Enchondroma: mis see on, sümptomid, ravi ja taastumine

Enkondroom on healoomuline luukasvaja, mis areneb kõhre rakkudest. See võib esineda igas vanuses, kuid on kõige tavalisem noortel täiskasvanutel. Enkondroomide sümptomid on tihti varjatud, kuid mõnikord võivad need põhjustada valu või luu deformatsioone. Ravi sõltub kasvaja suurusest ja asukohast ning võib hõlmata jälgimist või operatiivset eemaldamist. Taastumine võib olla kiire, ent mõnel juhul vajalik jälgida pikema perioodi vältel, et välistada kasvaja taastekkimist. Oluline on mõista enkondroomi olemust, et tagada optimaalne raviprotokoll ja taastumiskava.

Enkondroom on healoomuline (mitte vähkkasvaja) kasvaja, mis areneb teie luude keskosas asuvas kõhres. Tavaliselt ei põhjusta enkondroom valu. Te ei pruugi teada, et teil see on, välja arvatud juhul, kui teile tehakse sõltumatu vigastuse tõttu röntgenülesvõte. Ravi ei ole vajalik, välja arvatud juhul, kui teil on valu või mitu enkondroomi, mis võivad muutuda pahaloomuliseks (vähkkasvajaks).

Ülevaade

Mis on enkondroom?

Enkondroom on healoomuline (mitte vähkkasvaja) kasvaja teie luude sees olevas kõhres. Enkondroom ei põhjusta üldiselt valu ega muid sümptomeid. Enamasti ei teadnud sa isegi, et see seal on. Enkondroomid leitakse tavaliselt juhuslikult, kui teile tehakse röntgenikiirte mitteseotud seisundi või vigastuse tõttu. Enkondroomid võivad tekkida igas vanuses, kuid tavaliselt arenevad need vanuses 10–40.

Kas ma saan mitu enkondroosi?

Enamasti on teil ainult üks enkondroom. Harva võib tekkida mitu enkondroomi. Need esinevad tavaliselt selliste seisundite korral nagu Ollier’ tõbi või Maffucci sündroom.

Milliseid mu kehaosi võib enkondroom mõjutada?

Enkondroomid arenevad teie luude keskel asuvas kõhres. Enkondroomid leitakse sageli teie käte ja jalgade väikestes pikkades luudes. Need on kõige levinum kasvaja käes. Enkondroomid võivad areneda ka teie keha pikkades luudes, mille hulka kuuluvad:

• Teie reieluu (reieluu).
• Teie sääreluu (sääreluu).
• Teie õlavarreluu (õlavarreluu).

Sümptomid ja põhjused

Millised on enkondroosi sümptomid?

Enkondroom ei põhjusta tavaliselt valu ega muid sümptomeid. Tavaliselt te isegi ei tea, et see seal on. Kui teie kätes või jalgades on mitu enkondroomi, võivad teie luud nõrgeneda. See võib põhjustada sõrmede deformatsioone või suurenemist. Ollier’ tõve või Maffucci sündroomiga inimestel võib esineda tõsiseid luude deformatsioone, mis põhjustavad valu.

Mis põhjustab enkondroosi?

Teadlased ei ole enkondroomide täpses põhjuses kindlad. Mõned teadlased arvavad, et need võivad areneda, kui teie keharakud muutuvad luu asemel kõhreks. Teadlased ei arva, et sellised keskkonnategurid nagu kiirgus või keemiline kokkupuude põhjustavad enkondroome.

Diagnoos ja testid

Kuidas enkondroomi diagnoositakse?

Enkondroomid leitakse tavaliselt juhuslikult, kui teile tehakse rutiinseid röntgenikiirgusid mõne muu vigastuse või seisundi tõttu. Kui teil on valu või muud sümptomid, soovib teie tervishoiuteenuse osutaja teha füüsilise läbivaatuse. Nad esitavad teile küsimusi teie valu kohta. Teie tervishoiuteenuse osutaja võib nõuda ka pildianalüüse, näiteks:

• röntgenikiirgus: röntgenikiirgus annab pilte teie luudest. Enkondroomid ilmnevad väikeste tumedate laikudena teie luude keskel. Need sisaldavad rõngaste ja kaarekujuliste mustritega valgeid laike. Need laigud tähendavad, et kasvaja sisaldab kõhre.
• Kompuutertomograafia (CT) või magnetresonantstomograafia (MRI) skaneerimine: Need skaneeringud annavad teie tervishoiuteenuse osutajale teie kasvajast täielikuma pildi. Need võivad näidata luu erosiooni, põletikku ja massi.
• Luu skaneerimine: Teie tervishoiuteenuse osutaja süstib veeni kaudu teie kehasse radioaktiivset värvainet. See tuumapildi test valgustab teie luudes olevaid kasvajaid.

Juhtimine ja ravi

Kuidas enkondroosi ravitakse?

Tavaliselt, kui enkondroom ei põhjusta valu, ei pea seda ravima. Teie tervishoiuteenuse osutaja jätkab selle jälgimist, et näha, kas see kasvab. Nad võivad teid jälgida täiendavate röntgenikiirte või muude testidega.

