Verehäired: tüübid, sümptomid ja ravi

Verehäired võivad mõjutada meie tervist sügavalt, põhjustades erinevaid sümptomeid alates kergest väsimusest kuni eluohtlike seisunditeni. Need haigused varieeruvad aneemiast kuni hemofiilia ja leukeemiani, mõjutades igapäevast toimetulekut ja elukvaliteeti. Selle artikli eesmärk on valgustada lugejat verehäirete erinevate tüüpide, nende sümptomite ning kaasaegsete ravivõimaluste osas, andes vajalikku teavet, et paremini mõista ja toime tulla potentsiaalselt elumuutvate haigustega.

Verehäired on seisundid, mis ei lase teie vere osadel oma tööd teha. Teil võib olla vere hüübimishäire või veritsushäire. Ravi käigus muutuvad enamik verehaigusi kroonilisteks haigusteks, mis ei mõjuta inimeste eluiga. Ravi hõlmab sümptomite juhtimist ja mis tahes haigusseisundi ravi.

Ülevaade

Mis on verehaigused?

Verehäired on seisundid, mis ei lase teie vere osadel oma tööd teha:

• Teie punased verelibled kannavad hapnikku kogu kehas.
• Teie valged verelibled aitavad kaitsta teie keha infektsioonide eest.
• Teie trombotsüüdid aitavad teie verel hüübida, et te ei veritseks rohkem kui tavaliselt.

Verehäired võivad olla vähkkasvajad või mittevähkkasvajad. See artikkel keskendub mittevähilistele verehaigustele.

Võite pärida mittevähktõve verehaiguse või tekkida see, kuna teil on haigus, mis mõjutab teie verd.

Mõned verehaigused ei pruugi põhjustada sümptomeid ega vajada ravi. Teised on kroonilised (elukestvad) haigused, mis vajavad ravi, kuid mis tavaliselt ei mõjuta teie eluea pikkust. Teised verehaigused on tõsised haigused, mis võivad olla eluohtlikud.

Tervishoiuteenuse osutajad ravivad verehaigusi, hallates sümptomeid ja ravides mis tahes haigusseisundeid.

Kuidas verehaigused mu keha mõjutavad?

Üldiselt on mittevähilised verehaigused seisundid, mis mõjutavad teie vererakke ja vereliistakuid ning põhjustavad probleeme, mis võivad:

• Suurendage verehüüvete tekkeriski. Tegur V Leiden, pärilik verehaigus, on näide verehüübimishäiretest.
• Tekitab veritsemise tavalisest sagedamini, sest teie veri ei moodusta verehüübeid. Pärilik hemofiilia on näide veritsushäiretest.

Millised on tavalised vere hüübimishäired?

Vere hüübimishäire mõjutab teie trombotsüüte või teie hüübimisfaktoreid (hüübimisfaktoreid). Hüübimisfaktorid on teie veres olevad valgud. Teie trombotsüüdid ja hüübimisfaktorid tekitavad verehüübeid, mis kontrollivad verejooksu. Vere hüübimishäireid võib nimetada hüperkoagulatsiooniks või trombofiiliaks. Vere hüübimishäired hõlmavad järgmist:

• Protrombiini geeni mutatsioon: See pärilik haigus suurendab teie veenides (süvaveenide tromboos) ja kopsudes (kopsuemboolia) ebanormaalsete verehüüvete tekkeriski.
• Antifosfolipiidide sündroom: see haruldane autoimmuunhaigus, mis mõjutab sageli luupust põdevaid inimesi, võib põhjustada verehüübeid mitmes kehapiirkonnas.
• S-valgu puudus: Protein S on teie veres loomulik antikoagulant. Antikoagulandid takistavad vere hüübimist. Protein S aitab hoida teisi valke liiga palju verehüübeid tekitamast. See on haruldane pärilik haigus.
• C-valgu puudulikkus: Sarnaselt S-proteiiniga on ka C-proteiin looduslik antikoagulant, mis kaitseb teid liiga paljude verehüüvete tekke eest.
• Antitrombiini puudulikkus: see pärilik haigus suurendab teie süvaveenide tromboosi riski.
• Paroksüsmaalne öine hemoglobinuuria: see haruldane verehaigus tekib siis, kui teie immuunsüsteem ründab teie punaseid vereliblesid, suurendades teie verehüüvete tekkeriski.
• Dissemineeritud intravaskulaarne koagulatsioon (DIC): DIC on haruldane verehüübimishäire, mis võib põhjustada kontrollimatut verejooksu või hüübimist.

