Septiline artriit: mis see on, sümptomid, ravi ja põhjused

Septiline artriit on tüüpiline bakteriaalne liigesepõletik, mis võib tekkida organismi nakatumise tõttu. Selle seisundi sümptomid hõlmavad tugevat liigesevalu, turset ja palavikku. Õigeaegne ravi on oluline, et vältida tõsiseid tüsistusi nagu liigese kahjustus või veremürgitus. Ravi hõlmab tavaliselt antibiootikumide kasutamist ja mõnel juhul võib osutuda vajalikuks ka kirurgiline sekkumine. Põhjused võivad hõlmata vigastusi, operatsioone või nõrgestatud immuunsüsteemi. On oluline konsulteerida arstiga, kui kahtlustate septilist artriiti.

Septiline artriit on haruldane ja tõsine seisund, mis mõjutab ühte või mitut teie liigest. Sümptomiteks on intensiivne valu, turse ja piiratud liikumisulatus liigeses. Tavaliselt ravitakse seda antibiootikumidega.

Ülevaade

Mis on septiline artriit?

Septiline artriit (tuntud ka kui nakkuslik artriit) tekib siis, kui infektsioon levib ühte või mitmesse liigesesse ja põhjustab põletikku. Põletik on teie liigeseid katva kõhre (teatud tüüpi sidekoe) pinnal ja liigeseid määrivas sünoviaalvedelikus. Bakterid, viirus või seen võivad põhjustada infektsiooni, mis tavaliselt pärineb teisest kehaosast ja levib vere kaudu liigesesse. Suured liigesed, nagu puusa- ja põlveliigesed, on sagedamini kahjustatud, kuid septiline artriit võib tekkida ka teistes liigestes, nagu õlg ja pahkluu.

Meditsiinimaailmas hõlmab artriit igasugust liigesepõletikku. Artriiti on mitut tüüpi, sealhulgas:

• Osteoartriit.
• Reumatoidartriit.
• Psoriaatiline artriit.
• Podagra.

Võib arvata, et artriiti haigestuvad ainult vanemad inimesed, kuid teatud tüüpi artriiti võib saada igaüks igas vanuses. Tegelikult kogevad lapsed septilist artriiti sagedamini kui täiskasvanud.

Millistel liigestel on septiline artriit tõenäolisem?

Liiges, mida septiline artriit kõige tõenäolisemalt mõjutab, sõltub erinevatest teguritest. Üldiselt on sagedamini kahjustatud keha alumise poole suuremad liigesed, nagu puusad, põlved ja pahkluud.

• Lapsed saavad kõige tõenäolisemalt puusa septilist artriiti.
• Täiskasvanud saavad kõige tõenäolisemalt oma põlve septilist artriiti.
• Süsteravimitarbijatel on suurem tõenäosus saada septiline artriit liigestes, mis ühendavad teie vaagna ja selgroo alaosa (ristluu-niudeliigesed) ning liigeses, mis ühendab teie rangluu või rangluu rinnaku või rinnaluuga (sternoklavikulaarne liiges).

Kas septiline artriit võib levida mujale minu kehas?

Kui teie septilist artriiti põhjustanud infektsiooni ei ravita, võib infektsioon levida teistesse kehaosadesse. Seda nimetatakse sepsiseks ja see on eluohtlik.

Enamik septilise artriidi juhtudest hõlmab ainult ühte liigest. Harvadel juhtudel võib mitmel liigesel olla septiline artriit. Stafülokoki infektsioonid on septilise artriidi kõige levinum põhjus ja enamikul juhtudel on tegemist ainult ühe liigesega. Septiline artriit põhjustatud Neisseria bakterid hõlmavad tavaliselt mitut liigest.

Keda mõjutab septiline artriit?

Septiline artriit mõjutab sagedamini lapsi, kuid seda võivad haigestuda ka täiskasvanud. Inimesed, kes on sündinud meessoost sünnihetkel 2–3-aastaselt, saavad kõige tõenäolisemalt septilist artriiti.

Kui levinud on septiline artriit?

Septiline artriit ei ole väga levinud. Aastas esineb ligikaudu 2–6 septilise artriidi juhtu 100 000 inimese kohta.

Kui tõsine on septiline artriit?

