Retrograadne püelogramm: protseduur, riskid ja eelised

Retrograadne püelogramm on spetsialiseeritud uuring, mis võimaldab visualiseerida neerude, ureetrite ja põie struktuure. Selles protseduuris hindab meditsiinitöötaja kuseteede süsteemi, tuvastades võimalikud kõrvalekalded või takistused. Protseduuriga kaasnevad teatud riskid, nagu infektsioonid või kahjustused kuseteedes, ent selle eelised on märkimisväärsed, võimaldades täpset diagnoosimist ja asjakohast ravi. Vaatleme lähemalt, mida retrograadne püelogramm endast kujutab, millised on selle riskid ja kuidas võib see aidata patsientidel parema terviseni jõuda.

Teie teenusepakkuja võib tellida retrograadse püelogrammi, et näha, mis toimub, kui teil on kuseteedes kivide või ummistuste sümptomid. Protseduur nõuab üldjuhul anesteesiat.

Ülevaade

Mis on retrograadne püelogramm?

Retrograadne püelogramm on pilt, mis on loodud röntgenikiirguse kombineerimisel kusejuhadesse süstitud värvainega, et saada selged pildid teie kuseteede osadest. Värvaine on kontrastaine, mis muudab piltide mõistmise lihtsamaks. Protseduuri saab kasutada ühel või mõlemal kusejuhil.

“Tagurpidi” tähendab, et vool läheb tagasi teie süsteemi, mitte väljapoole, kuna vedelik (uriin) tavaliselt voolab. “Püelogramm” viitab teie neeru konkreetse osa kujutistele, neeruvaagnale, kusejuha kinnituskoha lähedal asuvale alale. Selle protseduuri teine ​​nimi on retrograadne püeloureterogramm.

Mis vahe on retrograadsel püelogrammil ja intravenoossel püelogrammil?

Teine test, intravenoosne püelogramm, on sarnane, kuid värvaine kantakse teie kusejuhi asemel teie veeni. Need hõlmavad kontrastvärvide kasutamist ja mõlemat kasutatakse ülemiste kuseteede kujutiste kuvamiseks. Retrograadne püelogramm tehakse siis, kui olete kontrastaine suhtes allergiline ja seda ei saa teie veeni süstida.

Intravenoosseid püelogramme ei kasutata nii sageli kui varem. Pakkujad eelistavad nüüd teha verejooksude, ummistuste või kasvajate tuvastamiseks kompuutertomograafia (CT) urogramme.

Miks tehakse retrograadne püelogramm?

Teie teenusepakkuja võib tellida retrograadse püelogrammi, kui:

• Võimalik, et olete kahjustanud oma kusejuha.
• Teie kusejuhas võib olla ummistus või kitsas koht.
• Teie neerudes ja kusejuhades või põies võib esineda kive või kasvajaid.
• Teie teenusepakkujal peab stendi paigaldamiseks või ureteroskoopia tegemiseks olema hea pilt.

Kui levinud on retrograadsed püelogrammid?

Retrograadset püelograafiat kasutati varem sagedamini kui praegu. See on paljudel juhtudel asendatud muude pilditehnoloogiatega. Siiski kasutatakse seda paljudel juhtudel tsüstoskoopiaga, näiteks stentimisel, et hoida läbipääsud avatuna.

Protseduuri üksikasjad

Mis juhtub enne retrograadset püelogrammi?

Enne protseduuri alustamist rääkige oma arstiga oma sümptomitest, tervislikust seisundist ning kasutatavatest ravimitest ja käsimüügitoodetest. Eriti oluline on, et arst teaks rasedusest, verd vedeldavatest ravimitest ja allergiatest.

See protseduur on tavaliselt ambulatoorne protseduur, mida tehakse haiglas või sissepääsukirurgias. On tõenäoline, et saate teatud tüüpi tuimestuse, tavaliselt üldanesteesia, nii et vajate juhti.

Teie tervishoiuteenuse osutaja ütleb teile, kas ja millal peate protseduurile eelneval õhtul söömise ja joomise lõpetama ning kas saate oma tavapäraseid ravimeid võtta.

Protseduuri päeval jäta oma ehted ja väärisesemed koju. Ärge muretsege losjoonide ega meigiga. Kandke avaraid ja mugavaid riideid.

Mis juhtub retrograadse püelogrammi ajal?