Mõnedel verehüübimishäiretega inimestel on suurenenud insuldi ja südameataki risk. Helistage 911-le, kui arvate, et teil on valu rinnus ja hingamisraskuste tõttu kopsuemboolia. Südameinfarkt ja insult on muud meditsiinilised seisundid, mis vajavad erakorralist ravi.

Millised on tavalised veritsushäired?

Veritsushäired tekivad siis, kui teie veri ei hüübi normaalselt, põhjustades tavapärasest rohkem verejooksu. Veritsushäirete hulka kuuluvad:

• Von Willebrandi haigus: See seisund on USA-s kõige levinum veritsushäire. Enamik inimesi, kellel on von Willebrandi tõbi, pärisid muteerunud geeni ühelt oma bioloogiliselt vanemalt. Mõnedel inimestel tekib see seisund teatud vähivormide, autoimmuunhaiguste ning südame- ja veresoonkonnahaiguste tüsistusena.
• Pärilik hemofiilia: See haruldane geneetiline seisund võib põhjustada tavalisest sagedamini veritsemist. Hemofiiliat on kolme tüüpi: A-tüüpi ehk klassikaline hemofiilia, B-tüüpi ehk jõuluhaigus ja C-tüüp (Rosenthali sündroom).
• Trombotsütopeenia: See seisund tekib siis, kui teil on madal trombotsüütide arv. Immuunne trombotsütopeenia (ITP) ja trombootiline trombotsütopeeniline purpur (TTP) on näited haigustest, mis põhjustavad trombotsütopeeniat.
• Fibrinogeeni puudulikkuse seisundid: Fibrinogeen on teine ​​valk, mis aitab teie verel hüübida. Kui teil ei ole piisavalt fibrinogeeni või teie fibrinogeen ei tööta nii nagu peaks, võib teil olla ebanormaalne verejooks või hüübimisprobleemid.

Mis on kõige levinum verehaiguse tüüp?

Aneemia on kõige levinum mittevähktõve verehaigus. USA Haiguste tõrje ja ennetamise keskuste hinnangul on umbes 3 miljonil USA-s inimesel teatud tüüpi aneemia. Aneemia tekib siis, kui teil pole piisavalt terveid punaseid vereliblesid. Mõned aneemia tüübid on päritavad, kuid inimestel võivad need tekkida või tekkida.

Omandatud aneemiad

• Kahjulik aneemia: Kahjulik aneemia, üks B12-vitamiini vaeguse põhjusi, on autoimmuunne seisund, mis ei lase teie kehal B12-vitamiini omastada.
• Rauavaegusaneemia: Nagu nimigi viitab, tekib rauavaegusaneemia, kui teie kehal ei ole hemoglobiini tootmiseks piisavalt rauda. Punased verelibled vajavad hemoglobiini hapniku transportimiseks kogu kehas.
• Megaloblastiline aneemia: Megaloblastiline aneemia on aneemia tüüp, mis võib tekkida, kui te ei saa piisavalt vitamiini B12 ja/või vitamiini B9 (folaat).
• Aplastiline aneemia: Aneemia tekib siis, kui teie luuüdi tüvirakud ei tooda piisavalt vererakke.
• Autoimmuunne hemolüütiline aneemia: Autoimmuunse hemolüütilise aneemia korral ründab teie immuunsüsteem teie punaseid vereliblesid.
• Makrotsüütiline aneemia: See aneemia tekib siis, kui teie luuüdi toodab ebatavaliselt suuri punaseid vereliblesid. Makrotsüütilist aneemiat võivad põhjustada müelodüsplastiline sündroom, madal folaadisisaldus, madal B12-vitamiini sisaldus, maksahaigus, alkoholitarbimine ja teatud ravimid.
• Normotsüütiline aneemia: Seda tüüpi aneemia korral on teil tavapärasest vähem punaseid vereliblesid. Normotsüütilise aneemia põhjuseid on palju.

