Vestibulaarneuriit: sümptomid, põhjused ja ravi

Vestibulaarneuriit on seisund, mis tabab ootamatult, põhjustades pearinglust ja tasakaaluhäireid. See võib tekitada suurt ebamugavust ja mõjutada igapäevaelu. Mis aga vallandab neid äkilisi sümptomeid? Kas selle taga on viirusinfektsioon, stress või midagi muud? Selles artiklis sukeldume vestibulaarneuriidi sümptomite, põhjuste ja võimalike ravivõtete maailma, et mõista, kuidas taastada tasakaal meie kehas ja elus.

Vestibulaarneuriit on sisekõrva haigus, mis põhjustab selliseid sümptomeid nagu äkiline, tugev peapööritus, pearinglus, tasakaaluhäired, iiveldus ja oksendamine. Eksperdid usuvad, et viirusnakkused põhjustavad vestibulaarset neuriiti. Ravi hõlmab tavaliselt sümptomite leevendamist või viirusevastaste ravimite võtmist.

Ülevaade

Vestibulaarneuriit areneb siis, kui teie sisekõrva vestibulaarnärv muutub põletikuliseks või paistes.

Mis on vestibulaarneuriit?

Vestibulaarneuriit on häire, mis mõjutab teie sisekõrva vestibulokohleaarset närvi. See närv saadab teie sisekõrvast teie ajju teavet teie tasakaalu ja pea asendi kohta. Kui see närv muutub põletikuliseks või paistes, katkestab see teie aju teabe lugemise. Selle tagajärjeks on pearinglus, peapööritus ja muud tasakaaluga seotud sümptomid.

Kui haruldane on vestibulaarneuriit?

Vestibulaarneuriit mõjutab Ameerika Ühendriikides umbes 4 inimest 100 000-st. See on kolmas kõige levinum perifeerse vertiigo põhjus. Perifeerse (sisekõrva) vertiigoga inimestel on tasakaaluprobleemid, kuid nad saavad tavaliselt siiski kõndida.

Vestibulaarneuriit võib tekkida igas vanuses inimestel, kuid lastel on see harvem.

Sümptomid ja põhjused

Millised on vestibulaarse neuriidi sümptomid?

Tavaliselt läbivad vestibulaarse neuriidiga inimesed ägeda faasi ja kroonilise faasi. Enamikul juhtudel tähendab see äkilisi, raskeid sümptomeid umbes ühe nädala jooksul, millele järgneb leebemaid sümptomeid, mis kestavad mõnest nädalast mitme kuuni. See on haruldane, kuid mõnel inimesel tekivad pikaajalised vestibulaarse neuriidi sümptomid, mis kestavad aastaid.

Äge vestibulaarneuriit

Vestibulaarse neuriidi esialgne faas kestab kuni paar päeva. Sümptomid on erinevad ja võivad hõlmata:

• Äkiline, tugev peapööritus (pöörlemistunne).
• Intensiivne pearinglus (peapööritus või ebakindel tunne).
• Rasked tasakaaluprobleemid.
• Iiveldus ja oksendamine.
• Keskendumisraskused.
• Tõsine liikumistundlikkus.
• Nüstagm, seisund, mille puhul te ei saa oma silmaliigutusi kontrollida.

Krooniline vestibulaarneuriit

Vestibulaarse neuriidi krooniline faas võib kesta mõnest nädalast mitme kuuni ja võib hõlmata selliseid sümptomeid nagu:

• Peapööritus.
• Kerge pearinglus pea ja keha liigutustega.
• Kerge iiveldus.
• Teatud raskused kõndimisel, eriti kiires keskkonnas.
• Täiskõhutunne kõrvades.
• Kerge liikumistundlikkus.
• Ärevus.

Pidage meeles, et vestibulaarse neuriidi sümptomid on inimestel erinevad. Teie sümptomid sõltuvad mitmest tegurist, sealhulgas täpsest põhjusest, närvikahjustuse piirkonnast ja teie haigusloost.

Mis põhjustab vestibulaarset neuriiti?

Eksperdid usuvad, et vestibulaarneuriit tuleneb viirusinfektsioonidest, mis saavad alguse teie sisekõrvast või kusagilt mujalt kehast, nagu tuulerõuged või viirushepatiit.

Kas vestibulaarneuriit on nakkav?

Seisund ise ei ole nakkav. Teisisõnu, te ei saa vestibulaarset närvipõletikku kelleltki teiselt, kellel see on. Kuid te võite vestibulaarset neuriiti põhjustavaid viirusi teistele inimestele edasi anda.

Millised on vestibulaarse neuriidi riskifaktorid?

Viirusinfektsioon on vestibulaarse neuriidi peamine riskitegur. Viirusnakkuste näited on järgmised:

• Gripp (gripp).
• COVID 19.
• Herpes simplex viiruse tüüp 1 (sama viirus, mis põhjustab külmavillid).
• Hepatiit.
• Lastehalvatus.
• Leetrid.
• Mumps.

