Tahhükardia: sümptomid, põhjused ja ravi

Tahhükardia on südame löögisagedus, mis on tavalisest kiirem või puhkeolekus üle 100 löögi minutis. See võib alata teie südame ülemisest või alumisest kambrist ja võib ulatuda kergest kuni eluohtlikuni. Ravi hõlmab ravimeid, ablatsiooniprotseduuri ja siirdatava kardioverterdefibrillaatori (ICD) paigaldamist.

Ülevaade

Tahhükardia, normaalsest kiirem südamerütm, on puhkeolekus üle 100 löögi minutis.

Mis on tahhükardia?

Kui teil on tahhükardia, lööb teie süda mõne sekundi kuni mõne tunni jooksul tavalisest kiiremini. Tavaliselt on teie pulss 60–100 lööki minutis, kui te ei ole aktiivne. Kui teie süda lööb puhkeolekus rohkem kui 100 korda minutis, on see tahhükardia.

Kuna teie süda lööb liiga sageli, ei ole sellel löökide vahel piisavalt aega verega täitumiseks. See võib olla ohtlik, kui teie süda ei suuda kõiki teie rakke varustada vere ja hapnikuga, mida nad vajavad.

Teie süda reageerib tavaliselt teie südame sinoatriaalse (SA) sõlme elektrilistele signaalidele. Need signaalid kontrollivad, kui sageli teie süda lööb. Kui olete hirmul või väga emotsionaalne või ärevuses või treenite, võib teie süda lühikese aja jooksul sagedamini signaale saata. Seda nimetatakse siinustahhükardiaks ja see kaob, kui rahunete või puhkate.

Muud tüüpi tahhükardia võib regulaarselt tagasi tulla ja olla tõsisem.

Supraventrikulaarse tahhükardia (SVT) tüübid

Need algavad kodades või südame ülemistest kambritest, kui teil on probleeme sealsete elektrisignaalidega.

• Kodade virvendusarütmia.
• Kodade laperdus.
• Paroksüsmaalne kodade tahhükardia (PAT). Teie ülemine kamber saadab välja täiendava elektrisignaali, mis võib olla liiga kiire.
• Paroksüsmaalne supraventrikulaarne tahhükardia (PSVT).

Ventrikulaarse tahhükardia tüübid

Need algavad teie vatsakestest, teie südame alumistest kambritest, kui teil on selles piirkonnas elektrisignaaliga probleeme.

• Ventrikulaarne tahhükardia. Vatsakesed löövad liiga kiiresti (rohkem kui 100 lööki minutis).
• Ventrikulaarne fibrillatsioon. Probleem teie südame elektriliste signaalidega takistab selle pumpamist nii, nagu peaks.

Keda mõjutab tahhükardia?

Kodade või supraventrikulaarne tahhükardia võib mõjutada:

• Naised ja inimesed, kellele on sünnil määratud naised, rohkem kui mehed ja inimesed, kes on sünnil määratud meessoost.
• Lapsed, eriti need, kellel on ärevus.
• Igaüks, kes on väga väsinud või joob palju alkoholi või kofeiini.
• Inimesed, kes suitsetavad palju.

Ventrikulaarne tahhükardia või fibrillatsioon võivad mõjutada:

• Inimesed, kellel on olnud südameatakk, kardiomüopaatia (südamelihase probleem), müokardiit (südamelihase põletik), südamepuudulikkus või südamehaigus.
• Inimesed, kes suitsetavad või kellel on kõrge vererõhk või diabeet.

Kui levinud on tahhükardia?

Umbes 2 miljonil ameeriklasel on kodade virvendusarütmia ja 90 000 inimest aastas saavad supraventrikulaarse tahhükardia diagnoosi. Igal aastal sureb hinnanguliselt 184 000 kuni 450 000 ameeriklast ventrikulaarsete arütmiate tõttu, mis põhjustavad südame äkksurma.

Sümptomid ja põhjused

Millised on sümptomid?

Mõnel inimesel ei ole tahhükardia sümptomeid, samas kui teistel võivad olla kerged kuni rasked sümptomid. Tahhükardia sümptomid võivad hõlmata:

• Õhupuudus.
• Valu rinnus.
• Südamepekslemine.
• Pearinglus.
• Peapööritus.
• Minestamine.

