Põletused: tüübid, sümptomid ja ravi

Põletused on levinud traumad, mis võivad tabada igaüht, kuid nende mõistmine võib aidata vältida pikaajalisi tagajärgi. Kas teadsite, et põletused jagunevad eri tüüpidesse, millest igaühel on oma iseloomulikud sümptomid ja ravi? See artikkel kutsub teid tutvuma põletuste mitmekülgse maailmaga – alates termilisest kahjust kuni keemiliste vigastusteni – ja jagab olulist teavet nende tõhusaks raviks. Astume üheskoos samm-sammu haalt läbi põletuste tüüpide, nende esmaabivõtete ning taastusravi viiside, et tagada parim võimalik taastumine.

Põletused on koekahjustused, mis on põhjustatud kuumusest, kemikaalidest, elektrist, kiirgusest või päikesest. Ligi pool miljonit ameeriklast otsib igal aastal arstiabi juhuslike põletuste tõttu. Esimese astme põletused ja enamik teise astme põletusi paranevad koduse raviga. Kolmanda astme põletused võivad olla eluohtlikud ja nõuavad eriarstiabi.

Ülevaade

Mis on põletus?

Põletus tekib siis, kui kuumus, kemikaalid, päikesevalgus, elekter või kiirgus kahjustavad nahakudet. Enamik põletusi juhtub juhuslikult. Põletusi on erineva astmega. Teie tervishoiuteenuse osutaja määrab põletuse raskusastme (astme) põletuse sügavuse ja kahjustatud naha hulga põhjal. Põletused võivad olla valusad. Ravimata põletus võib põhjustada infektsiooni.

Kui levinud on põletused?

Igal aastal pöördub põletushaavadega erakorralise meditsiini osakonda ligi pool miljonit inimest. Lastel on suur oht juhuslike põletuste tekkeks. Iga päev saab põletusvigastuste tõttu kiirabi üle 300 lapse.

Kes võib põletushaavu saada?

Juhuslikud põletushaavad võivad juhtuda igaühega, kuigi kõige enam on ohus lapsed, teismelised ja vanemad inimesed. Need vanuserühmad on altimad saama toiduvalmistamise tagajärjel tekkinud põletusvigastusi, nagu näiteks keeva vee lekkimine nahale. Lapsed ja teismelised ajavad tõenäolisemalt välgumihkleid, tikke ja ilutulestikku või saavad päikesepõletuse.

Millised on põletuste tüübid?

Tervishoiuteenuse osutajad klassifitseerivad põletused raskusastme järgi. Teie teenusepakkuja hindab nahakahjustuse ulatust. Põletusastmed hõlmavad järgmist:

• Esimese astme põletused on kerged (nagu enamik päikesepõletusi). Naha pealmine kiht (epidermis) muutub punaseks ja on valulik, kuid tavaliselt ei teki ville.
• Teise astme põletused mõjutada naha ülemist ja alumist kihti (dermis). Teil võib tekkida valu, punetus, turse ja villid.
• Kolmanda astme põletused mõjutab kõiki kolme nahakihti: epidermist, pärisnahka ja rasva. Põletus hävitab ka juuksefolliikulisid ja higinäärmeid. Kuna kolmanda astme põletused kahjustavad närvilõpmeid, siis tõenäoliselt ei tunne te valu põletuse piirkonnas, pigem selle kõrval. Põlenud nahk võib olla must, valge või punane, nahkja välimusega.

Sümptomid ja põhjused

Mis põhjustab põletusi?

Põletust võivad põhjustada paljud asjad. Soojusallikad, sealhulgas tuli, kuumad vedelikud, aur ja kokkupuude kuumade pindadega, on kõige levinumad põletuste põhjused. Muud põhjused hõlmavad kokkupuudet:

• Kemikaalid, nagu tsement, happed või kanalisatsioonipuhastusvahendid.
• Kiirgus.
• Elekter.
• Päike (ultraviolett- või UV-valgus).

Millised on põletusnähud?

