Õla kõõlusepõletik: sümptomid ja ravi

Õla kõõlusepõletik võib olla äärmiselt valulik ja piirata igapäevaseid tegevusi. Selle seisundi sümptomid võivad hõlmata valu õla piirkonnas, eriti liikumise ajal, samuti turset ja põletikku. Õnneks on olemas mitmeid ravimeetodeid, mis võivad aidata leevendada õla kõõlusepõletiku sümptomeid. Ravi võib hõlmata füsioteraapiat, valu leevendavaid ravimeid, puhkust ja muud tüüpi teraapiaid. On oluline saada õige diagnoos ja ravi, et vältida seisundi halvenemist ja tagada paranemine.

Õla kõõlusepõletik (tendiniit) on põletik teie rotaatormanseti või biitsepsi kõõluses. Seisund tekib sageli spordivigastuste ja ülekoormuse või korduvate liigutuste tõttu. Sümptomid ulatuvad kergest kuni raskeni. Ravi algab mitteinvasiivsete meetmetega, nagu puhkus, jää ja valuvaigistid. Raskematel juhtudel võib osutuda vajalikuks operatsioon.

Ülevaade

Mis on õla kõõlusepõletik?

Õla kõõlusepõletik (kõõlusepõletik) on põletik, mis mõjutab teie õlaliigese piirkonda. Teie õlaliigest hoiab stabiilsena rühm lihaseid, mida nimetatakse rotaatormansetiks, ja ka biitsepsi kõõlus. Need lihased ja kõõlused hoiavad õlavarreluu (õlavarreluu) õlakoopas (glenoid).

Õla kõõlusepõletik tekib siis, kui põletik haarab või pigistab lihaseid ja kõõluseid vastu õla ülemist luu (akromion). Kui teie rotaatormanseti kõõlused muutuvad põletikuliseks ja ärrituvad, nimetatakse seda rotaatormanseti kõõlusepõletikuks. Kui teie biitsepsi kõõlus muutub põletikuliseks ja ärrituvaks, nimetatakse seda biitsepsi kõõlusepõletikuks.

Sümptomid ja põhjused

Kuidas tundub kõõlusepõletik teie õlas?

Õla kõõlusepõletiku sümptomid ulatuvad kergest jäikusest kuni tugeva valuni. Võite tunda valu õla otsas või kiirgades mööda käsivart. Võite tunda valu, kui tõstate oma käe pea kohale või keerate seda. Muud sümptomid võivad hõlmata järgmist:

• Tuim valu või valulikkus.
• Hellus.
• Valu öösel.
• Raskused hoida oma kätt teatud asendites.
• Kerge turse.
• Liikuvuse kaotus.
• Õla liigutamisel kostab klõps.

Mis põhjustab õla kõõlusepõletikku?

Õlakõõlusepõletik tekib sageli spordivigastuste tagajärjel, kus sportlane peab korduvalt käsi üle pea liigutama. Spordialad, kus seda sageli esineb, on järgmised:

• Pesapall.
• Ujumine.
• Tennis ja muud reketispordialad.
• Golf.
• Jõutõstmine.
• Võrkpall.

Ebaõige tehnika igal spordialal on kudede, sealhulgas kõõluste, ülekoormuse üks peamisi põhjuseid, mis võib kaasa aidata kõõlusepõletikule.

Kuid selle seisundi arendamiseks ei pea te olema professionaalne sportlane. Inimestel, kes töötavad töökohtadel, mis nõuavad peatööd (nt montaažitööd või pressimismasin) või rasket tõstmist, on kõõlusepõletiku oht, kuid kõigil inimestel võib nende kõõluste korduvast kasutamisest tekkida kõõlusepõletik. Otsene löök õlapiirkonda või väljasirutatud käele kukkumine võib samuti põhjustada õla kõõlusepõletikku.

Millised on selle seisundi riskifaktorid?