Pärilikud aneemiad

• Sirprakuline aneemia: Sirprakuline aneemia muudab teie punaste vereliblede kuju, muutes ümarad painduvad kettad jäikadeks ja kleepuvateks sirprakudeks, mis blokeerivad verevoolu.
• Fanconi aneemia: Fanconi aneemia on haruldane verehaigus. Aneemia on üks Fanconi aneemia tunnuseid.
• Diamond-Blackfani aneemia: See pärilik haigus ei lase teie luuüdis toota piisavalt punaseid vereliblesid.
• Talasseemia: Talasseemia korral toodab teie keha vähem hemoglobiini, mille tulemuseks on väikesed punased verelibled ja aneemia.

Muud aneemia tüübid

Mõned aneemia tüübid võivad olla pärilikud, kuid võivad olla ka omandatud:

• Hemolüütiline aneemia: Selle aneemia korral teie punased verelibled lagunevad või surevad kiiremini kui tavaliselt.
• Sideroblastiline aneemia: Sideroblastiline aneemia tuleneb ebanormaalsest raua kasutamisest punaste vereliblede arengu ajal.
• Mikrotsüütiline aneemia: Aneemia tekib siis, kui teie punastes verelibledes ei ole piisavalt hemoglobiini, mistõttu need on tavapärasest väiksemad. Mikrotsüütiline aneemia tekib rauapuuduse, talasseemia, sideroblastilise aneemia ja mõnel juhul kroonilise haiguse aneemiaga.

Sümptomid ja põhjused

Millised on tavalised verehaiguse sümptomid?

Verehäire sümptomid sõltuvad konkreetsest verehaigusest ja selle mõjust teie verele.

Näiteks on enamikul aneemiaga inimestel järgmised sümptomid:

• Väsimus ja nõrkus.
• Pearinglus.
• Nahk, mis on kahvatum kui tavaliselt.
• Kiire südametegevus (südamepekslemine).
• Õhupuudus.

Sagedased veritsushäirete sümptomid

Kõige tavalisem sümptom on liigne ja pidev verejooks. Võite oma tervishoiuteenuse osutajaga rääkida, kui teil on mõni järgmistest sümptomitest:

• Ninaverejooksud: Need on ninaverejooksud, mis kestavad kauem kui 10 minutit ja esinevad viis või enam korda aastas.
• Liigne verejooks: sisselõiked või vigastused, mis veritsevad kauem kui 10 minutit.
• Sisemine verejooks: See võib põhjustada liigesevalu.
• Verevalumid: Verevalumid, mis tekivad ilma nähtava põhjuseta või pärast väiksemat vigastust.
• Operatsioonijärgne verejooks: tugev verejooks pärast mis tahes operatsiooni, sealhulgas hambaravi.
• Rasked menstruatsioonid (menstruaalverejooks): See on nii tugev verejooks, et peate vahetama padjakest või tampooni iga tunni tagant või teil on verejooks, mis kestab kauem kui seitse päeva.
• Raske verejooks pärast sünnitust või raseduse katkemist.
• Veri kakas (väljaheites): Veri teie kakas või verejooks pärast kakamist võib olla mõne muu haigusseisundi sümptom. Rääkige oma tervishoiuteenuse osutajaga, kui teie kakas on verd.
• Veri pissis (hematuria): Rääkige oma tervishoiuteenuse osutajaga, kui märkate pissimisel verd, eriti kui teil on tungiv vajadus pissida ja pissis on verd.

Sagedased verehüübimishäirete sümptomid

Vere hüübimishäired suurendavad teie veenides, kopsudes ja teistes kehapiirkondades verehüüvete tekkeriski. Vere hüübimishäiretega inimestel võivad olla järgmised sümptomid:

• Jala turse, hellus ja valu võivad tähendada, et teil on süvaveenide tromboos.
• Valu rinnus koos õhupuudusega võib tähendada võimalikku kopsuembooliat.
• Südameatakk.
• Insult.

Mis on verehaiguste kõige levinum põhjus?

Verehäiretel pole ühest põhjust. Mõned inimesed pärivad verehaigusi. Muud verehaigused tekivad seetõttu, et inimestel tekib seisund, mis mõjutab nende verd.

Diagnoos ja testid

Kuidas tervishoiuteenuse osutajad diagnoosivad verehaigusi?