Põletuse sümptomid varieeruvad sõltuvalt põletuse raskusastmest või astmest. Sümptomid on sageli halvemad esimestel tundidel või päevadel pärast põletust. Põletuse sümptomite hulka kuuluvad:

• Villid.
• Valu.
• Turse.
• Valge või söestunud (must) nahk.
• Naha koorumine.

Diagnoos ja testid

Kuidas põletusi diagnoositakse?

Teie tervishoiuteenuse osutaja uurib põletust, et määrata kindlaks selle aste või raskusaste. See protsess hõlmab põletusest mõjutatud keha protsendi ja selle sügavuse hindamist. Teie teenusepakkuja võib põletuse liigitada järgmiselt:

• Väike: Esimese ja teise astme põletushaavu, mis katavad vähem kui 10% kehast, peetakse kergeteks ja need vajavad harva haiglaravi.
• Mõõdukas: Teise astme põletushaavad, mis katavad umbes 10% kehast, liigitatakse mõõdukateks. Põletused kätel, jalgadel, näol või suguelunditel võivad ulatuda mõõdukast kuni raskeni.
• Raske: Kolmanda astme põletushaavu, mis katavad rohkem kui 1% kehast, peetakse rasketeks.

Juhtimine ja ravi

Kuidas põletusi hallatakse või ravitakse?

Põletuse ravi varieerub sõltuvalt põhjusest ja raskusastmest. Peate hoidma kõik põletushaavad puhtad ja rakendama sobivaid sidemeid/sidemeid, olenevalt haava raskusest. Inimese valu ravimine on võtmetähtsusega: ebapiisav kontroll võib haavahooldust häirida.

Jätkake haavade kontrollimist nakkuse nähtude ja muude pikaajaliste probleemide suhtes, nagu armistumine ja naha pinguldamine liigestes ja lihastes, mis raskendab nende liigutamist.

Põletuse tüübi järgi ravimeetodid hõlmavad järgmist:

• Esimese astme põletused: Valage põletuskohale jaheda veega. Ärge kandke jääd. Päikesepõletuse korral määri peale aloe vera geeli. Termilise põletuse korral määrige antibiootikumiga kreem ja katke kergelt marliga. Võite võtta ka käsimüügis olevaid valuvaigisteid.
• Teise astme põletused: Teise ja esimese astme põletuste ravi on sarnane. Teie tervishoiuteenuse osutaja võib bakterite hävitamiseks välja kirjutada tugevama antibiootikumikreemi, mis sisaldab hõbedat, näiteks hõbesulfadiasiini. Põletatud ala tõstmine võib vähendada valu ja turset.
• Kolmanda astme põletused: Kolmanda astme põletused võivad olla eluohtlikud ja nõuavad sageli naha siirdamist. Nahasiirikud asendavad kahjustatud koe terve nahaga, mis on pärit inimese vigastamata kehaosast. Piirkond, kust nahasiirdik on võetud, paraneb üldiselt iseenesest. Kui inimesel ei ole vigastuse hetkel siirdamiseks piisavalt nahka, võib ajutine siiriku allikas pärineda surnud doonorilt või inimtekkelise (kunstliku) allikaga, kuid need tuleb lõpuks asendada inimese enda nahaga. nahka. Ravi hõlmab ka lisavedelikke (tavaliselt intravenoosselt koos IV-ga), et hoida vererõhk ühtlasena ning vältida šoki ja dehüdratsiooni.

Millised on põletuste tüsistused?

Kolmanda astme põletused, mis on sügavad ja mõjutavad suurt osa nahast, on väga tõsised ja võivad olla eluohtlikud. Isegi esimese ja teise astme põletused võivad nakatuda ning põhjustada värvimuutust ja armistumist. Esimese astme põletused ei põhjusta armistumist.

Kolmanda astme põletuste võimalikud tüsistused on järgmised:

• Arütmia või südame rütmihäired, mis on põhjustatud elektripõletusest.
• Dehüdratsioon.
• Moonutavad armid ja kontraktuurid.
• Turse (liigne vedelik ja kudede turse).
• Elundi rike.
• Kopsupõletik.
• Tõsiselt madal vererõhk (hüpotensioon), mis võib viia šokini.
• Raske infektsioon, mis võib põhjustada amputatsiooni või sepsise.

