Mis on kuus skisofreenia tüüpi ja kuidas need teid mõjutavad?

Skisofreenia, keeruline vaimne häire, ilmneb paljudel unikaalsetel viisidel, mis mõjutavad inimeste elusid sügavalt. Kuid kas teadsite, et on olemas kuus erinevat skisofreenia tüüpi, millest igaüks toob kaasa oma spetsiifilised sümptomid ja väljakutsed? Oluline on mõista nende nüansse, et paremini toetada neid, kes selle seisundiga elavad. Uurime, millised need tüübid on ja kuidas need võivad teie igapäevaelu mõjutada.

Skisofreenia on vaimse tervise häire, mis häirib teie mõtlemist ja taju. See mõjutab teie suhtlust maailmaga.

Skisofreenia ei viita mitte ainult ühele seisundile, vaid ka mitmele seisundile, millega kaasnevad psühhootilised sümptomid, näiteks:

• Häälte või müra kuulmine.
• Muutub väga paranoiliseks.
• Uskudes, et teil on ebatavalised jõud.
• Arvate, et teised kontrollivad teie mõtteid või vastupidi.
• Uskudes, et maailma sündmused on teiega seotud.

Diagnoosimiseni võib see aga olla pikk tee. Inimesed ja perekonnad on sageli eitavad. Lõppude lõpuks on seda diagnoosi raske aktsepteerida.

Psühhiaatrid ei pruugi kõiki inimese skisofreenia sümptomeid kohe näha. Ja ainete kasutamine võib diagnostilist pilti veelgi hägustada.

“Arvestades vale skisofreeniadiagnoosi võimalikke negatiivseid tagajärgi, soovime olla võimalikult kindlad enne psühhootilise seisundi skisofreenia märgistamist,” ütleb psühhiaater Brian Barnett, MD.

Dr Barnett selgitab, millised seisundid on spektris ja kuidas skisofreeniat diagnoositakse.

Millised tingimused kuuluvad skisofreenia spektri alla?

Skisofreenia näib inimestel erinev, kuna sümptomid võivad erineda nii sisu kui ka esiletõstmise poolest. Kuid siin on spektrisse kuuluvad häired:

Skisofreenia

Igal aastal diagnoositakse maailmas skisofreenia umbes 2,77 miljonil inimesel. Skisofreenia võib avaldada tõsist mõju teie füüsilisele ja vaimsele tervisele, häirides teie tööalaseid, sotsiaalseid ja romantilisi suhteid.

Skisofreenia esineb tavaliselt etappidena, millest igaühel on oma sümptomid ja käitumine.

Sõltuvalt teie staadiumist võite kogeda ärevust, kaotada motivatsiooni ja eirata isiklikku hügieeni. Võite märgata muutusi oma emotsionaalses seisundis ja teistega suhtlemises, samuti probleeme tähelepanu ja mäluga.

Te võite reaalsusest lahti saada ning teil võivad tekkida luulud ja hallutsinatsioonid. Teil võivad tekkida ka vähenenud, suurenenud või ebatavalised liigutused, mis võivad olla skisofreeniaga tavaliselt seotud sündroom, mida nimetatakse katatooniaks.

“Kuigi skisofreeniaga seotud luulud ja hallutsinatsioonid tõmbavad sageli kõige rohkem tähelepanu, muudavad tähelepanu, mälu ja planeerimisvõimega seotud mõtlemise häired ka skisofreeniahaigetel raskeks töökoha hoidmise ja oma asjadega toimetuleku,” selgitab dr. Barnett.

Skisotüüpne isiksusehäire

Skisotüüpse isiksusehäirega inimesi võib kirjeldada kui kummalisi või ekstsentrilisi ning neil on sageli maagilised uskumused või tugevad ebausud. Neil võib olla veider käitumine, neil võib olla vähe sõpru ja nad võivad sotsiaalsetes olukordades olla ärevil.

Erinevalt skisofreeniast ei esine skisotüüpse isiksusehäirega inimestel luulu ega hallutsinatsioone.

Luuletuslik häire

Kui teil on luululine häire, on teil raskusi kujutletu põhjal eristada, mis on tegelik.

