Vähi üleelamine: mis see on ja kuidas see aitab

Vähiga võitlus on teekond, mis nõuab julgust, tugevust ja vastupidavust. Üleelamine pole lihtsalt haigusest paranemine; see on sügavam eneseleidmise protsess. “Vähi üleelamine: mis see on ja kuidas see aitab” avab ukse mõistmaks, kuidas ellujäämine kujundab inimese identiteeti, toob esile isiklikud tugevused ja loob uusi perspektiive elule, mis ületavad haigusest taastumise. See on lugu resilientsusest, toetava kogukonna väest ja elutähtsatest õppetundidest, mida jagatakse, et inspireerida ja valgustada teisi samas olukorras inimesi.

Tänu varajasele avastamisele ja uutele ravimeetoditele elab rohkem inimesi vähiga kauem. Vähktõve üleelamine rõhutab vähihaigete tervist, heaolu ja elukvaliteeti. Vähiga ellujäämise puhul jälgivad ja juhivad tervishoiuteenuse osutajad vähihaigete muutusi, alates vähi diagnoosimisest ja ravist kuni elu lõpuni.

Mis on vähi ellujäämine?

Vähktõve põdemine võib tunduda nagu jookseks raske võidujooks finišijoone poole. Vähihaiged võivad seda joont meeles pidada, kui nad annavad endast parima, et vähiprobleemidega toime tulla. Ravi lõpetamine ei pruugi aga alati tähendada, et nad on selle ületanud.

Mõned inimesed on pärast esmast ravi vähivabad, kuid ei tunne end vähist vabana. Teised inimesed näevad endiselt finišijoont, kuid nad jooksevad pidevalt vähki. Teiste jaoks on finišijoon väga erinev sellest, mida nad ootasid.

Siin tulebki appi vähktõve üleelamine. Vähi ellujäämise programmid kannavad inimesi läbi vähi, aidates neil elada nii kaua kui võimalik ja parima võimaliku elukvaliteediga.

Kes on vähist ellujääja?

Tänu varajasele avastamisele ja uuematele ravimeetoditele elab rohkem inimesi vähiga kauem. Samuti elavad nad erinevate probleemidega, mis kerkivad esile erinevatel aegadel. Selle tulemusena on vähi ellujäämise ekspertidel erinevad arusaamad sellest, mida ellujäämine tähendab.

Mõned arvavad, et see on seotud teie raviga, samas kui teised lähenevad sellele teie vähi staadiumi põhjal. Riikliku Vähiinstituudi (NCI) andmetel algab ellujäämine päevast, mil keegi saab vähidiagnoosi. See jätkub ravi ajal ja pärast seda ning kuni eluea lõpuni.

Mõned eksperdid näevad ellujäämist kolmes faasis:

• Äge ellujäämine algab diagnoosiga ja lõpeb vähiravi lõppemisega.
• Pikendatud ellujäämine võib hõlmata kuid pärast ravi lõppu.
• Alalised ellujääjad on inimesed, kes on mitu aastat vähivabad.

Teised eksperdid seovad ellujäämise faasid vähi staadiumidega ja soovitavad iga etapi jaoks erinevat tuge. Selles stsenaariumis on kolm etappi:

• Esimene faas hõlmab inimesi, keda ravitakse varajases staadiumis vähiga ja kes tõenäoliselt paranevad.
• Teine faas hõlmab inimesi, kellel on levinud (metastaseerunud) vähk.
• Kolmas faas hõlmab kaugelearenenud vähiga inimesi.

Vähi ellujäämise toetamise kasvava vajaduse üle ei vaielda. NCI andmetel on 2022. aasta seisuga Ameerika Ühendriikides veidi üle 18 miljoni inimese vähi ellujäänuid, mis tähendab, et neil on või on olnud vähk. Hinnanguliselt elab 8 miljonit inimest 10 või enam aastat pärast diagnoosi. Järgmise 10 aasta jooksul prognoosivad eksperdid vähihaigete arvu kasvu 24%.

Milliseid vähktõbe on enamikul vähist ellujäänutel?

Rinnavähiga naised ja sünnihetkel naised (AFAB) moodustavad suurima vähi ellujäänute rühma. Mehed ja sünnihetkel mehed (AMAB), kellel on eesnäärmevähk, moodustavad suuruselt järgmise rühma. Seda tüüpi vähiga inimestel on ka kõrgeim elulemus 10 aastat pärast diagnoosimist. Rohkem kui 98% meestest ja inimestest AMAB ning rohkem kui 84% naistest ja inimestest AFAB on elus 10 aastat pärast diagnoosi.

