Müringoplastika: protseduuri üksikasjad ja taastamine

Müringoplastika on kirurgiline protseduur, mis taastab kahjustunud kõrvakile funktsioone, pakkudes lahendust kuulmislangusele ja korduvatele kõrvapõletikele. See delikaatne operatsioon nõuab suurt oskust ning teadlikkust nii patsiendilt kui ka arstilt. Selles artiklis avame protseduuri peensusi, selgitame, mida oodata taastumisperioodil, ning jagame nõuandeid kiiremaks ja tõhusamaks paranemiseks. Astuge sammu lähemale helide selgemale maailmale müringoplastika abil.

Müringoplastika on lõhkenud kuulmekile ava sulgemise operatsioon. Protseduuri ajal parandab kirurg augu, asetades sellele siiriku. Müringoplastikat võivad teha nii lapsed kui ka täiskasvanud. Taastumine võtab tavaliselt aega üks kuni kaks nädalat.

Ülevaade

Mis on müringoplastika?

Müringoplastika on operatsioon, mis tehakse kuulmekile rebenemise parandamiseks. Teie kuulmekile (trummikile) on õhuke peenraha suurune koetükk, mis asub teie keskkõrva ja väliskõrva vahel. See aitab kuulda, vibreerides vastuseks helilainetele.

Teie kuulmekile võib rebeneda või rebeneda kõrvapõletike, peatrauma, esemete kõrva kleepumise, äkilise valju heli ja muu tagajärjel. Müringoplastika parandab augu kuulmekile ja vähendab teie riski edasiste terviseprobleemide tekkeks, nagu peapööritus, mastoidiit (kõrvataguse luu infektsioon) ja rasketel juhtudel püsiv kuulmiskaotus.

Müringoplastika on üks levinumaid protseduure, mida teevad otolaringoloogid (kõrva, nina ja kurgu haigusi ravivad spetsialistid). Lapsed vajavad tõenäolisemalt müringoplastiat, kuid mõnikord vajavad seda protseduuri ka täiskasvanud. Enamik inimesi vajab müringoplastikat ainult ühes kõrvas (ühepoolne müringoplastika). Kuid mõnel juhul vajavad inimesed seda mõlema puhul (kahepoolne müringoplastika).

Kes vajab müringoplastikat?

Enamasti paraneb trummikile purunemine iseenesest vaid mõne nädalaga. Teie tervishoiuteenuse osutaja võib soovitada müringoplastiat, kui teie või teie laps:

• Tal on kuulmekile rebend, mis pole kolme kuu jooksul paranenud.
• Tal on kroonilised või korduvad (taastuvad) kõrvapõletikud.
• Tal on kuulmislangus kuulmekile purunemise tõttu.
• Saab trauma, mille tulemuseks on perforeeritud (rebenenud) kuulmekile.

Protseduuri üksikasjad

Milliseid erinevaid siirikutüüpe kasutatakse müringoplastikas?

Kirurgid kasutavad rebenenud kuulmekile parandamiseks erinevaid materjale, sealhulgas:

• Sünteetilised materjalid. Kirurgid võivad augu lappimiseks kasutada geelvahtu, kirurgilist paberit või muid sünteetilisi materjale (paberplaastri müringoplastika).
• Temporalis fastsia. Teie temporalis fastsia on tugev sidekoe kiht, mis katab teie oimulihast. Teie kirurg võib koguda väikese tüki teie sidekirmest ja kasutada seda kõrvaklapi augu lappimiseks.
• Perikondrium. Teie perikondrium on sidekoe kiht, mis katab teie kõrva elastset kõhre. Teie kirurg võib koguda osa sellest koest ja kasutada seda müringoplastika tegemiseks.
• Paks. Mõnel juhul võtavad kirurgid teie kõrvapulgalt rasvkoe ja kasutavad seda kuulmekile parandamiseks (rasvatransplantaadi müringoplastika).
• Kõhre. Teie kirurg võib võtta ka väikese tüki teie kõhrest, et asetada auk teie kuulmekile (kõhre müringoplastika).

Kuidas peaksin valmistuma müringoplastikaks?

Teie tervishoiuteenuse osutaja annab teile üksikasjaliku loendi operatsioonieelsetest juhistest ja ütleb teile, kuidas valmistuda müringoplastikaks. Üldiselt:

• Rääkige kindlasti oma kirurgile kõigist praegu kasutatavatest ravimitest või toidulisanditest.
• Leppige kokku, et sõber või pereliige viib teid protseduuri päeval haiglasse ja tagasi.
• Leppige kokku, et võtate taastumiseks paar päeva töölt või koolist vabaks.

Mis juhtub müringoplastika ajal?

Enamasti teostavad teenuseosutajad müringoplastikat üldnarkoosis haiglas. Kuid mõned inimesed saavad seda teha kohaliku anesteesia all kontoris. Küsige oma tervishoiuteenuse osutajalt, milline valik on teie või teie lapse jaoks parim.

