Varbaliigese asendamine: protseduuri üksikasjad ja taastamine

Varbaliigese asendamine on revolutsiooniline meditsiiniline protseduur, mis pakub kauaoodatud leevendust neile, kes kannatavad valulike liigesprobleemide käes. See kirurgiline sekkumine asendab kahjustatud liigesepinnad uute, tehislike komponentidega, võimaldades taas valuvabalt liikuda. Siit leiate põhjalikku teavet operatsiooni käigu, kaasaegsete tehnikate ja materjalide ning taastusravi protsessi kohta, mis aitavad tagada eduka tulemuse ja kiire naasmise igapäevaste tegevuste juurde.

Varbaliigese asendamine (varba artroplastika) on kirurgiline protseduur, mille käigus eemaldatakse kahjustatud varbaliiges ja asendatakse see kunstliku liigesega. Tavaliselt tehakse seda teie suurel varbal. Operatsioon võib aidata vähendada valu ja taastada vigastuse, artriidi või muude seisundite tõttu kahjustatud varba funktsiooni.

Ülevaade

Mis on varbaliigese asendamine?

Varbaliigese asendamine on operatsioon, mille käigus eemaldatakse kahjustatud varbaliiges ja asendatakse see kunstliku (inimese tekitatud) liigesega. Asendusosa, mida nimetatakse proteesiks, võib olla valmistatud metallist, keraamikast või plastist. See on loodud töötama nagu tavaline terve varbaliiges.

Teie suure varba metatarsofalangeaalne (MTP) liiges on varbaliiges, mida kõige sagedamini asendatakse. Esimene MTP-liiges ühendab teie suure varba jalaga. Liiges peab iga sammu astumisel painduma. Kui teie MTP-liiges on kahjustatud või jäik, võib kõndimine olla valus.

Teie suurt varvast nimetatakse mõnikord:

• Esimene varvas.
• Suur varvas.
• Halluks.

Liigeste asendamist nimetatakse ka artroplastikaks.

Miks tehakse varbaliigese asendusoperatsioon?

Varbaliigese asendamine võib ravida teie jala teatud haigusseisundeid pärast seda, kui kõik muud ravivõimalused on ebaõnnestunud. Esimese valiku mittekirurgilised ravivõimalused hõlmavad tavaliselt järgmist:

• Abivahendid, nagu spetsiaalsed kingad või traksid, mis aitavad teil kõndida.
• Muudatused teie tegevuses.
• Valuvaigistid.
• Füsioteraapia.
• Steroidide süstid.

Kõige levinumad seisundid, mis võivad põhjustada varba liigesevalu, on:

• Bunions (hallux valgus), valulikud luutükid teie suure varba välisküljel.
• Hallux rigidus ehk “jäik suur varvas”.
• Vigastus, nagu luumurd.
• Osteoartriit, degeneratiivne liigesehaigus.
• Osteonekroos, kui luukoe sureb, kuna see ei saa piisavalt verd.
• Reumatoidartriit, põletikuline haigus, mis põhjustab liigeste turset ja valu.

Kui kõik muud ravivõimalused on ebaõnnestunud, võib varba artroplastika aidata:

• Leevendab liigesevalu.
• Vähendage jäikust ja turset.
• Taastage varbaliigese funktsioon (kasulikkus).
• Parandage liikumisulatust (kaugus, mida teie liiges võib pikendada).

Kui levinud on varba artroplastika?

Ortopeedilised kirurgid teevad sageli artroplastikat teistele liigestele, näiteks:

• Puusaasendus.
• Põlveliigese vahetus.
• Õlavahetus.

Varbaliigese asendamise operatsioon on palju harvem.

Mis vahe on varbaliigese asendamisel ja liitmisel?

Liigeste liitmine (artrodees) on operatsioon, mis ühendab püsivalt liigese moodustavad luud. See aitab stabiliseerida liigeseid ja vähendada valu. Kuid pärast protseduuri ei saa teie liiges üldse liikuda. Pärast varba asendamise operatsiooni saate kunstliigest siiski liigutada. Kuid varbaliigese asendamise edukuse määr võib kõigil olla erinev ja vähesed inimesed kandideerivad täielikule liigese asendamisele.

Protseduuri üksikasjad

Mis juhtub enne varbaliigese artroplastikat?

Varbaliigese asendamist peaks tegema ainult kogenud ortopeed, eelistatavalt jalakirurgiale spetsialiseerunud kirurg. Enne protseduuri soovitamist teeb luu- ja liigesespetsialist:

• Küsige teilt oma üldise tervise ja teie terviseseisundite kohta.
• Küsige oma varbavalu kohta, kui kaua see on kestnud ja kuidas see teie elu mõjutab.
• Uurige varba tugevust ja liikumisulatust.
• Tellige oma jala röntgenülesvõtted, et saada pilte kaasatud luudest.
• Tehke muid teste, et veenduda, et olete operatsiooniks piisavalt terve (nt vereanalüüsid).

Mis juhtub varbaliigese asendamise ajal?

Varbaliigese asendamine toimub haiglas või ambulatoorses kirurgiakeskuses. Protseduur kestab tavaliselt kaks kuni kolm tundi.

