Madal sünnikaal

Madal sünnikaal on märkimisväärne meditsiiniline ja sotsiaalne mure, mis mõjutab igal aastal tuhandeid peresid üle kogu maailma. Mõistetuna kui sünnikaalu alla 2500 grammi, see seisund seab vastsündinud lapse mitmesugustele terviseriskidele ja arenguprobleemidele. Oluline on teadvustada madala sünnikaalu põhjuseid, mõju ning ennetusmeetmeid, et tagada tulevaste põlvkondade heaolu ning tervislik areng alates esimestest elupäevadest.

Madal sünnikaal tähendab, et teie laps sündis kaaluga alla 5 naela, 8 untsi (2500 grammi). See mõjutab umbes ühte 12 vastsündinu kohta. Madala sünnikaalu peamised põhjused on enneaegne sündimine ja seisund, mida nimetatakse loote kasvu piiramiseks. Madal sünnikaal võib põhjustada mitmeid tüsistusi. Kui teie laps sünnib väikese sünnikaaluga, vajab ta tõenäoliselt kohest ravi.

Ülevaade

Mis on madal sünnikaal?

Kui teie vastsündinu sünnikaal on väike, tähendab see, et ta sündis kaaluga alla 5 naela, 8 untsi (2500 grammi). Sünnikaal on teie lapse kaal kohe pärast sündi. Kaheksakümmend 100 täisealiselt sündinud beebist (37–41 rasedusnädalat) kaaluvad 5 naela, 11,5 untsi (2600 grammi) kuni 8 naela, 5,75 untsi (3800 grammi).

Madal sünnikaal ei tähenda, et teie lapse kaal oleks suureks saades alla keskmise. Tegelikult on mõned väikese sünnikaaluga imikud terved, kuigi nad on väikesed.

Kuid teie lapse sünnikaal võib aidata nende pakkujatel kindlaks teha, kas nad vajavad kohe pärast sündi täiendavat tähelepanu. Mõne lapse jaoks võib madal sünnikaal põhjustada tõsiseid terviseprobleeme. Kui teie laps on sündides väga väike, võib tal olla probleeme söömise, kaalutõusu ja infektsioonide vastu võitlemisega. Mõnel lapsel võib olla ka pikaajalisi terviseprobleeme.

Kui levinud see seisund on?

Ameerika Ühendriikides sündis 2021. aastal 311 932 väikese sünnikaaluga last. See on umbes 1 iga 12 lapse kohta ehk 8,52% kõigist elussündidest.

Sümptomid ja põhjused

Millised on madala sünnikaalu sümptomid?

Madala sünnikaaluga sündinud imikud näevad palju väiksemad välja kui terve keskmise sünnikaaluga lapsed. Lisaks võib teie lapse pea tunduda suurem kui tema ülejäänud keha. Nad võivad tunduda ka õhukesed ja vähese keharasvaga.

Mis võib põhjustada madalat sünnikaalu?

Madala sünnikaalu puhul on kaks peamist põhjust: enneaegne sünnitus ja loote kasvu piiramine.

Enneaegne sünnitus

Enneaegne sünnitus või enneaegne sünnitus tähendab, et teie laps sündis enne 37 rasedusnädalat. Kui teie laps sündis varakult, tähendab see, et ta veetis teie emakas vähem aega kasvamiseks ja kaalus juurde võtmiseks. Loode võtab viimastel rasedusnädalatel oma kaalust palju juurde.

Loote kasvu piiramine

Loote kasvupiirang või emakasisene kasvupiirang (IUGR) tähendab, et teie laps ei kasvanud ega võtnud juurde kaalu, mis tal peaks olema enne sündi. Mõnedel imikutel on väike sünnikaal, kuna nende vanemad on väikesed. Kuid teistel võib IUGR tekkida, kuna miski aeglustas või peatas nende kasvu raseduse ajal. See võib tekkida platsenta, teie tervise või lapse seisundi probleemide tõttu.

Millised on selle seisundi riskifaktorid?