Ärahoidmine

Kuidas ma saan põletust vältida?

Põletustel on palju juhuslikke põhjuseid. Põletusohu vähendamiseks võite võtta järgmisi meetmeid:

• Kandke päikesekaitset.
• Seadke oma kodu soojaveeboiler alla 120 kraadi Fahrenheiti.
• Enne lapse sisse minekut või vannitamist testige vett alati duši all või vannis.
• Lukustage kemikaalid, välgumihklid ja tikud.
• Kasutage toiduvalmistamisel nii palju kui võimalik pliidi tagapõleteid, keerake pottide ja pannide käepidemeid nii, et need ei põrutaks ja ärge jätke pliiti järelevalveta.
• Ärge hoidke last käes, kui olete kuumade esemete (nt pliidi) läheduses.
• Seadke kamina ümber kaitsemeetmed ja ärge kunagi jätke last järelevalveta.
• Paigaldage oma koju suitsuandurid ja testige neid regulaarselt.
• Varuge oma kodu tulekustutitega ja tea, kuidas neid kasutada.
• Katke elektripistikud.

Väljavaade / prognoos

Milline on põletushaavadega inimeste prognoos (väljavaade)?

Nõuetekohase ravi korral paraneb enamik esimese ja teise astme põletusi kahe kuni kolme nädala jooksul. Sõltuvalt põletuse raskusastmest võivad teil olla armid, mis võivad aja jooksul tuhmuda. Kolmanda astme põletustest taastuvad inimesed vajavad liigeste liikuvuse säilitamiseks ja funktsiooni parandamiseks füüsilist ja tegevusteraapiat. Mõnel inimesel tekib pärast põletust posttraumaatiline stressihäire (PTSD) või depressioon. Tänu meditsiini edusammudele jäävad ellu paljud inimesed, kellel on isegi kuni 90% kehast põletushaavu.

Koos elamine

Millal ma peaksin arstile helistama?

Peaksite helistama oma tervishoiuteenuse osutajale, kui teil tekib:

• Põletused kätel, jalgadel, näol või suguelunditel.
• Põletused, mis kahe nädala pärast ei parane.
• Villide teke.
• Äge valu.
• Palavik, kollane või roheline eritis või muud infektsiooni tunnused.
• PTSD või depressiooni nähud.

Milliseid küsimusi peaksin oma arstilt küsima?

Võite küsida oma tervishoiuteenuse osutajalt:

• Mis aste on põletus?
• Milline on selle põletuse parim ravi?
• Milliseid meetmeid saan võtta nakkusohu vähendamiseks?
• Milliseid meetmeid saan võtta armide tekkeriski vähendamiseks?
• Milliseid samme saan ette võtta, et vähendada tulevast juhuslike põletuste riski?
• Kas peaksin jälgima tüsistuste märke?

Põletused tekivad kogemata. Suurim risk on lastel ja vanematel täiskasvanutel. Kõik sügavad põletused vajavad infektsiooni ja armistumise vältimiseks ravi. Kolmanda astme põletused on kõige tõsisemad ja võivad olla eluohtlikud. Esimese ja teise astme põletused on aga valusamad. Kui teil või lähedasel on villiline põletus, võib kiire arstiabi aidata paraneda. Rääkige oma tervishoiuteenuse osutajaga, kuidas vähendada oma pere juhuslike põletuste riski.

Kokkuvõtvalt võib öelda, et põletused on tõsised vigastused, mis nõuavad kiiret tegutsemist. Jagunevad nad tüübilt esimest, teist ja kolmandat astet, igaüks neist toob endaga kaasa erinevad sümptomid alates naha punetusest kuni sügavate kudede kahjustuseni. Ravi sõltub põletuse astmest ja ulatusest, hõlmates esmaabi, medikamentoosset ravi, võimalik et ka kirurgilist sekkumist. Vältimaks tüsistusi, on oluline pöörduda kohe meditsiinilise abi poole ning järgida hoolikalt paranemisprotsessi.