Korioretiniit: sümptomid, põhjused ja ravivõimalused

Korioretiniit on silma tagumise osa põletikuline haigus, mis võib oluliselt mõjutada nägemist. Selleks, et mõista selle haiguse keerukust ja õppida tundma sümptomeid, põhjuseid ning ravivõimalusi, on oluline teadvustada korioretiniidi potentsiaalset mõju igapäevaelule. Alljärgnevalt käsitleme põhjalikult, kuidas see haigus võib teie nägemist kahjustada, milliseid sümptomeid jälgida ja kaasaegseid ravimeetodeid, mis võivad taastada või säilitada nägemisteravust.

Korioretiniit – teatud tüüpi tagumine uveiit – on teie võrkkesta ja koroidi põletik. Kuna teie koroid toetab teie võrkkesta välimisi kihte, võib põletik põhjustada tüsistusi, mis ohustavad teie nägemist. Tervishoiuteenuse osutaja viivitamatu ravi on ülioluline.

Ülevaade

Mis on korioretiniit?

Korioretiniit on teatud tüüpi uveiit, silmapõletik. Korioretiniidi korral mõjutab põletik teie silma tagumist (tagaosa) – koroidi ja võrkkesta.

Teie koroid on silmakoe kiht, millel on võrkkesta ja kõvakesta vahel asuvad veresooned. Teie kõvakesta on tugev kude, mida võite nimetada “silma valgeks”. Kui teil on probleeme koroidiga, võite nägemise kaotada, kuna see varustab teie võrkkesta toitainetega.

Paljud asjad võivad põhjustada teie võrkkesta turset, sealhulgas infektsioonid. Mõned neist infektsioonidest esinevad sündides (kaasasündinud). Teised juhtuvad aja jooksul (omandatud).

Kui põletik on piisavalt tõsine, et teie silma kahjustada, muutub korioretiniit koorioretinopaatiaks. “-pathy” viitab kahjule. Pöörduge silmahoolduse spetsialisti poole, kui teil on selliseid sümptomeid nagu ähmane nägemine, silmavalu või valgustundlikkus.

Sümptomid ja põhjused

Millised on koorioretiniidi sümptomid?

Korioretiniidi sümptomid võivad hõlmata:

• Mustade laikude, hõljukite või valgussähvatuste nägemine.
• Punased silmad.
• Ähmane nägemine.
• Silma valu.
• Valgustundlikkus (fotofoobia).
• Liigne silmade vesistamine või pisaravool.
• Raskusi värve näha.

Mis põhjustab koorioretiniiti?

Korioretiniidil on nakkuslikud põhjused ja mittenakkuslikud põhjused.

Korioretiniidi nakkuslikud põhjused

Need infektsioonid võivad esineda sündides või tekkida aja jooksul. Nakkushaigused, mis võivad põhjustada koorioretiniiti, on järgmised:

• Toksoplasmoos. See on koorioretiniidi kõige levinum põhjus.
• Tuberkuloos.
• Tsütomegaloviirus.
• süüfilis.

Teisi infektsioone põhjustavad viirused nagu Zika, punetised ja tuulerõuged, aga ka seeninfektsioonid.

Korioretiniidi mittenakkuslikud põhjused

Mittenakkuslikud seisundid, mis võivad põhjustada koorioretiniiti, on järgmised:

• Silma vigastused.
• Autoimmuunsed ja põletikulised haigused, sealhulgas reumatoidartriit, sarkoidoos ja Behçeti tõbi.
• Mõned vähitüübid, nagu lümfoom või metastaatiline haigus
• Mõned geneetilised seisundid.

Millised on koorioretiniidi tüsistused?

Ravimata koorioretiniit võib põhjustada nägemise kaotust, mis võib muutuda püsivaks.

Diagnoos ja testid

Kuidas korioretiniiti diagnoositakse?

Silmahooldusteenuse osutaja näeb teie võrkkesta, kui ta teeb laienenud silmaeksami. Nad annavad teile silmatilku, mis muudavad teie silmad laiemaks (laienevad), et nad näeksid kuni silma taha. Mõnikord võivad teenuseosutajad näha teie silma tagaosas koorioretinaalseid arme või koetükke või värvilaike.

Milliseid teste tehakse koorioretiniidi diagnoosimiseks?

Lisaks silmauuringule võib teie teenusepakkuja teha järgmisi teste:

• Silmast eemaldatud materjali laboritestid. Need testid võivad aidata tuvastada nakkusi.
• Optiline koherentstomograafia. See on pildikatse, milles kasutatakse silma tagaosa pildistamiseks peegeldunud valgust.
• Fluorestseiini angiograafia. See test võimaldab teie teenusepakkujal näha teie silma tagaosas olevaid veresooni.
• Indotsüaniinroheline (ICG) angiograafia. See pilditesti võimaldab teie teenusepakkujal näha soonkesta veresooni, võrkkesta all olevat kihti.

