Foobiad: mis need on, põhjused, sümptomid ja ravi

Foobiad on levinud psühholoogiline häire, mis põhjustab irratsionaalset hirmu ja ärevust teatud olukordade või objektide suhtes. Need võivad ulatuda kergest ebamugavusest kuni paanikahoogudeni. Foobiad võivad tekkida erinevatel põhjustel, sealhulgas geneetilised, keskkondlikud ja emotsionaalsed tegurid. Sümptomid võivad hõlmata südamepekslemist, higistamist, värisemist ja paanikahooge. Õnneks on olemas mitmeid ravimeetodeid, sealhulgas kognitiiv-käitumuslik teraapia ja ravimid, mis aitavad foobiatega inimestel elada normaalset elu ilma pideva hirmuta.

Foobia on siis, kui teil on teatud olukordades intensiivne või isegi ülekaalukas hirm ja ärevus või kui puutute kokku teatud objektidega. Kuigi foobiad võivad hõlmata samu asju, mis tavalised hirmud, on foobiate tagajärjed raskemad. Kõige raskematel juhtudel piiravad foobiaga inimesed oma elu kriitiliselt, et vältida kokkupuudet sellega, mida nad kardavad.

Ülevaade

Mis on foobiad?

Foobia on see, kui miski põhjustab hirmu või ärevust, mis on nii tõsine, et see häirib pidevalt ja valdavalt teie elu. Foobiad on ärevushäire tüüp ja peaaegu kõigil on üks diagnoos: spetsiifiline foobia. Ainult üks foobia, agorafoobia, on spetsiifiline diagnoos.

Kui te ei ole olukorras, mis on otseselt seotud teie foobiaga, saate aru, et hirm on palju tõsisem, kui see peaks olema. Kuid selle teadmine ei muuda teie enesetunnet. Kui kohtate midagi, mis teie foobiat käivitab, tunnete valdavat hirmu või ärevust. Võimalik, et suudate tööd jätkata, kuid see on äärmiselt keeruline.

Kui palju erinevaid foobiaid on?

Kuna foobiad, sealhulgas nende tekitatud hirmu- või ärevustunne, mõjutavad kõiki erinevalt, pole hirmude arvu kindlaks määratud. Kuid eksperdid jagavad hirmud viide põhikategooriasse:

KategooriaFoobiate näitedKategooria

Loomad.	Alligaatorid, koerad, maod.
Looduskeskkond.	Kõrgused, tormid, vesi.
Veri, meditsiinilised protseduurid või vigastused.	Nõelad, teravad esemed, valu.
Olukorrad.	Sõitmine, lendamine, kinnised ruumid.
muud.	Lapsed, lämbumine, klounid.
Kategooria
Loomad.
Näited foobiatest
Alligaatorid, koerad, maod.
Looduskeskkond.
Näited foobiatest
Kõrgused, tormid, vesi.
Veri, meditsiinilised protseduurid või vigastused.
Näited foobiatest
Nõelad, teravad esemed, valu.
Olukorrad.
Näited foobiatest
Sõitmine, lendamine, kinnised ruumid.
muud.
Näited foobiatest
Lapsed, lämbumine, klounid.

Levinumad foobiad

Mõned kõige levinumad foobiad kategooriate kaupa hõlmavad järgmist:

Loomad

• Arahnofoobia (ämblike hirm).
• Künofoobia (hirm koerte ees).
• Entomofoobia (hirm putukate ees).
• Ofidiofoobia (hirm madude ees).

Looduskeskkond

• Akrofoobia (hirm kõrguse ees).
• Agorafoobia (hirm avalike ruumide ees).
• Akvafoobia (hirm vee ees).
• Astrafoobia (hirm äikese ja välgu ees).

Veri, meditsiinilised protseduurid või vigastused

• Algofoobia (hirm valu ees).
• Dentofoobia (hirm hambaarstide ees).
• Hemofoobia (hirm vere ees).
• Trüpanofoobia (hirm nõelte ees).

Olukorrad

• Aerofoobia (lendamise hirm).
• Amaksofoobia (hirm autojuhtimise ees).
• Klaustrofoobia (hirm suletud ruumide ees).
• Nüktofoobia (pimeduse hirm).

muud

• Kulrofoobia (hirm klounide ees).
• Emetofoobia (hirm oksendamise ees).
• Pürofoobia (tulehirm).
• Trüpofoobia (hirm kobarate või aukude rühmade ees).