• Protseduuri jaoks antakse teile haigla kleit.
• Üks tervishoiumeeskonna liikmetest paneb intravenoosse (IV) toru teie käsivarre ja saate alustada rahustit. Enamik inimesi, kellel on retrograadne püelogramm, saavad üldanesteesia, kuid teie teenusepakkuja võib valida ka piirkondliku anesteesia.
• Teid viiakse operatsioonisaali ja viiakse operatsioonilauale. Teil võidakse paluda asetada jalad jalused või operatsioonilauda saab ümber paigutada, et protseduuri oleks lihtsam teha.
• Kui anesteesia jõustub, alustab teie teenusepakkuja tsüstoskoopiaga, mis võimaldab neil asetada värvaine süstimiseks kasutatud toru teie kuseteede ülemisse ossa. Tsüstoskoop ja instrumendid läbivad teie kusepõie ja asetatakse seejärel ühte teie kusejuhasse.
• Vältides õhumullide teket, surub teie teenusepakkuja värvaine teie kusejuhasse. Kui värvaine on täielikult paigas, teeb meeskonnaliige rea röntgenikiirgusid.
• Kui retrograadne püelogramm on osa mõnest muust protseduurist, näiteks stendi paigaldamisest või kivi eemaldamisest, siis protseduur jätkub. Kui ei, siis eemaldatakse sihik ja anesteesiat vähendatakse.

Mis juhtub pärast retrograadset püelogrammi?

• Teid viiakse taastamisosakonda jälgimiseks, kuni olete anesteesiast välja tulnud ning teie vererõhk ja hingamine on korras.
• Taastumise ajal kontrollivad tervishoiuteenuse osutajad teie uriini (pissi) vere nähtude suhtes. Samuti jälgivad nad, kui palju sa pissitad. Teil võidakse paluda jälgida oma uriini eritumist ja kvaliteeti, kui lähete koju.
• Teie tervishoiuteenuse osutaja annab teavet ravimite kohta, mida peaksite võtma või vältima, mida võite süüa ja mida mitte ning millal peaksite kontorisse helistama.
• Saate lahkuda koos määratud juhiga.

Hooldus Clevelandi kliinikusUrology CareLeppige kokku aeg

Riskid / eelised

Millised on retrograadse püelogrammi eelised?

Siin on mõned retrograadse püelogrammi eelised:

• Kuna värvaine ei satu teie süsteemi, saate teha retrograadse püelogrammi isegi siis, kui olete värvaine suhtes allergiline.
• Tsüstoskoobi ja instrumentidega saab teie teenusepakkuja ravida mõnda kuseteede seisundit, mida test võib leida. Näiteks võivad nad olla võimelised eemaldama kive või hoolitsema verehüübe eest.
• Selle protseduuri puhul on kiirgustase madal. Siiski on hea mõte oma protseduure jälgida, et teie ja teie teenusepakkujad oleksid teadlikud sellest, milliseid protseduure olete teinud ja millist tüüpi kiirgusega kokkupuude olete olnud.

Millised on selle protseduuri riskid või tüsistused?

Ükski protseduur ei ole riskivaba, kuid retrograadsed püelogrammid on väga ohutud. Riskid hõlmavad järgmist:

• Anesteesiaga seotud probleemid.
• Kuseteede infektsioonid.
• Tsüstoskoobiga ulatuvate kuseteede osade, sealhulgas põie ja kusejuhade võimalik kahjustus.

Taastamine ja Outlook

Mis on taastumisaeg?

Teie paranemine võib sõltuda sellest, kas teie teenusepakkuja tegi muid protseduure või mitte, kuid teil peaks olema võimalik mõne päeva pärast tööle või kooli naasta.

Võite naasta normaalse toitumise juurde ja peaksite jääma hüdreeritud.

Millal arstile helistada

Millal peaksin pöörduma oma tervishoiuteenuse osutaja poole?

Helistage oma tervishoiuteenuse osutajale pärast retrograadset püelogrammi, kui:

• Tekitada palavik.
• Külmavärinad või värisemine.
• Pissimine on raske.
• Pissimisel on tugev valu.
• Kogege suurenenud verejooksu.

Kui teie tervishoiuteenuse osutaja arvab, et teil võib olla ummistus kuseteede ülemises osas, näiteks kusejuhas, võib ta soovitada teil teha retrograadne püelogramm. Seda protseduuri saab kombineerida tsüstoskoopiaga, et diagnoosida ja ravida teie kuseteede seisundit.

Retrograadne püelogramm on diagnostiline protseduur, mis võimaldab täpselt hinnata kuseteede seisundit, kasutades kontrastainet ja röntgenkiirgust. Kuigi sellega kaasnevad teatud riskid, nagu infektsioonid ja allergilised reaktsioonid, on selle eelised kaalukad, näiteks üksikasjaliku visuaalse info saamine, mis aitab täpsustada diagnoosi ja määrata sobiva ravi. Hoolikas ettevalmistus ja järelhoole tagavad protseduuri ohutuse.