Platsenta eraldumine: sümptomid, põhjused ja tagajärjed lapsele

Platsenta eraldumine on tõsine rasedusaegne komplikatsioon, mis võib ohustada nii ema kui ka sündimata last. Käesolevas artiklis uurime, millised on selle nähtuse sümptomid, mis võivad viidata platsenta eraldumisele, millised on peamised põhjused ning millised võivad olla otsesed ja pikaajalised tagajärjed lapsele. Oluline on teadvustada riske ja märke, et tagada nii ema kui lapse tervis ja heaolu.

Platsenta eraldumine on seisund raseduse ajal, kui platsenta eraldub emakast. Sümptomiteks võivad olla verejooks ja kõhuvalu, eriti kolmandal trimestril. Tervishoiuteenuse osutaja diagnoosib ja ravib platsenta irdumist, lähtudes loote eraldumise raskusest ja rasedusajast.

Ülevaade

Mis on platsenta eraldumine?

Platsenta eraldumine on raseduse tüsistus, mis tekib siis, kui platsenta eraldub teie emakast enne sünnitust. Platsenta on ajutine organ, mis ühendab kasvava loote raseduse ajal teie emakaga. See kinnitub teie emaka seinale, tavaliselt üla- või küljele, ja toimib päästerõngana, mis annab nabanööri kaudu lootele toitaineid ja hapnikku. Platsenta eemaldab ka jääkaineid loote verest.

Platsenta irdumise korral võib platsenta täielikult või osaliselt eralduda. See võib vähendada loote hapniku ja toitainete hulka ning põhjustada sünnitava vanema rasket verejooksu. Platsenta eraldumine on tõsine seisund, mis nõuab arstiabi.

Millised on platsenta irdumise erinevad tüübid?

• A osaline platsenta irdumine tekib siis, kui platsenta ei eraldu täielikult emakaseinast.
• A platsenta täielik või täielik eraldumine tekib siis, kui platsenta eraldub täielikult emakaseinast. Tavaliselt kaasneb seda tüüpi katkestusega rohkem vaginaalset verejooksu.
• Selgus platsentairdused teil on mõõdukas kuni raske tupeverejooks, mida näete.
• Varjatud platsenta irdud teil on vähene või puudub nähtav tupeverejooks. Veri on kinni jäänud platsenta ja emaka seina vahele.

Mis vahe on platsenta irdumise ja platsenta previa vahel?

Platsenta previa puhul katab platsenta kogu sünnitaja emakakaela või osa sellest. Seda nimetatakse ka madalal asuvaks platsentaks. Mõelge sellele kui takistusele, mis takistab emakast väljumist. Kuigi platsenta on keerulises asendis, on see siiski emaka külge kinnitatud. Kui platsenta eraldub emakast, on tegemist platsenta irdusega. Mõlemad seisundid võivad raseduse ja sünnituse ajal põhjustada vaginaalset verejooksu.

Kui tavaline on platsenta eraldumine?

Umbes 1-l 100-st rasedusest esineb platsenta irdumist. Seda seisundit täheldatakse tavaliselt kolmandal trimestril, kuid see võib juhtuda igal ajal pärast 20 rasedusnädalat kuni sünnituseni.

Millised on platsenta irdumise tagajärjed?

Platsenta eraldumine võib olla lootele ja mõnikord ka teile eluohtlik. Platsenta irdumise komplikatsioonid on järgmised:

Beebi jaoks:

• Enneaegne sünnitus.
• Madal sünnikaal.
• Kasvuprobleemid.
• Hapnikupuudusest tingitud ajukahjustus.
• Surnult sünd.

Sünnivanemale:

• Verekaotus.
• Vere hüübimisprobleemid.
• Vereülekanne.
• Hemorraagia.
• Neerupuudulikkus.

Sümptomid ja põhjused

Mis põhjustab platsenta irdumist?

Platsenta irdumise põhjus on sageli teadmata. Teatud elustiilivalikud või kõhutrauma võivad suurendada platsenta irdumise riski.

Millised on platsenta irdumise riskitegurid?

Teil on suurem risk platsenta irdumise tekkeks, kui teil on mõni järgmistest:

• Emaka trauma või vigastus (nt autoõnnetus, kukkumine või löök kõhtu).
• Varasem platsenta irdumus.
• Mitu rasedust (kaksikud või kolmikud).
• Kõrge vererõhk (hüpertensioon), rasedusdiabeet või preeklampsia.
• Kui te suitsetate või olete varem narkootikume tarvitanud.
• Lühike nabanöör.
• Ema vanus 35 või vanem.
• Emaka fibroidid.
• Trombofiilia (vere hüübimishäire).
• Enneaegne membraanide rebend (vesi puruneb enne loote täisealiseks saamist).
• Lootevee kiire kaotus.