Kas tahhükardia võib põhjustada muid meditsiinilisi probleeme?

Jah. Ilma ravita võib teatud tüüpi tahhükardia põhjustada:

• Verehüübed.
• Insult.
• Südame seiskumine.

Mis põhjustab tahhükardiat?

Tahhükardial on mitu põhjust, sealhulgas:

• Stress.
• Tarbige rohkem kofeiini või alkoholi, kui teie tervishoiuteenuse osutaja soovitab.
• Suitsetamine või tubakatoodete kasutamine.
• Kardiomüopaatia, südameatakk, südamehaigus või muud südameprobleemid.
• Teie koronaararterites pole piisavalt verd.
• Teatud ravimid.

Tahhükardia riskifaktorid

• Tubakatoodete kasutamine.
• Kui perekonnas on esinenud tahhükardiat.
• Stressi tunne.
• Kõrge vererõhu olemasolu.
• Rasvumise olemasolu.
• Palju kofeiini või alkoholi joomine.
• Kilpnäärmeprobleemid, kuid ei saa seda ravida.
• Ebaseaduslike ravimite võtmine.
• Teatud südameprobleemid.
• Teatud tüüpi südameravimite võtmine.

Diagnoos ja testid

Kuidas tahhükardiat diagnoositakse?

Teie tervishoiuteenuse osutaja küsib teie haiguslugu ja teeb füüsilise läbivaatuse. Samuti võivad nad tellida teste.

Milliseid teste tahhükardia diagnoosimiseks tehakse?

Teie tervishoiuteenuse osutaja võib tahhükardia diagnoosimiseks kasutada mitmeid teste, sealhulgas:

• Elektrokardiogramm (EKG).
• Holteri monitor või muu kantav monitor.
• Kallutatava laua test.
• Stressi test.
• Elektrofüsioloogia test või EP uuring.
• Ehhokardiogramm.

Juhtimine ja ravi

Kuidas seda ravitakse?

Ravimeetodid varieeruvad sõltuvalt tahhükardia tüübist.

Kodade või supraventrikulaarse tahhükardia ravi

• Massaažid või manöövrid, mida teie teenusepakkuja kontorikülastusel teeb.
• Magab rohkem.
• Joo vähem alkoholi või kofeiini.
• Ravim.
• Kardioversioon.
• Ablatsioon.

Paroksüsmaalse supraventrikulaarse tahhükardia (PSVT) ravi

• Ravimid.
• Kardioversioon.
• Ablatsioon.

Ventrikulaarse tahhükardia või fibrillatsiooni ravi

• Ablatsioon.
• Ravim.
• Kardioversioon.
• Siirdatav südamedefibrillaator (ICD).

Mida ma ei saa tahhükardiaga juua?

Teie tervishoiuteenuse osutaja võib soovitada teil vähendada kofeiini või alkoholi tarbimist, kui teil on tahhükardia.

Milliseid ravimeid/ravimeid kasutatakse?

Teie tervishoiuteenuse osutaja võib välja kirjutada tahhükardia ravimeid, sealhulgas:

• Beeta-blokaatorid.
• Kaltsiumikanali blokaatorid.
• Antiarütmikumid.
• Vere vedeldajad või antikoagulandid (kodade virvendusarütmia korral).

Ravi tüsistused/kõrvaltoimed

Pärast ablatsiooni võib teil tekkida turse, verevalumid või punetus kohas, kus teie tervishoiuteenuse osutaja sisestas protseduuri jaoks kateetri. Muud riskid hõlmavad järgmist:

• Südame või veresoonte kahjustus.
• Verejooks.
• Infektsioon.
• Verehüübed.

Pärast ICD saamist on oht:

• Infektsioon.
• Pearinglus.
• Õhupuudus.

Kuidas ma enda eest hoolitsen?

Järgige oma tervishoiuteenuse osutaja juhiseid ravimite võtmise ning alkoholi ja kofeiini tarbimise vähendamise kohta.

Ärahoidmine

Kuidas ma saan oma riski vähendada?

Tahhükardia riski saate vähendada järgmistel viisidel:

• Hallake oma kõrget vererõhku ja kõrget kolesterooli.
• Lõpetage suitsetamine ja/või tubakatoodete kasutamine.
• Püüdke saavutada teie jaoks tervislik kaal.
• Sööge toitvat dieeti.
• Piirake alkoholi ja kofeiini joomist.
• Hallake oma stressi.

