie kopsudesse klapi, kasutades minimaalselt invasiivset protseduuri, et tahtlikult kokku suruda osa teie kopsust.
• Kopsu mahu vähendamise operatsioon (LVRS). Kirurg eemaldab kahjustatud kopsukoe, et aidata ülejäänud koel paremini toimida.

Kui teie seisund ei allu ühelegi ülaltoodud ravile, võib teie teenusepakkuja teile vajadusel suunata kopsusiirdamise.

Hooldus Clevelandi kliinikus Emfüseemi raviLeidke arst ja spetsialistLeppige aeg kokku

Ärahoidmine

Kuidas ma saan vähendada bulloosse emfüseemi riski?

Saate vähendada oma BE riski, kui te ei suitseta või jätate suitsetamise maha. Teie teenusepakkuja saab teiega koostööd teha, et leida tehnikaid, mis aitavad teil suitsetamisest loobuda.

Väljavaade / prognoos

Mida oodata, kui mul on bulloosne emfüseem?

Bulloosne emfüseem on eluaegne tervislik seisund. Kui teie kopsud on kahjustatud, ei parane need enam. Kuid mida varem hakkate BE-d ravima, seda varem saate aidata peatada selle süvenemist.

Koos elamine

Kuidas hoolitseda enda eest bulloosse emfüseemi korral?

Saate jätkata enda eest hoolitsemist, hallates oma sümptomeid. Teie jaoks sobivate ravimeetodite leidmine parandab oluliselt teie elukvaliteeti.

Tervise säilitamiseks ja tõsiste terviseprobleemide vältimiseks veenduge, et teil on:

• Gripivaktsiini üks kord aastas, et vähendada teie gripi (gripi) riski.
• Pneumokoki vaktsiin kopsupõletiku riski vähendamiseks.

Millal peaksin pöörduma oma tervishoiuteenuse osutaja poole?

Kui märkate bulloosse emfüseemi märke või teil on uusi sümptomeid, peaksite pöörduma oma tervishoiuteenuse osutaja poole. Pöörduge kohe arsti poole, kui teil tekivad sellised sümptomid nagu:

• Teie huulte või küünte sinakas või hallikas värvus (tsüanoos).
• Raskused vaimselt erksana püsida.
• Suurenenud õhupuudus.
• Kiire südametegevus (tahhükardia).

Suutmatus hinge tõmmata võib olla väga hirmutav. Ja kui teil on bulloosne emfüseem (BE), võite sageli tunda, et teil on raske hingata. Suitsetamine on BE peamine põhjus ja teatud geneetilised seisundid võivad samuti suurendada teie riski. Suitsetamisest loobumine on parim, mida saate teha bulloosse emfüseemi progresseerumise peatamiseks. Teie teenusepakkuja võib soovitada ka ravimeetodeid, mis aitavad teil kergemini hingata ja muudavad teie igapäevaelu paremini juhitavaks.

Kokkuvõttes võib öelda, et bulloosne emfüseem on kopsuhaigus, mis tekib kopsukoe ülepaisumisel ja õhumullide moodustumisel. Selle põhjused võivad olla suitsetamine, vanus, geneetika ja teatud töökeskkonna riskifaktorid. Ravi hõlmab sageli elustiili muutusi, nagu suitsetamisest loobumist ja regulaarset treenimist. Lisaks võivad arstid välja kirjutada ka ravimeid või soovitada kirurgilist sekkumist. Oluline on õigeaegne diagnoosimine ja ravi alustamine, et vähendada haiguse progresseerumise riski ja parandada patsiendi elukvaliteeti.