Rasvane kartsinoom: sümptomid, põhjused ja ravi

Rasvane kartsinoom ei ole mitte ainult sõnadena keeruline, vaid ka oma olemuselt salakaval haigus. See haruldane vähivorm, peidus nahasügavustes, avaldub vaikselt, tuues kaasa märkamatuid sümptomeid, mis tihti jäävad tähelepanuta. Selles artiklis käsitleme rasvase kartsinoomi peamisi tunnuseid, uurime selle tekkimise põhjuseid ja kaasaegseid ravivõimalusi, mis annavad lootust selle tõsise haiguse seljatamiseks. Olgu see teekond ülevaatlikuks juhiseks nii patsiendile kui ka tema lähedastele.

Rasvane kartsinoom on haruldane nahavähi tüüp, mis saab alguse teie naha rasu tootvatest (rasunäärmetest). See on agressiivne vähk, mis võib pärast ravi taastuda. Vistrikutaoline muhk teie ülemisel silmalaul on tavaline sümptom, kuid kasvajad võivad tekkida kõikjal. Selle vähi raviks teevad dermatoloogid sageli Mohsi operatsiooni.

Ülevaade

Mis on rasune kartsinoom?

Rasvane (hääldatakse “suh-BAY-shus”) kartsinoom on haruldane nahavähk, mis areneb teie naha rasu tootvates näärmetes. Rasvane tähendab naftat tootvat.

Vähk mõjutab kõige sagedamini teie silmalaugusid, kuid võib areneda peaaegu kõikjal teie kehas. Seda seetõttu, et suurema osa naha all on rasunäärmed, eriti seal, kus on karvu. Need näärmed eritavad õlist ainet nimega rasu, mis kaitseb teie keha mikroobide eest.

Kas rasune kartsinoom on agressiivne?

Rasvane kartsinoom on agressiivne nahavähk, mis tähendab, et see levib kiiresti. Vähk, mis levib väljaspool algset kasvajat, on metastaatiline vähk.

Millised on teised rasukartsinoomi nimetused?

“Kartsinoom” on meditsiiniline termin vähi kohta. Tervishoiuteenuse osutajad võivad rasunäärme kartsinoomi nimetada ka rasunäärme kartsinoomiks või rasunäärme adenokartsinoomiks või meiboomi (hääldatakse “my-BOW-me-en”) näärmekartsinoomiks. Meibomi nääre on spetsiifiline rasunääre, mis eksisteerib ainult teie silmalaugudes.

Kui levinud on rasune kartsinoom?

Rasvane kartsinoom on haruldane vähk. Umbes 5–10% nahavähkidest on silmalaugude kasvajad. Ainult umbes 1% nendest vähivormidest on rasukartsinoom.

Rasvane kartsinoom mõjutab peamiselt naisi ja inimesi, kes on sünnihetkel naissoost isikud ning 60–80-aastased. Siiski võivad sellesse nahavähki haigestuda ka nooremad ja vanemad täiskasvanud ning lapsed.

Sümptomid ja põhjused

Mis põhjustab rasuvähki?

Eksperdid ei tea, miks mõnel inimesel tekib rasukartsinoom. Sarnaselt teistele nahavähitüüpidele võib päikese ultraviolettkiirte (UV) kiirtega kokkupuude sellele vähile kaasa aidata. See võib areneda ka inimestel, eriti noorematel inimestel, kes on saanud kiiritusravi pea või kaela piirkonnas.

Millised on rasunäärme kartsinoomi riskifaktorid?

Inimestel, kellel on haruldane pärilik haigus, mida nimetatakse Muir-Torre sündroomiks, on suurem tõenäosus haigestuda rasukartsinoomi, aga ka kolorektaalset (käärsoolevähki). Muir-Torre sündroom on Lynchi sündroomi vorm. See põhjustab kasvajate moodustumist teie rasunäärmetes.

Mõned uuringud näitavad, et Aasia päritolu inimesed on samuti ohus.

Lisaks vanusele ja päikesekiirgusele on rasunäärmevähi riskifaktoriteks järgmised:

• Nõrk immuunsüsteem selliste seisundite nagu vähk või HIV ja AIDS tõttu.
• Elundite siirdamise ravimid.
• Immuunsüsteemi pärssivad ravimid artriidi või psoriaasi korral.

Millised on rasunäärme kartsinoomi sümptomid?

