Mis on aordiklapi haigus?

Aordiklapi haigus on kriitiline seisund, mis mõjutab otseselt südamefunktsioone, nimelt verevoolu reguleerimist südame ja suurte veresoonte vahel. See seisund võib avalduda erinevate sümptomitena, alates kerge väsimusest kuni hingelduseni ja rinnakutaguse valuni, mis kõik viitavad südame töö potentsiaalsele takistusele. Oluline on mõista aordiklapi haiguse olemust, selle põhjuseid ning võimalikke ravimeetodeid, et tagada õigeaegne sekkumine ja parim võimalik elukvaliteet.

Aordiklapi haigus on südameklapihaiguse vorm, mis takistab teie aordiklapi korralikku töötamist. Aordiklapi kahte tüüpi haigusi on aordi regurgitatsioon ja aordi stenoos. Riskifaktoriteks on kahekordne aordiklapp ja üle 60-aastane vanus. Ravimid ja kirurgia võivad sümptomeid hallata ja tüsistusi ära hoida.

Ülevaade

Mis on aordiklapi haigus?

Aordiklapi haigus on rühm haigusseisundeid, mis mõjutavad teie aordiklapi ja takistavad selle töötamist nii, nagu peaks. Teie aordiklapp on “uks”, mis juhib verevoolu teie südamest ülejäänud kehasse. See klapp võimaldab verel liikuda teie südame peamisest pumpamiskambrist (vasakust vatsakesest) suurde arterisse, mida nimetatakse aordiks. Sealt liigub teie veri paljudesse arterite harudesse, et varustada teie elundeid ja kudesid hapniku ja toitainetega.

Teie aordiklapp avaneb ja sulgub iga kord, kui teie süda lööb. See peab avanema laialdaselt, et tekitada piisavalt ruumi vere läbimiseks. Samuti peab see tihedalt sulguma, et vältida vere tagasivoolu. Kui teie klapil on probleeme ühe või mõlema ülesandega, on teil aordiklapi haigus.

Aordiklapi haigusi on kahte tüüpi:

• Aordiklapi stenoos (aordi stenoos). See on kitsendatud aordiklapp. Teie klapp ei saa avaneda nii laialt kui peaks. Selle tulemusena saab vähem verd läbi.
• Aordiklapi regurgitatsioon (aordi puudulikkus). See on lekkiv aordiklapp. Teie klapp ei saa sulguda nii tihedalt kui peaks. Niisiis, osa verd lekib tagurpidi.

Oluline on teada, et teil võib olla ühte või mõlemat tüüpi aordiklapi haigus ja te ei saa sellest pikka aega aru. Seda seetõttu, et sümptomid ilmnevad sageli alles pärast haiguse progresseerumist. Aordiklapi haiguse tundmaõppimine võib aidata teil probleeme varakult tuvastada ja vajalikku ravi saada.

Keda mõjutab aordiklapi haigus?

Aordiklapi haigus võib mõjutada kõiki, kuid tavaliselt mõjutab see inimesi, kes:

• On üle 60-aastased.
• Sündisid kahekõrvase aordiklapiga.
• Sündisid kaasasündinud südamehaigusega.
• Läbis vähktõve, sealhulgas Hodgkini lümfoomi, rindkere kiiritusravi.
• Kas teil on reumaatiline südamehaigus.

Teie aordiklapi haiguse risk suureneb, mida vanemaks saate. USA-s on aordi stenoos umbes ühel 50-st üle 65-aastasest inimesest. Mõned hinnangud näitavad, et ühel inimesel 20-st on aordi regurgitatsiooni kerge vorm.

Umbes 1-l 3-st kahekõrvalise aordiklapiga sündinud inimesel tekib aordistenoos. See kitsenemine toimub tavaliselt 10–20 aastat varem, võrreldes normaalse klapianatoomiaga inimestega.

Kui levinud on aordiklapi haigus?

