Vaginaalne vahesein: põhjused, sümptomid ja ravi

Vaginaalne vahesein on haruldane emaka-anatoomiline anomaalia, mis võib mõjutada naise reproduktiivtervist oluliselt. Oluline on mõista selle seisundi põhjuseid, ära tunda varajased sümptomid ja teada võimalikke ravivõimalusi. Käesolevas ülevaates käsitleme kõikehõlmavalt vaginaalse vaheseina tekkimise tagamaid, sellest tulenevaid tervisemuresid ning uurime, milliseid kaasaegseid meditsiinilisi protseduure saab rakendada, et tagada naistele parim võimalik elukvaliteet.

Vagiina vahesein on siis, kui teie vagiina on kudede riba abil jagatud kaheks osaks. See juhtub loote arengu ajal ja on ravitav operatsiooniga. Vaginaalse vaheseina sümptomiteks on valulik sugu, vaagnavalu ja ebaregulaarne menstruatsioon.

Ülevaade

Mis on tupe vahesein?

Vagiina vahesein on siis, kui koesein blokeerib teie vagiina, jagades selle kaheks osaks. Teie vagiina on lihaseline kanal, mis viib teie emaka (nn emakakaela) sissepääsuni. Teie tupe kanal on koht, kuhu tampoon läheb menstruatsiooni ajal ja kuhu tungib seksi ajal. Vaginaalne vahesein on tupe anomaalia, mis tekib loote arengu ajal, kui see kanal ei moodustu korralikult.

Tupe vahesein ei ole väljastpoolt nähtav, nii et te ei pruugi teada saada, et teil on see enne menstruatsiooni algust või seksuaalselt aktiivseks muutudes.

Millised on tupe vaheseina tüübid?

Tupe vahesein võib olla kas põiki- või pikisuunaline. Tüüp põhineb vaheseina suunal.

Põiksuunaline tupe vahesein

Ristsuunalises tupe vaheseinas on teie tupp jagatud ülemiseks ja alumiseks osaks. Kude jookseb horisontaalselt üle tupekanali. Põikvahesein võib olla täielik või perforeeritud (nimetatakse ka osaliseks).

• Täielik põiki vahesein tähendab, et kude blokeerib kogu tupe. Blokeering takistab menstruatsiooni ajal verd tupest välja voolamast. See võib põhjustada vere tagasivoolu tupe või emaka ülaossa ja põhjustada valu või turset.
• Perforeeritud põikivaheseinal on väike auk või ava, mis võimaldab menstruaalvere läbimist. Kude blokeerib tupe ainult osaliselt. Teil võib olla menstruatsioon, kuid see kestab kauem, kuna veri voolab väikesest avast aeglaselt välja.

Pikisuunaline tupe vahesein

Seda tüüpi vaheseina puhul on teie vagiina jagatud kaheks eraldi õõnsuseks. Seda nimetatakse mõnikord topeltvagiinaks, kuna see loob kaks erinevat kanalit, mille keskel (ülevalt alla) jookseb koeriba. Menstruaalveri võib teie tupest väljuda, kuid tampooni kasutamine võib olla keeruline, kuna teil on kaks kanalit. Näiteks võite sisestada tampooni, kuid verd ikkagi lekib (kuna see on ainult ühes õõnsuses). Pikisuunalist tupe vaheseina nimetatakse ka vertikaalseks tupe vaheseinaks.

Enamikul seda tüüpi tupe vaheseinaga inimestel on ka kaasasündinud emaka ja emakakaela häire, näiteks didelfiline emakas (millel on kaks emakat ja emakakael).

Kas tupe vahesein on haruldane?

Tupe vaheseinad on haruldased. Neid esineb vähem kui 0,03% imikutel.

Kas tupe vaheseinaga on võimalik saada last?

Jah, lapse saab ikka, aga kindlam on enne vahesein korda teha. Operatsioon hõlmab eraldumist põhjustava koe eemaldamist. See vähendab oluliselt kontseptsiooni, raseduse ja sünnitusega seotud tüsistusi.

Sümptomid ja põhjused

Millised on tupe vaheseina sümptomid?

Mõned inimesed ei saa aru, et neil on tupe vahesein, kuni nende tervishoiuteenuse osutaja leiab selle vaagnapiirkonna läbivaatuse käigus. Enamik sümptomeid ei alga enne, kui inimesel on menstruatsioon või ta muutub seksuaalselt aktiivseks.

Mõned kõige levinumad sümptomid on:

• Amenorröa (menstruaaltsükli puudumine).
• Pikad menstruatsioonid (kestvad kauem kui seitse päeva).
• Kõhu- ja vaagnavalu (vere kogunemisest tupe ülaossa või emakasse).
• Tampooni ei saa kasutada (verd tuleb ikka välja, kuigi see on paigas).
• Valu tampooni sisestamisel või eemaldamisel (nende tupekanal on liiga väike või kummalise kujuga).
• Valu ja ebamugavustunne seksi ajal.
• Raskused rasestumisel.

Mis põhjustab tupe vaheseina?