Millised on vestibulaarse neuriidi tüsistused?

Paljude inimeste jaoks paranevad vestibulaarse neuriidi sümptomid nädala või kahega. Kuid ligikaudu pooltel kõigist selle haigusseisundiga inimestest tekivad kroonilised, pikaajalised sümptomid, nagu ebakindlus, pearinglus või ruumiline desorientatsioon (suutmatus määrata oma kehaasendit ümbritseva suhtes). Äärmuslikel juhtudel võib inimestel tekkida püsiv kuulmislangus või sisekõrva kahjustus.

Diagnoos ja testid

Kuidas ENT diagnoosib vestibulaarset neuriiti?

Enamikul juhtudel diagnoosib otolariinoloog (ENT) vestibulaarset neuriiti. Mõnedel inimestel võib olla vaja külastada ka neuroloogi (aju ja närvisüsteemiga tegelev arst) või audioloogi (kuulmisspetsialist).

Esiteks välistab teie tervishoiuteenuse osutaja kõik muud võimalikud terviseseisundid, näiteks:

• Insult.
• Peavigastus.
• Ajukasvaja.
• Migreeni peavalud.

Selleks võivad nad taotleda pilditeste. See hõlmab tavaliselt MRI-d (magnetresonantstomograafia) värviga (kontrastaine).

Millised testid aitavad diagnoosida vestibulaarset neuriiti?

Teie tervishoiuteenuse osutaja võib teie diagnoosi kinnitamiseks kasutada ka järgmisi teste:

• Kuulmistestid.
• Vestibulaarse testi aku.
• Testid teie vestibulaarnärvi kahjustuste tuvastamiseks.

Juhtimine ja ravi

Mis on vestibulaarse neuriidi ravi?

Vestibulaarse neuriidi ravi peamine eesmärk on teie sümptomite juhtimine. Selleks võib teie tervishoiuteenuse osutaja soovitada:

• Ravimid (viirusevastased ravimid ja ravimid iivelduse, pearingluse ja põletiku raviks).
• Vestibulaarse neuriidi harjutused (füsioteraapia).

Vestibulaarse neuriidi ravimid

Teie tervishoiuteenuse osutaja võib teie vestibulaarse neuriidi sümptomite leevendamiseks kasutada mitmesuguseid ravimeid, näiteks:

• Iiveldusevastased ravimid.
• Ravimid pearingluse vähendamiseks.
• Ravimid põletiku vähendamiseks.
• Viirusevastased ravimid.

Iiveldusevastased ravimid

Iiveldust leevendavate ravimite hulka kuuluvad:

• Ondansetroon (Zofran®).
• Metoklopramiid (Reglan®).

Inimesed, kellel on tõsine iiveldus ja oksendamine, võivad vajada haiglasse jäämist. Seal annavad tervishoiuteenuse osutajad teile dehüdratsiooni leevendamiseks IV vedelikke.

Ravimid pearingluse vähendamiseks

Pearinglust vähendavate ravimite hulka kuuluvad:

• Meklisiin (Antivert®).
• Diasepaam (Valium®).
• Compazine ja lorasepaam (Ativan®).

Ravimid, mis vähendavad pearinglust, on vestibulaarfunktsiooni pärssivad ravimid. Te ei tohiks kasutada vestibulaarseid supressante kauem kui kolm päeva.

Ravimid põletiku vähendamiseks

Tervishoiutöötajad võivad soovitada ka kortikosteroide, et vähendada vestibulaarnärvi põletikku.

Viirusevastased ravimid

Kui herpesviirus põhjustas vestibulaarset neuriiti, võib teie tervishoiuteenuse osutaja soovitada viirusevastast ravimit, nagu atsükloviir.

Vestibulaarse neuriidi harjutused

Kui tasakaalu- ja peapööritusprobleemid kestavad kauem kui paar nädalat, võib teie tervishoiuteenuse osutaja soovitada vestibulaarset taastusravi. Selle programmi eesmärk on koolitada teie aju ümber, et kohaneda teie kogetud muutustega.

Selle programmi esimese sammuna hindab vestibulaarne füsioterapeut teie kehaosi, mis mõjutavad tasakaalu. Need valdkonnad hõlmavad teie:

• Jalad.
• Silmad.
• Kõrvad.

Teie teenusepakkuja koostab hindamise tulemuste põhjal treeningprogrammi, mis on kohandatud teie konkreetsetele vajadustele.

Ärahoidmine

Kas ma saan vältida vestibulaarset neuriiti?

Kuna viirused põhjustavad vestibulaarset neuriiti, ei saa te haigusseisundit alati ära hoida. Siiski saate oma riski vähendada, veendudes, et olete kursis kõigi oma vaktsiinidega.

Väljavaade / prognoos

Kui kaua vestibulaarneuriit kestab?

See sõltub teie ainulaadsest olukorrast. Taastumisajad varieeruvad suuresti sõltuvalt teie seisundi tõsidusest ja sellest, kus teie vestibulaarnärvi kahjustus tekkis.