Tervishoiuteenuse osutajad teevad füüsilisi läbivaatusi, küsivad teilt teie haiguslugu ja sümptomeid. Nad võivad teha mitu vereanalüüsi.

Punaste vereliblede testid

Punased verelibled kannavad hapnikku teie kopsudest teie keha kudedesse. Teie kuded toodavad hapnikuga energiat ja vabastavad süsinikdioksiidi. Teie punased verelibled viivad süsinikdioksiidi jäätmed teie kopsudesse, et saaksite välja hingata.

Pakkujad võtavad vereproove, et hinnata teie punaste vereliblede arvu ja punaste vereliblede komponente või osi. Nad võivad teha teste, et näha, millised teie punased verelibled mikroskoobi all välja näevad. Punaste vereliblede testid võivad hõlmata:

• Hemoglobiini test: Hemoglobiin on punaste vereliblede põhikomponent. Testi kasutatakse sageli aneemia tuvastamiseks.
• Hematokriti test: see test mõõdab punaste vereliblede protsenti teie veres.
• Retikulotsüütide arv: retikulotsüüdid on ebaküpsed punased verelibled. See test kontrollib, kas teie luuüdi toodab piisavalt terveid punaseid vereliblesid.

Valgevereliblede testid

Valged verelibled moodustavad umbes 1% teie verest. Nad kaitsevad teie keha nakkuste eest. Valgevereliblede ebanormaalne tase võib olla mitme haigusseisundi tunnuseks.

Näiteks võib valgete vereliblede kõrge arv (leukotsütoos) tähendada, et teil on infektsioon, põletik või vähk. Madal valgevereliblede arv (leukopeenia) võib olla märk haigusseisunditest alates vitamiinipuudusest kuni vähini.

Valgeid vereliblesid on kolme tüüpi – granulotsüüdid, monotsüüdid ja lümfotsüüdid. Granulotsüütide hulka kuuluvad valgete vereliblede kolm alamtüüpi – eosinofiilid, basofiilid ja neutrofiilid. Teie tervishoiuteenuse osutaja võib teha täieliku vereanalüüsi (CBC) koos diferentsiaaliga, et hinnata iga valgevereliblede tüüpi:

• Eosinofiilid: Eosinofiilid kaitsevad teie keha infektsioonide eest. Vereanalüüsid võivad näidata kõrget eosinofiilide taset (eosinofiilia). Eosinofiilia võib olla haigusseisundi tunnuseks.
• Basofiilid: Basofiilid kaitsevad teie keha allergeenide ja muude sissetungijate eest. Basofiilia tekib siis, kui teie keha toodab liiga palju basofiile. Kõrge basofiilide arv võib olla teatud verevähi tunnuseks.
• Neutrofiilid: Neutrofiilid on kõige levinum valgevereliblede tüüp. Neutrofiilid on esimesed reageerijad, kes võitlevad infektsiooniga. Madal neutrofiilide arv on neutropeenia. Neutropeenia võib suurendada teie tõsise infektsiooni riski.
• Monotsüüdid: Need valged verelibled leiavad ja hävitavad mikroobe. Monotsüütide kõrge tase (monotsütoos) võib olla nakkushaiguste tunnuseks.
• Lümfotsüüdid: Lümfotsüüte on kahte peamist tüüpi: T-lümfotsüüdid (T-rakud) juhivad teie keha immuunsüsteemi vastust. Nad ründavad ja hävitavad nakatunud rakke ja muid sissetungijaid; B-lümfotsüüdid (B-rakud) toodavad antikehi. Antikehad on valgud, mis on suunatud viiruste, bakterite ja muude võõrvallutajate vastu.

Trombotsüütide testid

Trombotsüüdid, mida nimetatakse ka trombotsüütideks, aitavad moodustada verehüübeid ja kontrollivad verejooksu. Testid trombotsüütide tervise hindamiseks võivad hõlmata järgmist:

• Trombotsüütide arv: see test mõõdab trombotsüütide arvu teie veres.
• Trombotsüütide keskmise mahu (MPV) test: see vereanalüüs mõõdab teie trombotsüütide keskmist suurust.
• Perifeerse vere määrdumine (PBS): Teie teenusepakkuja võib seda testi kasutada teie trombotsüütide mikroskoobi all uurimiseks. (Nad kasutavad seda testi ka teie valgete ja punaste vereliblede uurimiseks.)

