Asteroidhüaloos: sümptomid, põhjused ja ravi

Asteroidhüaloos on silmahaigus, mida iseloomustavad väikesed, asteroiditaolised osakesed silma klaaskehas. Sageli märkamatu, võib see seisund aja jooksul mõjutada nägemist. Meie artikkel sukeldub süvitsi selle haruldase nähtuse sümptomitesse, põhjustesse ja võimalikesse ravimeetoditesse. Kas teadsite, et tähelepanuta jäetud asteroidhüaloos võib viia tõsisemate nägemisprobleemideni? Uurime, kuidas tuvastada esmaseid märke ja millised on kaasaegsed lähenemisviisid selle häiriva haiguse ohjamiseks.

Asteroidhüaloos on vanusega seotud haigusseisund, mis põhjustab teie silmadesse väikeste sädelevate osakeste moodustumist. Enamikul inimestel puuduvad sümptomid ja harva on see seisund piisavalt tõsine, et vajada ravi. Ravi vajavaid juhtumeid saab hõlpsasti hallata lihtsa silmaoperatsiooniga, mida nimetatakse vitrektoomiaks.

Ülevaade

Asteroidhüaloos põhjustab teie silma sees sädelevate osakeste moodustumist. Sümptomid on haruldased ja enamik inimesi ei vaja kunagi ravi.

Mis on asteroidhüaloos?

Asteroidhüaloos (AH) on silmahaigus, mille korral tekivad teie silmadesse väikesed, sädelevad kollased osakesed või laigud. See on tavaliselt kahjutu ja enamikul juhtudel ei vaja see ravi.

Osakesed, mis arenevad koos AH-ga, moodustuvad klaaskeha sees, selge, geelitaoline aine teie silmade sees. AH mõjutab korraga ainult ühte silma rohkem kui 80% juhtudest.

Hoolimata selle liigitamisest püsivaks ja degeneratiivseks seisundiks, ei tea enamik inimesi, et neil see on. Seda seetõttu, et see ei mõjuta tavaliselt teie nägemist ega põhjusta sümptomeid. Silma sees olevat sädelevat efekti on raske märgata, kui just ei heida valgust otse haigele silma ja ei vaata tähelepanelikult.

Mõnikord ilmuvad teie nägemisse AH-kristallide tõttu silmade hõljukid (müodesopsiad). Ujukid on tavalised pärast 50-aastaseks saamist ja need on tavaliselt vananemisprotsessi normaalne tagajärg. Peamine erinevus nende kahe vahel on see, et AH sisaldab teie silmades sädelevaid osakesi, samas kui silmade hõljumine võib juhtuda ka ilma nende osakesteta.

Kui levinud on asteroidide hüaloos?

Eksperdid peavad AH-d üldiselt tavaliseks. See esineb kõige sagedamini üle 60-aastastel inimestel ja inimestel on see tõenäolisem, kui nad vananevad.

Sümptomid ja põhjused

Millised on asteroidhüaloosi sümptomid?

AH põhjustab harva sümptomeid. Enamik inimesi saab sellest teada alles siis, kui tervishoiuteenuse osutaja märkab neile silma vaadates osakeste peegeldust. See juhtub kõige tõenäolisemalt tavapärase füüsilise läbivaatuse ajal või kui külastate silmaarsti silmauuringut.

Kui sümptomid ilmnevad, on need tavaliselt kerged. Enamik inimesi kogeb kergelt hägune nägemine või suurem arv silmade hõljumist (müodesopsia).

Mis põhjustab asteroidide hüaloosi?

Eksperdid pole kindlad, miks AH juhtub. Kuid nad teavad natuke, mis täpselt toimub.

Asteroidi kehad sisaldavad mineraale, nagu kaltsium ja fosfor, ning rasvaühendeid, mida nimetatakse lipiidideks. Asteroidide kehad moodustavad kristallid sarnanevad sapikivide ja neerukividega. Mõned teadlased kahtlustavad, et AH ja neeru- või sapikivide moodustumist põhjustavate seisundite või asjaolude vahel on seos, kuid selle kinnitamiseks on vaja rohkem uuringuid.

Asteroidi kehad on äärmiselt väikesed. Keskmiselt on nende läbimõõt umbes 180 mikromeetrit, kuid need võivad olla nii väikesed kui 3 mikromeetrit või kuni 280 mikromeetrit laiad. (Kontekstis 1000 mikromeetrit mahub 1 millimeetrisse ja keskmine juuste läbimõõt on umbes 100 mikromeetrit.)

Asteroidi kehad ei vaju silma põhja, sest klaaskeha on geelitaoline. Sarnaselt želatiinmagustoidu sisse riputatud puuviljatükkidega püsivad asteroidide kehad ligikaudu samas kohas. Silmade liigutamine võib põhjustada nende võnkumist või laperdamist, kuid üldiselt jäävad nad sinna, kus nad on.