Rasvane kartsinoomi kasvajad kipuvad mõjutama teie ülemisi silmalaugusid, millel on palju rasunäärmeid. Kasvajad võivad mõjutada ka teie alumisi silmalaugusid. Võimalik, et peate tüki nägemiseks silmalaugu õrnalt tõmbama.

Silmalaugul võite märgata:

• Kindel, ümmargune, kollane valutu muhk, mis meenutab vistrikut.
• Haav, mis veritseb, ei parane või paraneb ja tuleb siis tagasi.
• Paksenenud, kollane või punane koorik nahk teie ripsmete läheduses.

Millised on kaugelearenenud rasukartsinoomi sümptomid?

Ravimata rasune kartsinoom võib põhjustada:

• Ripsmete kaotus.
• Ülemiste ja alumiste silmalaugude väljavoolamine.
• Roosa silma meenutavad punakad silmad (konjunktiviit).
• Nägemisprobleemid.

Millised muud seisundid põhjustavad silmalaugudel punne?

Rasvane kartsinoom on haruldane. Siiski peaksite silmalaugude kasvu korral pöörduma tervishoiuteenuse osutaja poole. Püüdke mitte sattuda paanikasse. Üks neist mittevähkkasvajatest (healoomulistest) nahahaigustest on tõenäolisemalt põhjus:

• Blefariit (turses silmalaud).
• Chalazion (silmalau tsüst).
• Roosa silm (silmapõletik).
• Stye (rasunäärmepõletik).

Kus mujal kehas rasukartsinoom areneb?

Rasvane kartsinoomi kasvajad võivad ilmneda ka teie peas, kõrvades või kaelas. Harvemini moodustuvad kasvajad seljale, rinnale, kõhule, suguelunditele või tuharatele.

Peaksite ühendust võtma tervishoiuteenuse osutajaga, kui märkate:

• Mooli või sünnimärgi muutused teie nahal.
• Uued nahakasvud, sealhulgas kõrva sees.
• Aeglaselt kasvavad roosad või kollased nahapunnid, mis veritsevad kergesti.

Kust rasune kartsinoom levib?

Rasvane kartsinoom mõjutab kõige tõenäolisemalt lümfisõlmi. Need väikesed näärmed puhastavad ja eemaldavad teie lümfisüsteemi kahjustatud rakud.

Diagnoos ja testid

Kuidas rasunäärmevähki diagnoositakse?

Dermatoloog (nahahaigustele spetsialiseerunud arst) teeb naha biopsia, et eemaldada kasvaja ja kontrollida vähirakke mikroskoobi all.

Kui kasvaja mõjutab teie silmalaugusid, võite pöörduda ka oftalmoloogi (silmaarsti) poole, kes saab teha biopsia.

Kuidas metastaatilist rasukartsinoomi diagnoositakse?

Kui naha biopsia näitab, et teil on rasune kartsinoom, võite diagnoosimiseks ja raviks pöörduda arstide rühma. Teie teenusepakkuja kogub teie ajalugu ja teeb füüsilise läbivaatuse, et otsida tõendeid vähi leviku kohta teie lümfisõlmedesse või muudesse organitesse. Silmaarst uurib teie silma, et näha, kas kasvaja on teie silmale laienenud.

Juhtimine ja ravi

Kuidas rasukartsinoomi ravitakse?

Kirurgilised võimalused hõlmavad järgmist:

• Lai lokaalne ekstsisioon kasvaja väljalõikamiseks (ekstsiseerimiseks) koos normaalse ümbritseva koega.
• Mohsi operatsioon vähkkasvaja ja seda ümbritseva terve koe (ääre) järkjärguliseks eemaldamiseks, et kõik vähirakud oleksid kadunud. Kirurg võtab õhukesed koetükid ja uurib neid protseduuri ajal, et teada saada, kas neil on vaja rohkem kudet võtta.
• Kiiritusravi võib seda teha, kui te ei kandideeri operatsioonile.

Sõltuvalt protseduuri ulatusest võib teil olla rekonstruktiivne operatsioon. See protseduur võib minimeerida armistumist ja parandada teie silmalaugude funktsiooni ja näo sümmeetriat. Teie dermatoloog või okuloplastiline kirurg võib vajadusel selle sammu teha kasvaja eemaldamise lõpus.

Kuidas ravitakse metastaatilist rasukartsinoomi?

