Diastoolne südamekahin: põhjused, sümptomid ja ravi

Diastoolne südamekahin võib olla märk südame töös peituvast murest. See heliline nähtus südame diastooli faasis kutsub esile küsimusi: mis seda põhjustab, kuidas see väljendub ja millised on selle mõjude leevendamise viisid? Käesolev artikkel heidab valgust nende kahinate tagamaadele, tutvustab võimalikke sümptomeid ja pakub välja kaasaegsed meditsiinilised lähenemised nii diagnoosimiseks kui raviks, aidates seeläbi paremini mõista ja hallata seda südame seisundit.

Diastoolne südamekahin on teie südames ebatavaline “hooh” heli. See tekib siis, kui teie süda lõdveneb löökide vahel (diastool). Mõnikord ei vaja diastoolsed mürad ravi. Muul ajal on südamekahin mõne muu südamehaiguse tunnuseks. Kui teil on südamekahin, on oluline teha analüüsid, et selgitada välja põhjus.

Ülevaade

Mis on diastoolne südamekamin?

Diastoolne (die-a-STOL-ic) südamekahin on ebanormaalne heli, mis tekib diastoli ajal (die-AS-tuh-lee), kui teie süda puhkab löökide vahel. Vererõhu mõõtmisel on diastoolne rõhk madalam.

Mure võib kõlada nagu “suhin” või “hooh”. See tekib teie südameklappides voolava vere tõttu.

Sageli ei ole südamekahinad ohtlikud. Kuid mõnikord viitavad nad südamehaigustele. Kui teil on diastoolne müra, võib teie tervishoiuteenuse osutaja anda teile testid, et kontrollida muid südameprobleeme.

Mis vahe on diastoolsel ja süstoolsel nurinal?

Diastoolne kahin tekib siis, kui teie süda südamelöökide vahel lõdvestub. Diastoolset nurinat on sageli raskem kuulda kui süstoolset nurinat. Süstoolne südamekahin tekib siis, kui teie südamelihas tõmbub kokku.

Mis vahe on süütul ja ebanormaalsel südamekahinal?

Arstid nimetavad seda süütuks nurinaks, kui teil on südamekahin, kuid teil pole märke mõnest muust südamehaigusest. Ebanormaalne südamekahin võib vajada teste, et selgitada välja müra põhjus.

Tavaliselt ei vaja süütud südamekahinad ravi. Ebanormaalse südamekahina ravi võib olenevalt teie südameseisundist erineda.

Sümptomid ja põhjused

Mis põhjustab diastoolset nurinat?

Diastoolsed südamekahinad võivad tekkida südameklappide probleemide tõttu. Südameklapi probleemid, mis võivad põhjustada diastoolset nurinat, on järgmised:

• Aordi regurgitatsioon: Aordiklapp, mis laseb verel liikuda teie südamest aordi, ei sulgu tihedalt, põhjustades lekkeid.
• Kopsu regurgitatsioon: Kopsuklapp, mis ühendab teie südant ja kopse, ei sulgu tihedalt, põhjustades lekkeid.
• Mitraalstenoos: Mitraalklapp, mis ühendab teie südame ülemist vasakut kambrit (vasak aatrium) südame alumise vasaku kambriga (vasak vatsake), on kitsendatud.
• Trikuspidaalstenoos: Trikuspidaalklapp, mis ühendab ülemise parema kambri (parem aatrium) alumise parema kambriga (parem vatsake), on kitsendatud.

Teil võib tekkida ka diastoolne südamekahin, kui teil on:

• Teatud tüüpi kaasasündinud südamehaigus (südamehaigus, millega te sünnite).
• Endokardiit, infektsioon teie südame sisekihis ja/või klappides.
• Reumaatilise palaviku pikaajalised tagajärjed.

Millised on diastoolse südamekahina sümptomid?

Diastoolse müra sümptomid sõltuvad selle põhjusest. Kui müra on tingitud stenoosilisest (kitsenenud) või regurgiteerivast (lekkivast) klapist, võib teil tekkida:

• Õhupuudus.
• Kõhu või jalgade turse.
• Südamepekslemine.
• Väsimus.
• Pearinglus.
• Minestamine.
• Köha.

Diagnoos ja testid

Kuidas diagnoositakse diastoolset südamekahinat?

Tavaliselt märkab teie teenusepakkuja kõigepealt südame kahinat, kui kuulab teie rindkere stetoskoobiga. Teie teenusepakkuja hindab mõnda tegurit, näiteks:

• Kas asendi muutmine või harjutus mõjutab heli?
• Kui vali heli on?
• Mis helikõrgus see on?
• Millal heli tekib ja kui kaua?
• Kus su südames on nurin?

Milliseid teste võiksin teha diastoolse südamekahina diagnoosimiseks?

Teie teenusepakkuja võib suunata teid täiendavate testide tegemiseks kardioloogi (südamele spetsialiseerunud arst) juurde. Südametestid võivad teie teenusepakkujale öelda teie südame rütmi ja struktuuri kohta. Teie teenusepakkuja võib soovitada:

• Ehhokardiogramm: See on üks levinumaid teste, mida kasutatakse südame kamina hindamiseks. Ehhokardiogramm (kaja) kasutab ultraheli, et pildistada teie südant ja hinnata teie südamelihase ja ventiilide funktsiooni.
• Rindkere röntgen: Kasutab ohutuid kiirguskiire, et luua pilte teie südamest, luudest ja kopsudest.
• Elektrokardiogramm (EKG): Salvestab teie südame elektrilise aktiivsuse.

