Arteriaalne puudulikkus: põhjused, sümptomid ja ravi

Arteriaalne puudulikkus on tõsine terviseprobleem, mis kujutab endast vereringehäireid, pärssides piisava hapniku ja toitainete jõudmist kudedesse. Selle seisundi tekkepõhjused on mitmekülgsed, ulatudes ateroskleroosist ja tromboosist kuni vigastuste ning pärilikkuseni. Iseloomulikeks sümptomiteks võivad olla tugev jäsemete valu, tuimus ning naha värvuse muutused. Õigeaegne avastamine ja pädev ravi on kriitilise tähtsusega, et vältida võimalikke tüsistusi ja tagada normaalne elukvaliteet.

Arteriaalne puudulikkus on teie arterite verevoolu vähenemine. Need on veresooned, mis kannavad hapnikurikast verd kogu kehasse. Sageli on süüdlased naastude kogunemine (ateroskleroos) ja verehüübed. Sümptomid sõltuvad kahjustatud arterist. Elustiili muutused, ravimid ja protseduurid võivad aidata teil vähendada tüsistuste riski.

Ülevaade

Mis on arteriaalne puudulikkus?

Arteriaalne puudulikkus on vähenenud verevool läbi ühe või mitme teie arteri. See juhtub siis, kui teie arter kitseneb või blokeerub. Ateroskleroos (naastude kogunemine) on kõige levinum põhjus.

Teie arterid on veresooned, mis kannavad hapnikurikast verd teie südamest ülejäänud kehasse. Teie elundid ja kuded sõltuvad oma toimimiseks sellest verevarustusest. Seega, kui teie arterid ei suuda teie kehasse piisavalt verd saata, on teil tõsiste tüsistuste oht.

Arteriaalsel puudulikkusel on kaks peamist vormi:

• Äge arteriaalne puudulikkus: Miski (tavaliselt tromb) aeglustab või peatab ootamatult verevoolu. See on meditsiiniline hädaolukord, mis vajab viivitamatut abi.
• Krooniline arteriaalne puudulikkus: Põhiseisund (tavaliselt ateroskleroos) aeglustab järk-järgult verevoolu. Aja möödudes sümptomid süvenevad ja teil on suurem risk tüsistuste tekkeks.

Arteriaalse puudulikkuse varajane diagnoosimine ja ravi võib vähendada tüsistuste riski.

Kuidas mõjutab arteriaalne puudulikkus minu keha?

Arteriaalne puudulikkus vähendab verevoolu paljudes erinevates kehaosades, sealhulgas teie peamistes elundites ja jäsemetes. Kuidas arteriaalne puudulikkus teie keha mõjutab, sõltub sellest, millised arterid on ahenenud või blokeeritud.

Ahenemine või ummistus teie:

• Une- või lülisambaarterid, nagu unearteri haigus, mõjutavad teie aju.
• Aort, nagu kõhuaordi aneurüsm või rindkere aordi aneurüsm, mõjutab teie rindkere, selga ja kõhtu.
• Koronaararterid, nagu koronaararterite haigus, mõjutavad teie südant.
• Ülemine mesenteriaalarter, nagu ka mesenteriaalarteri stenoosi korral, mõjutab teie peensoolt.
• Neeruarter, nagu ka neeruarteri haiguse korral, mõjutab teie neere.
• Jalgade arterid, nagu ka perifeersete arterite haiguse korral, mõjutavad teie jalgu ja jalgu.
• Kopsuarterid, nagu kopsuemboolia, mõjutavad teie kopse.

Pidage meeles, et arteriaalne puudulikkus mõjutab lõpuks kõiki teie kehaosi. Võite märgata sümptomeid selles kehaosas, mis on kõige ummistunud arterile kõige lähemal, kuid sama protsess, mis põhjustab selle piirkonna arteriaalse puudulikkuse, võib toimuda ka teistes kehaosades. Näiteks kui teil on ateroskleroosist (naastude kogunemine) põhjustatud krooniline arteriaalne puudulikkus jalas, on teil suurem risk selle tekkeks ka teie südames.

Iga kehaosa vajab ellujäämiseks hapnikku. Kui elund või kude jääb ootamatult hapnikupuudusesse, nagu ägeda arteriaalse puudulikkuse korral, võib see mõne tunni jooksul ebaõnnestuda. Selle tulemusena võib arteriaalne puudulikkus põhjustada eluohtlikke hädaolukordi, sealhulgas:

• Kriitiline jäsemeisheemia: Blokeeritud verevool teie kätes, jalgades või jalgades.
• Südameatakk: Blokeeritud verevool teie südamesse.
• Kopsuemboolia: Blokeeritud verevool teie kopsudes.
• Insult: Blokeeritud verevool teie ajus.