Juhtimine ja ravi

Kuidas ravivad tervishoiuteenuse osutajad verehaigusi?

Üldiselt keskenduvad tervishoiuteenuse osutajad verehaigusi põhjustavate haigusseisundite tuvastamisele ja ravile. Nad ravivad ka verehäirete sümptomeid. Ravi võib hõlmata:

• Valvas ootamine: Mõned verehaigused ei põhjusta märgatavaid sümptomeid. Kui see on teie olukord, jälgib teie teenusepakkuja teie üldist tervist, pöörates suurt tähelepanu uutele märkidele või sümptomitele, mis viitavad verehaiguse tekkele.
• Vere ja trombotsüütide ülekanded:Pakkujad võivad kasutada vereülekannet, et tõsta punaste vereliblede taset raskekujulise aneemiaga inimestel. Nad võivad vere hüübimisprobleemide lahendamiseks kasutada trombotsüütide ülekandeid.
• Antikoagulandid: Need ravimid aitavad vere hüübimishäirete korral, hoides teie vere liiga kergesti hüübimast.
• Kasvufaktori lisamine: See ravi stimuleerib teie luuüdi, nii et see toodab täiendavaid punaseid ja valgeid vereliblesid. Erütropoetiini stimuleerivad ained (ESA) on kasvufaktori toidulisandite näited.
• Kortikosteroidid: See ravi pärsib teie immuunsüsteemi. Pakkujad võivad kasutada steroide autoimmuunse hemolüütilise aneemia raviks.

Nendel ravimeetoditel on erinevad kõrvaltoimed. Küsige oma teenusepakkujalt ravi kõrvaltoimete kohta. Nad aitavad teil neid hallata.

Ärahoidmine

Kas inimesed saavad ennetada mittevähktõve verehaigusi?

See sõltub konkreetsest häirest. Mõned verehaigused on päritud, mis tähendab, et te ei saa neid ära hoida. Teised on põhjustatud haigusseisunditest, mida te võite või ei saa vältida. Kuigi te ei saa alati verehaigusi ennetada, saate võtta meetmeid, et vähendada tüsistuste tekkeriski.

Kuidas ma saan vähendada oma riski nende häirete tekkeks?

Üldise tervise eest hoolitsemine võib vähendada verehaigusi põhjustavate seisundite tekkeriski. Soovitused hõlmavad järgmist:

• Sööge tervislikku toitu, mis on rikas vitamiinide ja mineraalidega: See hõlmab rauda sisaldavaid toite, nagu munad, kalkun, lahja veiseliha ja elundiliha, nagu neerud ja maks. Kaunviljad, sealhulgas mustad oad, rohelised lehtköögiviljad ja pruun riis, on muud toidud, mis aitavad suurendada teie raua tarbimist.
• Olge aktiivne: Regulaarne treening aitab teie immuunsüsteemi toetada.
• Säilitage tervislik kaal: Rääkige tervishoiuteenuse osutajaga teile sobiva kehakaalu saavutamise ja säilitamise kohta.
• Võtke meetmeid nakkuse vältimiseks:Kindlasti peske käsi hästi ja sageli. Rääkige oma teenusepakkujaga hooajalisest gripisüstist (vaktsiinist) ja muudest vaktsiinidest, mida peaksite kaaluma.
• Käige regulaarselt kontrollis: Kui teil on verehaigus või teil võib olla verehaiguse tekkimise oht, määrab teie teenusepakkuja regulaarsed kohtumised teie üldise tervise kontrollimiseks. Nad võivad teha vereanalüüse.

Väljavaade / prognoos

Milline on mittevähktõve verehaiguste prognoos või oodatav tulemus?

Mittevähilised verehaigused on väga erinevad. Näiteks võib paljudel verehüübimishäiretega inimestel olla normaalne eluiga, kuid nad võivad vajada ravimeid ja ravi kogu ülejäänud elu. Kuid mõned verehaigused, nagu sirprakuline aneemia, võivad olla eluohtlikud. Inimeste prognoosid sõltuvad ka sellistest teguritest nagu nende vanus ja üldine tervislik seisund. Kui teil on verehaigus, küsige oma tervishoiuteenuse osutajalt, mida võite oodata.

