Fotodünaamiline teraapia (PDT): protseduur, kasutusalad ja taastamine

Fotodünaamiline teraapia (PDT) on innovaatiline meditsiiniline protseduur, mis ühendab endas valgustundlikke ravimeid ja valguskiirgust, võimaldades sihtmärgistatult rünnata vähirakke ja teatud nahahaigusi. Selle kasutusalad ulatuvad onkoloogiast dermatoloogiani, pakkudes patsientidele minimaalselt invasiivset ravi alternatiivi. Taastumine on kiire ja tavaliselt kaasnevad minimeeritud kõrvaltoimed, muutes PDT ahvatlevaks valikuks paljudele, kes otsivad efektiivsust ilma pikaajalise taastusravita.

Fotodünaamilises teraapias (PDT) kasutatakse valgusenergia ja fotosensibiliseerivate ravimite kombinatsiooni teatud tüüpi vähi ja muude terviseseisundite, nagu psoriaas, akne ja infektsioonid, raviks.

Ülevaade

Mis on fotodünaamiline teraapia (PDT)?

Fotodünaamiline ravi (PDT) hävitab kahjulikud rakud, sealhulgas vähirakud, kasutades ravimeid, mida nimetatakse fotosensibilisaatoriteks. Valgus aktiveerib need ravimid ja tekitab keemilise reaktsiooni, mis hävitab kahjulikud rakud.

Milliseid haigusseisundeid ravitakse PDT-ga?

Tervishoiuteenuse osutajad kasutavad PDT-d paljude meditsiiniliste probleemide, sealhulgas nahahaiguste, mitut tüüpi vähi ja mõnede vähivormide raviks.

Nahahaiguste fotodünaamiline teraapia

Tervishoiuteenuse osutajad võivad soovitada fotodünaamilist ravi:

• psoriaas.
• Aktiiniline keratoos.
• Vitiligo.

Fotodünaamiline vähiravi

PDT-d kasutatakse ka paljude erinevate vähitüüpide raviks. Teie tervishoiuteenuse osutaja võib soovitada fotodünaamilist ravi järgmistel juhtudel:

• Nahavähk.
• Kopsuvähk.
• Söögitoruvähk, sealhulgas Barretti söögitoru, kus teie söögitoru põhjas olevad rakud on kahjustatud.
• Põievähk.
• Pankrease vähk.
• Sapiteede vähk.
• Pea- ja kaelavähk.
• Ajuvähk.

Fotodünaamiline ravi mittevähihaiguste korral

Mõnel juhul võib PDT ravida mittevähkkasvajaid, näiteks:

• Kuseteede infektsioonid.
• Äge sinusiit.
• Gastriit.
• Sarvkesta infektsioonid.
• Igemehaigus.

Protseduuri üksikasjad

Mis juhtub fotodünaamilise ravi ajal?

Ravi ajal annab teie tervishoiuteenuse osutaja teile fotosensibilisaatorit. Sõltuvalt sellest, kus teie kehas sihtpiirkond asub, võidakse seda ravimit manustada pillidena, veeni kaudu (intravenoosselt) või otse nahale manustada. Fotosensibiliseerivad ravimid koonduvad vähirakkudesse ja muudesse ebatervislikesse rakkudesse, et muuta need rakud valguse suhtes tundlikumaks.

Pärast fotosensibilisaatori manustamist valgustab teie tervishoiuteenuse osutaja ravitavale alale erilist valgust. Sõltuvalt kasutatava valgustundlikkuse vahendi tüübist võib teie tervishoiuteenuse osutaja kasutada väikese võimsusega punast laservalgust, sinist valgust või loomulikku päikesevalgust. Kui ravitav piirkond on teie kurgus, hingamisteedes või kopsudes, kasutab teie tervishoiuteenuse osutaja endoskoopi (õhukest painduvat toru), et valgustada teie keha sees olevaid rakke. Valguse all reageerib fotosensibiliseeriv aine hapnikuga, põhjustades keemilise reaktsiooni, mis hävitab ebatervislikud rakud.

Vajadusel võite saada korduvat fototeraapiat. Teie tervishoiuteenuse osutaja otsustab, kas ja millal saate täiendava PDT-d.

Kui kaua PDT aega võtab?

Enamikul juhtudel kestavad PDT-ravi seansid 15 kuni 90 minutit. Ravi kestus sõltub sihtpiirkonna suurusest.

Kui kaua ma näen fotodünaamilise ravi tulemusi?

See sõltub teie ainulaadsest olukorrast. Kõik teie keharakud absorbeerivad fotosensibiliseerivat ainet, kuid need ravimid püsivad ebanormaalsetes rakkudes kauem kui tervetes rakkudes. Mõned fotosensibiliseerivad ained hakkavad kohe kogunema ebatervislikesse rakkudesse. Teistel kulub tõhusa ravi jaoks piisavalt suurte koguste kogunemiseks tunde või päevi. Teie ravi ajakava, sealhulgas see, kui palju ravi ja kui sageli neid saate, sõltub teie tervishoiuteenuse osutaja määratud valgustundlikkust tekitavast ainest.

Riskid / eelised

Millised on fotodünaamilise teraapia eelised?

