Sesamoidiit: mis see on, sümptomid, põhjused ja ravi

Sesamoidiit, vähetuntud termin, kuid valu, mida see põhjustab, võib olla intense. See seisund, mida iseloomustavad valu ja põletik jala sesamoidluudes, mõjutab paljusid aktiivseid inimesi, eriti sportlasi. Aga mis täpsemalt sesamoidiiti põhjustab, mis on selle peamised sümptomid ning kuidas seda ravitakse? Vaatame lähemalt selle salapärase vaevuse omapära, et mõista, kuidas saavutada leevendust ja hoida end liikuvana ilma valuta.

Sesamoidiit on seesamoidsete luude põletik jalapallis ja kõõlustes, millesse need on kinnitunud. Tavaliselt on selle põhjuseks ülekoormus, eriti tantsijatel, jooksjatel ja sportlastel, kes kannavad sageli raskust oma jalapallidele. Seda ravitakse puhkuse ja põletikuvastaste ravimitega.

Ülevaade

Mis on sesamoidiit?

Sesamoidiit on spetsiifiline kõõlusepõletik – kõõluste põletik –, mis tekib jalalaba piirkonnas. Kuna jalalaba kõõlustes on väikesed seesamoidsed luud, võivad need luud koos kõõlustega põletikuliseks muutuda. Kaks herneterasuurust seesamoidluud asetsevad suure varba liigese all, kus need annavad hooba, kui kõõlused kannavad raskust jalapallile. Tegevused, mis kannavad sageli raskust jalalabale – sealhulgas jooksmine, tantsimine ja kõrgetel kontsadel kõndimine – võivad neid kõõluseid ja luid üle koormata, põhjustades põletikku ja valu.

Kuidas seesamoidiit tekib?

Kui enamik keha luid on ühendatud teiste luudega, on seesamoidsed luud ainulaadsed selle poolest, et need on ühendatud ainult kõõlustega. Nad suhtlevad kõõlustega, kui nad liiguvad, ja on samade liigutuste tõttu sama stressi all. Seesamoidluud eksisteerivad jalgadel, kätel ja põlvedel, kuid seesamoidiit viitab alati jalaluudele. Need luud kannavad kõndimisel tekkivat löögi neeldumise täiendavat stressi. Jala keskkohale lähemal asuv seesamoid, mediaalne seesamoidkannab seda stressi rohkem ja on sagedamini mõjutatud, kuid sääreluu seesamoid võib ka mõjutada.

Sümptomid ja põhjused

Mis põhjustab sesamoidiidi?

Sesamoidiiti põhjustab tavaliselt jala seesamoidsete luudega suhtlevate kõõluste ülekoormus. Jooksjad, tantsijad ja sportlased saavad seda liigsest harjutamisest liigutustega, mis kannavad raskust jalapallile. Inimesed, kes kannavad kõrgeid kontsi, kellel on väga kõrged võlvid või väga lamedad jalad või kes kõnnivad sissepoole rulliga, saavad selle kätte juba kõndimisest. Harva võib see olla ka podagra kõrvalmõju.

Millised on sesamoidiidi sümptomid?

Ülekoormusest tulenev sesamoidiit areneb järk-järgult. Võite märgata tuima valu suure varba all, mis kasvab, kuni kõndimine muutub raskeks. Sümptomid võivad hõlmata järgmist:

• Valu suure varba all.
• Raskused suure varba painutamisel.
• Raskused kanda või kõndida.
• Turse.
• Punetus.
• Verevalumid.

Kellel on seesamoidiidi oht?

Igaüks võib selle haigestuda, kuid inimesed, kelle regulaarne tegevus põhjustab jalgade kõõlustele ja seesamoidluudele rohkem korduvat stressi, on sellesse haigestumist suurem. See sisaldab:

• Tantsijad.
• Jooksjad.
• Sportlased.
• Inimesed, kes kannavad kõrgeid kontsi.
• Kõrgete võlvidega inimesed.
• Lamedate jalgadega inimesed.
• Inimesed, kes kõnnivad jala kerge sissepoole rullumisega (ülepronatsioon).
• Podagraga inimesed.

Diagnoos ja testid

Kuidas sesamoidiiti diagnoositakse?