Arteriaalne puudulikkus võib olla surmav, kui seda ei ravita. Sellepärast on oluline teada saada märke ja sümptomeid ning rääkida oma teenusepakkujaga oma riskidest.

Mis vahe on arteriaalsel ja venoossel puudulikkusel?

Arteriaalne puudulikkus viitab teie arterite verevoolu probleemidele. Venoosne puudulikkus viitab verevoolu probleemidele teie veenides. Teie arterid kannavad hapnikurikast verd teie südamest ülejäänud kehasse. Teie veenid kannavad hapnikuvaest verd tagasi teie südamesse.

Mõlemad seisundid mõjutavad verevoolu, kuid neil on erinevad põhjused. Naastude kogunemine teie arteritesse põhjustab arteriaalset puudulikkust. Jalgade veenide kahjustus põhjustab venoosset puudulikkust.

Arteriaalne puudulikkus võib tekkida kõikjal teie kehas. Venoosne puudulikkus mõjutab teie jalgu.

Mõlemad seisundid võivad põhjustada valu või ebamugavustunnet teie jalgades. Kui teie jalad on valutavad, rasked, paistes või väsinud, pöörduge oma teenusepakkuja poole, et arutada oma sümptomeid ja nende põhjust.

Sümptomid ja põhjused

Millised on arteriaalse puudulikkuse tunnused ja sümptomid?

Mõnel inimesel pole sümptomeid üldse, kuni seisund areneb kaugele või viib meditsiinilise hädaolukorrani. Teistel on märke ja sümptomeid, mis hõlmavad järgmist:

• Pearinglus: tasakaalust väljas tunne.
• Vahelduv lonkamine: Jalavalu, mis algab tegevuse ajal ja lõpeb puhata.
• Valu jalgades või varvastes: põletav või valutav tunne puhkamise ajal.
• Naha värvuse ja tekstuuri muutused: Ketendus, sügelus või naha värvuse muutus jalgadel.
• Kõhuvalu: Ebamugavustunne, mis tekib pidevalt 15–20 minutit pärast toidukorra lõppu ja kestab paar tundi enne minekut.
• Haavandid: lahtised haavandid jalgadel ja jalgadel (sageli pahkluu ümber), mis viitavad verevoolu probleemidele.
• Kaalukaotus: planeerimata kaalulangus.

Teil võivad olla kitsenenud või blokeeritud arterid rohkem kui ühes kehaosas. Näiteks inimestel, kellel on perifeersete arterite haigus (PAD), on teistest tõenäolisem koronaararterite haigus. Seega võib teil olla sümptomite kombinatsioon, mis viitab paljudele probleemidele. Seetõttu on oluline teavitada oma teenusepakkujat kõigist sümptomitest kohe, kui neid märkate, isegi kui need tunduvad kerged.

Helistage viivitamatult numbrile 911 või kohalikule hädaabinumbrile, kui teil on mõni järgmistest sümptomitest. Need on meditsiinilise hädaolukorra sümptomid:

• Valu või pigistustunne rinnus.
• Kahekordne nägemine või nägemise kaotus.
• Minestamine.
• Gangreen.
• Kahvatu, niiske või sinine nahk.
• Kiire pulss.
• Ebaselge kõne.
• Äkiline terav valu rinnus, käes, õlas, kaelas või lõualuus.
• Äkiline, seletamatu õhupuudus.
• Äkiline valu või ebamugavustunne õlgades, kaelas, kõhus ja/või seljas ilma muu selge põhjuseta.

Mõned sümptomid võivad takistada teil helistada. Kaaluge meditsiinilise hoiatusseadme (nt kaelakee) alati kaasas kandmist. Samuti rääkige oma perele ja sõpradele nähtudest ja sümptomitest, et nad saaksid neid kohe märgata ja helistada teile hädaabinumbril.

Mis põhjustab arteriaalset puudulikkust?

Arteriaalse puudulikkuse kõige levinumad põhjused on:

• Ateroskleroos: naastude kogunemine teie arteritesse.
• Tromboos: verehüübed teie arterites.

Diagnoos ja testid

Kuidas arteriaalset puudulikkust diagnoositakse?