Mitmed enkondroomid võivad teie luid nõrgendada ja põhjustada luumurde. Kui see juhtub, võib teie tervishoiuteenuse osutaja soovida kasvajad eemaldada. Teie kirurg võib soovitada:

• Küretaaž: Kuretaažiga eemaldab teie kirurg teie luust kasvajad. Enkondroomid tavaliselt ei naase, kui teie kirurg need eemaldab. Kui enkondroomid on põhjustanud luumurru, võib teie kirurg enne kuretaaži tegemist oodata, kuni teie luumurd on paranenud.
• Luu siirdamine: Pärast seda, kui teie kirurg on kuretaaži sooritanud, võivad nad teie luu stabiliseerimiseks täita luuõõne luusiirdamisega. Luu siirik on teie keha teisest luust või doonori luust võetud luu. Mõnikord võib teie kirurg kasutada kunstlikku ainet.

Kui kaua võtab aega enkondroosi operatsioonist taastumine?

Taastumisaeg sõltub teie seisundist ja ravi ajast. Kui teil pole enkondroomiga seotud luumurdu, peaks operatsioonist taastumine kesta umbes kolm nädalat. Kui teil on luumurd, võib taastumiseks kuluda kuni seitse nädalat.

Kui teil on luumurd ja teil on kohe operatsioon, peaks operatsioonist taastumine kesta umbes ühe kuu. Kui teil on luumurd, kuid te lükkate operatsiooni edasi, võtab taastumine aega ligikaudu kaks ja pool kuud.

Väljavaade / prognoos

Milline on enkondroosi prognoos?

Kui teil on enkondroom, mis ei põhjusta teile valu, ei pea seda tavaliselt eemaldama. Kui teil on käest või jalast eemaldatud üksainus enkondroom, on teie prognoos hea. Enkondroomid tavaliselt ei naase, kui teie kirurg need eemaldab.

Teil on suurem risk enkondroomide naasmiseks reieluus, sääreluus ja õlavarreluus. Inimestel, kellel on mitu enkondroomi, on suurem risk kasvajate pahaloomuliseks muutumiseks. Kõhre pahaloomulised kasvajad nõuavad viivitamatut eemaldamist.

Täiendavad levinud küsimused

Kuidas enkondroosi ravitakse?

Kui enkondroom ei põhjusta teile valu, pole seda tavaliselt vaja ravida. Kui teil on mitu enkondroomi või kui enkondroom põhjustab teile valu, soovitab teie tervishoiuteenuse osutaja tavaliselt nende eemaldamiseks operatsiooni. Mitmed enkondroomid võivad teie luid nõrgendada ja põhjustada luumurde.

Kas enkondroom võib kasvada?

Enkondroomid võivad tervet luukudet kasvatada ja kokku suruda. Enamik enkondroome on siiski healoomulised. Healoomulised kõhre kasvajad tavaliselt ei levi ega hävita luukoe. Need on harva eluohtlikud.

Kas enkondroomid on pärilikud?

Puuduvad tõendid geneetilise pärandi kohta keharakkudes, mis moodustavad enkondroosi kasvajaid.

Mis vahe on enkondroosil ja kondrosarkoomil?

Enkondroom on healoomuline (mitte vähkkasvaja) kasvaja. Mõnikord võivad enkondroomid muutuda pahaloomulisteks (vähkkasvajateks). Pahaloomulist kõhre kasvajat nimetatakse kondrosarkoomiks. Kui teil on ainult üks enkondroom, on see muutus väga haruldane. Inimestel, kellel on mitu enkondroomi, on suurem risk kasvajate pahaloomuliseks muutumiseks. Kondrosarkoomid nõuavad viivitamatut eemaldamist.

Kas kondrosarkoomi saab ravida?

Peaaegu kõik madala astme (aeglaselt kasvavad) kondrosarkoomi kasvajad ravitakse kasvaja luust välja kraapimisega (kuretaaž) ja luusse sisestatud pinnakasvajarakkude tapmisega. Madala astme kasvajad levivad (metastaasid) väiksema tõenäosusega.

Kõrge astme (kiiresti kasvavad) kondrosarkoomi kasvajad on agressiivsed ja levivad tõenäolisemalt. Kõrgekvaliteedilised kondrosarkoomi kasvajad tuleb täielikult eemaldada ilma kasvajasse lõikamata. Kui teie kirurg lõikab teie kasvaja sisse, võivad vähirakud lekkida. Kui need rakud lekivad, on oht, et vähk taastub.

Kasvaja avastamine võib olla murettekitav – olgu see healoomuline (mitte vähkkasvaja) või mitte. Kuid enamik enkondroome ei põhjusta valu ja neid ei pea eemaldama. Kui teie tervishoiuteenuse osutaja soovitab eemaldada, pidage meeles, et enamik enkondroome on madala kvaliteediga. Pärast eemaldamist ei tohiks teil olla probleeme tööle naasmisega või tavapäraste tegevuste juurde naasmisega.

Enchondroom on healoomuline luukasvaja, mis areneb kõhrekoes. Selle sümptomid võivad hõlmata valu või turset, kuid tihtipeale avastatakse juhuslikult. Ravi sõltub kasvaja suurusest ning sümptomite tõsidusest, kaasates võimalikku kirurgilist sekkumist. Taastumine on individuaalne, kuid enamikul juhtudel on prognoos hea. Varajane diagnoosimine ja jälgimine aitavad vältida komplikatsioone ning tagavad parima võimaliku tervise tulemuse.