Luulise häirega inimesed kogevad sageli mitteveidraid pettekujutlusi. Mitteveidrad pettekujutlused hõlmavad olukordi, mis võivad päriselus ette tulla, näiteks kui keegi neid jälgib. Kuid nende jaoks, kellel on luuluhäired, on need olukorrad kas valed või liialdatud.

Kui rääkida sotsialiseerumisest, siis luuluhäiretega inimesed kipuvad hästi toimima ega ilmuta veidrat käitumist. Kui nende pettekujutelma objekti vestluses ei tõstata, ei pruugi nad sageli ilmutada mingeid pettekujutluse märke.

Lühike psühhootiline häire

Lühike psühhootiline häire on sümptomite äkiline tekkimine, nagu hallutsinatsioonid, luulud, mõtlemise häired, ebatavaline käitumine ja segasus, mis ilmnevad lühiajaliselt.

See häire on haruldane, kuid antisotsiaalse isiksusehäire või paranoilise isiksusehäirega inimestel on tõenäolisem lühiajaline psühhootiline häire. Selle põhjuseks on sageli äärmuslik stressor, näiteks lähedase surm või muu trauma.

Skisofreeniline häire

See häire on väga sarnane skisofreeniaga. Kui aga skisofreeniat diagnoositakse, kui sümptomid kestavad kauem kui kuus kuud, siis skisofreenialaadne häire diagnoositakse siis, kui psühhootilised sümptomid ilmnevad vähem kui kuus kuud.

Skisofreeniline häire võib mõjutada seda, kuidas te mõtlete, tegutsete, väljendate emotsioone, tajute reaalsust ja suhtlete teistega.

Lisaks sellistele sümptomitele nagu luulud ja hallutsinatsioonid, võite kogeda ka väsimust, huvipuudust elu vastu ja halbu hügieeniharjumusi.

Skisoafektiivne häire

Skisoafektiivse häirega inimestel on luululine mõtlemine ja muud skisofreenia sümptomid.

“Neil esinevad ka meeleoluhäirete episoodid, nagu depressioon, maania ja/või hüpomaania,” ütleb dr Barnett. “Kuigi suure depressiivse häire või bipolaarse häirega inimestel võivad meeleoluepisoodide ajal tekkida psühhootilised sümptomid, muudab skisoafektiivse häire ainulaadseks see, et neil on psühhoos ka väljaspool meeleoluepisoode.”

Skisoafektiivse häirega inimesel võib olla raske töötada tööl või koolis. Ka nende suhted võivad muutuda pingeliseks.

Ja neil võivad perioodiliste episoodide ajal tekkida sümptomid, kuid need sümptomid mõneks ajaks kaovad.

Kuidas arstid diagnoosivad skisofreenia tüüpi?

Umbes kolmandik skisofreeniahaigetest ei usu, et nendega midagi valesti on. Paljud teised ei otsi abi iseseisvalt, kultuurilistel põhjustel või ressursside puudumise tõttu.

Seega tulevad probleemid sageli ilmsiks alles siis, kui nende ebakorrektne käitumine või muud mured vallandavad kriisi.

“Inimesed toovad sageli haiglasse perekond, parameedikud või politsei,” ütleb dr Barnett. “Ilma sellise sekkumiseta ei saaks paljud neist isikutest hooldust.”

Otsustamaks, kas keegi haiglasse lubada, võtavad psühhiaatrid arvesse järgmist:

• Kui nad kujutavad endast ohtu endale või teistele.
• Kui nad suudavad enda eest hoolitseda.
• Kui nad saaksid haiglaravist kasu.

Kellegi diagnoosimiseks vestleb psühhiaater temaga ja hindab tema käitumist. Samuti kaaluvad nad, kas sümptomid on põhjustatud alkoholist või narkootikumidest, vaatavad üle kõik eelnevate vastuvõttude andmed ja räägivad perega.

Psühhiaater võib tellida ka laboratoorsed testid, et välistada mittepsühhiaatrilised seisundid, nagu luupus, mis võib põhjustada psühhootilisi sümptomeid.

“Esialgu võime näha ainult seda, et inimene on kaotamas reaalsustaju,” ütleb dr Barnett. “Arvestades selle sümptomi võimalike põhjuste arvu, vajame sageli aega, et välistada meditsiinilised diagnoosid ja tagada, et muud psühhiaatrilised diagnoosid peale skisofreenia ei ole vastutavad.”