Millised on platsenta irdumise tunnused ja sümptomid?

Igal inimesel võivad platsenta irdumise sümptomid olla erinevad. Kõige sagedasem sümptom on aga tupeverejooks koos krampidega raseduse kolmandal trimestril. Sümptomid või märgid võivad hõlmata ka:

• Kõhuvalu.
• Emaka kokkutõmbed, mis on keskmisest pikemad ja intensiivsemad.
• Emaka hellus.
• Seljavalu või seljavalu.
• Loote liikumise vähenemine.

Vaginaalne verejooks võib varieeruda ja see ei näita, kui palju platsenta on eraldunud. Mõnel juhul ei pruugi nähtav verejooks olla, kuna veri on kinni jäänud platsenta ja emaka seina vahele. Valu võib ulatuda kergest krampist tugevate kokkutõmbusteni ja algab sageli ootamatult.

Need sümptomid võivad sarnaneda muude rasedustingimustega. Diagnoosimiseks pidage alati nõu oma tervishoiuteenuse osutajaga.

Kas teil on platsenta irdumise ajal alati verd?

Enamasti näete platsenta irdumise ajal verd. Varjatud irdumise korral jääb veri platsenta taha. Sel juhul verejooksu ei toimu. Muudel juhtudel areneb katkestus aeglaselt, mis võib põhjustada aeg-ajalt kerget verejooksu.

Rääkige oma tervishoiuteenuse osutajaga kõigist raseduse ajal esinevatest vaginaalsetest verejooksudest.

Mis tunne on platsenta eraldumine?

Platsenta irdumise ajal võite kogeda äkilist või teravat valu, krampe või hellust alavaagna piirkonnas või seljas. Samuti oli tunda vähem loote liikumist. Te peaksite neid sümptomeid viivitamatult arutama oma tervishoiuteenuse osutajaga.

Millised on esimesed platsenta irdumise tunnused?

Platsenta irdumise kõige levinum sümptom on vaginaalne verejooks, kuigi te ei veritse alati. Samuti võib teil tekkida äkiline, püsiv valu kõhus või seljas.

Diagnoos ja testid

Kuidas platsenta irdumist diagnoositakse?

Platsenta irdumist diagnoositakse läbivaatuse ja jälgimise teel. Sõltuvalt katkestuse raskusest võidakse teid haiglasse lubada või võite kodus puhata. Teie tervishoiuteenuse osutaja:

• Küsige, kui palju verejooksu on tekkinud.
• Küsige, kus te valu tunnete ja kui intensiivne see on.
• Küsige, millal sümptomid algasid.
• Jälgige oma vererõhku.
• Jälgige loote südame löögisagedust ja liikumist.
• Jälgige oma kontraktsioone.
• Verejooksu tuvastamiseks ja loote kontrollimiseks kasutage ultraheli.
• Soovitage vere- või uriinianalüüse.

Tervishoiuteenuse osutaja diagnoosib tavaliselt kolme platsenta irdumise astme:

• 1. klass: Väike veritsus, mõned emaka kokkutõmbed ja teie ega loote stressi tunnused puuduvad.
• 2. klass: Kerge kuni mõõdukas verejooks, mõned emaka kokkutõmbed ja loote stressi tunnused.
• 3. klass: Mõõdukas kuni tugev verejooks või varjatud verejooks, emaka kokkutõmbed, mis ei lõdvestu, kõhuvalu, madal vererõhk ja loote surm.

Oluline on arutada kõiki sümptomeid või sümptomite muutusi oma tervishoiuteenuse osutajaga.

Juhtimine ja ravi

Kuidas ravitakse platsenta irdumist?

Kui platsenta on emakast eraldunud, ei saa seda uuesti ühendada ega parandada. Tervishoiuteenuse osutaja soovitab ravi, mis põhineb:

• Katkestuse raskusaste.
• Kui pikk on rasedus/loote rasedusaeg.
• Loote stressi tunnused.
• Teie kaotatud vere kogus.

Üldiselt on loote katkemise raskus ja rasedusaeg kaks kõige olulisemat tegurit:

Kui loode pole veel täisealiseks saanud:

• Kui teie lapse sündimiseks on liiga vara ja teie sünnitus on kerge, jälgitakse teid hoolikalt kuni 34. rasedusnädalani. Kui loote südame löögisagedus on normaalne ja te ei veritse, võib teie tervishoiuteenuse osutaja lubada teil koju puhkama minna. Nad võivad anda teile ravimeid, mis aitavad kaasa loote kopsude arengule.
• Kui teie katkestus on tõsine ja teie või loote tervis on ohus, võib osutuda vajalikuks kohene sünnitus.