Koos elamine

Kuidas elada verehaigusega?

Verehäired võivad muuta teie eluviisi. Kuid on asju, mida saate oma elukvaliteedi säilitamiseks teha. Näiteks:

• Harige oma perekonda ja sõpru: Selgitage, kuidas teie verehaigus võib teid mõjutada. Nii saavad nad aru, miks te ei pruugi olla võimeline teatud tegevusi tegema, ja teavad, mida teha, kui teil on hädaolukord.
• Kaaluge meditsiinilise hoiatuse käevõru kandmist: Raske haiguse või vigastuse korral annab selle käevõru kandmine tervishoiuteenuse osutajatele teie seisundist teada, et nad saaksid teile vajalikku abi osutada.
• Söö rauarikast dieeti: Tervislik toitumine võib aidata kõigil, kellel on verehaigus.
• Ravige kohe mis tahes verejooksu: Kui teil on veritsushäire, võib teie tervishoiuteenuse osutaja määrata teile vere hüübimist soodustavaid ravimeid (faktoreid). Veritsushäiretega inimesed peaksid verejooksu kiiresti ravima, võttes ette nähtud ravimeid.
• Vähendage vigastuste ohtu: Kui teil on veritsushäire, vältige kontaktspordialasid, mis võivad suurendada kukkumis- või löögiohtu. Kasutage alati turvavööd. Kui sõidate rattaga, kandke kiivrit.

Millal peaksin tervishoiuteenuse osutaja poole pöörduma?

Võtke ühendust oma tervishoiuteenuse osutajaga, kui märkate oma kehas muutusi, mis võivad viidata teie seisundi halvenemisele.

Millal peaksin pöörduma kiirabisse?

Mõned mittevähilised verehaigused võivad põhjustada meditsiinilisi hädaolukordi. Vere hüübimishäiretega inimestel on suurem risk trombide tekkeks, mis võivad põhjustada kopsuembooliat, südameinfarkti ja insuldi. Kui teil on verehüübimishäire ja valu rinnus, helistage 911.

Kui teil on veritsushäire ja olete vigastatud, võib teil olla probleeme verejooksu kontrollimisega. Kui teie määratud ravimid ei aeglusta teie verevoolu, minge kiirabisse.

Milliseid küsimusi peaksin küsima oma tervishoiuteenuse osutajalt?

On mitmeid mittevähktõve verehaigusi. Kui teil on diagnoositud mõni neist häiretest, võite küsida oma teenusepakkujalt järgmised küsimused:

• Mis tüüpi verehaigus mul on?
• Kuidas see seisund mind mõjutab?
• Kas see seisund on eluohtlik?
• Mis on ravimeetodid?
• Millised on ravi kõrvaltoimed?
• Kas ravi ravib mind?
• Kui ei, siis kas ma pean alati ravimeid võtma?
• Kuidas mul see verehaigus tekkis?
• Kui ma olen selle häire pärinud, kas mu lähisugulased peaksid läbima geenitesti?

Mittevähilised verehaigused on seisundid, mis takistavad teie verel oma tööd tegemast. Teie veri ei pruugi tekitada verehüübeid, et vältida tavapärasest suuremat verejooksu. Teie veri võib liiga kergesti tekitada trombe, suurendades verehüüvete tekkeriski, mis võivad põhjustada insuldi või südameataki. Sageli on need seisundid kroonilised (pikaajalised) ja nõuavad elukestvat arstiabi. Raviga on enamikul mittevähktõvega verehaigustega inimestel normaalne eluiga ja hea elukvaliteet.

Vereringehäired on mitmesuguseid meditsiinilisi seisundeid, mida võivad põhjustada geneetilised faktorid, elustiil või keskkonnamõjud. Tüübid ulatuvad aneemiast kuni tromboosini, sümptomid varieeruvad väsimusest, õhupuudusest kuni valude ja turseteni. Täpne diagnoosimine ja õigeaegne ravi on kriitilised, mis sageli hõlmavad ravimeid, elustiili muutusi või kirurgilisi protseduure. Tervislik toitumine ja regulaarne liikumine aitavad ennetada mitmeid verehäireid, tagades hea üldise tervise.