Millised on asteroidhüaloosi riskifaktorid?

Teadlastel on kaks peamist soodustavat tegurit.

• Kui olete üle 60-aastane, on teil suurem tõenäosus haigestuda AH-sse.
• Mehed ja inimesed, kes on sünnihetkel meessoost määratud (AMAB), moodustavad umbes 60% või rohkem AH-ga patsientidest.

On tõendeid selle kohta, et AH-ga inimestel on tõenäolisemalt teatud tingimused või asjaolud. Nad sisaldavad:

• 2. tüüpi diabeet.
• Kõrge kolesteroolitase (hüperlipideemia).
• Kõrge vererõhk (hüpertensioon).

Eksperdid ei ole kindlad, kas need seisundid põhjustavad AH-d, kuid uuringud on näidanud, et nende haigusseisunditega inimestel on AH-d tõenäolisem.

Diagnoos ja testid

Kuidas asteroidi hüaloosi diagnoositakse?

Asteroidide kehade sädelev peegeldus on sageli nähtav ainult palja silmaga. Tervishoiuteenuse osutaja võib AH-d märgata ka tavalise läbivaatuse ajal lihtsa käeshoitava seadmega, mida nimetatakse oftalmoskoobiks. Nendel seadmetel on väike tuli kohe suurendusakna all, millest teie teenusepakkuja vaatab.

Silmahooldusspetsialist, näiteks optometrist või oftalmoloog, võib AH-d diagnoosida ka rutiinse silmakontrolli käigus.

Milliseid teste selle seisundi diagnoosimiseks tehakse?

AH diagnoosimiseks piisab tavaliselt lihtsalt silmadest vaatamisest. Silmahooldusspetsialist võib kasutada ka pilulambi uuringut, kuid asteroidide kehasid võib sel viisil olla raskem näha. Pilulamp kasutab eredamat valgust kui oftalmoskoop ja lisavalgus tähendab lihtsalt seda, et asteroidide kehadelt peegeldub rohkem valgust (sarnaselt sellele, kuidas kaugtuled paksus udus muudavad selle nägemise raskemaks).

Kuigi need testid on sageli piisavad AH diagnoosimiseks, võib teie teenusepakkuja soovitada täiendavaid teste, et välistada muud seisundid, millel võib olla AH-ga sarnane toime. Testid, mida nad võivad soovitada, hõlmavad järgmist:

• Fluorestseiini angiograafia: see test võib aidata teenusepakkujatel tuvastada probleeme, nagu diabeediga seotud retinopaatiast tingitud uute veresoonte kasv.
• Optiline koherentstomograafia: see test võib aidata diagnoosida ka diabeediga seotud retinopaatiat või tuvastada muid probleeme, nagu glaukoom, kasvajad silmas või makulaarsed seisundid.

Juhtimine ja ravi

Kuidas ravitakse asteroidhüaloosi?

Enamikul juhtudel ei vaja AH ravi.

Tavaliselt on ravi vajalik ainult siis, kui AH on piisavalt tõsine, et teie nägemine häguneb. Kui see juhtub, on raviks silmaoperatsioon, mida nimetatakse vitrektoomiaks. See protseduur hõlmab hägune klaaskeha sisu eemaldamist silmast ja selle asendamist millegi muuga, mis võib vahepeal selle töö ära teha.

Mõned tõenäolised asendused on soolalahus, silikoonõli või gaasimull. Kõik see aitab teie silmal oma kuju säilitada. Silikoonõli võib vajada selle õli eemaldamiseks järelkontrolli. Soolalahus või gaasimull ei vaja järelkontrolli, sest keha asendab need järk-järgult uue klaaskeha vedelikuga.

Ravi tüsistused/kõrvaltoimed

Vitrektoomia on operatsioon, seega on võimalikud tüsistused. Mõned võimalikud tüsistused hõlmavad järgmist:

• Infektsioon.
• Verejooks.
• Silma valu.
• Rebenenud või eraldunud võrkkesta.
• Katarakt (uus või süvenev).
• Vajab järelkontrolli silmaoperatsiooni.
• Pimedus või nägemise kaotus (need on haruldased).

Kui kiiresti pärast ravi tunnen end paremini?

Vitrektoomia taastumisaeg on tavaliselt kaks kuni neli nädalat, kuid mõned mõjud võivad kesta kauem. Näiteks kui teil on silma asetatud gaasimull, võib kuluda mitu nädalat, enne kui teie keha asendab selle uue klaaskeha vedelikuga.

Ärahoidmine

Kas asteroidhüaloos on välditav või kas ma saan selle tekkeriski vähendada?