Mõned inimesed võivad taastuda vaid ühe nädalaga. Teistel võivad olla püsivad sümptomid, mis kestavad nädalaid, kuid või isegi aastaid.

Millised on vestibulaarse neuriidiga inimeste väljavaated?

Vestibulaarse neuriidiga inimesed paranevad tavaliselt mõne nädala jooksul täielikult. Kuid mõnedel inimestel võivad sümptomid püsida. Kui teie sümptomid ei parane, rääkige oma tervishoiuteenuse osutajaga täiendavate ravivõimaluste kohta.

Koos elamine

Millal peaksin pöörduma oma tervishoiuteenuse osutaja poole?

Helistage oma tervishoiuteenuse osutajale igal ajal, kui teil tekivad vestibulaarse neuriidi sümptomid, nagu tõsine peapööritus, pearinglus või tasakaaluhäired. Kui olete juba läbinud vestibulaarse neuriidi ravi, kuid teie sümptomid ei parane, andke oma teenusepakkujale teada.

Milliseid küsimusi peaksin küsima oma tervishoiuteenuse osutajalt?

Kui teil on vestibulaarneuriit, on siin mõned küsimused, mida võiksite küsida oma tervishoiuteenuse osutajalt:

• Mis te arvate, mis mu seisundi põhjustas?
• Kui tugevalt on mu vestibulaarnärv kahjustatud?
• Milliseid asju saan teha oma sümptomite leevendamiseks?
• Kas ma peaksin mingeid ravimeid võtma?
• Kas ma saan füsioteraapiast kasu?
• Mis sa arvad, kui kaua läheb aega, enne kui taastun?

Täiendavad levinud küsimused

Vestibulaarneuriit vs labürindiit: mis vahe on?

Vestibulaarneuriit ja labürindiit on tihedalt seotud haigused, mis põhjustavad sarnaseid sümptomeid. Kui vestibulaarneuriit hõlmab vestibulaarnärvi põletikku, siis labürindiit viitab labürindi põletikule – teie sisekõrva osale, mis sisaldab elundeid, mis aitavad tasakaalustada ja kuulda.

Vestibulaarneuriit vs. BPPV: mis vahe on?

Vestibulaarneuriit ja BPPV (healoomuline paroksüsmaalne positsiooniline vertiigo) põhjustavad paljusid samu sümptomeid. Kuid need on väga erinevad tingimused.

Kui vestibulaarneuriit tuleneb põletikulisest vestibulaarsest närvist, siis BPPV tekib siis, kui teie sisekõrvas olevad väikesed kristallid (otokonia) nihkuvad. Otokoonia jääb tavaliselt teie utriklisse (vedelikuga täidetud õõnsus teie sisekõrvas). Kuid need pisikesed kristallid võivad paigast nihkuda ja liikuda teie poolringikujulistesse kanalitesse (vedelikuga täidetud torud, mis aitavad tasakaalu hoida). Kui see juhtub, võib see põhjustada peapööritust, peapööritust ja tasakaaluprobleeme.

Kas vestibulaarneuriit võib tagasi tulla?

Umbes 95% inimestest on vestibulaarneuriit ühekordne. Enamik inimesi taastub täielikult. Siiski on kordumine (tagasitulek) võimalik.

Kas COVID-19 võib põhjustada vestibulaarset neuriiti?

Jah. Nagu paljud teised viirused, võib COVID-19 põhjustada sisekõrva probleeme, näiteks vestibulaarset neuriiti. Kui teil tekivad murettekitavad sümptomid, võtke kohe ühendust oma tervishoiuteenuse osutajaga.

Vestibulaarneuriit on sisekõrva haigus, mis põhjustab tõsist peapööritust, peapööritust ja tasakaaluhäireid. See võib tekkida ootamatult ja kesta ühest nädalast mitme kuuni – ja mõnel juhul isegi aastaid. Vestibulaarse neuriidi põhjuste hulka kuuluvad viirused, mis mõjutavad teie sisekõrva või algavad kusagil mujal teie kehas. Enamik inimesi, kellel on vestibulaarneuriit, paraneb mõne nädala jooksul. Kui teie sümptomid ei kao, pidage nõu oma tervishoiuteenuse osutajaga. Nad võivad aidata leida teile kõige paremini sobiva ravi.

Vestibulaarneuriit on tasakaaluhäire, mida iseloomustavad pearinglus, iiveldus ja tasakaalu kaotus. Enamasti tekib see viirusinfektsiooni tagajärjel. Kuigi seisund võib olla äärmiselt ebameeldiv, on see tavaliselt mööduv ning enamik patsiente paraneb ilma pikaajaliste probleemideta. Ravi hõlmab enamasti sümptomaatilisi meetmeid nagu vestibulaarsed harjutused ja ravimid. Tähtis on jääda puhkeasendisse, kuni sümptomid taanduvad. Edukaks toimetulekuks ja taastumiseks on vajalik varajane diagnoosimine ning sihipärane ravi.