PDT pakub palju eeliseid võrreldes teiste ravimeetoditega:

• Õigel manustamisel puuduvad teadaolevad pikaajalised kõrvaltoimed.
• Tavaliselt tehakse seda lühikese aja jooksul ambulatoorse protseduurina.
• Vajadusel võib PDT-d korrata.
• See on vähem invasiivne ja täpsem võrreldes teiste ravimeetoditega, nagu kirurgia.
• Seal on minimaalselt arme.

Millised on fotodünaamilise ravi kõrvalmõjud?

Nagu iga meditsiiniline protseduur, kaasneb PDT-ga kõrvaltoimete oht. Fotosensibiliseerivad ained mõjutavad nii ebatervislikke kui ka terveid rakke, muutes teid valguse suhtes tundlikumaks isegi pärast ravi lõppu. Teie nahk ja silmad võivad olla valguse suhtes tundlikumad veel kolm kuud pärast protseduuri.

Muud PDT võimalikud kõrvaltoimed on järgmised:

• Turse töödeldud nahapiirkonnas või selle läheduses.
• Teie naha värvimuutus.
• Soomused, koorikud või villid ravitaval nahal.
• Sügelus, kipitus või põletustunne.
• Naha infektsioonid.

Kui teil on söögitoru PDT, võivad teie kõrvaltoimed hõlmata:

• Luksumine.
• Neelamisraskused.
• Iiveldus ja oksendamine.
• Dehüdratsioon.
• Palavik.
• Söögitoru ahenemine või armistumine.

PDT riskid mitteväikerakk-kopsuvähiga inimestele on järgmised:

• Õhupuudus.
• Palavik.
• Infektsioonid nagu kopsupõletik või bronhiit.
• Vere köhimine.

Kas PDT-l on piiranguid?

Fotodünaamiline ravi võib ravida ainult neid kehapiirkondi, kuhu valgus jõuab. See on efektiivne nahaprobleemide või valgusallikaga ligipääsetavate elundite limaskestade ravimisel. Kuid see ei suuda ravida suuri või sügavale naha sisse kasvanud vähkkasvajaid.

Taastamine ja Outlook

Kui kaua võtab aega fotodünaamilisest ravist taastumine?

Tavaliselt kulub pärast PDT-d täielikuks paranemiseks umbes kaks kuni kuus nädalat, sõltuvalt teie kehapiirkonnast, mida ravitakse.

Millised on fotodünaamilist ravi saavate inimeste väljavaated?

Enamik inimesi naaseb oma igapäevaste tegevuste juurde kohe pärast PDT-d. Mõned inimesed peavad oma naha kaitsmiseks ja ravipiirkonna paranemiseks võtma lisameetmeid.

Teie tervishoiuteenuse osutaja võib soovitada naha kaitsmiseks raviala katta. Võimalik, et peate lühiajaliselt muutma elustiili, olenevalt fotosensibilisaatorist, mida teie tervishoiuteenuse osutaja kasutab. Need elustiili muutused võivad hõlmata järgmist:

• Siseruumides viibimine.
• Vältige otsest, eredat või tugevat sisevalgustit.
• Loodusliku päikesevalguse vältimiseks kandke kaitseriietust ja mütse.
• Hoida eemale keskkondadest, kus valgus võib peegelduda, näiteks rannad.
• Ei kasuta kiivri tüüpi fööne.
• Ei kasuta tugevaid lugemis- või uurimislampe.

Kas fotodünaamiline teraapia on püsiv?

Nahahaiguste ravimisel on PDT tulemused tavaliselt poolpüsivad, kestavad mitu kuud. Vähiravis näitavad uuringud, et PDT võib teatud juhtudel olla sama edukas kui keemiaravi või kiiritus. See, kas vajate korduvaid seansse, sõltub mitmest tegurist, sealhulgas teie vähi tüübist, selle asukohast ja sellest, kui hästi te ravile reageerite.

Millal arstile helistada

Millal peaksin fotodünaamilise ravi osas oma tervishoiuteenuse osutajale helistama?

Kui teil on diagnoositud nahavähk või mõni muu meditsiiniline seisund, mis võib PDT-st kasu saada, küsige oma tervishoiuteenuse osutajalt, kas see ravi võiks olla teie jaoks hea valik.

Fotodünaamiline teraapia võib ravida mitmeid tervislikke seisundeid, sealhulgas mitut tüüpi vähki. See minimeerib tervete rakkude kahjustamist, sellel ei ole teadaolevaid pikaajalisi kõrvaltoimeid ja seda saab sageli läbi viia ambulatoorse protseduurina. Et teada saada, kas fotodünaamiline teraapia on teie jaoks õige, leppige kokku kohtumine oma tervishoiuteenuse osutajaga.

Fotodünaamiline teraapia on tõhus ravimeetod, mis ühendab valguseenergia ja fotosensibiliseeriva aine, pakkudes sihipärast ravi teatud vähiliikide ja nahahaiguste puhul. Selle kasutusalad hõlmavad erinevaid dermatoloogilisi ja onkoloogilisi seisundeid. Taastumine pärast PDT-d on tüüpiliselt kiire, minimeeritud kõrvaltoimete ja madalama retsidiivide riskiga. See teeb PDT-st väärtusliku võimaluse paljudele patsientidele, kellele traditsioonilised ravimeetodid võivad olla kas ebaefektiivsed või sobimatud.