Maksahaigus: tüübid, põhjused, sümptomid ja ravi

Maksahaigusi on mitut tüüpi, mida võivad põhjustada infektsioonid, pärilikud seisundid, rasvumine ja alkoholi kuritarvitamine. Aja jooksul võib maksahaigus põhjustada armistumist ja tõsisemaid tüsistusi. Varajane ravi võib aidata kahjustusi ravida ja vältida maksapuudulikkust.

Ülevaade

Mis on maksahaigus?

Teie maks on teie keha suuruselt teine ​​organ (naha järel). See asub teie rinnakorvi all paremal küljel ja on umbes jalgpalli suurune. Maks eraldab toitained ja jäätmed, kui need liiguvad läbi teie seedesüsteemi. Samuti toodab see sappi, ainet, mis viib teie kehast toksiine välja ja aitab seedimist.

Mõiste “maksahaigus” viitab mitmele seisundile, mis võib teie maksa mõjutada ja kahjustada. Aja jooksul võib maksahaigus põhjustada tsirroosi (armistumine). Kuna terve maksakude asendab rohkem armkudet, ei saa maks enam korralikult toimida. Kui maksahaigust ei ravita, võib see põhjustada maksapuudulikkust ja maksavähki.

Kui levinud on maksahaigus?

Üldiselt on umbes ühel kümnest ameeriklasest (kokku 30 miljonit) teatud tüüpi maksahaigus. Umbes 5,5 miljonil inimesel USA-s on krooniline maksahaigus või tsirroos.

Teatud tüüpi maksahaigused on USA-s üha tavalisemad, kuna need on seotud rasvumise suurenemisega. Hinnanguliselt 20–30% täiskasvanutest on maksas liigne rasv, seda seisundit nimetatakse mittealkohoolseks rasvmaksahaiguseks (NAFD). Seda võib ümber nimetada metaboolseks rasvmaksahaiguseks (MAFLD), et kajastada selle seost metaboolse sündroomi ja selliste seisunditega nagu diabeet, kõrge vererõhk, kõrge kolesteroolitase ja rasvumine.

Sümptomid ja põhjused

Mis põhjustab erinevat tüüpi maksahaigusi?

Erinevat tüüpi maksahaigused tulenevad erinevatest põhjustest. Maksahaigus võib tekkida järgmistel põhjustel:

• Viiruslikud infektsioonid: A-, B- ja C-hepatiit on viirusinfektsioonist põhjustatud haigused.
• Probleemid teie immuunsüsteemiga: Kui teie immuunsüsteem ründab ekslikult teie maksa, võib see põhjustada autoimmuunseid maksahaigusi. Nende hulka kuuluvad primaarne sapiteede kolangiit ja autoimmuunne hepatiit.
• Pärilikud haigused: Mõned maksaprobleemid tekivad geneetilise seisundi tõttu (see, mille olete pärinud oma vanematelt). Pärilike maksahaiguste hulka kuuluvad Wilsoni tõbi ja hemokromatoos.
• Vähk: Kui ebanormaalsed rakud paljunevad teie maksas, võivad teil tekkida kasvajad. Need kasvajad võivad olla healoomulised (mittevähilised) või pahaloomulised (maksavähk).
• Liiga palju toksiine tarbimine: Alkoholiga seotud rasvmaksahaigus on alkoholi tarvitamise tagajärg. Alkoholiga mitteseotud rasvmaksahaigus (NAFLD) tuleneb liigsest rasva tarbimisest. NAFLD muutub üha tavalisemaks, kuna rasvumise ja diabeedi määr tõuseb.

Millised on maksahaiguse sümptomid?

Mõned maksahaiguse tüübid (sealhulgas mittealkohoolne rasvmaksahaigus) põhjustavad sümptomeid harva. Muude haigusseisundite puhul on kõige levinum sümptom kollatõbi – naha ja silmavalgete kollasus. Kollatõbi tekib siis, kui teie maks ei suuda eemaldada bilirubiini nimelist ainet.

Muud maksahaiguse tunnused võivad hõlmata:

• Kõhuvalu (eriti paremal küljel).
• Verevalumid tekivad kergesti.
• Muutused uriini või väljaheite värvuses.
• Väsimus.
• Iiveldus või oksendamine.
• Käte või jalgade turse (turse).

Millised on maksahaiguse tüsistused?

Teatud tüüpi maksahaigused võivad suurendada maksavähi tekkeriski. Teised, kui neid ei ravita, kahjustavad teie maksa jätkuvalt. Tekib tsirroos (armistumine).

Aja jooksul ei ole kahjustatud maksal funktsioneerimiseks piisavalt tervet kudet. Maksahaigus, mida ei ravita, võib lõpuks põhjustada maksapuudulikkust.