Agorafoobia

Agorafoobia on eraldi diagnoos, kuna sellel võib olla palju potentsiaalseid käivitajaid. Agorafoobia diagnoos eeldab, et kogete mitut tüüpi käivitajaid. Kõik viis on seotud avalikes kohtades või ruumides viibimisega.

Kui levinud on foobiad?

Kuigi on tavaline, et inimesed kirjeldavad tugevat hirmu millegi – näiteks madude või kõrguste – ees, ei ole see sama, mis foobia. Tegelikult pole foobiad väga levinud.

Spetsiifiline foobia

Konkreetse foobia määrad võivad vanuse järgi erineda. Kuid enamikul inimestel tekivad need enne 10. eluaastat.

• Üldiselt: Ainult umbes 8–12% USA-s elavatest inimestest vastavad konkreetse foobia kriteeriumidele. Kõikjal mujal maailmas on see 2–6%.
• Lapsed: kogu maailmas vastab spetsiifilise foobia nõuetele 3–9% lastest. USA teismeliste (13–17-aastaste) seas on see umbes 16% -l.
• Vanemad täiskasvanud (65 ja vanemad): Konkreetsed foobiamäärad kipuvad inimeste vananedes vähenema. Hinnanguliselt on 65-aastaste ja vanemate inimeste puhul 3–5%.

Naistel ja inimestel, kelle sünnihetkel on naissoost (AFAB), on kaks korda suurem tõenäosus põdeda spetsiifilist foobiat kui meestel ja inimestel, kes on sünnil määratud meessoost (AMAB).

Sümptomid ja põhjused

Millised on foobia sümptomid?

Spetsiifilisel foobial ja agorafoobial on samad võimalikud sümptomid, kuid need võivad ilmneda erineval viisil või erineval viisil. Foobiad võivad põhjustada füüsilisi, vaimseid ja käitumuslikke sümptomeid, kui puutute kokku kardetava objekti või olukorraga ja/või kui mõtlete sellele.

Vaimsed sümptomid on mõjud, mis mõjutavad teie mõtlemist ja tunnet. Nad sisaldavad:

• Tugev või valdav hirm.
• Paanika või põgenemisvajaduse tunne.
• Tunne, et oled otseses ohus.
• Ühenduse katkemise tunne enda kehast (depersonaliseerumine) või ümbritsevast maailmast (derealiseerimine).

Füüsilised sümptomid on mõjud, mis mõjutavad otseselt teie keha. Nad sisaldavad:

• Südame löögisagedus ja aktiivsus muutuvad.
• Higistamine, kuumatunne või külmavärinad.
• Värisemine või värisemine.
• Iiveldus, maoärritus või kõhuvalu.
• Pingutustunne või valu rinnus.
• Hingamisraskused või lämmatuse tunne.
• Pearinglus või peapööritus.
• Minestamine.
• Kahvatus (teie näost voolab veri välja).
• Ahenenud nägemine (tuntud ka kui tunnelnägemine).

Käitumissümptomid on viisid, kuidas muudate (või ei muuda) oma elustiili, rutiini või harjumusi. Nad sisaldavad:

• Käivitajate vältimiseks tehke kõik endast oleneva. Näide: regulaarse arsti- või hambaravi vältimine, kuna kardate nõelu, hambaarste jne.
• Muutke oma elu tahtlikult, et vältida vallandajaid. Näide: orkaanihirmu tõttu rannikualalt välja kolimine.
• Vältige elumuutusi – eriti positiivseid –, et te ei kohtaks vallandajaid. Näide: vee-, ujumis- või uppumishirmu tõttu välditakse maja ostmist või töökoha võtmist kuskil, kust avaneb vaade jõele, järvele või ookeanile.

Foobia sümptomid lastel

Lastel võib tekkida ka spetsiifiline foobia ja neil võivad ilmneda erinevad sümptomid, sealhulgas:

• Nutt.
• Tantrumid või emotsionaalsed puhangud.
• Külmutamine (paigalhoidmine).
• Klammerdumine või kellestki lahutamatu olemine, mida nad tunnevad, on turvaline.

Mis põhjustab foobiaid?