Kui loode on peaaegu täisealine:

• Kui teie katkestus on kerge ja loote südame löögisagedus on stabiilne, on võimalik hoolikalt jälgida vaginaalset sünnitust. See määratakse tavaliselt umbes 34 rasedusnädalal.
• Kui katkend süveneb või olete või loote igal ajal ohus, sünnitatakse laps erakorralise keisrilõike abil.

Ärahoidmine

Kas ma saan vältida platsenta irdumist?

Platsenta irdumist ei saa tavaliselt vältida. Saate oma riski vähendada, kui:

• Ei suitseta ega tarvita narkootikume.
• Vererõhu hoidmine tervislikul tasemel.
• Diabeedi juhtimine.
• Tervise- ja ohutusmeetmete järgimine, näiteks turvavöö kinnitamine.
• Teatage oma tervishoiuteenuse osutajale igast kõhutraumast.
• Rääkige oma tervishoiuteenuse osutajaga mis tahes vaginaalsest verejooksust.

Väljavaade / prognoos

Mida võin oodata platsenta irdumise korral?

See võib varieeruda sõltuvalt teie sümptomite tõsidusest ja sellest, kui kaugele olete rasedusega jõudnud. Võite eeldada, et teid jälgitakse hoolikalt ja sageli. Jälgige sümptomite muutusi ja arutage neid viivitamatult oma tervishoiuteenuse osutajaga.

Milline on minu lapse elulemus pärast platsenta irdumist?

Kaks tegurit, mis mõjutavad ellujäämist, on rasedusaeg sündimisel ja katkemise raskusaste. Varajane avastamine, hoolikas jälgimine ja kiire ravi aitavad tüsistusi vähendada.

Kas ma saan veel ühe platsenta irdumise?

Teil on umbes 15% tõenäosus, et tulevase raseduse ajal tekib uus katkestus. Kahe eelneva katkestamisega suureneb see võimalus umbes 25% -ni. Kui teil on varem olnud katkestus, andke sellest oma tervishoiuteenuse osutajale teada.

Milliseid küsimusi peaksin oma tervishoiuteenuse osutajalt küsima?

Teie tervishoiuteenuse osutaja peaks suutma vastata teie küsimustele ja valmistama teid ette platsenta irdumise raviks. Siin on mõned küsimused, mida võite küsida:

• Kas mu lapse elu on ohus? On minu?
• Millised on minu ravivõimalused?
• Kas ma saan nüüd sünnitada?
• Kuidas ma tean, kas mu katkestus halveneb?
• Millised on võimalikud tüsistused?
• Kas ma vajan täiendavaid teste?

Täiendavad levinud küsimused

Kas seks võib põhjustada platsenta irdumist?

Seksuaalvahekord ei ole platsenta irdumise otsene põhjus. Enamikul juhtudel on raseduse ajal seksimine täiesti ohutu. Raseduse ajal tuleks vältida tegevusi, millega kaasneb suur kukkumis- või kõhutrauma oht.

Kas aevastamine võib põhjustada platsenta irdumist?

Aevastamine on tavaline asi, mida teie keha teeb ja see ei ole platsenta irdumise põhjus. See ei saa lootele kuidagi kahju teha. Kui tunnete muret sagedase ja jõulise aevastamise või köhimise pärast, pöörduge abi saamiseks oma tervishoiuteenuse osutaja poole.

Kas suitsetamine võib põhjustada platsenta irdumist?

Suitsetamine võib suurendada raseduse ajal paljude tüsistuste, sealhulgas platsenta irdumise riski. Küsige oma tervishoiuteenuse osutajalt, kuidas suitsetamisest loobuda.

Millal helistada oma tervishoiuteenuse osutajale, kui kahtlustan platsenta irdumist?

Helistage viivitamatult oma tervishoiuteenuse osutajale, kui teil on raseduse ajal, eriti kolmandal trimestril, verejooks, krambid või vaagnavalu.

Platsenta irdumus on haruldane, kuid tõsine seisund, mida inimesed võivad raseduse ajal kogeda. Rääkige oma tervishoiuteenuse osutajaga, kui teil tekib tupeverejooks, vaagnavalu või krambid. Platsenta irdumist tuleb diagnoosida ja koheselt ravida, et tagada teie ja teie lapse tervis.

Platsenta eraldumine on tõsine seisund, mis võib ohustada nii ema kui ka last. Sümptomid hõlmavad äkilist tupeeritust, kõhuvalu ja emakakrampe. Põhjused võivad olla mitmekesised, alates traumast kuni suitsetamiseni. Selle tagajärjed lapsele on potentsiaalselt eluohtlikud, sealhulgas hapnikuvaegus ja toitainete puudus. Seetõttu on kiire meditsiiniline sekkumine kriitilise tähtsusega, et minimeerida riske ja säilitada nii ema kui ka lapse tervis.