Tarsaaltunneli sündroom: sümptomid, põhjused ja ravi

Tarsaaltunneli sündroom on seisund, mis põhjustab valu ja ebamugavustunnet jalalaba piirkonnas. Seda tingimust põhjustab närvi, mis läbib jala tarsaaltunnelit, kokkusurumine. Sümptomid võivad hõlmata põletustunnet, tuimust ja valu jalalaba piirkonnas. Sündroomi põhjused võivad hõlmata vigastusi, jalgade struktuurilisi häireid või teatud haigusi. Õigeaegne diagnoosimine ja ravi on olulised, et leevendada sümptomeid ja vältida tüsistusi. Ravi võib hõlmata füsioteraapiat, valu leevendamise meetodeid ja harvadel juhtudel operatsiooni.

Tarsaaltunneli sündroom (TTS) tekib siis, kui teil on sääreluu närvi kahjustus. Teie sääreluu närv jookseb läbi teie tarsaaltunneli, luude ja sidemete läbipääsu hüppeliigeses. TTS-i sümptomiteks võivad olla valu, põletustunne või kipitus jalgade ja varvaste allosas. Sageli vähendab mittekirurgiline ravi sümptomeid.

Ülevaade

Mis on tarsaaltunneli sündroom?

Tarsaaltunneli sündroom (TTS) on seisund, mis tekib siis, kui teil on kahjustatud või kokkusurutud sääreluu närv. Sääreluu närv on teie pahkluu närv. See kulgeb läbi teie tarsaaltunneli, luudest ja sidemetest koosneva käigu teie pahkluus.

Inimestel, kellel on TTS, võib jalgades esineda valu, kipitust, tuimust või nõrkust. Teil võib tekkida TTS jalalaba ja pahkluu ülekoormuse tõttu. Tõenäoliselt tekib TTS, kui treenite pingutavalt või sageli, eriti kui teil on väga lame jalg.

Kui levinud on tarsaaltunneli sündroom?

Eksperdid ei tea täpselt, kui paljudel inimestel on tarsaaltunneli sündroom. Paljud inimesed, kellel on TTS, ei saa ametlikku diagnoosi. TTS võib mõjutada igas vanuses inimesi.

Sümptomid ja põhjused

Mis põhjustab tarsaaltunneli sündroomi?

Tarsaaltunneli sündroom tekib siis, kui miski kahjustab teie sääreluu närvi. Sääreluu närvi kahjustuse põhjused võivad olla järgmised:

• Lamedad jalad.
• Kõrged kaared.
• Vigastused, nagu hüppeliigese nikastus või luumurd.
• Ebaregulaarsed kasvud, nagu gangliontsüstid, luukoe või veenilaiendid.
• Massid nagu lipoomid või kasvajad sääreluu närvi lähedal.
• Kogu keha hõlmavad (süsteemsed) seisundid, nagu hüpotüreoidism, diabeet või artriit.

Paljude inimeste jaoks, kellel tekib tarsaaltunneli sündroom, on TTS osa ülekoormusvigastusest. Rohkem kui kahel viiest tarsaaltunneli sündroomiga inimesest on esinenud vigastusi, näiteks hüppeliigese nikastusi. Väljaväänatud pahkluu on teie hüppeliigese sidemete vigastus.

Millised on tarsaaltunneli sündroomi sümptomid?

Tarsaaltunneli sündroom põhjustab närvivalu tunnuseid. TTS põhjustab tavaliselt valu pahkluu sisemuses või jalgade allosas. Samuti võite kogeda:

• Põletustunne.
• Tuimus.
• Kipitus või “torkiv” tunne.
• Jalalihaste nõrkus.

Sageli süvenevad sümptomid füüsilise tegevuse ajal või pärast seda. Kui TTS on raske või pikaajaline, võivad sümptomid ilmneda kogu aeg.

Diagnoos ja testid

Kuidas testida tarsaaltunneli sündroomi?

Tarsaaltunneli sündroomi diagnoosimiseks palub teie tervishoiuteenuse osutaja teil oma sümptomeid kirjeldada. Nad võivad uurida ka teie pahkluu või otsida vigastusi.

Teie tervishoiuteenuse osutaja võib kasutada ka:

• Tineli test: Teie tervishoiuteenuse osutaja koputab õrnalt teie sääreluu närvi. Kui tunnete valu või kipitust, mis taastoodab teie sümptomeid, võib see viidata TTS-ile.
• Elektromüogramm (EMG): See kaheosaline test kasutab teie närvi- ja lihasfunktsiooni mõõtmiseks elektrilist impulssi.
• MRI: MRI-d kasutavad magneteid ja raadiolaineid, et teha üksikasjalikke pilte teie kehas olevatest pehmetest kudedest ja luudest. Teie tervishoiuteenuse osutaja võib tellida MRI, et hinnata vigastust või närvikahjustust või massi, mis avaldab survet teie sääreluu närvile.

Juhtimine ja ravi

Kuidas ravite tarsaaltunneli sündroomi?

Paljud inimesed saavad tarsaaltunneli sündroomi sümptomeid hallata koduse või käsimüügiraviga. Võite proovida:

• Puhka: Jalast eemale jäämine mõne päeva või nädala jooksul võib soodustada paranemist ja vältida edasisi vigastusi.
• Jää: Kasutage jääkotte paar korda päevas kuni 20 minutit. Jala jäätumine võib vähendada turset ja valu.
• Kompressioon ja tõus: Võite kanda pahkluu ümber toetavat elastset sidet või traksid. Jala tõstmine võimaluse korral südamest kõrgemale võib vähendada põletikku.
• Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (MSPVA-d): Käsimüügis olevad mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, nagu ibuprofeen (Advil®, Motrin®), võivad vähendada valu ja põletikku.