Vananedes muutuvad meie kõõlused loomulikult vähem paindlikuks, nii et teie õla kõõlusepõletiku oht suureneb. Muud riskitegurid hõlmavad järgmist:

• Osalemine mis tahes spordialadel, mis nõuavad korduvaid liigutusi, nagu pesapall, ujumine või tennis.
• Töötamine ametikohtadel, mis hõlmavad korduvaid liigutusi või nõuavad pea kohalt jõudmist (nt maalrid, kolijad või katusemeistrid).
• Kodutööde tegemine, nagu koristamine, riisumine või kühveldamine.
• Kui teil on kõõlustele stressi tekitav tervislik seisund, näiteks artriit.
• Ärge venitage enne, kui olete füüsiliselt aktiivne.

Millised on selle seisundi tüsistused?

Kui õla kõõlusepõletikku ei ravita, võib see põhjustada tüsistusi, sealhulgas:

• Liikumise või jõu kaotus.
• Valu, mis raskendab uinumist.
• Raskused igapäevaste toimingute tegemisel, nagu nuppude kinnitamine või esemete asetamine kõrgele kohale.

Diagnoos ja testid

Kuidas õla kõõlusepõletikku diagnoositakse?

Tervishoiuteenuse osutaja küsib teie haiguslugu ja viib läbi füüsilise läbivaatuse. Sõltuvalt nende tulemustest võivad nad tellida ka teste, sealhulgas:

• röntgenikiirgus.
• Ultrahelid.
• Magnetresonantstomograafia (MRI) skaneerimine.

Õla kõõlusepõletiku etapid

Teie tervishoiuteenuse osutaja võib teie seisundi klassifitseerimiseks kasutada järgmisi etappe:

• Liigne kõõlusepõletik: Korduvad liigutused võivad teie rotaatormansetti üle pingutada, mis võib põhjustada verevalumeid, ärritust ja kõõluste kulumist. See võib põhjustada valu ja nõrkust.
• Kaltsiifiline kõõlusepõletik: Aja jooksul võib põletik mõnikord põhjustada kaltsiumi kogunemist teie rotaatormanseti kõõlustes. See võib põhjustada õla liikumise ja tugevuse kaotust.
• Rotaatori manseti rebend: Degeneratsioonist või hõõrdumisest tingitud tõsine õla kõõlusepõletik võib põhjustada pöörleva manseti osalise või täieliku rebenemise. See võib põhjustada tugevat valu, nõrkust ja liikumiskaotust.

Juhtimine ja ravi

Kuidas ravitakse õla kõõlusepõletikku?

Õla kõõlusepõletiku ravi sõltub mitmest tegurist, sealhulgas teie vanusest, sümptomitest ja teie seisundi tõsidusest. Teie tervishoiuteenuse osutaja võib hiljutiste või raskete vigastuste korral soovitada puhkamise, mähiste ja jääkottide kombinatsiooni. Muud mittekirurgilised ravivõimalused hõlmavad järgmist:

• Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (MSPVA-d): Valu ja turse vähendamiseks võite kasutada aspiriini, naprokseeni või ibuprofeeni.
• Füsioteraapia: Teie teenusepakkuja võib soovitada teil pöörduda füsioterapeudi poole. Füsioterapeut võib teid aidata mitmesuguste liikumisharjutuste ja tugevdamisega.
• Kortikosteroidide süstimine: Kui teil on pidev ja tugev õlavalu, võite saada kortisooni süsti.
• Trombotsüütide rikka plasma (PRP) ravi: Teenusepakkuja süstib teie enda trombotsüütide kontsentreeritud proove, et aidata taastuda ja paraneda.

Teie teenusepakkuja võib soovitada operatsiooni, kui teie rotaatormansett või biitsepsi kõõlused on osaliselt või täielikult rebenenud ja teie sümptomid ei parane teiste ravimeetoditega. Operatsioon parandab kahjustatud kõõluse või kõõlused ja eemaldab põletikulised bursad, mis võivad ka teie õlga ärritada.

Hooldus Clevelandi kliinikus Tendinopaatia raviLeidke arst ja spetsialistid. Leppige kokku aeg

Ärahoidmine

Kas seda saab ära hoida?

