Galaktorröa: põhjused, sümptomid ja ravi

Galaktorröa on seisund, mis põhjustab rinnanäärmetest piimataolise vedeliku eritumist, isikutel, kes ei ole rasedad ega imeta. See nähtus võib tekitada ärevust ja segadust, kuna selle taga võivad peituda mitmed erinevad põhjused. Alates hormonaalsetest häiretest kuni ravimite kõrvalmõjude ja füsioloogiliste muutusteni, on galaktorröa sümptomid ja ravivõimalused sama mitmekesised kui selle esinemise põhjused. Mõistmaks seda keerulist seisundit ja leidmaks sobivat ravi, tutvustame põhjalikult galaktorröa erinevaid aspekte.

Galaktorröa on seisund, mille korral teie rindadest lekib piim. Peamine galaktorröa märk on see, kui see esineb inimestel, kes ei ole rasedad ega imetavad last. See on põhjustatud stimulatsioonist, ravimitest või hüpofüüsi häirest.

Ülevaade

Galaktorröa põhjustab teie nibust piimataolise eritise lekkimist. See ei ole seotud laktatsiooniga.

Mis on galaktorröa?

Galaktorröa (guh-lack-toe-REE-uh) tekib siis, kui teie rinnad toodavad ootamatult piima või piimalaadset eritist. See nibude eritis võib teie rinnast lekkida iseseisvalt või puudutamisel. See ei ole seotud piimatootmisega imetamise (rinnaga toitmise) või raseduse ajal. Galaktorröa viitab mõnikord kaasnevale tervislikule seisundile, kuid enamasti on selle põhjuseks liiga palju prolaktiini. Prolaktiin on hormoon, mis käivitab piimatootmise. Seda toodab teie ajuripats, teie aju põhjas asuv nääre.

Keda see mõjutab?

Galaktorröa esineb kõige sagedamini naistel või inimestel, kelle sünnihetkel on emane (AFAB), kuid see võib areneda ka meestel või sünnihetkel meessoost isikuks määratud inimestel (AMAB) ja lastel. See esineb kõige sagedamini reproduktiivses eas (20–35-aastased) ja rasedatel inimestel.

Kui levinud on galaktorröa?

Galaktorröa võib mõjutada kuni 20% inimestest, kes on sünnil määratud naiseks.

Sümptomid ja põhjused

Mis on galaktorröa kõige levinum põhjus?

Kõige tavalisem galaktorröa põhjus on healoomuline (mitte vähkkasvaja) kasvaja hüpofüüsis. Kasvaja põhjustab teie hüpofüüsi liiga palju prolaktiini tootmist (hüperprolaktineemia). Prolaktiin on hormoon, mis vastutab piima tootmise eest pärast sünnitust. Liigne prolaktiin paneb teie keha arvama, et see peaks lakteerima (või piima tootma), mistõttu lekib teie rinnanibudest piim välja.

Muud põhjused on järgmised:

• Ravimite, sealhulgas rasestumisvastaste pillide, vererõhuravimite või antidepressantide võtmine.
• Rindade ülestimuleerimine (seksuaaltegevuse, riiete või sagedaste rindade enesekontrollide kaudu).
• Kilpnäärme häired.
• Krooniline neeruhaigus.
• Taimsete toidulisandite nagu lambaläätse või apteegitilli seemnete võtmine.
• Opioidide kasutamine.
• Seljaaju vigastus või trauma.

Millised on galaktorröa sümptomid?

Peamine galaktorröa sümptom on kerge valge piimataolise eritise lekkimine, kui te ei toidate last rinnaga ega rase. Tavaliselt mõjutab see mõlemat rindu ja võib voolata, kui pigistate nibu või lekib see iseenesest.

Teised galaktorröaga seotud sümptomid võivad hõlmata:

• Amenorröa (harvad või katkenud menstruatsioonid).
• Vaginaalne kuivus.
• Peavalu.
• Vähenenud seksiisu.
• Uued karvad kasvavad rinnal või lõual.
• Vinnid.
• Erektsioonihäired.

Kas galaktorröa on eluohtlik?