Viie- kuni kümnepäevane haiglaravi võib tavaliselt selgitada skisofreenia spektrihäire tüüpi.

“Kuid me ei pruugi statsionaarse haiglaravi ajal täpset diagnoosi panna, eriti kui ravime inimest esimest korda või kui tegemist on ainete kasutamisega,” selgitab dr Barnett.

Millised on erinevat tüüpi skisofreenia spektrihäirete ravivõimalused?

Dr Barnett ütleb, et enamik skisofreeniaga inimesi vajab elukestvat ravi antipsühhootiliste ravimitega, nõustamist ja sotsiaalset rehabilitatsiooni.

“See kontrollib nende sümptomeid, vähendab vajadust psühhiaatrilise haiglaravi järele ja aitab neil saavutada oma elus stabiilsust,” lisab ta.

Sõltuvalt sellest, milliseid sümptomeid keegi kogeb ja kuhu nad skisofreenia spektrisse kuuluvad, võivad ravimeetodid hõlmata:

• Antipsühhootikumid. Need kontrollivad hallutsinatsioone, meelepetteid ja ebakorrapärast mõtlemist ning aitavad inimestel oma keskkonnaga paremini kohaneda.
• Bensodiasepiinid. Need võivad aidata ravida skisofreeniaga seotud ärevust või katatooniat ning võimaldada inimestel muutuda sotsiaalsemaks ja interaktiivsemaks.
• Antidepressandid või meeleolu stabilisaatorid. Need võivad aidata vähendada depressiooni ja ärevuse sümptomeid.
• Elektrokonvulsiivne ravi (ECT). See on ohutu ja valutu protseduur, mis viiakse läbi üldnarkoosis, mis kasutab väikest elektrivoolu, et tekitada lühike krambihoog, mis toob kaasa kasulikke muutusi ajus. Mõnikord kasutatakse seda psühhootiliste sümptomite raviks, mis ei allu ravimitele täielikult.

Vaatamata võimalikele kõrvaltoimetele on oluline jätkata tervishoiuteenuse osutaja poolt välja kirjutatud ravimite võtmist.

“Kui psühhootiliste häiretega inimesed loobuvad ravimitest, taastuvad nende sümptomid sageli ja nad satuvad sageli tagasi haiglasse,” ütleb dr Barnett. “Kahjuks, mida rohkem psühhootilisi episoode teil on, seda raskem on neid ravida.”

Mis on pikaajaline väljavaade?

Ilma pideva hoolduseta võivad skisofreeniahaiged mitu korda haiglasse sattuda, kaotada töö ja eluaseme ning kaotada kontakti oma peredega.

“Varajane ravi on ülioluline, et tagada psühhootiliste häiretega inimeste võimalikult funktsionaalsus,” ütleb dr Barnett. “Mõnikord kulub mitu katset, et leida ravim, mis on efektiivne ilma kõrvaltoimeid põhjustamata, seega on oluline ka kannatlikkus.”

Psühhootiliste häiretega inimestel peab olema selge ettekujutus, kuidas oma tervist säilitada, võttes ravimeid, vältides alkoholi ja narkootikume ning pääsedes juurde kogukonna toetusele. See aitab neil ühiskonnas paremini toimida ja iseseisvust säilitada.

Diagnoosimise, ravi ja stabiilsuse saavutamise tee võib olla keeruline. Samal ajal soovitab dr Barnett hankida haridust ja toetust riiklikelt organisatsioonidelt, nagu National Alliance on Mental Illness (NAMI), Recovery International ja Emotions Anonymous.

Kohalike teenuste kohta teabe saamiseks peaksid pered pöörduma oma maakonna vaimse tervise ameti, kohaliku haigla või vaimse tervise keskusega.

Kokkuvõttes on skisofreenia mitmekülgne haigus, millel on kuus peamist tüüpi: paranoiline, hebefreeniline, katatooniline, residualne, desorganiseeritud ja mitte diferentseeritud skisofreenia. Iga tüüp mõjutab indiviide erinevalt, põhjustades sümptomeid nagu hallutsinatsioonid, luulumõtted, emotsionaalne tuimus ja käitumishäired. Tähtis on tunnistada skisofreenia mõju inimese igapäevaelule ja vaimsele heaolule, et pakkuda asjakohast ravi ja toetust.