Müringoplastika ajal teeb teie kirurg järgmist:

1. Juurdepääs trummikile läbi kõrvakanali või kõrva taha tehtud sisselõike (lõike).
2. Valmistage augu ümbritsev ala ette, et transplantaat saaks kinnituda. See hõlmab koe kerget karestamist.
3. Korjake kude oma kõrva teisest osast, et luua siirik või “plaaster” (kui teie kirurg kasutab sünteetilist materjali, näiteks geelvahtu, jätab ta selle sammu vahele).
4. Asetage transplantaat kuulmekile augu kohale.
5. Täitke oma kõrv puuvillase pakendiga.
6. Asetage side kõrva välisküljele.

Enamiku müringoplastika teostamiseks kulub 30–90 minutit.

Mis juhtub pärast müringoplastiat?

Kui teil oli üldanesteesia, lähete pärast protseduuri taastumispiirkonda. Teie meditsiinimeeskond jälgib teid ärgates. Enamikul juhtudel lähete koju samal päeval.

Teie kirurg vaatab üle ka operatsioonijärgsed juhised ja annab teile retseptiravimeid, mis aitavad teie taastumisel kaasa aidata.

Riskid / eelised

Millised on müringoplastika eelised?

Müringoplastika pakub mitmeid eeliseid:

• Protseduuri edukus on kõrge, kuni 94%.
• Edukuse määrad on sarnased nii laste kui ka täiskasvanute seas.
• Enamik inimesi, kes läbivad müringoplastika, teatavad paranenud kuulmisest.
• Väikesed lapsed, kellele tehakse müringoplastika, võivad vähendada kuulmislangusest tingitud keelepeetuse riski.

Millised on müringoplastika riskid või tüsistused?

Kuigi müringoplastika tüsistused on haruldased, võivad need juhtuda. Võimalike riskide hulka kuuluvad:

• Infektsioon.
• Tinnitus (helin kõrvus).
• Pearinglus.
• Kuulmislangus.
• Siiriku ebaõnnestumine (müringoplastika ebaõnnestumise sümptomiteks on tõsine verejooks, infektsioon ja maitsetundlikkuse moonutamine).
• Korduv (tagastuv) auk kuulmekile.

Taastamine ja Outlook

Kui kaua võtab müringoplastikast taastumine aega?

Tavaliselt kulub pärast müringoplastikat taastumiseks üks kuni kaks nädalat. Täiskasvanud peaksid planeerima vähemalt nädalase tööpuhkuse. Lapsed peaksid ka nädalaks koolist koju jääma.

Teie tervishoiuteenuse osutaja näeb teid järelvisiidil umbes neli kuni kuus nädalat pärast operatsiooni.

Kuidas ma saan enda eest hoolitseda müringoplastika taastumise ajal?

Teie kirurg annab teile konkreetse olukorra jaoks juhiste loendi. Siin on mõned üldised juhised müringoplastika järelhoolduseks:

• Võtke kõiki ravimeid täpselt nii, nagu teie tervishoiuteenuse osutaja on teile määranud.
• Ärge eemaldage sidet ega sidemeid, välja arvatud antibiootikumide kõrvatilkade kõrvakanalisse panemiseks (teie teenusepakkuja näitab teile, kuidas seda teha).
• Puhka nii palju kui võimalik.
• Aevastage suletud suuga.
• Vältige nina puhumist.
• Vältige duši all käimist, kuni kirurg on teile nõu andnud (vannid on korras, kuid pakkige kõrv kindlasti puuvillaga, et vesi kõrvakanalisse ei pääseks).
• Vältige ujumist mitu nädalat.

Milline on müringoplastika edukuse määr?

Kirurgid on USA-s müringoplastikat teinud alates 1960. aastate keskpaigast. Sellest ajast alates on protseduuri edukuse määrasid uurinud lai valik uuringuid. Praegune müringoplastika üldine edukuse määr langeb umbes 90%.

Millal arstile helistada

Millal peaksin tervishoiuteenuse osutaja poole pöörduma?

Pärast müringoplastikat helistage oma tervishoiuteenuse osutajale, kui teil või teie lapsel tekib:

• Palavik üle 103 kraadi Fahrenheiti (39,4 kraadi Celsiuse järgi).
• Kõrvavalu, mis ravimitega ei kao.
• Tugev iiveldus.
• Teie näolihaste nõrkus.
• Hingamisraskused.
• Tinnitus.
• Pearinglus, mis ei kao.
• Tõsine verejooks kõrvast.

Müringoplastika on tavaline kirurgiline protseduur kuulmekile purunemise parandamiseks. Enne müringoplastika soovitamist proovib teie tervishoiuteenuse osutaja tõenäoliselt konservatiivseid ravimeetodeid. Kuid kui teil või teie lapsel on kuulmekile rebend, mis ei parane – eriti kolme kuu pärast –, võib olla aeg seda protseduuri uurida.

Müringoplastika on tõhus protseduur kuulmekile rebendi parandamiseks, mis taastab kuulmise ja ennetab kõrvainfektsioone. Protseduuri edu sõltub defekti suurusest ja patsiendi üldisest tervisest. Taastumisperioodil on oluline järgida arsti soovitusi, sh hoiduda vee sattumisest kõrva ja vältida surve muutusi. Pärast operatsiooni toimub kuulmise paranemine järk-järgult, tagades suurema elukvaliteedi ja mugavuse igapäevaelus.