Kui teil on mõni muu haigus, mis põhjustab koorioretiniiti, võib teie teenusepakkuja tellida täiendavaid teste.

Juhtimine ja ravi

Kuidas koorioretiniiti ravitakse?

Silmaarstid (silmaarstid) ravivad enamikku koorioretiniidi juhtudest põletiku vähendamiseks steroididega. Kuid te ei saa pikka aega steroide võtta. Seega võib teie silmahooldusteenuse osutaja teha koostööd reumatoloogiga, et määrata steroide säästvaid ravimeid, mis pärsivad teie immuunsüsteemi. Infektsioonist põhjustatud koorioretiniidi korral määrab teie teenusepakkuja sõltuvalt infektsiooni põhjusest midagi infektsiooni raviks. Nende ravimite hulka kuuluvad:

• Antibiootikumid.
• Seenevastased ained.
• Antiparasiitikumid.
• Viirusevastased ravimid.

Väga harvadel juhtudel võib teenuseosutaja soovitada vitrektoomiat. See operatsioon eemaldab teie silmast vedeliku ja prahi.

Te peaksite alati võtma oma ravimeid nii kaua, kuni teie retsept on kirjutatud ja nii, nagu teie teenusepakkuja soovitab.

Ärahoidmine

Kas koorioretiniiti saab ära hoida?

Korioretiniidi riski saate vähendada, kui:

• Infektsioonide ennetamise eest hoolitsemine. Need tegevused võivad hõlmata käte põhjalikku pesemist, haigete inimeste vältimist ja turvaseksi harjutamist.
• Silmaarstide juures kohtumiste kokkuleppimine ja pidamine nende soovitatud ajakava järgi.
• Pöörduge silmaarsti poole, kui teie nägemine muutub kohtumiste vahel.
• Oma üldise tervise eest hoolitsemine, toitudes hästi, treenides ja ravides kroonilisi haigusi.

Väljavaade / prognoos

Mida oodata, kui mul on koorioretiniit?

Kui teil on koorioretiniit ja te saate ravi selle ja/või seda põhjustava haigusseisundi vastu, on teie väljavaated head. Kui teil on see seisund, peate sageli külastama oma silmaarsti.

Paljudel inimestel pole nägemisega püsivaid probleeme.

Kuid koorioretiniit võib teie nägemist mõjutada, kui seda ei ravita. Üks tüsistusi on kooriogeniini atroofia, mis tähendab, et teie silma kahjustatud osad – võrkkest ja soonkesta – võivad muutuda väiksemaks ega tööta nii hästi, nagu peaks.

Ravimata koorioretiniit võib põhjustada nägemise kaotust, isegi pimedaksjäämist.

Koos elamine

Millal peaksin pöörduma oma tervishoiuteenuse osutaja poole?

Kui teil on korioretiniidi diagnoos, ütleb teie teenusepakkuja teile, millised probleemid võivad teie silmadega tekkida. Kui teil on raviplaan ja teile tundub, et see ei tööta, peaksite seda oma teenusepakkujaga arutama.

Silmakahjustuse või äkilise nägemise kaotuse korral peaksite igal ajal, silmahaiguse diagnoosiga või ilma, võtma ühendust silmaarstiga või pöörduma kiirabisse.

Milliseid küsimusi peaksin oma arstilt küsima?

Võite küsida oma tervishoiuteenuse osutajalt küsimusi koorioretiniidi kohta, sealhulgas:

• Mis on minu haiguse põhjus?
• Millist ravi soovitate?
• Kas sellel ravil on kõrvaltoimeid?
• Millistele tüsistustele peaksin tähelepanu pöörama?
• Kas see haigus mõjutab tõenäoliselt kedagi teist minu perekonnas?

Enamikul inimestel on aegu, mil nende silmad jooksevad või valutavad. Kuid kui teil on ähmane nägemine, silmavalu, värvide nägemisega probleeme või palju hõljukeid, võtke kohe ühendust tervishoiuteenuse osutajaga – see võib olla koorioretiniit, silma soonkesta ja võrkkesta põletik. Mida varem saate ravi, seda parem on tulemus.

Kokkuvõttes on korioretiniit silmapõletikuline haigus, mis nõuab õigeaegset diagnoosimist ja ravi. Selle sümptomid võivad olla nägemise hägustumine, ujuvad täpid ja valgustundlikkus, põhjused varieeruvad nakkusetekitajatest kuni autoimmuunsete reaktsioonideni. Ravivõimalused sõltuvad haiguse põhjustest ning võivad hõlmata steroidide kasutamist, infektsioonivastaseid või põletikuvastaseid ravimeid. Oluline on silmaarstiga konsulteerimine, et saavutada parim tulemus ja vältida potentsiaalseid tüsistusi.