Kirurgiline meeskond:

1. Tehke teile anesteesia läbi käe IV, et teid magama panna.
2. Tehke varba ülaossa sisselõige (lõige).
3. Eemaldage liiges ja kõik kahjustatud kõhred ja luud.
4. Sisestage protees.
5. Kinnitage see tihvtide, kruvide või luutsemendi abil varbaliigese mõlemal küljel olevate luude külge.
6. Veenduge, et teie kunstliiges oleks paigas ja kindel.
7. Kontrollige, kas teie varbaliiges liigub õigesti.
8. Veenduge, et ümbritsevad kuded – nagu kõõlused ja närvid – oleksid tagasi paigas.
9. Sulgege sisselõige, tavaliselt õmblustega.
10. Mähi oma varvas ja jalg steriilsetesse sidemetesse, seejärel kipsi.

Mis juhtub pärast varba asendamise protseduuri?

Pärast operatsiooni ärkate taastumisruumis ja teie jalg on mähitud. Jalas võib olla kips või saabas. Teie tervishoiumeeskond jälgib teid tagamaks, et teil ei esine anesteesia kõrvaltoimeid ega tüsistusi.

Toibute seni, kuni saate abivahendiga (nt jalutuskäru, kepp või kargud) ohutult kõndida. Enne lahkumist annab teie tervishoiumeeskond teile juhiseid oma varba eest hoolitsemiseks, mis võib hõlmata järgmist:

• Valu ja turse vähendamiseks varba jäätumine.
• Tõstke jalga nii palju kui võimalik.
• Naastes, et õmblused eemaldada.
• Kandke kõva tallaga kingi nii sageli kui võimalik.

Riskid / eelised

Millised on varbaliigese asendamise plussid ja miinused?

Teie tervishoiumeeskond vaatab läbi varbaliigese asendamisega seotud eelised ja riskid.

Eelised võivad hõlmata järgmist:

• Parem liikumisulatus varvas ja jalas.
• Teie varba ja labajala funktsioon paraneb.
• Vähem jäikus ja turse varvas.
• Valuvaigisti.

Varbaliigese asendamise tüsistused on haruldased, kuid võivad hõlmata:

• Verehüübed.
• Infektsioon teie liigeses/proteesis.
• Haava nakatumine.
• Proteesi talitlushäire (see võib puruneda, lahti tulla või nihkuda).
• Närvivigastus.

Taastamine ja Outlook

Kui kaua kestab taastumine pärast varba artroplastikat?

Teie tervishoiumeeskond julgustab teid üsna varsti pärast operatsiooni kõndima, et oma uut liigest kasutada. Treening on teie taastumise oluline osa. Kuigi see võib alguses haiget teha, peaks kõndimine aja jooksul valutumaks muutuma.

Teie kirurg võib soovitada varbaliigese asendamise taastumiseks füsioteraapiat. Varbale täisraskuse kandmiseks võib kuluda kuni kaheksa nädalat.

Kuidas peaksin enda eest hoolitsema pärast varbaliigese asendamist?

Mõned strateegiad võivad aidata teil kiiremini ja ohutumalt taastuda:

• Leppige kokku, et keegi teid kodus aitaks.
• Veenduge, et kõik komistamisohud (nt vaibad ja nöörid) on teie kodust eemaldatud.
• Kasutage varba raskuse hoidmiseks abivahendeid (nt kepp, jalutuskäru, kargud, dušipink ja käsipuud).

Millal arstile helistada

Millal peaksin pärast varbaliigese asendamist arsti poole pöörduma?

Helistage oma kirurgile, kui märkate nakkuse märke, sealhulgas:

• Palavik või külmavärinad.
• Valu, mis ei kao või süveneb.
• Lõikust tuleb mäda või halb lõhn.
• Punetus või turse sisselõike ümber.

Samuti teavitage oma tervishoiumeeskonda, kui märkate, et siirdatud liiges ei toimi, näiteks:

• Liigese funktsiooni või tugevuse vähenemine.
• Ebastabiilsus (tunne, et see võib endast välja anda).
• Valu.
• Jäikus.
• Turse.

Kui vigastus või artriit põhjustab teie varvas pidevat valu, võib ortopeediline kirurg soovitada varbaliigese asendamist. Varba artroplastika eemaldab teie kahjustatud varbaliigese ja asendab selle kunstliku (inimtekkelise) liigesega. Protseduur võib vähendada valu kõndimisel.

Varbaliigese asendamine on keerukas protseduur, mis nõuab hoolikat ettevalmistust ja professionaalset lähenemist. Operatsioon võib oluliselt parandada elukvaliteeti, leevendades valu ja taastades liikuvuse. Taastumisperiood on individuaalne ja võib nõuda füsioteraapiat ning spetsiaalsete harjutuste tegemist. Eduka tulemuse võti peitub patsiendi pühendumuses taastusravile ja tihedas koostöös meditsiinitiimiga. Lõpptulemusena võib see protseduur pakkuda märkimisväärset leevendust ja liikumisvabadust, parandades seeläbi patsiendi igapäevaelu kvaliteeti.