Metastaatilise rasunäärme kartsinoomi ravimeetodid on erinevad, olenevalt sellest, kus vähk levib. Teil võib olla operatsioon kahjustatud lümfisõlmede eemaldamiseks. Teil võib olla ka kiiritusravi või muu vähiravi.

Väljavaade / prognoos

Kas rasune kartsinoom on surmav?

Ravi korral jääb üle 90% haigestunutest haigusest ellu. Väljavaated on paremad neile, kes saavad ravi kuue kuu jooksul.

Rasvane kartsinoom võib levimisel lõppeda surmaga. Tulemused on halvemad, kui diagnoosimine ja ravi viibivad.

Millised on rasukartsinoomiga inimeste väljavaated?

Rasvane kartsinoom võib olla agressiivne. Tervelt 1 inimesel 4-st tuleb vähk pärast ravi tagasi (kordub) või levib (metastaaseerub).

Oluline on saada järelravi, et teie tervishoiuteenuse osutajad saaksid jälgida vähi taastumise märke ja seda kohe ravida.

Võimalik, et saate oma väljavaateid parandada järgmiselt.

• Regulaarsete igakuiste naha enesekontrollide tegemine, et kiiresti tuvastada naha muutusi.
• Teostage oma teenusepakkuja kontoris sagedamini nahauuringuid.
• Päikese käes viibimise minimeerimiseks vajalike meetmete võtmine, näiteks päikesekaitsekreemi, laia äärega mütside ja UV-kaitsega päikeseprillide kandmine.

Täiendavad levinud küsimused

Mis vahe on rasukartsinoomil, rasunäärme hüperplaasial ja rasutsüstidel?

Rasvane hüperplaasia on mittevähkkasvaja (healoomuline) kasv juuksefolliikulis. Teil võib olla mitu sellist pehmet liigutatavat muhke. Muhud ilmuvad tavaliselt lõuale, põskedele, otsaesisele, ninale või kehatüve ülaosale (rinnale, seljale ja õlgadele).

Rasutsüstid on mittevähkkasvajad, mis tekivad naha alla, kui surnud nahk ja õli ummistavad rasunäärme. Rasunäärme tsüstid liiguvad kergesti naha alla ja mõjutavad tavaliselt teie nägu, kaela või torsot. Tsüstid, mis muutuvad suureks või põhjustavad infektsioone, võivad vajada ravi.

Millal peaksin oma teenusepakkujale helistama?

Peaksite helistama oma tervishoiuteenuse osutajale, kui märkate:

• Muhk või kasv silmalaul.
• Uus nahakasv või muutused mutides või sünnimärkides.
• Kergesti veritsevad nahakasvud.

Mida peaksin oma teenusepakkujalt küsima?

Võite küsida oma tervishoiuteenuse osutajalt:

• Mis põhjustas nahavähi?
• Kas mul on oht haigestuda teist tüüpi nahavähki?
• Mis on minu jaoks parim ravi?
• Kas mul on metastaatilise vähi risk?
• Kui sageli peaksin käima vähi sõeluuringul?
• Kas mul on risk teist tüüpi sisemise vähi tekkeks?

Peaksite võtma ühendust oma tervishoiuteenuse osutajaga igal ajal, kui märkate oma nahal muutusi. Enamikul juhtudel on need muutused kahjutud. Kuigi paljud vähivastased seisundid põhjustavad teie silmalaugudel kasvajaid või nahal punne, on kõige parem pöörduda oma teenusepakkuja poole eksamiks. Rasvane kartsinoom võib olla haruldane, kuid see on agressiivne haigus, mis võib kiiresti levida. Õigeaegne diagnoos ja raviplaan võivad teie prognoosi oluliselt mõjutada.

Rasvane kartsinoom on haruldane vähivorm, mis nõuab varajast diagnoosi ja spetsialiseeritud ravi. See võib põhjustada mitmekesiseid sümptomeid ning selle tekkimist mõjutavad mitmed põhjused, sealhulgas geneetiline eelsoodumus ja elustiili tegurid. Ravis kasutatakse enamasti kirurgilist sekkumist, keemiaravi ja kiiritusravi kombineeritult. Oluline on jätkata uuringuid, et paremini mõista rasvase kartsinoomi etioloogiat ja arendada tõhusamaid ravimeetodeid. Kodanike teadlikkuse tõstmine on samuti ülioluline, et edendada varajast avastamist ja suurendada ellujäämisvõimalusi.