Kümne aasta elulemus teiste vähitüüpide puhul ulatub enam kui 50%-st kolorektaalse vähi ja günekoloogilise vähiga inimeste puhul kuni 70%-ni melanoomiga inimeste puhul.

Millised on vähi üleelanud inimeste kõige levinumad probleemid?

Enamasti tunnevad inimesed vähiravi lõpetamisest kergendust. Mõned inimesed on aga harjunud planeerima oma päevi raviseansside ümber ja pidama regulaarselt ühendust oma tervishoiuteenuse osutajatega. Nad on elevil, kui kuulevad “kõik selget”, kuid ilma rutiinita on nad kahjumis.

Paljud inimesed – sealhulgas vähihaiged ning nende sõbrad ja perekond – eeldavad, et vähiravi lõpp tähendab vähiga seotud murede lõppu. Arusaadavalt tahavad nemad ja nende pered vähist edasi minna. Üle kõige tahavad nad naasta elule, mis neil oli enne vähki.

Kuid uuringud näitavad, et vähihaiged ei suuda sageli seda maha jätta. Üldiselt tulevad vähist üle elanud inimesed toime mitmesuguste füüsiliste, emotsionaalsete või psühholoogiliste probleemide ning sotsiaalsete probleemidega. Mõnel inimesel tekib isegi vähiga seotud traumajärgne stressihäire.

Levinud füüsilised probleemid

Vähktõvega inimestel võivad olla kroonilised probleemid või probleemid, mis ilmnevad kuid või aastaid pärast ravi lõppu. Need on hilised mõjud. Näited võivad hõlmata järgmist:

• Teine vähk: Teine vähk on uus vähk. Inimestel, kellel on teine ​​vähk, võib olla vähk samas elundis või kehapiirkonnas, kus neil oli esimene vähk, kuid see erineb varasemast. Neil võib olla ka vähkkasvaja erinevates kehapiirkondades. Teised vähivormid erinevad taastuvast vähist (korduv vähk). Teised vähid on tavalisemad, kuna rohkem inimesi elab vähiga kauem.
• Valu: See võib tuleneda vähist või vähiravist. Ühes uuringus leiti, et 39%-l vähiravi lõpetanud inimestest oli krooniline valu.
• Vähi väsimus: Inimestel võib tekkida äärmine väsimus ravist, mis jätkub pärast ravi lõppu.
• Kognitiivne düsfunktsioon (kemo-aju udu): Vähiravi saavatel inimestel võib olla raskusi otsuste tegemisel, multitegumtöö või mäluprobleemidega.
• Lümfödeem (käte või jalgade turse): Rinnavähi ravi võib põhjustada lümfödeemi.
• Muutused seksuaalfunktsioonis: Inimestel, keda ravitakse rinna- või eesnäärmevähiga, võib esineda probleeme seksiga nagu enne vähiravi.
• Perifeerne neuropaatia: Mõned vähiravid põhjustavad närviprobleeme, nagu tuimus ja kipitus.
• Luude kaotus: Keemiaravi, kiiritusravi ja muud vähiravid võivad mõjutada luutihedust.
• Naha muutused: Mõned vähiravimeetodid põhjustavad püsivaid nahalööbeid.

Levinud emotsionaalsed/psühholoogilised probleemid

• Hirm vähi kordumise ees (FCR): Uuringud näitavad, et kõige levinum ja püsivam ravijärgne stress on murettekitav, et vähk tuleb tagasi.
• Ärevus: Vähi pärast muret tunda on arusaadav ja tavaline. Ärevus tekib siis, kui inimesed ei suuda lõpetada oma olukorra pärast muretsemist. Mõnel inimesel tekib “ängistus”. See on valdav testieelne hirmutunne. Mõned inimesed võivad tunda end emotsionaalses segaduses, kus nad elavad ühest testitulemustest teise, ilma et nad tunneksid end kunagi täielikult, et on vähist vabad.
• Depressioon: Vähiga ellujäänute depressioon võib hõlmata lootusetust hoolimata vähiravi lõpetamisest või tunnet, nagu oleks nad perekonnale ja sõpradele koormaks.
• Keha kujutise või välimusega seotud probleemid: Vähk ja vähiravi muudavad sageli teie välimust. Võib-olla olete kaotanud palju kaalu või olete keemiaravist väga kahvatu. Varasemast erinev väljanägemine võib muuta teid eneseteadlikuks ja ärevaks.