Mis on diastoolse müra hindamisskaala?

Pakkujad analüüsivad südamekahinat nende intensiivsuse alusel. Nad võivad kasutada hindamisskaalat, et mõõta müra helitugevust, helikõrgust ja selle kestust (kestust). Pakkujad hindavad diastoolset südamekahinat skaalal ühest neljani, kusjuures üks on nõrgim ja neli kõige valjem. Nad hindavad süstoolset nurinat skaalal üks kuni kuus, kusjuures üks on nõrgim ja kuus kõige valjem.

Juhtimine ja ravi

Kuidas ravitakse diastoolset südamekahinat?

Ravi sõltub algpõhjusest. Kui müra on tingitud klapiprobleemist, võib teie teenusepakkuja soovitada ravimeid, klapi parandamist või klapi asendamist.

Ravimid võivad sisaldada:

• Angiotensiini konverteeriva ensüümi (AKE) inhibiitorid, nagu benasepriil (Lotensin®) või kaptopriil (Capoten®), aitavad vähendada teie vererõhku.
• beetablokaatorid, nagu bisoprolool (Cardicor®) või metoprolool (Lopressor®), vähendavad teie vererõhku ja südame löögisagedust.
• Vere vedeldajad, nagu varfariin (Coumadin®) või aspiriin (Bayer®, Zorprin®), vähendavad tõenäosust, et teie veri võib teie veresoontes või elundites moodustada trombe.
• diureetikumid, või veetabletid, nagu furosemiid (Lasix®) või torsemiid (Demadex®), aitavad teie kehal vabaneda liigsest vedelikust.

Kui teil on kahjustatud või lekkiv südameklapp, võite vajada südameklapi operatsiooni või muud operatsiooni. Protseduurid võivad hõlmata järgmist:

• Klapi remont: Kirurgia keskendub kitsendatud klapi avamisele või lekkiva klapi pingutamisele.
• Klapi vahetus: Kui teil on tõsine klapi stenoos (kitsenemine), asendab teie teenusepakkuja südameklapi mehaanilise või doonorklapiga.

Ärahoidmine

Kuidas vältida diastoolset nurinat?

Diastoolse nurina vältimiseks pole garanteeritud võimalust. Kui teie teenusepakkuja diagnoosib diastoolse kamina, on oluline nendega regulaarselt jälgida, et nad saaksid jälgida kamina põhjust (nt klapiprobleemi).

Tervislike eluviiside järgimisega saate oma südame tervist parandada. Sa võid:

• Sööge toitu, mis on täis puuvilju, köögivilju ja täisteratooteid.
• Tehke aeroobset treeningut – vähemalt 150 minutit nädalas.
• Piirake alkoholi ja kofeiini tarbimist.
• Suitsetamisest loobuda.
• Vähendage stressi, harjutades tähelepanelikkust või meditatsiooni.
• Magage igal õhtul vähemalt seitse kuni kaheksa tundi.

Väljavaade / prognoos

Milline on diastoolse nurina väljavaade?

Väljavaade sõltub põhiseisundist. Õnneks on klapiprobleemide jaoks saadaval suurepärased ravivõimalused. Tervislike eluviiside harjumuste järgimine võib aidata teil elada täisväärtuslikumat elu koos südamekahinaga.

Koos elamine

Mida peaksin veel oma tervishoiuteenuse osutajalt küsima?

Samuti võite küsida oma tervishoiuteenuse osutajalt:

• Mis on diastoolse kamina kõige tõenäolisem põhjus?
• Milliseid teste ma vajan?
• Millised on minu ravivõimalused?
• Mida pean teadma põhitingimuste haldamise kohta?
• Kas ma pean pöörduma spetsialisti poole?
• Kas ma peaksin oma südame tervise parandamiseks oma elustiili muutma?

Diastoolsed südamekahinad on ebanormaalsed helid, kui teie süda puhkab löökide vahel. Paljud diastoolsed südamekahinad ei vaja ravi, kuid mõnikord viitavad need muule südamehaigusele. Kui teie teenusepakkuja tuvastab südamekahina, peate tõenäoliselt tegema mitu testi, et välja selgitada, kas teil on südamehaigus. Diastoolse müra ravi võib hõlmata ravimeid või operatsiooni. Tervislike harjumuste harjutamine võib teie elukvaliteeti parandada ka diastoolse südamekahinaga.

Kokkuvõtvalt on diastoolne südamekahin sageli märk erinevatest südameklapi probleemidest. Põhjused võivad hõlmata klapi kitsenemist või rikkeid, mis vajavad tähelepanelikku diagnoosimist. Sümptomid, nagu väsimus, õhupuudus ja jalgade turse, nõuavad meditsiinilist tähelepanu. Ravi sõltub kahina põhjustest ja võib ulatuda ravimidest kuni kirurgilise sekkumiseni, olles oluline südamehaiguste varajase avastamise ja nende progresseerumise ennetamise seisukohalt.