Autoloogne tüvirakkude siirdamine: kuidas see toimib, kasu ja riskid

Autoloogne tüvirakkude siirdamine kujutab endast meditsiini piire nihutavat protseduuri, mis on võimas vahend paljude Haiguste, sealhulgas vähktõve, raviks. Protsess hõlmab patsiendi enda tüvirakkude eraldamist, nende töötlemist ja tagasi siirdamist, et taastada haigusest kahjustatud kude. Kuigi see innovaatiline lähenemine pakub suurt potentsiaali, kaasnevad sellega ka riskid. Selles ülevaates heidame pilgu autoloogse siirdamise mehhanismidele, selle eelistele patsiendi tervisele ning võimalikele ohtudele, millega tuleb arvestada.

Kui vähk või verehaigus mõjutab teie keha võimet toota terveid rakke, võite kasu saada autoloogsest tüvirakkude siirdamisest. See protseduur asendab ebanormaalsed või kahjustatud tüvirakud teie kehast pärit tervete tüvirakkudega.

Ülevaade

Mis on autoloogne tüvirakkude siirdamine?

“Automaatne” tähendab iseennast, nii et see protseduur kasutab teie enda tüvirakke, et asendada tüvirakke, mida suurte annustega keemiaravi kahjustab. Siirdatud rakud aitavad teie kehal toota terveid tüvirakke.

Kõik teie keha rakud saavad alguse tüvirakkudest. Varajases staadiumis elab enamik tüvirakke teie luude sees olevas käsnjas materjalis (luuüdis). Kui nad küpsevad, muutuvad paljud neist vererakkudeks. Nad toetavad ka rakkude arengut ja paranemist kogu kehas.

Miks võib mul vaja minna tüvirakkude siirdamist?

Kui teil on teatud tüüpi vähk, mis mõjutab luuüdi või algab teie vererakkudest, võite vajada tüvirakkude siirdamist. See sisaldab:

• Hulgimüeloom.
• Hodgkini lümfoom.
• Mitte-Hodgkini lümfoom.

Autoloogseid tüvirakkude siirdamist kasutatakse ka muude haigusseisundite korral, näiteks:

Teatud tüüpi soliidkasvajad

• Sugurakkude kasvajad, sealhulgas munandivähk.
• Neuroblastoom.
• Pehmete kudede sarkoom.

Autoimmuunhaigused

• Sclerosis multiplex.
• Sklerodermia.

Kas autoloogne tüvirakkude siirdamine on minu ainus võimalus?

Teist tüüpi siirdamisel kasutatakse terve doonori rakke (allogeensete tüvirakkude siirdamine). Selle siirdamise õnnestumiseks on oluline leida doonor, kelle geneetiline materjal on teie omaga sarnane, näiteks õde-vend. Kuid mõnede inimeste ja teatud diagnooside jaoks võib allogeenne siirdamine olla ainus võimalus.

Teie jaoks parim valik sõltub teie diagnoosist ja muudest meditsiinilistest vajadustest. Allogeensete tüvirakkude siirdamine on parim valik inimestele, kellel on luuüdi häired, nagu krooniline müeloidne leukeemia, äge müeloidne leukeemia ja müelodüsplastiline sündroom.

Protseduuri üksikasjad

Kuidas valmistuda autoloogsete tüvirakkude siirdamiseks?

Esimene etapp hõlmab tüvirakkude kogumist ja töötlemist. Tüvirakke võib koguda teie verest, luuüdist või nabaväädiverest. Protsess sisaldab:

• Testide tegemine, nagu kopsufunktsiooni testimine, südamefunktsiooni testimine ja luuüdi biopsia, et teha kindlaks, kas olete tüvirakkude annetamiseks piisavalt terve.
• Kasvufaktori süstide saamine, mis käivitavad teie keha luuüdist tüvirakke tootma ja vabastama.
• Tüvirakkude kogumine, mida nimetatakse saagiks.
• Vere juhtimine tüvirakke eemaldava masina kaudu. Seda protsessi nimetatakse afereesiks.
• Tüvirakkude kogumise protsessi kordamine mitu korda.
• Tüvirakkude külmutamine vedela lämmastikuga.
• Hoidke neid laboris, kuni olete siirdamiseks valmis.

Mis veel juhtub enne autoloogsete tüvirakkude siirdamist?

Pärast kogumisprotsessi saate vähirakkude hävitamiseks suurtes annustes keemiaravi. Keemiaravi hävitab ka teie ülejäänud vererakud teie luuüdis. Mõned inimesed saavad ka kiiritusravi. Seda protsessi nimetatakse konditsioneerimiseks.

Kuidas tüvirakkude siirdamine toimib?

Pärast keemiaravi (ja vajadusel kiiritusravi) lõpetamist olete siirdamiseks valmis. See ei hõlma operatsiooni nagu muud tüüpi siirdamised. Selle asemel tarnivad teie tervishoiuteenuse osutajad tüvirakke intravenoosse kateetri abil.