Mitte tavaliselt. Galaktorröa on hästi ravitav seisund. Kui teie galaktorröa on põhjustatud teie hüpofüüsi kasvajast, on see tavaliselt mittevähkkasvaja, mis allub ravile hästi.

Kas galaktorröa põhjustab kehakaalu tõusu?

Galaktorröa ei põhjusta kaalutõusu. Kuid liigne prolaktiin ja kilpnäärme häired on mõlemad seotud kaalutõusuga. Kui võtate kaalus juurde ja teil on galaktorröa, võib selle põhjuseks olla suurenenud prolaktiinisisaldus ja ebaregulaarne kilpnäärme talitlus.

Kas galaktorröa on tegelikult piim?

Piima, mis lekib teie rindadest galaktorröa korral, peetakse piimaks, kuna seda toodab sama hormoon (prolaktiin), mis toodab rinnapiima äsja sünnitanud inimestel.

Kas vastsündinutel võib tekkida galaktorröa?

Jah, aga see on haruldane. See on põhjustatud östrogeeni ristumisest teie lapse verre, kui ta on teie emakas. Tavaliselt laheneb see iseenesest varsti pärast sündi; aga sellest tuleks teada anda oma lapse lastearstile.

Kas meestel võib tekkida galaktorröa?

Jah, mehed või inimesed, kelle sünnihetkel on meessoost (AMAB), võivad saada galaktorröad. Mõnikord on seda täheldatud günekomastiaga (suurenenud rinnakoe) või madala testosterooni tasemega (hüpogonadism) inimestel.

Diagnoos ja testid

Kuidas galaktorröa diagnoositakse?

Tervishoiuteenuse osutajad diagnoosivad galaktorröad mõne järgmise kaudu:

• Teie rindade ja nibude füüsiline läbivaatus.
• Nibude väljavoolu analüüs.
• Vaadake üle oma haiguslugu, sealhulgas teie kasutatavad ravimid.
• Vereanalüüs prolaktiini (piima tootva hormooni) taseme kontrollimiseks teie kehas.
• Vereanalüüs kilpnäärme funktsiooni kontrollimiseks.
• Rasedustesti.
• Rinnakoe uurimiseks mõeldud pilditestid, nagu mammogramm või ultraheli.
• Pildistamistestid, mida nimetatakse CT (kompuutertomograafia) skaneerimiseks ja MRI (magnetresonantstomograafia), et otsida kasvajat teie hüpofüüsis või selle läheduses.

Juhtimine ja ravi

Kuidas galaktorröad ravitakse?

Galaktorröa ravi varieerub sõltuvalt haigusseisundi põhjusest. Mõnel inimesel möödub see iseenesest ilma igasuguse ravita.

Seisundi haldamiseks võib teie teenusepakkuja soovitada ka:

• Selliste ravimite võtmine nagu kabergoliin ja bromokriptiin prolaktiini taseme vähendamiseks.
• Vältige tegevusi, mis stimuleerivad teie nibusid üle.
• Ravimite katkestamine või muutmine.
• Ravimite võtmine kilpnäärme alatalitluse raviks, kui teil on hüpotüreoidism.
• Rinnanibude hõõrdumise vähendamiseks kandke avaraid riideid.
• Rinnapatjade kandmine lekke neelamiseks.

Juhtudel, kui hüpofüüsi kasvaja põhjustab galaktorröad, on kasvaja tavaliselt healoomuline (mitte vähkkasvaja). Kui kasvaja ei põhjusta muid tüsistusi, võib teie teenusepakkuja otsustada, et ravi pole vajalik.

Kui hüpofüüsi kasvaja ravi on vajalik, hõlmab see tavaliselt kasvaja vähendamiseks ravimeid. Harvadel juhtudel võib hüpofüüsi kasvaja eemaldamiseks või vähendamiseks vaja minna operatsiooni või kiiritusravi.

Millised tüsistused on seotud galaktorröaga?

Mõned galaktorröa raviks kasutatavad ravimid võivad põhjustada tüsistusi, sealhulgas viljatust ja nägemisprobleeme.