Teie tervishoiuteenuse osutaja küsib teilt, kuidas valu algas, ja alustab seejärel jala füüsilise läbivaatamisega. Nad kontrollivad õrnalt jalalaba tundlikkust ja liigutavad teie suurt varvast eri suundades, et testida teie liikuvust. Nad võivad kasutada meetodit, mida nimetatakse passiivse aksiaalse surve testiks, mis manipuleerib liigest sarnaselt kõndimisega, et taasesitada sesamoidiidi sümptomeid. Samuti võivad nad teatud seotud tingimuste kinnitamiseks või välistamiseks kasutada pilditeste.

Teie sesamoidiidiga võib kaasneda stressimurd, väike lõhe luus, mis on põhjustatud korduvast stressist. Kui teie tervishoiuteenuse osutaja kahtlustab ägedat vigastust, võib ta soovida teid uurida ägeda luumurru või muruvarba, seesamoidseid luusid ümbritseva pehme koe vigastuse suhtes. Kui olete oma suure varba liigest varem vigastanud, võivad nad välistada hallux rigiduse, teatud tüüpi degeneratiivse artriidi, mis seda liigest mõjutab. Pildistamise testid võivad hõlmata röntgeni, luu skaneerimist, CT-skannimist, ultraheli või MRI-d.

Juhtimine ja ravi

Kuidas ravitakse sesamoidiiti?

• Puhka. Sesamoidiit on korduv stressivigastus, seega on esimene asi, mida teha paranemise alustamiseks, lõpetada stressi põhjustavad tegevused. Peate hoidma vigastuse survet, kuni sümptomid leevenevad.
• Piirang. Teie tervishoiuteenuse osutaja võib soovitada suure varba ajutiselt rihmaga kinnitada või teipida. Raskemate juhtumite korral võivad nad soovitada liikumist piirata lühikest jalaluumurdu.
• Jää ja kõrgus. Neid kasutatakse põletiku vähendamiseks. Kasutage jääd kaudselt, kas jääkotis või rätikusse mähituna.
• Pehmete kudede teraapia. Teie tervishoiuteenuse osutaja võib kudede taastamiseks kasutada terapeutilist ultraheli, niisket kuumust või pehmete kudede massaaži.
• Füsioteraapia. Kui teie jalg on trakside või sidemega piiratud, võib teie tervishoiuteenuse osutaja soovitada liikumisulatuse taastamiseks füsioteraapiat.
• MSPVA-d. Need võivad aidata leevendada põletikku ja valu. Teie tervishoiuteenuse osutaja aitab teil kindlaks teha, kas MSPVA-d sobivad teile.
• Steroidide süstimine. Harvadel ja rasketel juhtudel võib teie tervishoiuteenuse osutaja teile valu ja põletiku leevendamiseks süstida otse vigastatud koesse.
• Kirurgia. Kroonilise seesamoidiidi harvadel juhtudel, kui sümptomid aja jooksul ei taandu, võib operatsioon olla viimane abinõu. Leevendust võib tuua ühe (kuid mitte mõlema) seesamoidse luu eemaldamine.

Kui kaua võtab seesamoidiidist taastumine aega?

Sesamoidiit võib olla kerge või raske ning taastumisaeg sõltub raskusastmest. Kerged juhtumid võivad laheneda päevade jooksul, raskematel juhtudel võib kuluda kuid. Operatsioon pikendab taastumisaega.

Ärahoidmine

Kuidas ma saan vähendada sesamoidiidi riski?

• Kandke mugavaid kingi. Ärge tõmmake oma varbaid kitsas varbakastis ega pingutage oma jalalaba liiga kõrgete kontsadega, kui kõnnite palju. Vahetage oma tossud välja, kui polsterdus kulub.
• Kandke kohandatud ortoosid. See on eriti oluline, kui teie töö hõlmab suurt raskust jalgadele või kui teil on anatoomilisi tegureid, mis soodustavad seesamoidiidi teket, näiteks kõrged võlvid või lamedad jalad. Ortopeedilised jalatsid võivad aidata suunata survet suure varba liigesest eemale.
• Ennetav ravi. Kui teate, et olete oma jalgadele stressi tekitanud, järgige pingelisi tegevusi puhkamise, jää ja kõrgusega, et põletikku hoida.