AH juhtub ettearvamatult ja põhjustel, millest eksperdid veel aru ei saa. See tähendab, et selle väljakujunemise riski ei saa kuidagi ära hoida ega vähendada.

Väljavaade / prognoos

Mida võin oodata, kui mul on asteroidhüaloos?

Enamik inimesi, kellel on AH, ei tea, et neil see on. Enamik juhtumeid ei põhjusta sümptomeid.

Kui teil on raskem AH, võite märgata suuremat arvu hõljukeid oma nägemises või nägemise kerget hägustumist. Kuigi need sümptomid ei ole ohtlikud, võivad need olla tüütud või raskendada teatud olukordades nende nägemist.

Kui kaua asteroidhüaloos kestab?

AH tekib tavaliselt pärast 60. eluaastat. Kui see juhtub, on see püsiv, välja arvatud juhul, kui teile tehakse vitrektoomia, et asendada silma klaaskeha.

Millised on asteroidi hüaloosi väljavaated?

Kuigi AH on tehniliselt degeneratiivne seisund, mis tähendab, et see aja jooksul süveneb, ei põhjusta see siiski enamiku inimeste sümptomeid. Seetõttu peavad eksperdid AH-d healoomuliseks (kahjutuks) seisundiks.

Koos elamine

Kuidas ma enda eest hoolitsen?

Kui teil on nägemise järkjärgulised muutused, eriti hägune või halvenenud nägemine, peaksite pöörduma silmaarsti poole. Nad saavad kindlaks teha, mis muutuse põhjustab ja kuidas seda ravida (vajadusel).

Enamikul AH-ga inimestel puuduvad sümptomid ja nad ei vaja ravi. Nende jaoks on nende elu pärast diagnoosimist vähe või üldse mitte erinev varasemast. Teie silmahooldusspetsialist võib teile rohkem öelda, mida saate teha oma silmade eest hoolitsemiseks ja edasiste probleemide minimeerimiseks või vältimiseks.

Millal peaksin pöörduma oma tervishoiuteenuse osutaja poole või millal peaksin abi otsima?

Kui teil on AH, peate regulaarselt külastama oma silmaarstiga kohtumisi. Nad ütlevad teile, kui sageli peaksite silmi kontrollima. Teie teenusepakkuja võib teile öelda, kas vajate sagedasemaid järelkontrolle, et jälgida silmamuutuste või -probleeme.

Millal peaksin pöörduma kiirabisse?

AH ei ole ohtlik seisund ega põhjusta tüsistusi. Kuid AH võib juhtuda koos tõsisemate haigusseisunditega. Te peate viivitamatult pöörduma arsti poole, kui teil tekib mõni järgmistest nägemishäiretest, probleemidest või muutustest:

• Äkiline nägemise kaotus.
• Äkilised valgussähvatused (fotopsia).
• Mustad laigud või hõljukid, eriti kui märkate nende järsku tekkimist või arvukuse suurenemist.
• Nägemise tumenemine (mõjutab osa või kogu nägemist).

Täiendavad levinud küsimused

Miks on selle seisundi nimes sõna “asteroid”?

“Asteroidi hüaloos” võib tunduda astronoomilise probleemina, kuid selle põhjuseks on iidne keeleveidrus. “Asteroid” on pärit vanakreeka keelest ja tähendab “tähelaadne”. Valgusega lähedalt vaadates tunduvad osakesed teie silmas nagu tähed öötaevas.

Kui märkate oma silmades hõljujate arvu järkjärgulist suurenemist või nägemise hägustumist, peaksite pöörduma silmaarsti poole. Nad uurivad teie silmi, et tuvastada muutusi põhjustavaid märke. Kui nad leiavad, et teil on asteroidhüaloos, kontrollib teie teenusepakkuja tõenäoliselt muid silmahaigusi, mis sellega juhtuda võivad.

Asteroidhüaloos (AH) esineb tavaliselt vanematel kui 60-aastastel inimestel. Õnneks on sädelev efekt tavaliselt ainus viis, kuidas selle olemasolust teada saada. Enamikul inimestel pole sümptomeid ja nad ei vaja ravi. Enamiku jaoks muutub ainult see, et nad muutuvad tähesilmadeks.

Asteroidhüaloosi puhul on oluline mõista haiguse olemust, sümptomeid ja ravi võimalusi. Sümptomid kujutavad endast nägemisprobleeme, mida põhjustavad kaltsiumi ladestused silma klaaskehas. Põhjused võivad olla nii geneetilised kui ka omandatud. Ravi seisneb peamiselt sümptomite leevendamises, kuid mõnikord võib vajalik olla kirurgiline sekkumine. Olles teadlikud riskifaktoritest ja varajastest märkidest, on võimalik haiguse negatiivse mõju vähendamine nägemisele.