Aordiklapi haigus on kõige levinum südameklapi haiguse vorm USA-s ja Euroopas. See on ka kõige ohtlikum. Aordiklapi haigus põhjustab umbes 6 surmajuhtumit 10-st südameklapihaiguse tõttu. See on rohkem kui kõik mitraal-, kopsu- ja trikuspidaalklapi haigusest põhjustatud surmad kokku.

Sümptomid ja põhjused

Millised on aordiklapi haiguse sümptomid?

Varakult ei pruugi teil sümptomeid olla. Kui aordiklapi haigus süveneb, võib teil tekkida:

• Valu või ebamugavustunne rinnus.
• Minestus (sünkoop).
• Südamepekslemine.
• Hingeldus (düspnoe) pingutuse ajal, lamades või magades.
• Turse (turse) jalgades ja pahkluudes.

Mis põhjustab aordiklapi haigust?

Aordiklapi haiguse põhjused on järgmised:

• Vananemisest tingitud kulumine.
• Reumaatiline südamehaigus.
• Kaasasündinud südamehaigus.
• Kõrge vererõhk.
• Endokardiit.
• Trauma teie rinnale.
• Rindkere aordi aneurüsm.
• Aordi dissektsioon.
• rindkere kiiritus (nt vähiravi).

Millised on riskitegurid?

Teil on suurem risk aordiklapi haiguse tekkeks, kui:

• On üle 60-aastased.
• Kas teil on aordiklapi skleroos (teie klapi paksenemine ja lupjumine, mis ei ahenda veel avaust).
• Kas teil on kaasasündinud südameklapi defekt, eriti kahekordne aordiklapp.
• Kas teil on anamneesis reumaatiline palavik.
• Kas teil on anamneesis endokardiit.
• Kas teil on teatud haigusseisundid, sealhulgas Marfani sündroom, Ehlers-Danlosi sündroom ja luupus.

Millised on aordiklapi haiguse staadiumid?

Aordiklapi haigus süveneb aja jooksul järk-järgult. Tervishoiuteenuse osutajad kasutavad teie seisundi tõsiduse kirjeldamiseks järgmisi etappe:

• A-etapp (ohus). Teie aordiklapp töötab hästi, kuid teil on vähemalt üks aordiklapi haiguse riskitegur.
• B-etapp (progresseeruv). See on kerge või mõõdukas aordiklapi haigus. Teie klapi funktsioonis on mõned muudatused, kuid teil pole sümptomeid.
• C-staadium (asümptomaatiline raske). See on raske aordiklapi haigus. Teil ei esine tavapärase rutiini ajal sümptomeid. Siiski võite koormustesti ajal tunda mõningaid sümptomeid. C1 etapis suudab teie süda siiski piisavalt verd välja pumbata, et rahuldada teie keha vajadusi. C2 etapis ei suuda teie süda piisavalt verd välja pumbata (teie vasaku vatsakese väljutusfraktsioon on alla 50%).
• D-staadium (sümptomaatiline raske). Teil on raske aordiklapi haigus, mis põhjustab teie igapäevaelus sümptomeid. Varakult võivad sümptomid ilmneda ainult füüsilise tegevuse ajal. Kuid hiljem võivad teil puhkeolekus sümptomid ilmneda.

Millised on aordiklapi haiguse tüsistused?

Aordiklapi haigus on tõsine ja võib ravimata põhjustada tüsistusi. Kõige tavalisem tüsistus on südamepuudulikkus. See on siis, kui teie süda ei suuda teie keha vajaduste rahuldamiseks piisavalt verd pumbata. Muude komplikatsioonide hulka kuuluvad:

• Arütmia.
• Südameatakk.
• Äkiline südameseiskus.
• Insult.

Diagnoos ja testid

Kuidas aordiklapi haigust diagnoositakse?

Tervishoiuteenuse osutajad diagnoosivad aordiklapi haigusi füüsilise läbivaatuse ja testimise kaudu.

