Reieluu närviblokaad: mis see on, protseduur ja riskid

Reieluu närviblokaad on protseduur, mida kasutatakse valu leevendamiseks reieluu närvi ärrituse korral. Blokaadi käigus süstitakse lokaalanesteetikumi otse närvi lähedale, mis blokeerib valu signaalide edastamise ajutiselt. See protseduur võib olla efektiivne mitmesuguste valu, sealhulgas trauma, põletiku või närvi kahjustuste korral. Siiski on oluline teada, et nagu iga meditsiiniline protseduur, kaasnevad ka reieluu närviblokaadiga teatud riskid, sealhulgas infektsioon või närvi kahjustus. Enne protseduuri on oluline konsulteerida arstiga ning arutada läbi võimalikud riskid.

Reieluu närviblokaad on ravimi süstimine teie jala peamise närvi lähedusse. Tervishoiuteenuse osutajad kasutavad neid plokke peamiselt reie- ja põlveoperatsioonide piirkondliku anesteesia pakkumiseks. Puusa- või reieluu murdmisel võite saada ka kiirabis reieluu närviblokaadi.

Ülevaade

Mis on reieluu närviblokaad?

Reieluu närviblokaad on ravimi süstimine teie reieluu närvi lähedusse, et pakkuda ajutist valu leevendamist (analgeesia) või piirkondlikku anesteesiat. See võib olla ühekordne süst või pidev ravimivool.

Teie reieluu närv on teie jala üks suurimaid närve. See jookseb mööda teie reie esiosa. Teie reieluu närvil on motoorne funktsioon, mis aitab teil liigutada puusi, jalgu, pahkluude ja jalgu. Sellel on ka sensoorne funktsioon, mis aitab teil tunda puudutust, valu ning kuuma või külma temperatuuri. Reieluu närviblokaad takistab valusignaalide jõudmist teie ajju. Kuid see võib ka ajutiselt “halvata” teie reie- ja puusalihased senikaua, kuni ravim toimib.

Tervishoiuteenuse osutajad kasutavad peamiselt reieluu närviblokke, et pakkuda piirkondlikku tuimestust teie reie- või põlvepiirkonna protseduuride jaoks.

Kuhu asetatakse reieluu närviblokaad?

Tervishoiuteenuse osutajad süstivad reieluu närviblokki reie ülaosa keskele vaagna lähedale. Teie reieluu närv pärineb nimmepõimiku närvidest. Need on närvide kogum, mis tekib teie seljaaju nimme- või alaseljaosast.

Milliseid lihaseid mõjutab reieluu närviblokaad?

Reieluu närviblokaad võib ajutiselt mõjutada teie nelipealihaseid (reie nelipealihaseid) – reie ees olevaid lihaseid – ja puusa painutajalihaseid (pealihaseid ja niudelihaseid).

Milleks kasutatakse reieluu närviblokaadi?

Tervishoiutöötajad kasutavad peamiselt teatud operatsioonide ja valu leevendamiseks ägedate (äkiliste ja raskete) vigastuste korral reieluu närviblokke.

Piirkondlik anesteesia operatsioonide jaoks

Kirurgid kasutavad reieluu närviblokke piirkondliku anesteesia pakkumiseks mitme protseduuri jaoks, sealhulgas:

• Nelipealihase rebendi ja kõõluste rebendite parandamine.
• Põlve hematoomi (vere kogunemine naha alla) eemaldamine pärast täielikku põlveliigese asendamise (artroplastika) operatsiooni.
• Teie põlvekedra (põlvekedra) operatsioon, näiteks põlvekedra murru parandamine.
• Nelipealihase biopsia.
• Pika sapeenveeni eemaldamine (safeenveeni eemaldamine või sidumine).

Kirurgid võivad teatud protseduuride jaoks kasutada täiendavaid närviblokke, nagu istmikunärvi blokaad või obturaator. Nad võivad kasutada ka üldanesteesiat.

Kirurgid kasutavad ka reieluu närviblokke, et leevendada teie valu pärast suuri reieluu (reieluu) ja põlveoperatsioone, nagu põlveliigese täielik asendamine. Tavaliselt on see pidev närviblokaad.

Valu leevendamine (analgeesia)

Tervishoiuteenuse osutajad võivad kasutada valu leevendamiseks reieluu närviblokke pärast teatud tõsiste vigastuste ilmnemist, näiteks:

• Reieluu murrud.
• Puusaluu murrud.
• Reieluukaela murrud (teatud tüüpi intrakapsulaarne puusaluumurd).
• Patellar vigastused.

Pakkujad teostavad tavaliselt neid plokke erakorralise meditsiini osakonnas. Need muudavad teie jaoks mugavamaks, kui teenusepakkujad teevad füüsilisi eksameid ja teevad röntgenikiirgusid. Samuti aitab see valu leevendada, kui teie teenusepakkuja peab nihkunud luumurrud lähtestama (manipuleerimine või suletud vähendamine).

Protseduuri üksikasjad

Kuidas peaksin valmistuma reieluu närviblokaadiks?

Kui saate ägeda vigastuse valu leevendamiseks reieluu närviblokaadi, ei pea te tavaliselt valmistumiseks midagi erilist tegema.

Kui saate operatsiooniks reieluu närviblokaadi, annab teie teenusepakkuja teile konkreetsed juhised. Näiteks võib teil olla vaja enne operatsiooni paastuda (mitte süüa ega juua midagi peale vee) või lõpetada teatud ravimite võtmine.