Sotsiaalsed küsimused

• Perekondlikud suhted: Vähi diagnoosimine ja ravi avaldavad tavaliselt survet peresuhetele. Sageli on pereliikmed esimesed, et aidata, kui kellelgi perekonnas on vähk. Kuigi neil oli hea meel aidata, ei pruugi mõned pereliikmed aru saada, et vähiravi lõpetamine ei tähenda, et vähk on “läbi” ja et nende pereliige vajab endiselt nende abi.
• Töösuhted: Vähi üleelanud soovivad tavaliselt tööle naasta, kuid on mures, et nende uus norm ei sobi töökoha rutiini ja suhetega.
• Stigma:Mõned inimesed mõtlevad, kas vähktõve üleelamine tähistab neid inimestena, kellel on endiselt suur vähirisk.
• Vähikulud: Paljud vähi üleelanud muretsevad järelkohtumiste ja ravi või uue eluaseme või transpordivajaduse eest tasumise pärast.

Vähi ellujäämise tugi

Millised tervishoiuteenuse osutajad aitavad vähktõve üleelamisel?

Nagu vähiravi, on ka vähi ellujäämise toetamine meeskonnatöö. Teie vähi ellujäämise meeskond võib hõlmata:

• Onkoloogid: Need arstid juhtisid teie vähiravi. Korduvate või kaugelearenenud vähivormidega inimesed pöörduvad tavaliselt onkoloogi poole sagedamini kui varajases staadiumis vähiga ravitud inimesed.
• Esmatasandi arstiabi osutajad: Kui ravi kõrvaldas vähi nähud ja sümptomid, võite töötada oma esmatasandi arstiga sagedamini kui teie onkoloogiameeskonnaga.
• Psühholoogid: Vähihaigetel on sageli depressioon ja ärevus. Psühholoogid, kellel on spetsiifiline kogemus vähihaigete abistamisel, võivad pakkuda nõustamist ja muid ravimeetodeid.
• Onkoloogia sotsiaaltöötajad: Sotsiaaltöötajad aitavad inimestel toime tulla vähktõve ellujäämise probleemidega, nagu elustiili muutustega kohanemine. Samuti võivad nad suunata inimesi riiklikele ja piirkondlikele ressurssidele vähktõve ellujäämiseks.
• Onkoloogia sertifitseeritud dietoloogid: Mõnedel vähihaigetel on söömisraskused isegi pärast ravi lõppu. Need tervishoiuteenuse osutajad aitavad teil luua tervislikku toitumist.

Paljud tervishoiuorganisatsioonid pakuvad integreeritud vähktõve ellujäämise programme, mis koordineerivad selliseid ressursse nagu töö- või treeningravi. Mõnikord pakuvad tervishoiuteenuse osutajad vähktõve ellujäämise programme, mis on kohandatud konkreetsete vähivormide ja probleemidega.

Mida võin oodata elust pärast vähki?

Üldiselt keskendub vähi ellujäämine teie hooldusplaanile. Teie hooldusplaan sisaldab tavaliselt teavet selle kohta, millist tüüpi vähki teid ravitakse, teie vähiravi ning soovitusi kontrollide ja järelkontrollide kohta. Toitjakaotuse plaanid varieeruvad sõltuvalt sellest, mis tüüpi vähk kellelgi on või oli, kuid üldiselt hõlmavad ellujäämise kavad:

• Kontrolli ajakava: See erineb teie olukorrast sõltuvalt. Paljud inimesed külastavad oma tervishoiumeeskonda iga kolme kuni nelja kuu järel esimese kahe või kolme aasta jooksul pärast ravi lõppu ja harvemini pärast seda. Sellegipoolest peaksite võtma ühendust oma tervishoiuteenuse osutajaga igal ajal, kui märkate oma kehas muutusi.
• Oodata katseid: Teile võidakse anda vereanalüüse ja pildianalüüse.
• Võimalikud hilised mõjud: Sarnaselt teie kontrolli ajakavaga on võimalikud hilinenud mõjud teie olukorrast olenevad erinevad. Mitte igal vähitüübil ja/või ravil pole hilist mõju.
• Meeldetuletused: täpselt nagu diagnoosimine ja ravi, peate meeles pidama kogu teabe, mida vajate oma tervishoiuteenuse osutajaga jagamiseks. Näiteks peaks teie tervishoiuteenuse osutaja teadma mis tahes muutustest teie bioloogilises perekonna haigusloos või uutest toidulisanditest, mida te võtate.
• Tervisliku eluviisi soovitused: Need võivad olla üksikasjad tervislike toiduvalikute ja treeningute kohta.
• Ressursi soovitused: teie vähihaigete raviplaan võib sisaldada teavet riiklike ja piirkondlike tugirühmade kohta, kus saate vähihaigetega suhelda.

Koos elamine

Kas ma vajan alati tuge vähktõve üleelamisel?