Väljavaade / prognoos

Milline on prognoos pärast sesamoidiidi ravi?

Enamik sesamoidiidi juhtumeid hakkab kohe paranema, kui lõpetate tegevused, mis põhjustasid liigeses korduvat stressi. Keeruline osa on nende tegevuste ohutu jätkamine. Järgige selles osas oma tervishoiuteenuse osutaja juhiseid ja oma keha signaale.

Sesamoidiit võib alati uuesti tekkida. Samuti võib see põhjustada püsivaid kahjustusi, kui sellel ei lasta täielikult paraneda või kui ootate ravi saamiseks liiga kaua. Kroonilise seesamoidiidi ja püsivate kahjustuste vältimiseks olge teadlik, võtke oma valu tõsiselt ja tehke ennetavat hooldust.

Täiendavad levinud küsimused

Kas mul on seesamoidiit või podagra?

Kui sesamoidiiti põhjustab ülekasutamine, siis podagra tekib kusihappe kogunemise tõttu. Podagra võib mõjutada mis tahes liigest, kuid tavaliselt esineb see suures varvas. Enamikul juhtudel algavad podagra ägenemised ootamatult, samal ajal kui sesamoidiidi valu on järk-järguline. Pidage siiski meeles, et õige diagnoos on vajalik, et teha kindlaks, milline seisund teie varba mõjutab.

Kas seesamoidiit on sama mis muru varvas?

Ei. Kuigi mõlemad seisundid mõjutavad suurt varvast, on need olemuselt erinevad. Muruvarvas – meditsiiniliselt tuntud kui metatarsofalangeaalliigese nikastus – on vigastus, mis tekib siis, kui suure varba liiges ulatub väljapoole oma normaalset ulatust. Valu tekib äkki ja sellega kaasneb tavaliselt kohene valu ja turse. Seesamoidiit on seevastu seisund, mis tuleneb liigsest kasutamisest. Seesamoidne valu areneb tavaliselt aja jooksul järk-järgult.

Kas saate murda seesamoidse luu?

Jah. Seesamoidluu on võimalik murda. Selle põhjuseks on tavaliselt otsene löök jalale, kuigi see võib olla tingitud ka korduvast stressist. Murtud seesamoidluu ravi võib hõlmata järgmist:

• Kips või lahas, et hoida luu paranemise ajal stabiilsena.
• Ravimid, mis leevendavad põletikku ja ebamugavustunnet.
• Kargud jalalt raskuse eemaldamiseks.
• Füsioteraapia harjutused jõu suurendamiseks ja liikumisulatuse parandamiseks.

Sesamoidiit võib teile ligi hiilida. See võib alata ebamäärase valuna ja siis ühel päeval puhkeda tugevaks pulseerivaks valuks. Korduvad stressivigastused, nagu seesamoidiit, tekivad siis, kui me ignoreerime oma keha väiksemaid stressisignaale, kuni see otsustab helitugevust suurendada. Kui see selle punktini jõuab, kahetseme seda – eriti kui see tähendab pikka taastumisperioodi, vältides meie tavalisi tegevusi. Võtke oma jalgade tervis oma kätesse, harjutades ennetavat hooldust. Pöörake tähelepanu valusignaalidele ja andke jalgadele pärast rasket tööd puhata. Kui valu püsib, otsige viivitamatult ravi. Varem jalust alla tulemine aitab kiiremini jalule tõusta.

Sesamoidiit on seisund, mida iseloomustab sesamoidluude ümbruse kudede põletik jalas. Tavalised sümptomid hõlmavad valu ja turset suure varba piirkonnas, eriti koormuse all. Põhjused võivad olla ülekoormus, ebakorrektne jalanõude valik või jala struktuurilised iseärasused. Ravi sisaldab puhkust, jääkompressi, põletikuvastaseid ravimeid ja ortopeedilisi abivahendeid. Arsti juhendamisel ja järjekindla ravi korral on prognoos hea. Sesamoidiidi ennetamine nõuab sobivate jalatsite kandmist ja jalgade ülekoormuse vältimist.