Pakkujad diagnoosivad arteriaalse puudulikkuse haigusloo ja füüsilise läbivaatuse kaudu. Teie teenusepakkuja esitab teile palju küsimusi, et teie seisundi kohta võimalikult palju teada saada. Mõned küsimused, mida nad võivad küsida, hõlmavad järgmist:

• Millised sümptomid teil on?
• Kui kaua teil need sümptomid on olnud?
• Kus sa valu tunned?
• Kas sümptomid tulevad ja lähevad? Millal sa neid märkad?
• Mis paneb sümptomid kaduma?

Teie teenusepakkuja räägib teiega ka järgmistel teemadel:

• Teie haiguslugu.
• Teie bioloogiliste pereliikmete haiguslugu.
• Muud tingimused, mis teil praegu on.
• Ravimid, mida te võtate.

Teie füüsilise läbivaatuse ajal võib teie teenusepakkuja:

• Paluge teil naeratada, et kontrollida, kas nägu ei ole longus.
• Kontrollige oma pulssi mitmes kohas kogu kehas. See võib hõlmata teie rindkere, randmeid ja pahkluusid.
• Võtke verd, et kontrollida paljusid erinevaid tasemeid, mis võivad viidata arterihaigusele.
• Uurige oma silmi ja nägemist.
• Otsige muutusi oma nahavärvis või tekstuuris.
• Otsige oma nahal haavandeid.
• Mõõtke vererõhku mõlemas käes.

Teie teenusepakkuja õpib sellelt eksamilt palju. Kuid nad võivad tellida ka teste, et teie arterite kohta veelgi rohkem teada saada.

Millised testid diagnoosivad arteriaalset puudulikkust?

Testid, mis aitavad diagnoosida arteriaalset puudulikkust teie keha erinevates osades, hõlmavad järgmist:

• Hüppeliigese-õlavarre indeks: Mõõdab vererõhku teie sääres versus vererõhk teie kätes. Kontrollib, kui hästi veri teie jalaarterites voolab.
• Kompuutertomograafia angiogramm (CTA): Aitab leida ummistusi, luues 3D-pildid teie südame (koronaararterite), käte, jalgade või soolestiku verevarustusest.
• ehhokardiogramm (kaja): kasutab südametegevuse kontrollimiseks helilaineid.
• Elektrokardiogramm (EKG/EKG): Salvestab teie südame elektrilise aktiivsuse. Leiab probleeme verevoolu või südamerütmiga.
• Pulsi helitugevuse salvestamine: Mõõdab veremahu muutusi teie jalgades. Leiab ummistused.
• Vaskulaarne ultraheli: kasutab helilaineid, et luua pilte teie arteritest, sealhulgas unearteritest. Leiab ummistused.

Juhtimine ja ravi

Mis on arteriaalse puudulikkuse ravi?

Kodade puudulikkuse ravi sõltub põhjusest ja raskusastmest. Rääkige oma teenusepakkujaga teile sobivaima ravi kohta. Ravi hõlmab järgmist:

• Aterektoomia.
• Unearteri endarterektoomia.
• Koronaarangioplastika.
• Koronaararterite šunteerimine (CABG).
• Elustiili muutused, mis on seotud kehalise aktiivsuse ja sellega, mida sa sööd.
• Ravimid vererõhu, kolesterooli ja vere glükoositaseme kontrollimiseks.
• Ravimid verehüüvete tekkeriski vähendamiseks (antikoagulandid).
• Stendid.

Ärahoidmine

Millised on arteriaalse puudulikkuse riskifaktorid?

Arteriaalne puudulikkus võib tekkida kõigil, kuid mõnedel inimestel on risk suurem. Teil on suurem tõenäosus arteriaalse puudulikkuse tekkeks, kui teil on järgmised haigusseisundid:

• Kodade virvendus.
• Diabeet.
• Hüperlipideemia (kõrge kolesteroolitase).
• Hüpertensioon (kõrge vererõhk).
• C-valgu puudulikkus.
• S-valgu puudus.
• Trombofiilia.
• Trousseau sündroom (vähiga seotud tromboos).

Muud riskitegurid hõlmavad järgmist:

• Olles üle 60 aasta vana.
• Rasedus.
• Suitsetamine ja tubaka tarbimine.
• Östrogeenipõhised rasestumisvastased ravimid.

Kuidas ma saan arteriaalset puudulikkust ennetada?