Tegurid, mis võivad suurendada teie riski saada madala sünnikaaluga last, on järgmised:

• Kroonilised terviseprobleemid raseduse ajal.
• Infektsioon raseduse ajal.
• Teatud ravimite võtmine raseduse ajal.
• Selliste ainete nagu alkohol või tubakas kasutamine raseduse ajal.
• Kui te ei võta raseduse ajal juurde ega säilita piisavalt kaalu.
• Mitmikutega rase olemine.
• Kokkupuude plii või õhusaastega.
• Olles mustanahaline või afroameeriklane.
• Olles 17-aastane või noorem või 35-aastane või vanem.
• Enneaegne sünnitus.

Millised on selle seisundi tüsistused?

Madala sünnikaaluga vastsündinutel on suurem risk teatud terviseprobleemide tekkeks. Nende pisikesed kehad pole nii tugevad kui normaalse sünnikaaluga lapsed. Neil võib olla raskusi söömisega, kaalus juurde võtmisega ja infektsiooni vastu võitlemisega. Lisaks on madala sünnikaaluga imikutel sageli probleeme soojas püsimisega, kuna neil on nii vähe keharasva. Mida väiksem on teie lapse sünnikaal, seda suurem on tema tüsistuste oht. Need võivad hõlmata koheseid probleeme, sealhulgas:

• Madal hapnikutase sündides.
• Infektsioonid.
• Kollatõbi.
• Hingamisprobleemid, sealhulgas imikute respiratoorse distressi sündroom, ebaküpsetest kopsudest põhjustatud hingamisteede haigus.
• Närvisüsteemi probleemid, sealhulgas ajusisene verejooks (intraventrikulaarne hemorraagia).
• Seedesüsteemi probleemid, sealhulgas tõsine soolepõletik (nekrotiseeriv enterokoliit).

Neil on ka suurem risk pikaajaliste probleemide tekkeks, näiteks:

• Motoorse ja sotsiaalse arengu hilinemine.
• Erinevused õppimises.
• Tervislikud seisundid täiskasvanuks saamisel, sealhulgas kõrge vererõhk, südamehaigused, rasvumine ja diabeet.

Diagnoos ja testid

Kuidas diagnoositakse madalat sünnikaalu?

Teie sünnieelsel läbivaatusel hindab teie tervishoiuteenuse osutaja teie lapse suurust erineval viisil. Üks viis, kuidas nad jälgivad, on lihtsalt oma kaalutõusu jälgimine. Teine viis, kuidas nad mõõdavad, on silmapõhja kõrguse jälgimine. Põhikõrgus on kaugus emaka ülaosast häbemeluuni. Teie teenusepakkuja võib kasutada ka ultraheli, et jälgida loote kasvu ja arengut.

Pärast sündi kaalub tervishoiuteenuse osutaja teie last esimeste tundide jooksul. Nad võrdlevad teie lapse kaalu oma rasedusajaga (kui kaua te raseduse ajal olite) ja registreerivad selle oma haiguslugu. Nad diagnoosivad alla 5 naela ja 8 untsi (2500 grammi) kaaluva lapse väikese sünnikaaluna. Nad diagnoosivad alla 3 naela, 5 untsi (1500 grammi) kaaluvatel imikutel väga väikese sünnikaalu.

Juhtimine ja ravi

Kuidas ravitakse madalat sünnikaalu?

Teie lapse tervishoiuteenuse osutaja määrab väikese sünnikaalu jaoks vajaliku ravi. Need põhinevad teie lapse ravimisel:

• Rasedusaeg.
• Üldine tervis.
• Haiguslugu.
• Tolerantsus ravimite, protseduuride või ravimeetodite suhtes.

Madala sünnikaalu ravi hõlmab tavaliselt:

• Hooldus haigla vastsündinute intensiivravi osakonnas (NICU).
• Temperatuuriga reguleeritava voodi kasutamine.
• Spetsiaalne toitmine, mõnikord intravenoosse (IV) toru kaudu või sondiga makku, kui teie laps ei saa imeda.
• Muud tüsistuste ravimeetodid.