Kuigi see on haruldane, on septiline artriit tõsine seisund. See võib kahjustada kahjustatud liigest ja põhjustada muid tüsistusi. See võib põhjustada ka surma, kui seda ei ravita. Sümptomite ilmnemisel pöörduge kindlasti oma tervishoiuteenuse osutaja poole või minge kohe lähimasse haiglasse.

Sümptomid ja põhjused

Millised on septilise artriidi sümptomid?

Septilise artriidi sümptomiteks võivad olla:

• Valu ja hellustunne kahjustatud liigeses.
• Mõjutatud liigese turse ja kuumus.
• Piiratud liikumisulatus kahjustatud liigeses.
• Ei soovi kahjustatud liigest kasutada ega liigutada.
• Palavik.

Mis põhjustab septilist artriiti?

Septiline artriit on põhjustatud infektsioonist. See võib olla bakteritest, seentest, mükobakteritest, viirustest või muudest patogeenidest. Enamikul juhtudel saab infektsioon alguse kusagilt mujalt teie kehal või kehas ja levib seejärel vere kaudu liigesesse. Täpsemalt võivad septilist artriiti põhjustada järgmised organismid:

• Staphylococcus aureus: See bakter (tuntud ka kui stafülokokk) on septilise artriidi kõige levinum põhjus nii lastel kui ka täiskasvanutel.
• Metitsilliiniresistentne Staphylococcus aureus (MRSA): MRSA on teatud tüüpi stafülokokkinfektsioon, mis on teatud antibiootikumide suhtes resistentne. Inimesed, kellel on suurem risk MRSA-st septilise artriidi tekkeks, hõlmavad neid, kes kasutavad IV ravimeid, HIV-i (inimese immuunpuudulikkuse viiruse infektsioon) või diabeeti.
• Rühmad A ja B streptokokid: Streptokokid on omamoodi bakterid. Eakatel ja krooniliste haigustega inimestel, nagu diabeet ja tsirroos, on suurem risk haigestuda septilisse artriiti. streptokokid.
• Neisseria gonorrhoeae: See bakter põhjustab gonorröad, sugulisel teel levivat infektsiooni (STI). Gonorröaga inimestel võib tekkida gonokokk-artriit, mis on septilise artriidi vorm.
• Neisseria meningiidid (meningokokk): See bakter põhjustab meningiiti, mis on seisund, millega kaasneb teie aju ja seljaaju katvate kaitsemembraanide põletik (turse). Kuigi see võib juhtuda, tekib septiline artriit Neisseria meningiidid on haruldane.

Millised on kõige levinumad bakterid, mis põhjustavad septilist artriiti?

Staphylococcus aureus, teatud tüüpi bakterid, on septilise artriidi kõige levinum põhjus nii lastel kui ka täiskasvanutel. Ligikaudu 37–56% septilise artriidi juhtudest on põhjustatud Staphylococcus aureus.

Kas septiline artriit on nakkav?

Septiline artriit ei ole nakkav. Kuid septilist artriiti põhjustavad bakterid, nt Staphylococcus aureusmetitsilliiniresistentne Staphylococcus aureus (MRSA) ja Neisseria gonorrhoeaevõib levida inimeselt inimesele.

Diagnoos ja testid

Kuidas septilist artriiti diagnoositakse?

Kui teie tervishoiuteenuse osutaja kahtlustab pärast teie liigese füüsilist läbivaatust, et teil on septiline artriit, eemaldab ta tõenäoliselt nõelaga sünoviaalvedeliku (vedelik, mis määrib teie liigest). Seda nimetatakse aspiratsiooniks. Seejärel teevad nad sünoviaalvedeliku uurimiseks laboratoorse analüüsi. Bakterite olemasolu liigese sünoviaalvedelikus kinnitab septilise artriidi diagnoosi.

Milliseid teste kasutatakse septilise artriidi diagnoosimiseks?