Teie tervishoiuteenuse osutaja võib soovitada ka mittekirurgilisi ravimeetodeid, näiteks:

• Traksid, kipsid või lahased: Kips või lahas hoiab jala paigal, et soodustada närvide paranemist. Kui teil on lamedad jalad või tõsised sümptomid, võib teie tervishoiuteenuse osutaja soovitada tugisidemeid, et vähendada teie jalgadele avaldatavat survet.
• Ortopeedia: Võite kasutada eritellimusel valmistatud jalatsite sisetükke (ortootikume). Ortopeedia aitab teie jalal hoida õiget võlvi. See asend vähendab liigutusi, mis põhjustavad närvide kokkusurumist. Stabiilsus või liikumisega juhitav jalats hoiab ka jalga sissepoole veeremast (pronatsioon) ja vähendab närvipinget.
• Füsioteraapia: Füsioterapeut määrab harjutusi ja venitusi, et parandada teie jõudu ja liikumisulatust.
• Steroidide süstid: Teie tervishoiuteenuse osutaja võib välja kirjutada suukaudseid steroide või steroidide süste, et vähendada valu ja põletikku.

Kas mul on vaja tarsaaltunneli sündroomi operatsiooni?

Kui TTS-i sümptomid on pärast mittekirurgiliste ravimeetodite proovimist endiselt tõsised, võib teie tervishoiuteenuse osutaja soovitada operatsiooni. Saadaval on operatsioonid, mis võivad vabastada sääreluu närvi või laiendada tarsaaltunnelit. Kui mass avaldab teie närvile survet, eemaldab teie kirurg selle.

Hooldus Clevelandi kliinikus Jalavalu raviLeidke arst ja spetsialistidLeppige aeg kokku

Ärahoidmine

Kuidas vältida tarsaaltunneli sündroomi?

Tarsaaltunneli sündroomi vältimiseks pole garanteeritud võimalust. Saate vähendada oma riski haigestuda TTS-i, kui:

• Puhka treeningute vahel, et vältida ülekoormusvigastusi.
• Venitage oma jalgu ja pahkluusid regulaarselt.
• Enne treeningut soojendage.
• Kandke korralikult istuvaid, toetavaid jalatseid.

Väljavaade / prognoos

Kui kaua kestab tarsaaltunneli sündroom?

Mõnikord kaovad sümptomid pärast TTS-i algpõhjuse ravimist. Näiteks kui teil on luukoe või lipoom, võivad sümptomid pärast ravi kaduda.

Sageli juhivad inimesed TTS-i sümptomeid pikaajaliselt. Kui teil on krooniline haigus, näiteks artriit, on TTS-i täielik kadumine väiksem.

Kas tarsaaltunneli sündroomil on pikaajalisi mõjusid?

Ilma ravita võib TTS põhjustada närvikahjustusi. Kui teil tekib närvikahjustus, võib see olla püsiv ja pöördumatu. Teil võib olla raskusi kõndimisel, treenimisel või igapäevaste tegevuste sooritamisel.

Õnneks võib ravi aidata teil TTS-i sümptomeid hallata. Parimate tulemuste saavutamiseks on oluline alustada ravi kohe pärast sümptomite ilmnemist. Sõltuvalt TTS-i põhjusest võib ravi isegi haigusseisundit ravida.

Koos elamine

Mida peaksin veel oma arstilt küsima?

Võite küsida oma tervishoiuteenuse osutajalt:

• Mis on tarsaaltunneli sündroomi kõige tõenäolisem põhjus?
• Kas kodus tehtavad harjutused võivad jalgade valu vähendada?
• Millised on TTS-i ravivõimalused?
• Millal peaksin kaaluma tarsaaltunneli sündroomi operatsiooni?
• Kuidas vähendada TTS-i sümptomite taastumise tõenäosust pärast ravi?

Täiendavad levinud küsimused

Millised seisundid on sarnased tarsaaltunneli sündroomiga?

Mõnel jalahaigusel on sümptomid, mis on sarnased TTS-i sümptomitega. Tervishoiuteenuse osutaja saab pakkuda täpset diagnoosi ja ravi. Need tingimused hõlmavad järgmist:

• Bursiit.
• Sektsiooni sündroom.
• Plantaarne fastsiit.
• Tendiniit.

Tarsaaltunneli sündroom on seisund, mis mõjutab teie jalga ja pahkluu. See tekib siis, kui teie sääreluu närv on kahjustatud. Sageli tekib inimestel TTS pärast ülekoormusvigastusi. Paljude jaoks leevendab mittekirurgiline ravi tarsaaltunneli sündroomi. Teie tervishoiuteenuse osutaja võib soovitada ravimeid, steroidide süste või kohandatud ortootikume. Rasketel juhtudel võib ravi hõlmata operatsiooni.

Tarsaaltunneli sündroom on tavaline probleem, mis võib põhjustada valu, tuimust ja nõrkust jalas. Selle põhjuseks on närvi kokkusurumine, mis võib olla tingitud erinevatest teguritest, nagu näiteks trauma või liigne surve närvi piirkonnas. Õige ravi hõlmab sageli puhkust, füsioteraapiat ja valu leevendavaid meetmeid. Mõnel juhul võib osutuda vajalikuks operatsioon. On oluline pöörduda arsti poole, kui tekivad sümptomid, et saada adekvaatset ravi ja vältida tüsistusi.