Madala sünnikaaluga imikud jõuavad tavaliselt füüsilise kasvuga järele seni, kuni pole muid tüsistusi. Sõltuvalt teie lapse olukorrast võib teenusepakkuja suunata ta järelhoolduse saamiseks spetsialisti juurde.

Ärahoidmine

Kas madalat sünnikaalu saab vältida?

Võimalik, et saate takistada oma lapse sündimist madala sünnikaaluga. Raseduse ajal veenduge, et:

• Käige regulaarselt kontrollis.
• Hankige õige kogus kaloreid ja toitumine.
• Kontrollige oma veresuhkru taset (kui teil on diabeet).
• Vältige selliste ainete nagu alkohol ja tubakas kasutamist.

Väljavaade / prognoos

Mida võin oodata, kui mu laps sünnib väikese sünnikaaluga?

Kui teie laps sünnib väikese sünnikaaluga, võib ta vajada erihooldust haigla vastsündinute intensiivravi osakonnas (NICU). Nad jäävad NICU-sse, kuni nad on piisavalt kaalus juurde võtnud ja nende teenusepakkujad arvavad, et nad on piisavalt hästi, et koju minna.

Madala sünnikaaluga vastsündinute ellujäämine sõltub sellest, kui palju teie laps sündides kaalub. Vastsündinutel, kes kaaluvad alla 1,1 naela (500 grammi), on madalaim ellujäämismäär.

Koos elamine

Kuidas ma oma lapse eest hoolitsen?

Kui teie laps sündis väikese sünnikaaluga, küsige oma tervishoiuteenuse osutajalt, mida peaksite tegema, et aidata tal kaalus juurde võtta ja olla terve. Kui teie laps saab vanemaks, veenduge, et ta sööks tervislikku toitu ja oleks aktiivne. Samuti on oluline, et nad jõuaksid kõikidele oma kaevukontrollidele.

Tavalistel kontrollkohtumistel saab teie lapse teenusepakkuja tuvastada terviseseisundid, mis võivad lapse vananedes probleeme tekitada. Teie laps saab ka kõik vajalikud vaktsineerimised oma kaevukontrollis. Vaktsiinid võivad aidata neil teatud kahjulike Haiguste eest kaitsta.

Milliseid küsimusi peaksin küsima oma tervishoiuteenuse osutajalt?

Küsimused, mida saate oma tervishoiuteenuse osutajalt küsida, hõlmavad järgmist:

• Mida ma saan teha, et vähendada oma riski saada madala sünnikaaluga laps?
• Kui mu laps sündis väikese sünnikaaluga, mida saan teha, et aidata tal kaalus juurde võtta?
• Kas mu lapsel on väikese sünnikaalu tõttu tõsiseid probleeme?
• Kas mu laps vajab mingeid teste või protseduure?
• Milliseid ravimeetodeid te minu lapsele soovitate?
• Kas mu laps peab mingeid ravimeid võtma?

Mõned väikese sünnikaaluga lapsed on terved, kuigi nad on väikesed. Kuid teie vastsündinu sünnikaal võib aidata nende tervishoiuteenuse osutajatel kindlaks teha, kas nad vajavad kohe pärast sündi erilist tähelepanu. Mõne vastsündinu jaoks võib madal sünnikaal põhjustada tõsiseid terviseprobleeme. Kui teie laps sündis väikese sünnikaaluga, võib ta sattuda NICU-sse. Oma pisikest last NICU-s võib olla raske näha. Kuid usaldage oma lapse tervishoiuteenuse osutajaid. Nad teevad kõik endast oleneva, et aidata teie lapsel kaalus juurde võtta ja valmistuda haiglast lahkumiseks.

Madala sünnikaalu probleem on tõsine terviserisk nii vastsündinutele kui ka emadele. See võib põhjustada mitmeid pikaajalisi terviseprobleeme ja nõuab varajast sekkumist ning spetsialiseeritud hooldust. Tõhus ennetamine, tervislikud eluviisid raseduse ajal ja juurdepääs kvaliteetsele raseduseelsel hoolitsusele on võtmetähtsusega, et vähendada madala sünnikaaluga laste sündimist ja parandada rahvastiku tervist tervikuna.