Foobiad on siis, kui teie aju viib hirmu ja ärevuse äärmuslikule tasemele. Tavaolukorras võivad need emotsioonid olla kaitsvad ja abistavad. Need on teie aju viis hoiatada teid, et midagi on valesti ja võite olla (või olete praegu) ohus. Kuid eksperdid ei mõista täielikult, miks need emotsioonid võivad muutuda foobiateks. Siiski võivad foobia tekkele kaasa aidata mitmed tegurid ja protsessid. Need sisaldavad:

• Traumaatilised kogemused. Need võivad olla kogemused, mis juhtuvad teiega või mida näete juhtuvat kellegi teisega.
• Geneetika. Teatud tüüpi foobiad tekivad tõenäolisemalt inimestel, kelle sugulastel on seda tüüpi foobia. Tüübid, mille esinemissagedus pereliikmete seas on kõrgem, on looma-, vere-/meditsiinilised protseduurid/vigastused ja situatsioonifoobiad.
• Teabe edastamine. Mõned foobiad võivad tekkida asjade tõttu, millest õpite või mida näete või kuulete korduvalt.
• Õpitud hirmud. Inimesed saavad teada teiste foobiatest või hirmudest ja võivad selle tulemusel välja areneda foobia. See võib olla tegur, miks ülekaitsvate vanematega inimestel võib suurem tõenäosus olla spetsiifiline foobia.

Millised on foobiate tüsistused?

Foobiatel võib olla pikaajaline mõju teie vaimsele ja füüsilisele tervisele, eriti kui puutute sageli kokku vallandajatega või neil on eriti tõsised tagajärjed. Spetsiifilise foobia ja agorafoobiaga inimestel on suurem risk teatud vaimse tervise seisundite tekkeks. Kuigi foobiad ei pruugi neid seisundeid põhjustada, algavad foobiad tavaliselt enne teisi haigusi ja võivad neile kaasa aidata.

Vaimse tervise seisundid, mis on konkreetse foobia või agorafoobiaga inimestel tõenäolisemad, hõlmavad järgmist:

• Ärevushäired.
• Bipolaarne häire.
• Depressiivsed häired.
• Isiksusehäired (eriti sõltuv isiksusehäire).
• Ainete kasutamise häired.
• Somaatiliste sümptomite häired.

Füüsilised terviseseisundid, mis sageli esinevad koos foobiatega või võivad foobia sümptomite tõttu halveneda, on järgmised:

• Südamehaigus.
• Krooniline obstruktiivne kopsuhaigus (KOK).
• Parkinsoni tõbi.
• Tasakaalu ja pearingluse sümptomid, mis võivad samuti põhjustada kukkumisi ja kukkumisega seotud vigastusi.
• Degeneratiivsed ajuhäired ja dementsuse sümptomid.

Diagnoos ja testid

Kuidas foobiaid diagnoositakse?

Vaimse tervise pakkuja, tavaliselt psühholoog või psühhiaater, saab teiega vesteldes ja küsimusi esitades diagnoosida konkreetse foobia või agorafoobia. Nende seisundite diagnoosimine ei nõua laboratoorseid, pildistamis- ega diagnostilisi katseid. Küsimused, mida nad küsivad, võivad järgida konkreetseid küsimustikke, mis on loodud foobia diagnoosimiseks. Küsimused, mida nad esitavad, võivad hõlmata, kuid mitte ainult:

• Foobia vallandajad, millest teate.
• Milliseid sümptomeid te kogete ja kui rasked need on.
• Teie praegune elustiil ja rutiin ning kas foobia sümptomid seda mõjutavad.
• Kui sümptomid algasid.
• Kui teil on varem olnud traumaatiline sündmus või muud võimalikud tegurid, mis võivad foobiat põhjustada või sellele kaasa aidata.

Teie teenusepakkuja küsib neid küsimusi, kuna konkreetse foobia või agorafoobia diagnoosimiseks on vaja, et teie sümptomid vastaksid teatud kriteeriumidele.

Spetsiifilised foobiakriteeriumid

• Kogete tugevat hirmu või ärevust konkreetse objekti või olukorra pärast.
• Foobia vallandajaga kohtumine põhjustab kohest hirmu, ärevust või mõlemat.
• Väldite aktiivselt foobia käivitajaid või kogete tugevat hirmu, ärevust või mõlemat, kui puutute kokku vallandajatega, mida te ei saa vältida.
• Hirm või ärevus, mida kogete, on palju tõsisem, kui vallandaja peaks põhjustama.
• Kogete hirmu või ärevust vallandajate tõttu või töötate nende vältimiseks vähemalt kuus kuud.
• Hirm, ärevus või foobia vältimine põhjustavad osa teie elust, sealhulgas tööst, sotsiaalsetest suhetest jne.
• Sümptomid, mida kogete, ei ole paremini seletatavad mõne muu seisundiga (nagu posttraumaatiline stressihäire (PTSD) või paanikahäire).