See sõltub teie olukorrast. Mõned inimesed lõpetavad vähiravi ja mõne aja möödudes ei pruugi vajada regulaarset kontrolli ja järelkontrolli. Nad võivad ravijärgses elus õitseda. Inimesed, kes põevad käimasolevat vähki, teist vähki või kaugelearenenud vähki, vajavad pidevat meditsiinilist jälgimist ja erinevat ellujäämise tuge.

Olen vähist ellujäänu. Mida saan teha, et ennast aidata?

Saate muuta elustiili, mis võib vähendada korduva või teise vähi tekke riski. Need muudatused hõlmavad järgmist:

Riskitegurite vältimine

Riskitegurid on tegevused ja elustiilivalikud, mis suurendavad teie vähiriski. Mõned näited hõlmavad järgmist:

• Tubaka kasutamine: Kui suitsetate, proovige lõpetada. Oma üldist tervist saate parandada, loobudes tubakast ja vältides passiivset suitsetamist.
• Alkoholi joomine: Alkohol suurendab teie riski haigestuda mitut tüüpi vähki. Kaaluge alkoholi joomise piiramist või alkoholist loobumist.
• Liiga palju päikest: Kõik peaksid püüdma vältida päikese käes viibimist, mis võib põhjustada nahavähki. Võite võtta ravimeid, mis muudavad teid päikese käes tundlikumaks. Küsige oma tervishoiuteenuse osutajalt teie olukorrale sobivat päikesekaitsekreemi ja muid naha kaitsmise viise.

Tervisliku toitumise kehtestamine

Pärast vähiravi, sealhulgas toiduohutuse harjutamist, on oluline korralikult süüa. Mõned vähiravid mõjutavad inimeste immuunsüsteemi ja suurendavad toidumürgituse ohtu. Mõnel inimesel on pärast ravi raskusi söömisega. Kui see on teie olukord, paluge rääkida dietoloogiga. Nad arutavad teie probleeme ja pakuvad teile proovimiseks alternatiivseid toite.

Töötage välja treeningrutiin

Regulaarsel treenimisel on palju eeliseid. Treening võib aidata:

• Depressioon ja ärevus.
• Jõu ja vastupidavuse taastamine.
• Enesekindluse ja enesehinnangu tõstmine.

Rääkige oma tervishoiuteenuse osutajaga enne uue treeningrutiini alustamist. Neil võib olla teie olukorral põhinevaid soovitusi, mis aitavad teil liikuda ilma vigastuste ohtu seadmata.

Kuidas vähist ellujäämise planeerimine mind aitab?

Saate kujundada oma vähiga ellujäämise selliseks, nagu vajate. Näiteks võiks teie vähi ellujäämise plaan rõhutada tervislikku eluviisi pärast vähiravi. Võite saada juhiseid oma seisundi kohta teabe jagamiseks, et inimesed mõistaksid, et hindate nende muret ja abi vähijärgsesse ellu siirdumisel.

Vähist ellujäämise eesmärk on teie heaolu teie vähiteekonnal, eriti kui olete oma teekonna lõpus.

Kui teil on kaugelearenenud vähk, võivad vähi ellujäämise plaanid ja vestlused rõhutada teie sümptomite juhtimist. Vähktõve ellujäämise vestlused võivad oma elu lõpupoole nihkuda sellisele hooldusele, mida soovite. Näiteks võite küsida palliatiivse ravi või hospiitsi kohta. Palliatiivravis saate ravi, mis täiendab teie vähiravi, et parandada teie elukvaliteeti. Hospiits on elulõpuravi, mis aitab teil elada oma viimaseid elupäevi vastavalt teie valikule.

Vähk muudab inimeste elusid, keda see puudutab. Vähi ellujäämine aitab inimestel õppida nende elumuutustega elama. Rõhutades tervist ja heaolu alates diagnoosimisest kuni elu lõpuni, aitab vähktõve üleelamine vähihaigetel säilitada head elukvaliteeti. Teie tervishoiuteenuse osutajad mõistavad, kuidas vähk võib teie elu muuta. Kui saate vähiravi või olete ravi lõpetanud, koostab teie tervishoiuteenuse osutaja vähktõve ellujäämise plaani, mis on kohandatud teie võimalikele muutustele. Nad toetavad teid ka nende muudatuste ajal.

Vähi üleelamine on keeruline teekond, mis hõlmab mitte ainult haigusest paranemist, vaid ka elukvaliteedi taastamist ja toimetulekut pikemaajaliste mõjudega. Toetus, terviklik ravi ja järelhooldus on hädavajalikud, et aidata inimestel jätkata täisväärtuslikku elu pärast vähki. Tänu meditsiini arengule ja suuremale teadlikkusele on üleelanute arv tõusutrendis, andes lootust ja tuge teistele, kes võitlevad selle haigusega.