Kuidas vältida tahhükardiat?

Piirake või vältige alkoholi, suitsetamist ja kofeiini. Enne taimsete toidulisandite võtmist pidage nõu oma tervishoiuteenuse osutajaga. Kõik see võib põhjustada tahhükardiat. Südameprobleemide eest hoolitsemine või probleemi põhjustavate ravimite alternatiivide leidmine võib aidata teil vältida tahhükardia teatud vorme.

Väljavaade / prognoos

Mida ma ootan, kui mul on tahhükardia?

Sõltuvalt sellest, millist tüüpi tahhükardiat teil esineb, võivad teil esineda kahjutud sümptomid, väga ohtlikud sümptomid (ventrikulaarne tahhükardia või virvendusarütmia) või midagi vahepealset. Ravimid ja muud ravimeetodid võivad aidata teil sümptomeid hallata.

Võimalik, et peate kandma Holteri monitori või tegema elektrofüsioloogilised testid, et näha, kui hästi teie ravim toimib.

Kui kaua tahhükardia kestab

Tahhükardia, mis ohustab teid, ei kao iseenesest. Peate elama tervislikku eluviisi ja võtma ravimeid, et sellega toime tulla. Võimalik, et teil on vaja läbi viia protseduur, näiteks ablatsioon, mis aitab teil seda hallata.

Tahhükardia väljavaade

Kuigi ravimid ei saa tahhükardiat ravida, võivad need aidata teil seda reguleerida. Ablatsioon võib olla teatud tüüpi tahhükardia pikaajaline lahendus. Ventrikulaarne fibrillatsioon võib ilma kohese ravita lõppeda surmaga.

Koos elamine

Kuidas ma enda eest hoolitsen?

Jätkake tervishoiuteenuse osutaja poolt välja kirjutatud ravimite võtmist ja minge kindlasti kõikidele järelkontrollidele.

Millal peaksin pöörduma oma tervishoiuteenuse osutaja poole?

Võtke ühendust oma teenusepakkujaga, kui teie ravim ei aita teid enam nii palju või kui teil tekivad uued sümptomid.

Millal peaksin kiirabisse minema?

Pöörduge viivitamatult abi, kui tunnete oma südame pekslemist, valu rinnus või kui minestate või tekib pearinglus. Samuti peaksite kohe abi otsima inimesele, kes kukub kokku või on vatsakeste virvenduse tõttu teadvuseta. Nad vajavad kiirabi saabumiseks elustamiseks CPR-i.

Milliseid küsimusi peaksin oma arstilt küsima?

• Kas mul on ohtlik tahhükardia tüüp?
• Millist ravi te mulle soovitate?
• Millised on teie edukuse määrad südame ablatsiooniga?

Täiendavad levinud küsimused

Kas tahhükardia on arütmia?

Jah, tahhükardia on teatud tüüpi arütmia, mille korral teie pulss on palju kiirem kui tavaliselt. Bradükardia on teist tüüpi arütmia, mille puhul teie südame löögisagedus ei ole piisavalt kiire.

Kas tahhükardia on ohtlik?

Jah, teatud tüüpi tahhükardia on ohtlik, eriti ventrikulaarne fibrillatsioon. Mõned tahhükardiad on kerged ja teised põhjustavad mõõdukalt ohtlikke probleeme.

Kas tahhükardia võib kaduda?

Kui teil on siinustahhükardia, kaovad teie sümptomid, kui seda põhjustanud hirm, ärevus või muu emotsioon lõpeb. Enamiku muude tahhükardia tüüpide puhul vajate ravimeid või isegi protseduuri, et vältida sümptomite taastumist.

Tahhükardia sümptomid võivad ulatuda kergest kuni raskeni, olenevalt tahhükardia tüübist. Meelerahu huvides rääkige oma tervishoiuteenuse osutajaga, kui teil on sümptomeid. Nad võivad teile öelda, kas teil on põhjust muretsemiseks. Jätkake arsti poolt välja kirjutatud ravimite, eriti südameravimite võtmist. Ärge lõpetage nende võtmist ilma oma tervishoiuteenuse osutaja nõusolekuta. Ja jätkake kindlasti kõikidel oma järelkohtumistel.