Elustiili tegurid võivad teie arteriaalse puudulikkuse riski vähendamisel tohutult mõjutada. Asjad, mida saate teha, hõlmavad järgmist:

• Lisage oma igapäevarutiini füüsiline aktiivsus. Eesmärk on kõndida 30 minutit päevas viis päeva nädalas. Enne uue treeningrutiini alustamist rääkige kindlasti oma teenusepakkujaga.
• Ärge suitsetage ega kasutage tubakat. See hõlmab suitsetamist ja suitsuvaba tubakat.
• Järgige südametervislikku toitumist.
• Piirata alkoholi Mehed ja sünnihetkel meessoost isikud ei tohi juua rohkem kui kaks jooki päevas. Naised ja sünnihetkel naissoost isikud ei tohi juua rohkem kui ühe joogi päevas.
• Hallake oma kaalu. Rääkige oma teenusepakkujaga, milline kaal on teie jaoks tervislik.
• Võtke ravimeid vastavalt ettekirjutusele.
• Külastage oma teenusepakkujat regulaarsetes kontrollides vähemalt kord aastas.

Väljavaade / prognoos

Mida võin oodata, kui mul on arteriaalne puudulikkus?

Paljudel juhtudel saate arteriaalset puudulikkust raviga hallata. Teie väljavaade sõltub teie konkreetsest seisundist ja sellest, kui kaugele see on edenenud. Rääkige oma teenusepakkujaga oma prognoosist ja sellest, kuidas oma seisundit kõige paremini hallata.

Koos elamine

Kuidas ma enda eest hoolitsen, kui mul on arteriaalne puudulikkus?

Näpunäiteid arteriaalse puudulikkusega elamiseks on järgmised:

• Koostage kehalise aktiivsuse plaan. Pole olemas ühtset lähenemisviisi, mis sobiks kõigile. Leidke tegevus, mis teile meeldib. See võib olla tantsimine, uisutamine või pargis jalutamine. Samuti leia viise, kuidas oma igapäevarutiini rohkem samme lisada. Kontrollige alati oma teenusepakkujalt, millised treeningud on teie jaoks ohutud.
• Uurige tervislikumaid toiduvalikuid. Kontrollige Vahemerd ja DASHi.
• Harjutage head nahahügieeni. See on eriti oluline, kui teil on PAD, diabeediga seotud neuropaatia või mõni muu perifeerne neuropaatia. Peske ja niisutage oma jalgu ja jalgu iga päev. Kontrollige värvimuutuste, pragude või haavandite märke.
• Loobu suitsetamisest ja tubaka tarvitamisest. Küsige oma teenusepakkujalt ressursse, mis aitavad teil loobuda.
• Kandke mugavaid kingi. Kingad peaksid olema toetavad ja hästi istuma.

Millal peaksin pöörduma oma tervishoiuteenuse osutaja poole?

Hoidke kõik oma kohtumised ja järelkontrollid alles. Teie teenusepakkuja annab teile teada, kui sageli peate sisse tulema.

Samuti helistage kohe oma teenusepakkujale, kui märkate uusi või muutuvaid sümptomeid. Abiks võib olla sümptomite loendi väljatrükkimine ja nende läheduses hoidmine. Igapäevaelus on lihtne mõni sümptom märkamata jätta või see maha jätta. Olge kursis asjadega, millele peaksite tähelepanu pöörama, ja jagage seda teavet oma lähedastega.

Kui olete teada saanud, et teil on arteriaalne puudulikkus, võite küsida, “kuidas ma saan seda parandada?” See on sageli inimese esimene reaktsioon mis tahes terviseprobleemile. Võib-olla soovid, et saaksid ajas tagasi minna ja teha midagi teisiti. Kuid praegu on aeg vaadata edasi, mitte tagasi.

Keskenduge siin ja praegu. Milliseid muudatusi saate kohe teha? Millised neist on olulisemad? Küsige oma teenusepakkujalt juhiseid elustiili muutuste ja ravi kohta. Ennekõike pidage meeles, et te ei pea seda üksi tegema. Teie teenusepakkuja ja kogu teie hooldusmeeskond toetavad teid teie arterite tervise parandamisel.

Kokkuvõtvalt on arteriaalne puudulikkus tõsine seisund, mida iseloomustavad vereringehäired jäsemetes. Põhjustatud sageli ateroskleroosist või tromboosist, ilmnevad sümptomid nagu valu, tuimus ja kahvatud nahapiirkonnad. Varajane diagnoosimine ja ravi, sh elustiilimuutused, ravimid ja vajadusel kirurgia, on kriitilise tähtsusega. Oluline on jälgida oma tervist, vältida riskifaktoreid ning pöörduda arsti poole esimeste märkide ilmnemisel. Kaasaegne meditsiin pakub mitmeid võimalusi selle haigusega võitlemiseks ning elukvaliteedi säilitamiseks.