Mis juhtub reieluu närviblokaadi ajal?

Reieluu närviblokaadi protsess võib veidi erineda sõltuvalt sellest, kas tegemist on ägeda valu või operatsiooniga. Samuti võib see erineda, kui tegemist on ühe süstiga või pideva vooluga kateetriga.

Üldiselt võite reieluu närviblokaadi korral oodata järgmist:

• Lamate protseduurilaual selili.
• Võite saada kerge rahusti läbi oma käe IV toru, et aidata teil lõõgastuda.
• Teenusepakkuja mõõdab kogu protseduuri jooksul teatud elutähtsaid näitajaid, nagu teie vere hapnikusisaldus pulssoksümeetriga, teie südame tervis EKG-ga ja vererõhk.
• Teenusepakkuja võib kasutada kuvamisjuhiseid, näiteks ultraheli, et leida teie reieluunärv ja täpne koht, kuhu süst tuleb teha. Nad võivad kasutada ka närvistimulaatorit, et leida teie reieluunärvi asukoht. See hõlmab närvistimulaatori masinaga ühendatud nõela sisestamist teie närvi. Stimulaator saadab elektrilisi signaale. Teenusepakkuja teab, et on jõudnud õige närvi, kui teie põlvekedra hakkab tõmblema.
• Teenusepakkuja teeb teile lokaalanesteetikumi süsti, et tuimastada piirkonda, kus te närviblokaadi saate. Kui nõel naha sisse tungib, võite siiski tunda pigistust või ebamugavustunnet.
• Kui tegemist on ühe süstiga, süstivad nad ravimi kahjustatud närvi(de)le võimalikult lähedale. Kui tegemist on pideva ravimivooluga, sisestavad nad teie närvi lähedusse kateetri (pisike painduv toru) ja kinnitavad selle teie nahale meditsiinilise teibiga.

Hooldus Clevelandi kliinikusHankige ortopeediline hooldusLeppige kokku aeg

Riskid / eelised

Millised on reieluu närviblokaadi eelised?

Reieluu närviplokid on sageli väga tõhusad valu ajutiselt blokeerimiseks.

Operatsioonide ja ägedate vigastuste korral võib reieluu närviplokk pakkuda tõhusat valu leevendust koos väiksema vajadusega opioidravimite järele. Kuna opioididel on suur sõltuvuspotentsiaal, vähendab see opioidide võtmise võimalikke kõrvalmõjusid. See võib võimaldada teil ka varem haiglast lahkuda kui siis, kui te võtaksite ainult opioide.

Millised on reieluu närviblokaadi riskid või tüsistused?

Reieluu närviblokkide tüsistused on haruldased, kuid võivad hõlmata:

• Ajutine või püsiv närvikahjustus.
• Allergiline reaktsioon ravimile.
• Hematoom.
• Infektsioon süstekohas.
• Kohalik anesteetikumi süsteemne toksilisus. See on haruldane, kuid potentsiaalselt eluohtlik reaktsioon kohalikule anesteesiale. Teie tervishoiumeeskond on valmis seda ravima, kui see juhtub.

Reieluu närviblokaad võib haiglas operatsioonist taastudes suurendada kukkumisohtu. Seda seetõttu, et see võib põhjustada teie nelilihaste nõrkust. Teie tervishoiumeeskond arutab seda teiega ja õpetab teile, kuidas kukkumisi vältida.

Taastamine ja Outlook

Kui kaua kestab reieluu närviblokaad?

Reieluu närviblokaadi kestus võib oluliselt erineda.

Teie tervishoiuteenuse osutaja kasutatava anesteetikumi tüüp, tugevus ja annus mõjutavad närviblokaadi algust, kestust ja levikut. Teie teenusepakkuja saab teie ainulaadse olukorra põhjal teile parema ettekujutuse sellest, mida oodata.

Mõnel juhul ei pruugi närviblokk töötada. Teie tervishoiumeeskond pakub muid võimalusi valu leevendamiseks.

Millal arstile helistada

Millal peaksin helistama oma tervishoiuteenuse osutajale?

Võtke viivitamatult ühendust oma tervishoiuteenuse osutajaga, kui teil tekivad reieluu närviblokaadi uued sümptomid või tüsistused, nagu infektsioon või närviprobleemid, nagu põletav valu, nõrkus või kipitus.

Reieluu närviplokid on levinud ja tõhus piirkondliku anesteesia meetod erinevate protseduuride jaoks, mis mõjutavad teie reide või põlve. Samuti võivad need pakkuda ajutist valu leevendamist teatud luumurdude korral. Kui tunnete ärevust reieluu närviblokaadi saamise pärast, küsige selle ja protseduuri kohta oma tervishoiuteenuse osutajalt. Nad saavad vastata kõigile teie küsimustele.

Kokkuvõttes on reieluu närviblokaad tõhus protseduur, mis võib aidata leevendada valu reie piirkonnas. Protseduur hõlmab lokaalanesteetikumi süstimist reieluu närvi lähedale, et blokeerida valu signaalide edastamine ajule. Kuigi see protseduur võib olla efektiivne, on oluline mõista ka sellega kaasnevaid riske, nagu verejooks, infektsioon ja närvi kahjustus. On oluline konsulteerida arstiga, et hinnata riske ja kasu ning otsustada, kas reieluu närviblokaad on sobiv lahendus konkreetse valu ravimiseks.