Vagiina vahesein on kaasasündinud häire, mis tähendab, et see on midagi, millega olete sündinud. Teie vagiina hakkab moodustuma umbes kuus nädalat pärast loote arengut. Kaks toru (nn Mülleri kanalid) ühinevad (või sulanduvad), et luua üks tupekanal. Tupe vaheseina puhul need kaks toru ei ühine. Pole teada, miks see juhtub, ja puuduvad riskifaktorid.

Millised tüsistused on seotud tupe vaheseinaga?

Tupe vaheseinaga on seotud mõned seisundid. Suure tõenäosusega on teil:

• Muud tupe anomaaliad või emaka väärarengud.
• Probleemid neerude või pärasoolega (pärakuga).
• Raskused rasestuda.

Diagnoos ja testid

Kuidas seda diagnoositakse?

Teie tervishoiuteenuse osutaja diagnoosib tavaliselt vaagnaeksami ajal tupe vaheseina. Nad võivad tellida täiendavaid pilditeste, nagu magnetresonantstomograafia (MRI) või ultraheli, et ummistust põhjustavat kudet lähemalt uurida. Pildikatsed võivad samuti kinnitada teie vaheseina tüüpi ja aidata tuvastada teisi dubleerimist teie reproduktiivtraktis (nt kaks emakat).

Juhtimine ja ravi

Kuidas parandada tupe vaheseina?

Te ei pruugi vajada tupe vaheseina ravi, kui see ei põhjusta sümptomeid ega mõjuta viljakust. Teie tervishoiuteenuse osutaja võib teiega ravi arutada, kuid enamikul juhtudel on vaheseina kirurgiline eemaldamine parim valik. See väldib tüsistusi raseduse ja sünnituse ajal, kui soovite tulevikus lapsi saada. On juhtumeid, kui vahesein rebeneb seksuaalse tegevuse ajal loomulikult ja siis pole operatsiooni vaja.

Operatsioon tupe vaheseina jaoks

Vaheseina kirurgiline ravi hõlmab ummistust põhjustava koeseina eemaldamist. See loob ühe tupekanali. Operatsiooni ajal tühjendab teie kirurg teie vagiinasse lõksu jäänud vere. Protseduur kestab paar tundi ja seda tehakse haiglas. Teile tehakse üldanesteesia, nii et te ei tunne valu.

Operatsioon tupe vaheseina korrigeerimiseks:

• Parandab menstruaaltsüklit menstruatsiooni ajal.
• Aitab teil saada menstruatsiooni (kui te seda varem ei olnud).
• Vähendab tüsistusi raseduse ja sünnituse ajal.
• Parandab teie võimalusi rasestuda.
• Aitab valu või ebamugavustunde korral vahekorra ajal.
• Võimaldab menstruatsiooni ajal tampooni tavapäraselt kasutada.

Kas tupe vahesein võib tagasi kasvada?

Ei, tupe vahesein ei saa tagasi kasvada, sest see on protsess, mis toimub loote arengu ajal. Sa ei saa tupe vaheseina uuesti kasvatada.

Väljavaade / prognoos

Mida võin oodata, kui mul on tupe vahesein?

Mõnel tupe vaheseinaga inimestel ei ole sümptomeid ega terviseprobleeme. Nad võivad elada kogu elu vaheseinaga ega pöördu ravi poole. Mõnedel tupe vaheseinaga inimestel on aga valusad sümptomid, menstruatsiooniprobleemid või raskused rasestumisega. Sel juhul on ravi vajalik.

Koos elamine

Millal peaksin pöörduma oma tervishoiuteenuse osutaja poole?

Võtke ühendust oma tervishoiuteenuse osutajaga, kui teil tekib mõni järgmistest sümptomitest:

• Valu seksi ajal.
• Valulik menstruatsioon.
• Tampoone ei saa kasutada.
• Vaagnavalu.
• Ebaregulaarsed või puuduvad menstruatsioonid.

Võtke ühendust oma tervishoiuteenuse osutajaga, kui arvate, et teil on tupe vahesein. Kuid mitte kõik ei tunne valu, nii et te ei pruugi isegi teada, et teil on valu. Teie tervishoiuteenuse osutaja saab diagnoosida tupe vaheseina, kasutades pildistamist, nagu MRI või ultraheli, ja tehes vaagnaeksami. Nad saavad teiega arutada ravivõimalusi ja ravi puudumise riske. Tupe vaheseina saab fikseerida operatsiooniga.

Vaginaalse vaheseina põhjusteks võivad olla geneetilised anomaaliad või arenguprobleemid looteeas. Selle sümptomid varieeruvad, sealhulgas vaagnavalu, seksuaalvahekorra probleemid ning menstruatsioonihäired. Ravi sõltub vaheseina iseloomust ja patsiendi sümptomitest; see võib hõlmata kirurgilist sekkumist. Oluline on ka psühholoogiline tugi ja nõustamine, mis aitab naistel toime tulla füüsilise seisundi ja emotsionaalse stressiga, mis võivad vaheseina tõttu tekkida.