Tüvirakud liiguvad läbi teie vereringe, et jõuda teie luuüdi. Seal toodavad nad uusi vererakke, et asendada ebanormaalsed vererakud. See protsess, mida nimetatakse siirdamiseks, võib kesta paar nädalat. Protsessi kiirendamiseks võite saada kasvufaktori süsti. Peate jääma haiglasse, kuni teie vererakkude arv taastub ohutule tasemele.

Riskid / eelised

Millised on autoloogse tüvirakkude siirdamise eelised?

Edukas siirdamine aitab paljudel inimestel vähist vabaneda või vähi progresseerumist edasi lükata.

Millised on autoloogsete tüvirakkude siirdamisega seotud riskid?

Tüvirakkude siirdamise protsessi iga etapp sisaldab riske. Nad sisaldavad:

• Luuvalu koos kasvufaktoriga mobiliseerimiseks.
• Pearinglus või kipitus kätes või jalgades afereesi ajal.
• Keemiaravi kõrvaltoimed, sealhulgas valu, väsimus ja iiveldus.
• Kerged verevalumid ja liigne verejooks. Paljud inimesed, kellele tehakse autoloogsete tüvirakkude siirdamine, vajavad vere või trombotsüütide ülekannet.
• Infektsioon ja muud haigused kuni siirdamiseni. Mikroobid, mis ei pruugi teid varem haigeks teha, võivad põhjustada tõsiseid tüsistusi.
• Kopsuprobleemid, sealhulgas põletik ja kopsupõletik.

Taastamine ja Outlook

Kuidas on taastumine autoloogse tüvirakkude siirdamisest?

Kuni siirdamiseni on teie immuunsüsteem nõrk, kuna keemiaravi hävitas kõik teie vererakud. Teil on suurem oht ​​nakatuda, mistõttu on oluline jääda taastumise esimeseks osaks haiglasse.

Koju jõudes võite oodata väsimust. Mõnel päeval võite tunda end rohkem oma vana minana. Muudel päevadel võite voodist tõusmiseks liiga kurnatud olla. Täielikuks taastumiseks võib kuluda mitu kuud.

Lisaks füüsilistele kõrvalmõjudele võite silmitsi seista ka emotsionaalsete väljakutsetega. Taastumise ettearvamatus võib raskendada teie eluga edasiminekut. Võite muretseda, kas siirdamine õnnestub.

Samuti võivad teie ravi osaks olevad ravimid mõjutada teie välimust ja minapilti. Teie tervishoiuteenuse osutaja aitab teil pääseda juurde nõustamisele ja lisaressurssidele, et seda aega veidi lihtsamaks muuta.

Milline on autoloogsete tüvirakkude siirdamise edukus?

Autoloogsete tüvirakkude siirdamise edukus sõltub erinevatest teguritest, nagu teie diagnoos ja teie seisundi tõsidus. Muud muutujad hõlmavad täiendavaid meditsiinilisi probleeme ja seda, kui hästi te keemiaravi talute.

Isegi kui haiguse nähud taastuvad pärast siirdamist, võib teil siiski olla võimalusi, sealhulgas uudseid ravimeetodeid, nagu kimäärse antigeeni retseptori T-raku (CAR T) ravi.

Millal arstile helistada

Millal peaksin pärast autoloogsete tüvirakkude siirdamist oma tervishoiuteenuse osutajaga ühendust võtma?

Kui teil tekivad tüsistuste nähud, on oluline võimalikult kiiresti ühendust võtta oma tervishoiuteenuse osutajaga. Need sisaldavad:

• Palavik.
• Külmavärinad.
• Õhupuudus (düspnoe).
• Köha, aevastamine või nohu.
• Sage urineerimine või valulik urineerimine (düsuuria).
• Lööve.
• Peapööritus/peapööritus

Autoloogse tüvirakkude siirdamisel kasutatakse kahjustatud või haigete rakkude asendamiseks teie enda tüvirakke. Selle raviga on seotud palju riske ja taastumiseks võib kuluda mitu kuud. Kuid siirdamine võimaldab ka mõnel inimesel vähist vabaneda või vähi progresseerumist edasi lükata. Otsus, kas teha tüvirakkude siirdamist, on teie. Arutades oma arstiga riske ja eeliseid, mis kehtivad teie ainulaadsete asjaolude puhul, võib aidata teil otsustada, mis on teie jaoks parim.

Autoloogne tüvirakkude siirdamine on keeruline meditsiiniline protseduur, mille käigus patsiendilt võetakse tüvirakke, mida seejärel pärast ravi põhjustatud rakkude kahjustuste parandamiseks patsiendile tagasi siirdatakse. Meetod toetab mitmete tõsiste Haiguste, nagu vähk, ravi, aidates taastada immuunsüsteemi. Kuigi see võib pakkuda märkimisväärset kasu, kaasnevad protseduuriga ka riskid, nagu infektsioonid ja siirdamisjärgne komplikatsioonid. Kokkuvõtteks tuleb märkida, et täpne hoolikus ja põhjalikult kaalutletud riskijuhtimine on protseduuri edukuse võtmeks.