Kuna enamik õla kõõlusepõletiku juhtudest on põhjustatud ülekoormusest, on parim ravi ennetus. Oluline on vältida või muuta tegevusi, mis probleemi põhjustavad. Peate korrigeerima põhitingimusi, nagu ebaõige kehahoiak või halb tehnika spordis või tööl.

Toimingute tegemisel järgige neid põhireegleid:

• Võtke see alguses aeglaselt ja suurendage järk-järgult oma aktiivsust.
• Kasutage piiratud jõudu ja piiratud kordusi.
• Ebatavalise valu ilmnemisel lõpetage.

Väljavaade / prognoos

Kui kaua kulub õla kõõlusepõletiku paranemiseks?

Aeg, mis kulub õla kõõlusepõletiku paranemiseks, sõltub teie vigastuse raskusastmest. Kerged juhtumid võivad mittekirurgiliste ravimeetoditega paraneda kahe kuni nelja nädala jooksul. Kuid raskemates olukordades võib see võtta mitu kuud. Teie tervishoiuteenuse osutaja võib anda teile teie prognoosist selgema pildi.

Millal saan naasta oma tavapäraste tegevuste juurde?

Peaksite oma õlga puhkama, kuni teil pole enam valu ega muid sümptomeid. Kui lähete tagasi tööle, sportima või muudele tegevustele, võtke see rahulikult. Soojendage oma õlga kindlasti painduvusharjutustega. Püüdke vältida käe tõstmist üle pea ja ärge osalege tegevuses liiga kaua. Puhka kindlasti palju. Võtke aega ja suurendage järk-järgult oma aktiivsust.

Koos elamine

Millal peaksin tervishoiuteenuse osutaja poole pöörduma?

Enamik õla kõõlusepõletiku juhtudest möödub aja jooksul iseenesest. Sõltuvalt raskusastmest võib taastumiseks kuluda nädalaid kuni kuid. Pöörduge oma tervishoiuteenuse osutaja poole, kui:

• Kogege valu, mis segab teie tavalisi igapäevaseid tegevusi.
• Valulikkus, mis ei parane hoolimata enesehooldusmeetmetest.
• Korduge.
• Teil on palavik ja teie õlg on punane või põletikuline. (Need nähud ja sümptomid võivad viidata infektsioonile.)
• Kui teil on muid haigusi, mis võivad suurendada teie nakkusohtu.
• Võtke ravimeid, mis suurendavad teie infektsiooniriski, nagu kortikosteroidid või immunosupressandid.

Milliseid küsimusi peaksin küsima oma tervishoiuteenuse osutajalt?

Kui teil on õla kõõlusepõletik, võite küsida oma teenusepakkujalt:

• Kui kaua valu kestab?
• Milliseid ravimeetodeid soovitate?
• Kas arvate, et ma vajan operatsiooni?
• Millal saan naasta oma varasemate tegevuste juurde (sport/töö)?
• Mida teha, et vältida õla kõõlusepõletikku tulevikus?

Märkus Clevelandi kliinikust

Kõõlusepõletik õlas võib olla masendav, eriti kui see takistab teil osalemast spordis, mida armastate. Peate oma õlga mitu nädalat puhkama, et kõõlused paraneksid. See võib olla keeruline, kuid oluline on mitte naasta mänguväljale enne, kui teie tervishoiuteenuse osutaja on teile luba andnud. Sa ei taha riskida täiendavate vigastustega. Järgige oma teenusepakkuja juhiseid ja olete kiiresti selle juures tagasi.

Õla kõõlusepõletik on valulik seisund, mis võib oluliselt piirata igapäevaseid tegevusi. Selle sümptomiteks on valu õla ümbruses, õla liikuvuse piiratus ja tursunud kõõlus. Õigeaegne diagnoosimine ja ravi on olulised, et vältida seisundi halvenemist. Ravi hõlmab tavaliselt puhkust, füsioteraapiat ja valu leevendamist. Mõned juhtumid võivad vajada ka kortikosteroidide süste või isegi operatsiooni. Oluline on jälgida arsti soovitusi ja jätkata ravi ka pärast sümptomite leevenemist, et vältida haiguse kordumist.