Eksami ajal teenusepakkuja:

• Küsib teie haigusloo kohta.
• Kontrollib teie elulisi näitajaid.
• Kasutab stetoskoopi oma südame kuulamiseks (auskultatsioon). Müra võib viidata aordiklapi haigusele.
• Teeb elektrokardiogrammi (EKG).

Samuti võite vajada ühte või mitut täiendavat testi. Ehhokardiogramm on aordiklapi haiguse diagnoosimise kuldstandard. See test kasutab teie südame pildistamiseks kõrgsageduslikke helilaineid (ultraheli).

Muud testid, mida võite vajada, hõlmavad järgmist:

• Südame kateteriseerimine.
• Südame kompuutertomograafia (CT) skaneerimine.
• Rindkere röntgen.
• Koronaarangiogramm.
• Treeningu stressitest.
• Südame MRI.

Juhtimine ja ravi

Mis on aordiklapi haiguse ravi?

Ravi sõltub:

• Teie aordiklapi haiguse spetsiifiline tüüp (stenoos, regurgitatsioon või mõlemad).
• Kui kaugele see on edenenud (etapp).
• Teie sümptomite tõsidus.

Teie tervishoiuteenuse osutaja hindab teie olukorda ja soovitab teile parima raviplaani. Ravivõimalused hõlmavad järgmist:

• Ravimid. Ravimid ei saa teie ventiili parandada, kuid need juhivad teie sümptomeid ja vähendavad tüsistuste riski. Teie teenusepakkuja võib välja kirjutada ravimeid arütmiate vältimiseks, vererõhu alandamiseks, kolesterooli kontrollimiseks või südamepuudulikkuse raviks.
• Valvuloplastika. See minimaalselt invasiivne protseduur kasutab aordiklapi avamiseks väikest õhupalli. See parandab verevoolu läbi teie klapi, kui teil on aordistenoos. See on ajutine lahendus kuni klapioperatsioonini.
• Südameklapi operatsioon. Operatsioon parandab või asendab teie aordiklapi kas koeklapiga või mehaanilise südameklapiga. Mõnikord kombineerivad kirurgid klapioperatsiooni koronaararterite šunteerimise (CABG) või muude südameoperatsioonidega.
• Transkateetri aordiklapi asendamine (TAVR). TAVR on minimaalselt invasiivne alternatiiv traditsioonilisele südameklapi operatsioonile. See väldib avatud südameoperatsiooni, vaid annab teile uue aordiklapi ilma vana klapi eemaldamata. Teie uus klapp sobib teie vana klapi sisse.
• Rossi protseduur. See operatsioon aitab alla 60-aastastel inimestel, kes vajavad uut aordiklappi. Kirurg asendab teie aordiklapi teie kopsuklapiga ja annab seejärel doonori kopsuklapi. See protseduur võib aidata vältida mehaanilise südameklapi asetamist aordi asendisse, kuid see on keerulisem protseduur.

Ärahoidmine

Kuidas ma saan ennetada aordiklapi haigust?

Aordiklapi haigust ei ole alati võimalik vältida. See tekib sageli vananemise, kaasasündinud südamehaiguse või krooniliste Haiguste tõttu.

Siiski saate oma riski vähendada ja südameklapid tervena hoida, kui:

• Tubakatoodete ja narkootikumide vältimine.
• Treenige enamikul nädalapäevadel vähemalt 30 minutit.
• Kui olete haige, pöörduge teenusepakkuja poole. Ravimata bakteriaalsed infektsioonid (nt kurgupõletik) võivad põhjustada reumaatilist palavikku ja südameklapi kahjustusi.
• Teie teenusepakkuja poolt välja kirjutatud ravimite võtmine.
• Külastage regulaarselt oma arsti, et kui teil tekib klapihaigus, saaks seda asjakohaselt ravida.