Juhtimine ja ravi

Kuidas foobiaid ravitakse ja kas neid saab ravida?

Foobiate ravi võib hõlmata vaimse tervise teraapiat (ametlik termin on “psühhoteraapia”), ravimeid või nende kahe kombinatsiooni. Ravi võib sõltuda teie kogetava foobia tüübist, sümptomite tõsidusest ja teie elustiili, rutiini ja eelistustega seotud teguritest. Tervishoiuteenuse osutaja võib teile rohkem rääkida võimalikest ravimeetoditest, mis võivad teid aidata ja mida nad soovitavad.

Psühhoteraapia

Üks peamisi viise foobia raviks on aidata teil kohandada oma hirmu ümbritsevat mõtlemist ja käitumist. Vaimse tervise teraapia (psühhoteraapia) on üks kõige kasulikumaid viise selleks. Kognitiivne käitumuslik teraapia (CBT) on levinud teraapiatüüp, mis aitab selle vastu. Aja jooksul võib teraapia aidata teil kogetud hirmu ja ärevusega paremini toime tulla.

Kokkupuuteteraapia

Teine ravimeetod on kokkupuuteteraapia. See võib juhtuda kahel põhilisel viisil:

• Süstemaatiline desensibiliseerimine (astmeline kokkupuude). See hõlmab teie järkjärgulist eksponeerimist päästikute osadele aeglaselt. Aja jooksul aitab teie teenusepakkuja teil läbi töötada osad oma hirmudest kõige vähem murettekitavani. Samuti aitab see harjutada oma mõtlemise ja käitumise kohandamist, et hallata hirmu ja ärevuse tundeid.
• Üleujutus. See meetod sarnaneb desensibiliseerimisega, kuid see hõlmab teie kokkupuudet foobia vallandajatega, mitte aja jooksul väikeste tükkidena. See aitab teil kohaneda vallandajatega ja kontrollida oma ärevust. Kuigi see tehnika on vähem levinud, võib see mõnikord aidata inimesi, kellel on foobiad (kuid enamik teenusepakkujaid soovitab seda kasutada ettevaatlikult).

Kokkupuuteteraapia võib toimuda kahel viisil:

• In vivo. Ladina keelest ja tähendab selles kontekstis “päris elus”. Enda paljastamine oma hirmuga päriselus on üks viis, kuidas sellest üle saada.
• Kujutletav. See on koht, kus teie teenusepakkuja laseb teil oma hirmu ette kujutada ja aitab teil hirmu töödelda ja sellest vabaneda, mõeldes sellele. Mõne foobia puhul on see ainus viis kokkupuuteteraapia kasutamiseks, eriti foobiate puhul, mille läheduses viibimine oleks päriselus ohtlik.

Ravimid

Mõnel juhul võivad teatud ravimid aidata teil ka foobia sümptomeid. Need on tavaliselt depressiooniravimid või ärevusvastased ravimid. Paljud ravimid võivad aidata foobia sümptomitega, nii et teie tervishoiuteenuse osutaja on parim inimene, kes selgitab teie võimalusi ja soovitab. Samuti võivad nad selgitada võimalikke kõrvaltoimeid, tüsistusi ja muid üksikasju, mida peaksite nende ravimite kohta teadma.

Hooldus Clevelandi kliinikus Mental Health CareLeppige kokku aeg

Ärahoidmine

Kas foobiad on ennetatavad?

Foobiad tekivad ettearvamatult ja võivad inimestelt väga erineda. See on osaliselt tingitud sellest, et hirm on midagi, mida iga inimene kogeb erinevalt. Seetõttu ei saa foobiate tekkimist kuidagi ära hoida. Samuti pole teada, kuidas vähendada nende tekkeriski.

Väljavaade / prognoos

Mida võin oodata, kui mul on foobia?

Foobiad võivad oluliselt mõjutada teie vaimset tervist ja heaolu, eriti kui need hõlmavad midagi, millega sageli kokku puutute. Umbes 75% spetsiifilise foobiaga inimestel on ka rohkem kui ühte tüüpi foobiat, mis võib muuta selle seisundi väga häirivaks.

Aja jooksul võivad ravimata foobiad mõnedel inimestel oma elu tõsiselt piirata.