Septilise artriidi diagnoosimiseks kasutatavad testid hõlmavad järgmist:

• Sünoviaalvedeliku aspiratsioon: Teie tervishoiuteenuse osutaja võib teie kahjustatud liigesest peene nõelaga vedelikku välja tõmmata, et kontrollida selles bakterite olemasolu. Seda nimetatakse aspiratsiooniks.
• Vereanalüüsid: Teie teenusepakkuja võib lasta teil teha vereanalüüse, et näha, kas teie keha immuunsüsteem reageerib infektsioonile ja/või välistada muid võimalikke probleeme.
• röntgenikiirgus: röntgenikiirgus kasutab teie luudest kujutiste tegemiseks kiirgust. Röntgenikiirgus võib näidata laienenud liigesevahesid ja pehmete kudede punnitust, mis võivad olla septilise artriidi tunnused.
• Ultraheli: Ultraheli kasutab keha sees pildistamiseks helilaineid. Ultraheli võib aidata teie teenusepakkujal näha, kui paistes teie liiges on, ja aidata neil näha teie liigesevedelikku selle aspireerimisel.
• MRI: MRI (magnetresonantstomograafia) kasutab teie elunditest ja luudest üksikasjalike kujutiste tegemiseks suurt magnetit, raadiolaineid ja arvutit. MRI võib aidata tuvastada varakult septilise artriidi juhtumeid.

Juhtimine ja ravi

Kuidas ravitakse septilist artriiti?

Septilise artriidi korral kasutatakse järgmisi ravimeetodeid:

• Kirurgia: Enamikul juhtudel on vajalik põletikulise koe eemaldamine (kirurgiline debridement) ja IV (intravenoosne) antibiootikumid.
• Antibiootikumid: Kõiki septilise artriidi juhtumeid tuleb ravida antibiootikumidega. Teie tervishoiuteenuse osutaja võib teile anda antibiootikume IV ja/või pillide kujul.
• Liigeste vedeliku äravool: Teie teenusepakkuja võib peenikese nõela abil vedelikku teie liigesest välja tõmmata (aspireerida). Kui te taastute, peavad nad seda tegema rohkem kui üks kord.
• Füsioteraapia: Tõenäoliselt vajate füsioteraapiat liigese funktsiooni taastamiseks ja liigese ümbritsevate lihaste nõrgenemise vältimiseks.
• Kunstliku liigese eemaldamine: Kui teil tekib septiline artriit kunstlikus (proteesitud) liigeses, peate tõenäoliselt laskma oma kunstliiges eemaldada ja asendada liigesevahetükiga, antibiootikumi tsemendist valmistatud seadmega. Mõne kuu pärast asendab teie tervishoiuteenuse osutaja teie kunstliigese.

Kui kaua võtab septilise artriidi paranemine aega?

Septilise artriidi täielikuks paranemiseks kuluv aeg sõltub sellest, mis põhjustas teie infektsiooni ja teie üldise tervise. Võimalik, et peate mõne nädala jooksul antibiootikume võtma. Teie liigese täielik paranemine võib võtta kauem aega, kui infektsioon kahjustab teie liigest ja ümbritsevaid pehmeid kudesid.

Kas septiline artriit kaob iseenesest?

Septiline artriit ei saa iseenesest kaduda, kuna see on infektsioon. Bakteriaalseid infektsioone tuleb ravida antibiootikumidega. Kui teil tekivad septilise artriidi nähud ja sümptomid, võtke kohe ühendust oma tervishoiuteenuse osutajaga või minge lähimasse haiglasse. Septiline artriit võib põhjustada tõsiseid tüsistusi ja võib olla eluohtlik, kui seda ei ravita.

Hooldus Clevelandi kliinikusRheumatology CareLeppige kokku aeg

Ärahoidmine

Millised on septilise artriidi tekke riskifaktorid?

Septilise artriidi tekke riskifaktorid on lastel ja täiskasvanutel erinevad. Laste riskitegurid on järgmised:

• Vanus: Vastsündinud lastel on suurem risk septilise artriidi tekkeks, kuna nende immuunsüsteem ei ole nii tugev.
• Kui teil on hemofiilia: Lastel, kellel on hemofiilia ehk pärilik veritsushäire, mille puhul veri ei hüübi korralikult, on suurem risk septilise artriidi tekkeks.
• Nõrgenenud immuunsüsteemi olemasolu: Lastel, kelle immuunsüsteem on nõrgenenud (kellel on nõrk immuunsüsteem) selliste haigusseisundite tõttu nagu sirprakuline aneemia ja HIV, on suurem risk septilise artriidi tekkeks.
• Keemiaravi saamine: Keemiaravi nõrgestab teie immuunsüsteemi, mistõttu on suurem tõenäosus, et seda saavatel inimestel tekib septiline artriit.