Väljavaade / prognoos

Mida ma võin oodata, kui mul on see seisund?

Teie väljavaade sõltub paljudest teguritest, sealhulgas sellest, millal teil diagnoositakse, kui kaugele haigus on arenenud ja teie üldine tervislik seisund. Oluline on rääkida tervishoiuteenuse osutajaga oma väljavaadetest. Need võivad anda teile aimu, kuidas te ravile reageerite ja mida edaspidi oodata.

Koos elamine

Kuidas ma enda eest hoolitsen?

Teie teenusepakkuja annab teile nõu elustiili muutmise ja enda eest igapäevaselt hoolitsemise kohta. Järgige neid juhiseid täpselt ja küsige, kui teil on küsimusi. Teie teenusepakkuja võib soovitada:

• Südamele tervisliku toitumise nagu Vahemere dieet.
• Treening Teie aordiklapi haiguse tõsidusest tulenevalt võivad teil olla teatud treeningpiirangud. Oluline on küsida oma teenusepakkujalt täpselt, mida peaksite tegema ja mida mitte.
• Suitsetamisest või muude tubakatoodete kasutamisest loobumine.
• Hammaste ja igemete suurepärane hooldus, et vältida endokardiiti (südameklapi infektsioon).

Millal peaksin pöörduma oma tervishoiuteenuse osutaja poole?

Teie teenusepakkuja ütleb teile, kui sageli peate kohtumistele tulema. On ülioluline, et läheksite kõikidele oma kohtumistele. Teie teenusepakkuja teeb teie klapi ja südamefunktsiooni jälgimiseks regulaarselt pilditeste. Need testid võimaldavad teie teenusepakkujal soovitada ravi õigel ajal ja aitavad vähendada teie tulevaste tüsistuste riski.

Helistage kohe oma teenusepakkujale, kui:

• Teie sümptomid süvenevad.
• Teil on uued sümptomid.
• Teil on ravimite kõrvaltoimed.

Millal peaksin kiirabisse minema?

Helistage 911 või kohalikule hädaabinumbrile, kui:

• Minestada või minestada.
• Kukkuge verevedeldajaid võttes. Need ravimid suurendavad teie sisemise verejooksu riski, kui kukute või vigastate ennast.
• Pärast operatsiooni või protseduuri on teie sisselõikes infektsiooni tunnused. Nende hulka kuuluvad punetus, turse ja ebameeldiva lõhnaga eritis.
• Südameinfarkti sümptomid. Nende hulka kuuluvad valu rinnus, hingamisraskused, ebamugavustunne, mis sarnaneb seedehäiretega, iiveldus ja südamepekslemine.
• Hingamisraskused.
• On insuldi sümptomid. Nende hulka kuuluvad ühe kehapoole nõrkus või halvatus, kõnehäired, pearinglus ja kahelinägemine.

Võib olla hirmutav teada saada, et teil on aordiklapi haigus. Kuid hea uudis on see, et ravi abil saate leevendada oma sümptomeid, vähendada tüsistuste riski ja teil on suurepärane elukvaliteet. Kui tunnete ärevust või muret tuleviku pärast, võib see aidata rääkida teistega, kellel on samuti südameklapi haigus. Paluge oma teenusepakkujal ühendada teid kogukonnarühmadega, kus saate rohkem teada saada, oma lugu jagada ja teistelt kuulda.

Aordiklapi haigus on tõsine seisund, mis mõjutab südame aordiklappi, põhjustades selle kitsenemist või lekkimist ja häirides normaalset verevoolu. See võib viia südamepuudulikkuse ja muude komplikatsioonideni. Varajane diagnoosimine ja ravi, olgu see medikamentoosne või kirurgiline, on eluliselt tähtis, et vähendada sümptomeid ja parandada elukvaliteeti. Tänapäeva meditsiinis on mitmeid edukaid ravivõimalusi aordiklapi haiguse korral.