Krüptogeenne organiseeruv kopsupõletik: põhjused ja sümptomid

Krüptogeenne organiseeruv kopsupõletik (COP) on müstiline haigus, mis varjutab paljude ekspertide mõistust. Tegemist on haruldase kopsuhaigusega, mille täpne tekkepõhjus jääb tihtipeale ebaselgeks, kuid mida iseloomustavad sügavad hingamisteede kahjustused. Vaatamata selle keerukusele, on COP-i tunnused sageli eksitavad – köha, hingeldus, palavik – sümptomid, mis võivad viidata paljudele hingamisteede haigustele. Sellesse peidetud maailma sukeldudes uurime lähemalt, kuidas see haigus avaldub ja mida inimesed peaksid teadma selle salapärase tervisehäda kohta.

Krüptogeenne organiseeriv kopsupõletik (COP) on haruldane kopsuhaigus, mis põhjustab armistumist ja põletikku. Sümptomiteks on köha ja õhupuudus. Pakkujad diagnoosivad COP-i füüsilise läbivaatuse ja muude testidega, sealhulgas kopsufunktsiooni testimisega. Pakkujad kasutavad enamiku COP-i juhtude raviks kortikosteroide. Peaaegu kõik COP-iga inimesed paranevad täielikult.

Ülevaade

Mis on krüptogeenne organiseeriv kopsupõletik?

Krüptogeenne organiseeriv kopsupõletik (COP) on haruldane kopsuhaigus, mis mõjutab teie kopsude õhukotte (alveoole) ja väikseid hingamisteid (bronhioole). COP põhjustab kopsupõletikku ja võib põhjustada kopsude armistumist.

Krüptogeenne organiseeruv kopsupõletik algab sageli gripilaadse haigusega, kuid see pole tõeline infektsioon. COP võib liikuda süvenevaks köhaks koos õhupuudusega liikumisel (pingutusel).

Tavaliselt määravad tervishoiuteenuse osutajad COP-i raviks kortikosteroide pärast seda, kui on veendunud, et tegemist ei ole infektsiooniga. Enamik inimesi taastub täielikult, kuid see võib võtta aega. Mõnikord taastuvad sümptomid hoolimata ravist.

Kes võib saada krüptogeense organiseeriva kopsupõletiku?

Krüptogeenne organiseeritud kopsupõletik võib mõjutada kõiki, olenemata nende soost, etnilisest kuuluvusest või rassist. KOK mõjutab sageli 40–60-aastaseid inimesi. Enamik COP-iga inimesi ei suitseta.

Krüptogeense organiseeruva kopsupõletiku saamise oht võib suureneda, kui teil on põletikuline haigus, näiteks:

• Lupus.
• Reumatoidartriit.
• Sklerodermia.
• Sclerosis multiplex.
• Põletikuline soolehaigus (Crohni tõbi või haavandiline koliit).

Kui levinud see on?

COP mõjutab 1-3 inimest 100 000-st Ameerika Ühendriikide haiglasse sattunud inimesest.

Sümptomid ja põhjused

Mis põhjustab krüptogeenset organiseerivat kopsupõletikku?

Krüptogeenne organiseeriv kopsupõletik on omamoodi idiopaatiline difuusne interstitsiaalne kopsuhaigus. Sõnad “krüptogeenne” ja “idiopaatiline” tähendavad, et tervishoiuteenuse osutajad ei tea täpset põhjust. Tavaliselt välistab tervishoiuteenuse osutaja enne COP-i diagnoosimist infektsiooni (bakterite, viiruse või seente põhjustatud) ja varasemad ravimid.

Krüptogeense organiseeriva kopsupõletikuga seotud seisundid on järgmised:

• Lümfisüsteemi vähk (lümfoom).
• Kopsu abstsessid.
• Kopsuvähk.
• Hematoloogilised (valgete vereliblede või punaste vereliblede) vähid.

Millised on krüptogeense organiseeriva kopsupõletiku sümptomid?