Diagnoos ja testid

Kuidas maksahaigust diagnoositakse?

Maksahaiguse täpseks diagnoosimiseks ja põhjuse leidmiseks soovitab teie teenusepakkuja ka ühte või mitut testi. Need võivad hõlmata järgmist:

• Vereanalüüsid: Maksaensüümid mõõdavad maksaensüümide taset teie veres. Muud maksafunktsiooni testid hõlmavad verehüübimistesti, mida nimetatakse rahvusvaheliseks normaliseeritud suhteks (INR). Ebanormaalsed tasemed võivad viidata teie maksafunktsiooni probleemidele.
• Pildistamise testid: Teie teenusepakkuja võib kasutada ultraheli-, MRI- või CT-skannimist, et otsida maksakahjustuse, armide või kasvajate märke. Armistumise ja rasva ladestumise määra määramiseks maksas saab kasutada teist spetsiaalset ultraheli, mida nimetatakse fibroskaaniks.
• Maksa biopsia: Maksa biopsia ajal kasutab teie teenusepakkuja väikese maksakoe proovi eemaldamiseks õhukest nõela. Nad analüüsivad kudet, et otsida maksahaiguse tunnuseid.

Juhtimine ja ravi

Kuidas maksahaigust juhitakse või ravitakse?

Maksahaiguse ravi sõltub teie maksahaiguse tüübist ja sellest, kui kaugele see on arenenud. Võimalikud ravimeetodid hõlmavad järgmist:

• Ravimid: Tervishoiuteenuse osutajad ravivad teatud tüüpi maksahaigusi ravimitega. Võite võtta ravimeid viirusnakkuste (nt hepatiit) või pärilike seisundite (nt Wilsoni tõve) vastu.
• Elustiili muutused: Saate kasutada oma dieeti teatud tüüpi maksahaiguste raviks. Kui teil on rasvmaksahaigus, võib aidata alkoholi vältimine, rasvade ja kalorite piiramine ning kiudainete tarbimise suurendamine. Alkoholiga seotud maksahaigus võib paraneda alkoholist hoidumisega.
• Maksa siirdamine: Kui maksahaigus areneb maksapuudulikkuseks, võib maksa siirdamine olla parim ravivõimalus. Siirdamine asendab teie maksa terve maksaga.

Ärahoidmine

Kas maksahaigust saab ära hoida?

Saate astuda samme, et vältida teatud tüüpi maksahaigusi, eriti neid, mida mõjutavad teie toitumine ja elustiil. Kui teil on maksahaiguse oht, võib teie teenusepakkuja soovitada elustiili muutusi, sealhulgas:

• Alkoholi vältimine või piiramine.
• Vältige toite ja jooke, mis sisaldavad transrasvu või kõrge fruktoosisisaldusega maisisiirupit.
• Maksakahjustuste vältimiseks kontrollige hoolikalt retsepti- ja käsimüügiravimite tarbimist, kuna sellised ravimid nagu atsetaminofeen (Tylenol®) on maksakahjustuse sagedane põhjus.
• Regulaarne treenimine.
• Punase liha tarbimise piiramine.

Saate minimeerida viirusliku hepatiidi nakatumise tõenäosust, harjutades turvaseksi ja mitte jagades nõelu.

Väljavaade / prognoos

Milline on maksahaigusega inimeste prognoos (väljavaade)?

Varase ravi ja tõhusate elustiilimuutuste abil saavad paljud maksahaigusega inimesed vältida tõsist maksakahjustust ja ennetada maksapuudulikkust.

Koos elamine

Millal ma peaksin arstile helistama?

Peaksite helistama oma tervishoiuteenuse osutajale, kui teil tekib:

• Muutused uriini või väljaheite värvuses.
• Kollatõbi või silmade kollasus.
• Valu kõhu paremas ülanurgas.
• Käte või jalgade turse.

Milliseid küsimusi peaksin oma arstilt küsima?

Võite küsida oma tervishoiuteenuse osutajalt:

• Milliseid elustiilimuutusi peaksin tegema, et hoida oma maksa tervena?
• Milliseid maksahaiguse varajasi hoiatavaid märke peaksin jälgima?
• Kas ma peaksin vältima mingeid ravimeid, mis aitavad vältida maksakahjustusi?
• Kui mul on pärilik maksahaigus, kas mu perekond peaks läbima geenitesti?
• Kas ma pean maksa siirdama?

Maksahaigus võib tuleneda infektsioonist, pärilikust seisundist, vähist või mürgiste ainete ülekoormusest. Tervishoiuteenuse osutajad saavad ravida mitut tüüpi maksahaigusi tõhusalt ravimite või elustiili muutustega. Kui teil on raske maksahaigus, võib maksasiirdamine taastada teie tervise ja pikendada teie eluiga.