Kui kaua foobiad kestavad?

Aja jooksul võib spetsiifiline foobia tuhmuda. Kuid ilma ravita on see vähem tõenäoline. Lapsepõlves alguse saanud foobiad võivad kiiresti kaduda. Kuid lapsepõlve foobiad, mis kestavad täiskasvanueas, võivad kesta aastaid või isegi aastakümneid.

Millised on foobiate väljavaated?

Spetsiifilise foobia väljavaade on parim ravi korral, eriti varajases staadiumis. Ilma ravita võivad need seisundid oluliselt mõjutada teie vaimset tervist ja seda, kuidas te oma elu elate.

Foobiasümptomite varajane ravi võib oluliselt mõjutada, isegi kui teil pole ametlikku foobiadiagnoosi, kuna teil pole sümptomeid olnud vähemalt kuus kuud. See kehtib olenemata teie vanusest või foobiast.

Koos elamine

Kuidas ma enda eest hoolitsen, kui mul on foobia?

Kõige olulisemad asjad, mida saate teha, kui arvate, et teil on foobia, on järgmised:

• Abi otsima. Peaksite abi otsima kohe, kui märkate foobiasümptomeid, mis teie elu segavad. Varem abi saamine võib teie taastumist oluliselt muuta.
• Järgige ravijuhiseid. Kui teie tervishoiuteenuse osutaja määrab ravimeid või soovitab regulaarseid vaimse tervise külastusi, võib nende järgimine muuta teie ravi tõhusamaks ja aidata teid kiiremini.
• Ärge alahinnake elustiili muutuste väärtust. Aktiivne püsimine, tervislik toitumine, piisav magamine, alkoholi ja mittemeditsiinilise narkootikumide kasutamise vältimine ning stressi ja vaimse tervise juhtimine võivad teid aidata foobia ohjamisel või sellest ülesaamisel.

Millal peaksin kiirabisse minema?

Foobiad võivad suurendada teie ärevuse, depressiooni ja muude vaimse tervise seisundite riski. Need seisundid võivad omakorda suurendada teie enesevigastamise või enesetapu riski.

Peaksite saama kohe abi, kui teil tekivad mõtted enda või teiste vigastamise kohta või kui kahtlustate, et keegi tuttav võib end kahjustada. Ressursid, mis võivad teid aidata, hõlmavad järgmist:

• Riiklik enesetappude ja kriiside päästerõngas (Ameerika Ühendriigid). See liin võib teid aidata, kui teil on enesetapumõtted või -impulsid, samuti saate helistada isegi siis, kui te pole kriisis. Sellel liinil helistamiseks valige 988. Abi saate ka tekstisõnumiga. Selleks saatke sõnum HELLO numbrile 741741.
• 911 (või teie kohaliku hädaabiteenistuse number). Peaksite helistama 911 (või kohaliku hädaabinumbril), kui tunnete, et olete (või keegi, keda teate, et see on) kohene enesevigastamise või enesetapu oht. 911 liinide operaatorid ja dispetšerid saavad sageli aidata raske vaimse kriisi tõttu otseses ohus inimesi ja saata abiks esmareageerijad.

Võite tunda, et foobia on suur viga või nõrkuse märk, kuid see pole nii. Foobiad on laialt levinud ja võivad mõjutada kõiki, olenemata vanusest või taustast. Nii nagu luumurru või kõrvapõletiku ravi otsimises pole midagi halba, pole ka foobia puhul vaimse tervise spetsialisti poole pöördumises midagi halba.

Kui teil on või arvate, et teil on foobia, pidage nõu vaimse tervise pakkujaga. Ravi abil saate leida viise oma hirmude haldamiseks või isegi ületamiseks. Nii ei pea te muretsema selle pärast, millega võite järgmine kord uksest välja minna.

Kokkuvõttes võib öelda, et foobiad on äärmiselt levinud ja mõjutavad paljusid inimesi üle maailma. Nende põhjused võivad olla mitmekülgsed ja ulatuda lapsepõlvest kuni geneetiliste teguriteni. Foobiad võivad avalduda erinevate sümptomitena, nagu paanikahood, higistamine, südamepekslemine ja ärevus. Õnneks on olemas erinevad ravimeetodid, mis võivad aidata foobiatest üle saada, sealhulgas teraapia ja ravimid. Oluline on mõista, et foobiaid on võimalik ravida ning abi otsimine on esimene samm parema elukvaliteedi suunas.