50 protsendil COP-iga inimestel on gripilaadsed sümptomid. Need sümptomid hõlmavad tavaliselt:

• Külmavärinad.
• Kuiv köha (mitteproduktiivne köha).
• Väsimus (halb enesetunne).
• Söögiisu kaotus.
• Palavik.
• Seletamatu kaalulangus.
• Öine higistamine.

Umbes 75% inimestest tekivad seejärel järgmised sümptomid:

• Krooniline köha.
• Hingeldus (düspnoe) pingutusel.

Harvemini võivad sümptomid hõlmata:

• Valu rinnus.
• Kopsu kokkuvarisemine (pneumotooraks).
• Vere köhimine.
• Liigesevalu.
• Madal hapnikutase teie veres (hüpokseemia).

Diagnoos ja testid

Kuidas diagnoositakse krüptogeenset organiseerivat kopsupõletikku?

Teie tervishoiuteenuse osutaja küsib kõigepealt teie sümptomite kohta ja teeb füüsilise läbivaatuse. Nad peavad välistama muud sarnaste sümptomitega seisundid, näiteks:

• Sekundaarne organiseeriv kopsupõletik (infektsiooni, ravimite või autoimmuunhaiguse tõttu).
• Bakterite, seente või viiruste põhjustatud kopsupõletik.
• Krooniline eosinofiilne kopsupõletik (eosinofiilia teie kopsudes).
• Ülitundlikkuse pneumoniit.
• Kroonilised kopsuhaigused.
• Primaarne kopsu lümfoom.

Teie füüsilise läbivaatuse ajal kuulab teie teenusepakkuja teie kopse stetoskoobiga. Sissehingamisel võivad nad kuulda praksuvaid helisid ja piiksuvaid helisid.

Mille poolest erineb krüptogeenne organiseeriv kopsupõletik organiseerivast kopsupõletikust?

Sekundaarsel organiseerival kopsupõletikul (OP) on sarnased sümptomid krüptogeense organiseeriva kopsupõletikuga. Kuid erinevalt COP-st võivad infektsioonid, ravimid, vähid ja autoimmuunprobleemid põhjustada sekundaarset OP-d. Pakkujad on linkinud ka teisese OP-ga:

• Vähk, mis mõjutab verd moodustavat kude (hematoloogiline pahaloomuline kasvaja).
• Kokkupuude ravimitega.
• Teie kopsude kokkupuude kiirgusega.

Teie teenusepakkuja soovib enne ravi alustamist välistada sekundaarse OP. Sekundaarse OP-i ravi erineb COP-i ravist. Teisese OP-ga inimestel on tavaliselt ka halvemad tulemused.

Millised testid aitavad diagnoosida krüptogeenset organiseerivat kopsupõletikku?

Kui teie teenusepakkuja kahtlustab COP-i, võivad nad soovitada teste, sealhulgas:

• Rindkere röntgen: Kasutab kopsudest pildi loomiseks kiirguskiire. See pilt võib aidata teie teenusepakkujal COP-i diagnoosida.
• Kõrge eraldusvõimega CT (kompuutertomograafia) skaneerimine (HRCT): Teeb teie rindkerest mitu röntgenülesvõtet, et visualiseerida COP-i põhjustatud kopse ja põletikku.
• Bronhoskoopia koos bronhoalveolaarse loputusega (BAL): Teie teenusepakkuja valab steriilse soolalahuse läbi õhukese toru, mille otsas on valgus ja kaamera (bronhoskoop). Nad koguvad teie kopsudest vedelikuproovi. Teie teenusepakkuja võib leida suurenenud valgete vereliblede arvu, kui teil on COP, kuid mis veelgi olulisem, see aitab välistada infektsiooni.
• Kopsu biopsia: Transbronhiaalse kopsubiopsia ajal eemaldab teie teenusepakkuja kopsukoe proovi. See biopsia aitab neil välistada muid haigusi. Mõnikord võib teie teenusepakkuja vajada kopsukoe testimiseks kirurgilist kopsubiopsiat.
• Kopsufunktsiooni testimine: Teie teenusepakkuja kasutab kopsufunktsiooni testimist, et näha, kui hästi teie kopsud töötavad. Kui teil on COP, suudate tavaliselt hoida kopsudes vähem õhku kui tavaliselt. Teie veres võib olla madal hapnikku puhkamise ajal ja treeningu ajal hapnikusisaldus väheneb.