Täiskasvanute riskitegurid on järgmised:

• Vanus: Üle 80-aastastel täiskasvanutel on suurem risk septilise artriidi tekkeks.
• Kui teil on reumatoidartriit (RA) või osteoartriit: Inimesed, kellel on reumatoidartriidi või osteoartriidi tõttu kahjustatud liigesed, on septilisele artriidile vastuvõtlikumad. Septilise artriidi juhtumid reumatoidartriiti põdevatel inimestel on kuni 70 juhtu 100 000 inimese kohta aastas.
• HIV-nakkus (inimese immuunpuudulikkuse viirus): HIV nõrgestab teie immuunsüsteemi, mistõttu on tõenäolisem, et saate infektsiooni, mis võib põhjustada septilist artriiti.
• Diabeedi põdemine: Kõrge veresuhkur võib teie immuunsüsteemi nõrgendada. Inimestel, kellel on suhkurtõbi ja kellel on püsiv kõrge veresuhkru tase, on suurem oht ​​saada nakkust ja septilist artriiti.
• Nahainfektsioonide olemasolu: Kuna septilist artriiti põhjustab tavaliselt infektsioon mujal teie kehas või kehas, võib nahainfektsioon põhjustada septilist artriiti.
• Hiljuti läbitud liigeseoperatsioon: Hiljutine liigeseoperatsioon suurendab septilise artriidi tekke riski, kuna operatsiooni haav võib nakatuda.
• Kunstliku (proteesitud) liigese olemasolu: Infektsioonid esinevad sagedamini proteesilistes (kunstlikes) liigestes kui looduslikes liigestes. Liigesproteesi omamine suurendab septilise artriidi tekke riski.
• Narkootikumide süstimine: Narkootikumide süstimine suurendab riski haigestuda septilisele artriidile, kuna nõel võib naha purustamisel teie kehasse tuua kahjulikke baktereid ja muid organisme.
• Seksuaalne aktiivsus: Seksuaalne aktiivsus, eriti kaitsmata seks, võib suurendada riski septilise artriidi tekkeks bakteritest, mis põhjustavad gonorröad, sugulisel teel levivat infektsiooni (STI). Bakterit nimetatakse Neisseria gonorrhoeae.

Kuidas vältida septilist artriiti?

Kuigi mitte kõiki septilise artriidi juhtumeid ei saa ennetada, on mõned asjad, mida saate selle vältimiseks teha, sealhulgas:

• Veenduge, et lõiked ja haavad ei nakatuks: Kui teie nahal on sisselõige või haav, hoidke see infektsiooni vältimiseks puhas. Kui teil tekivad infektsiooni tunnused (nt punetus, kuumus ja/või mäda haavas või selle ümbruses), võtke kohe ühendust oma tervishoiuteenuse osutajaga.
• Püüdke oma kroonilist terviseseisundit hästi hallata: Kui teil on krooniline tervislik seisund, nagu diabeet või AIDS (omandatud immuunpuudulikkuse sündroom), proovige oma seisundit võimalikult hästi hallata, et püsida tervena.
• Harjutage turvaseksi: Järgige alati ohutu seksi tavasid, näiteks kasutage alati kondoomi või hambaravi ja rääkige oma seksuaalpartneriga varasematest partneritest ja sugulisel teel levivate infektsioonide (STI) ajaloost.
• Ärge kuritarvitage narkootikume: Narkootikumide süstimine võib põhjustada infektsioone. Võtke ravimeid ainult nii, nagu teie tervishoiuteenuse osutaja on määranud.

Väljavaade / prognoos

Milline on septilise artriidi prognoos (väljavaade)?

Septilise artriidi prognoos (väljavaade) sõltub mitmest tegurist, sealhulgas:

• Teie infektsiooni põhjustanud bakteri või organismi tüüp.
• Kui kaua teie infektsioon kestab.
• Teie vanus ja üldine tervislik seisund.

Teatud tüüpi baktereid, nagu MRSA, on raskem ravida kui teisi. Mida kauem septiline artriit kestab, seda tõenäolisemalt kahjustatud liiges kahjustub. Inimestel, kellel on nõrgenenud immuunsüsteem, on suurem tõenäosus kahjustatud liigesele kahjustada.

Kas septiline artriit võib olla surmav?

