Kas MRI-skaneeringud on ohutud, kui teil on südamestimulaator või implanteeritud seade?

MRI-skaneeringud on võimas diagnostiline tööriist, kuid paljud inimesed, kellel on südamestimulaator või muu implanteeritud seade, kahtlevad nende ohutuses. Kas nende seadmete omanikud saavad ohutult läbida MRI-skaneeringuid? See on oluline küsimus, mis muretseb paljusid patsiente. Õnneks on tehnoloogia arenenud ning tänapäeval on olemas spetsiaalselt kohandatud seadmed ja meetodid, mis võimaldavad nendel patsientidel ohutult läbida MRI-skaneeringuid. Selles artiklis uurime lähemalt, kuidas see võimalikuks on saanud ja millised on ohutusnõuded nende protseduuride läbiviimiseks.

Kui teil on implanteeritud seade, nagu südamestimulaator, südameklapp, stent või siirdatav kardioverterdefibrillaator (ICD), olete ilmselt teadlik, et see võib lennujaamas metallidetektori tööle panna. Teie metalli sisaldav seade suhtleb kõigi metallile reageerivate detektoritega.

Nii et kui teie arst ütleb, et vajate MRI- või CT-skannimist, kas see tekitab teile või teie seadmele probleeme?

Vastus sellele küsimusele ei ole lihtne jah või ei – see sõltub teie seadme tüübist.

Siin annab diagnostiline radioloog Scott Flamm, MD, ülevaate sellest, mida peate teadma implanteeritud südameseadme meditsiinilise skaneerimise kohta.

CT-skaneerimine on kõigi seadmete jaoks ohutu

“CT (kompuutertomograafia) skaneerimine loob röntgenipiltide seeria kaudu ristlõike teie kehast. Kui teie rindkeresse või kehasse on implanteeritud mõni seade, on teil ohutu teha CT-skannimist. Piiranguid pole,” ütleb dr Flamm.

Kuigi skannimine ei mõjuta teie seadet, võib teie seade mõnikord pildikvaliteeti mõjutada, kui see asub suuremal küljel.

„Mõned neist seadmetest – eriti suuremad, nagu vasaku vatsakese abiseadmed ning mõned defibrillaatorid ja südamestimulaatorid – võivad tekitada tihedaid triipe, mis varjavad osaliselt CT-skaneerimisega saadud kujutisi,” ütleb dr Flamm. “Kuid see ei takistaks meil CT-skannimist tegemast.”

MRI-uuringud on mõne seadme jaoks ohutud

MRI (magnetresonantstomograafia) kasutab kehast selgete arvutipiltide saamiseks suurt ringikujulist magnetit ja raadiolaineid.

“Enamik praegu turul olevaid ja patsientidele implanteeritud südameklappe ja koronaararteri stente saab ohutult läbi MRI skanneri,” ütleb dr Flamm.

“Kuid aastakümneid oleme pidanud südamestimulaatorite ja defibrillaatoritega patsientide jaoks MRI-skannerisse minekut ohtlikuks,” märgib ta. “See on olnud absoluutne vastunäidustus.”

Viimasel ajal on tootjad aga välja töötanud mõned südamestimulaatorid ja defibrillaatorid, mida saab skaneerida MRI-ga.

“Me ei nimeta neid “MRI-ohututeks”, vaid “tingimuslikeks MRI-ks” – saame teha nende seadmetega patsientidele MRI-skaneeringuid, kuigi on mõned piirangud,” ütleb dr Flamm.

Ta jätkab: “Näiteks oleme ettevaatlikud selle suhtes, kui palju MRI”energiat” kasutame. Seetõttu võime piirata patsiendi skaneerimisele kuluvat aega ja piirata tehtavate kujutiste liike. Selle tulemusel võime saada mõned kujutised patsiendilt, kellel pole MRI-ga varustatud seadet, mida me ei tee patsiendil, kellel see on.

Vanemad seadmed võivad tekitada probleeme

Kui teil on vanem südamestimulaator, mis ei ole MRI-ga tingimuslik, ei soovita dr Flamm tavaliselt MRI-uuringut. Siiski on kättesaadavaks saanud rohkem andmeid, mis illustreerivad, et isegi MRI-seadmetega patsientidel võidakse teha MRI-skaneeringuid hoolikalt järelevalve all.

MRT ajal tekitab magnetile rakendatav elekter vahelduva magnetvälja. Kui asetate juhtme sellesse vahelduvasse magnetvälja, võib see tekitada voolu ja kuumeneda.

Südamestimulaatorite ja defibrillaatorite puhul implanteeritakse kehasse ja südamelihasesse juhtmetega sarnased metallist “juhtmed”. MRI-skanneri vahelduvas magnetväljas olevad juhtmed võivad teie südant puudutades tekitada elektrit või kuumeneda.

“Me muretseme südamelihase kuumenemise või isegi potentsiaalse põletuse pärast, mis võib muutuda armkoeks,” ütleb dr Flamm. “Samuti, kuna arendame juhtivat voolu, oleme mures südame stimuleerimise pärast, et see hakkaks ebanormaalselt lööma ja tekitaks südames arütmia.”

Nendest muredest hoolimata jagab dr Flamm, et kuna radioloogid ja kardioloogid on nende vanemate seadmete kohta rohkem teada saanud, mõistavad nad, et mõnel neist patsientidest saab MRI-skaneeringuid ohutult teha. Mitte iga patsienti ei saa skaneerida, kuigi paljud saavad seda praegu teha, kui “kõik vajalikud ohutusmehhanismid on paigas,” ütleb ta.

Tea, milline seade teil on

Kui saate implanteeritud seadme, näiteks südamestimulaatori või defibrillaatori, saate selle seadme identifitseeriva kaardi. See sisaldab tootjat, mudeli nime ja mudeli numbrit, veebisaiti ja telefoninumbrit, kuhu küsimuste korral helistada. Jälgige seda kaarti.

“See on oluline ja kasulik, sest see annab meile kogu vajaliku teabe selle kohta, kas ja kuidas saame MRI-skannimist ohutult teha,” ütleb dr Flamm.

Kui te pole kindel, milline seade teil on, ja teil pole selle teabega kaarti, võivad teie seadme kohta lisateabe saamiseks tehtavad toimingud MRI-uuringut määramata ajaks edasi lükata.

„Kui me oleme teadmatuses teie seadmega, siis ohutuse huvides me skannimist ei teosta,” ütleb dr Flamm. “Me peame täpselt teadma, millega me tegeleme, et tagada, et me ei kahjusta patsiente.”

Kokkuvõttes võib öelda, et MRI-skaneeringud võivad olla ohutud südamestimulaatori või implanteeritud seadmega inimestele, tingimusel et järgitakse vastavaid ettevaatusabinõusid ja protokolle. Oluline on konsulteerida oma arstiga, et hinnata riske ja kasu ning saada professionaalset nõu skaneerimise ohutuse kohta. Lisaks tuleb tagada, et MRI-tehnikud ja meditsiinipersonal on teadlikud teie implanteeritud seadmest ning järgivad kõiki vajalikke juhiseid skaneerimise ajal. Kui kõik protokollid on täidetud, saab MRI-skaneeringut ohutult läbi viia ka südamestimulaatori või implanteeritud seadmega inimestele.