Juhtimine ja ravi

Kuidas ravitakse krüptogeenset organiseerivat kopsupõletikku?

Pakkujad ravivad tavaliselt krüptogeenset organiseerivat kopsupõletikku kortikosteroididega, näiteks prednisooniga. Tavaliselt võtate seda ravimit 3 kuni 6 kuud alguses suuremate annustega, seejärel langeb see aeglaselt. Mõned sümptomid võivad taastuda, kui kortikosteroide langetatakse liiga kiiresti. Seda täheldatakse tavaliselt siis, kui prednisooni annust vähendatakse üle 20 mg päevas. Kerged COP-i juhtumid võivad mööduda ilma ravimiteta.

Kui COP-i sümptomid jätkuvad või te ei talu kõrvaltoimete tõttu kortikosteroide, võib teie teenusepakkuja ajutiselt soovitada steroide säästvat ainet, nagu asatiopriin, või tsütotoksilisi ravimeid, nagu tsüklofosfamiid.

Ärahoidmine

Kuidas ma saan vähendada krüptogeense organiseeruva kopsupõletiku riski?

Te ei saa oma COP-i riski vähendada. Kuid võite otsida märke, et saaksite vajaduse korral kiiret jälgimist ja ravi.

Väljavaade / prognoos

Millised on krüptogeense organiseeriva kopsupõletiku tüsistused?

Ilma ravita võib COP põhjustada tõsiseid kopsukahjustusi koos kopsude armistumisega.

Milline on väljavaade, kui mul on krüptogeenne organiseeruv kopsupõletik?

Enamik krüptogeense organiseeriva kopsupõletikuga inimesi paraneb kiiresti. Ligikaudu 50% kergete COP-i juhtudega inimestest paraneb ilma ravita. Kuni 80% kortikosteroididega ravitud inimestest paraneb COP-st täielikult.

Kuid COP-i sümptomid võivad taastuda. Ravi kortikosteroididega aitab tavaliselt sümptomeid parandada, kui need korduvad. Inimesed, kes on COP-st paranenud, elavad tavaliselt pikka ja täisväärtuslikku elu.

Koos elamine

Kuidas hoolitsen enda eest krüptogeense organiseeriva kopsupõletiku korral?

Pöörduge oma tervishoiuteenuse osutaja poole niipea kui võimalik, kui teil on krüptogeense organiseeriva kopsupõletiku sümptomid. Õigeaegne ravi võib aidata vältida tulevasi COP episoode.

Kui teie teenusepakkuja määrab COP-i raviks kortikosteroide, andke neile teada kõigist kõrvaltoimetest. Nad saavad teie ravimeid vastavalt vajadusele kohandada.

Krüptogeenne organiseeriv kopsupõletik (COP) on haruldane kopsuhaigus, mis põhjustab kopsupõletikku ja armistumist. Sagedased COP-i sümptomid on köha ja õhupuudus. Tervishoiuteenuse osutajad ravivad COP-i tavaliselt kortikosteroididega, kuigi kerge COP võib iseenesest mööduda. Krüptogeenne organiseeriv kopsupõletik võib uuesti tagasi tulla. Kuid COP-iga inimesed paranevad tavaliselt täielikult ja võivad elada kaua.

Krüptogeenne organiseeruv kopsupõletik (COP) on haruldane kopsuhaigus, mille põhjused jäävad sageli ebaselgeks. Selle sümptomid, nagu köha, hingeldus ja palavik, sarnanevad tavapärase kopsupõletikuga, kuid COP ei allu standardsele antibiootikumravile. Tähtis on pöörduda arsti poole, et saada asjakohast diagnostikat ja ravi. COP mõistmine ning varajane äratundmine aitavad tagada õigeaegse ja tõhusa ravi, parandades seeläbi haiguse prognoosi ja patsiendi elukvaliteeti.