Hoolimata antibiootikumide kasutamisest ravis, on septilise artriidi suremus (surma) 7–15%. Kui teil tekivad septilise artriidi nähud või sümptomid, võtke kindlasti ühendust oma tervishoiuteenuse osutajaga või minge võimalikult kiiresti lähimasse haiglasse.

Kas septilise artriidiga on seotud tüsistusi?

Septiline artriit on tõsine seisund. Septilise artriidi tüsistused võivad hõlmata:

• Krooniline valu.
• Osteomüeliit (luu põletik või turse).
• Osteonekroos (luukoe sureb verevoolu puudumise tõttu).
• Jala pikkuse erinevus.
• Sepsis (organismis laialt levinud põletik).
• Surm.

Koos elamine

Millal peaksin pöörduma oma tervishoiuteenuse osutaja poole?

Kui teil tekivad septilise artriidi sümptomid, nagu valu, palavik, äärmine kuumus, punetus või tundlikkus liigeses ja teil on liigese liikuvus piiratud, võtke otsekohe ühendust oma tervishoiuteenuse osutajaga või minge lähimasse haiglasse. Septiline artriit on tõsine seisund, mida tuleb ravida antibiootikumidega. Kui seda ei ravita, võib see olla eluohtlik.

Täiendavad levinud küsimused

Mis vahe on septilisel artriidil ja osteomüeliidil?

Osteomüeliit ja septiline artriit on haruldased ja tõsised seisundid. Osteomüeliit on luu infektsioon. Septiline artriit on põletik liigeset ääristava kõhre ja liigest määriva sünoviaalvedeliku pinnal, mis on põhjustatud infektsioonist. Mõlemad seisundid on tavaliselt põhjustatud bakterist Staphylococcus aureus.

Osteomüeliiti ja septilist artriiti võib olla keeruline eristada, kuna neil on sarnased sümptomid, sealhulgas valu, hellus ja turse kahjustatud piirkonnas. Septiline artriit võib põhjustada osteomüeliiti ja teil võivad olla mõlemad korraga. Kui teil on osteomüeliidi ja/või septilise artriidi sümptomid, minge kohe lähimasse haiglasse. Mõlemad seisundid vajavad arstiabi. Teie tervishoiuteenuse osutaja viib läbi teatud testid, et teha kindlaks, milline haigusseisund põhjustab teie sümptomeid.

Mis vahe on septilisel artriidil ja podagral?

Podagra on põletikulise artriidi tavaline vorm, mida põhjustab kusihappe kristall. Septiline artriit on põletik liigeses, mis on põhjustatud infektsioonist.

Septiline artriit on haruldane, kuid tõsine podagra tüsistus. Kuna mõlemal haigusel võivad olla sarnased sümptomid, nagu kahjustatud liigese põletik koos punetuse ja tursega, võib olla raske neid eristada. Kui teil tekivad podagra ja/või septilise artriidi sümptomid, võtke niipea kui võimalik ühendust oma tervishoiuteenuse osutajaga. Teie tervishoiuteenuse osutaja esitab teile küsimusi teie sümptomite kohta ja võib-olla võib teid tulla haiglasse, et teha teatud katseid, et teha kindlaks, milline haigusseisund teie sümptomeid põhjustab.

Septiline artriit on haruldane, kuid tõsine seisund. Hea uudis on see, et see on ravitav. Kui teil tekivad septilise artriidi sümptomid, nagu tugev valu, turse ja liigese liikuvuse puudumine, minge võimalikult kiiresti lähimasse haiglasse. Mida varem saab teie tervishoiuteenuse osutaja teie septilist artriiti diagnoosida ja ravida, seda varem tunnete end paremini.

Septiline artriit on tõsine meditsiiniline seisund, mida põhjustavad bakterid liigeses. Sümptomid hõlmavad tugevat valu, turset ja palavikku. Õigeaegne ravi on oluline, et vältida liigese kahjustusi. Ravi hõlmab tavaliselt antibiootikume ja põletikuvastaseid ravimeid, ning mõnikord võib osutuda vajalikuks ka kirurgiline sekkumine. Peamised põhjused on bakteriaalsed infektsioonid, mis võivad tekkida näiteks operatsioonide või vigastuste tagajärjel. On oluline pöörduda arsti poole esimeste sümptomite ilmnemisel, et saada õigeaegset ravi ja vältida tõsiseid tüsistusi.