Mõnikord põhjustab hüpofüüsi kasvaja östrogeeni taseme langust. Madala östrogeenitasemega inimestel on suurem risk haigestuda osteoporoosi (haprad ja rabedad luud). Teie teenusepakkuja võib selle riski vähendamiseks soovitada võtta östrogeeni sisaldavaid suukaudseid rasestumisvastaseid vahendeid.

Kui kaua võib galaktorröa kesta?

See varieerub sõltuvalt põhjusest. Kui olete saanud galaktorröa ravi, peaks piimjas eritis taanduma. Ravi võib kesta kauem, kui teie galaktorröa allikas on hüpofüüsi kasvaja, mis vajab ravimeid, operatsiooni või kiiritusravi.

Ärahoidmine

Kas galaktorröad saab ära hoida?

Galaktorröad on raske vältida. Järgmised näpunäited võivad selle tekkeriski vähendada:

• Rindade ja nibude korduvalt stimuleerimine.
• Rinnauuringute läbiviimine sagedamini kui üks kord kuus.
• Kandke riideid, mis hõõruvad või kriimustavad teie rindu.

Millised on galaktorröa riskifaktorid?

Inimesed, kellel on suurem risk galaktorröa tekkeks, hõlmavad naisi ja inimesi, kes on sünnil naissoost vanuses 20–35 eluaastat ning need, kes on varem sünnitanud.

Väljavaade / prognoos

Milline on galaktorröaga inimeste prognoos (väljavaade)?

Galaktorröa kaob sageli ilma ravita. Galaktorröad põhjustavate asjade vältimine on parim viis selle esinemise vältimiseks. Kui haigusseisundit põhjustab hüpofüüsi kasvaja, võib teie tervishoiuteenuse osutaja soovida, et teil oleks iga-aastane CT või MRI, et otsida kasvumärke.

Millal saan naasta oma tavapäraste tegevuste juurde?

Enamik galaktorröaga inimesi ei pea oma tavapärast tegevust katkestama. Mõned inimesed kasutavad rinnapatju (rinnahoidjasse asetatud imavaid vooderdusi), et vältida piima lekkimist riiete alla.

Koos elamine

Millal peaksin helistama oma tervishoiuteenuse osutajale?

Võtke ühendust tervishoiuteenuse osutajaga, kui üks või mõlemad rinnad hakkavad ootamatult piima tootma. See võib olla tingitud ülestimulatsioonist, mis laheneb iseenesest, kui väldid oma nibude ja rindade puudutamist. Kui aga eritis püsib ja seda ei juhtu, kuna puudutate rindu liiga palju, helistage oma teenusepakkujale kohtumise kokkuleppimiseks.

Kui teie nibu eritis on verine või tumekollane või kui tunnete rinnas tükki, võib see olla märk tõsisemast seisundist.

Milliseid küsimusi peaksin küsima oma tervishoiuteenuse osutajalt?

Kui teil on galaktorröa, võite küsida oma teenusepakkujalt:

• Mis põhjustab mu rindade piima väljavoolu?
• Milliseid elustiilimuutusi saan teha, et seda ei juhtuks?
• Kui mul on kasvaja, kui tõenäoline on, et mul on vähk?
• Kui kasvaja põhjustab galaktorröad, siis millised on minu ravivõimalused?

Galaktorröa on seisund, mis põhjustab teie rindade piima lekkimist, kui te ei ole rase või pole hiljuti sünnitanud. Kuigi see võib olla piinlik, ei ole see eluohtlik seisund ja kaob raviga. Proovige kanda riiete all rinnapatju, et imeda juhuslikke lekkeid, kuni saate oma tervishoiuteenuse osutajaga rääkida. Galaktorröa on sagedasem kui arvate, seega ärge kartke oma sümptomitega ravi otsida.

Galaktorröa võib ilmneda mitmel põhjusel, sealhulgas hormonaalsetest häiretest, ravimite kõrvalmõjudest või rinnaärritusest. Sümptomiteks on ebatavaline rinnanäärmetest erituv vedelik. Ravi sõltub aluseks olevast põhjusest, mis nõuab tihti meditsiinilist lähenemist. Oluline on pöörduda arsti poole, kui ilmneb muret tekitavaid sümptomeid, et saada õige diagnoos ja adekvaatne ravi.