Amneesia: mis see on, põhjused, sümptomid, ravi ja tüübid

Amneesia hõlmab endas mälu kaotust – olulist osa inimese identiteedist. See artikkel käsitleb amneesia keerukat maailma, alates selle erinevatest põhjustest ja sümptomitest kuni mitmekesiste ravivõimalusteni ja amneesia tüüpideni. Kas see seisund on pöördumatu või saab mälestusi taastada? Liituge meiega süvitsi mineval teekonnal läbi amneesia labürindi, et mõista selle mõju inimelule ja selle ületamise võimalusi.

Amneesia on siis, kui teil on märkimisväärne mälukaotus. Sellel on palju võimalikke põhjuseid. Mõnikord on see teiste seisundite sümptom, kuid see võib juhtuda ka iseenesest. See võib hõlmata mineviku mälestusi või teil võib olla probleeme uute mälestuste loomise ja salvestamisega. Algpõhjuse ravimine võib selle tagasi pöörata, kuid mõned põhjused on püsivad.

Ülevaade

Mis on amneesia?

Amneesia on tõsine mälukaotus. See võib olla mõne muu seisundi sümptom või ilmneda iseenesest.

Amneesia pärineb vanakreeka keelest ja tähendab “unustust”. Kuid see on midagi enamat. Unustavus on võtmete valesti paigutamine või asjaajamise ajal midagi tegemata jätmine. Amneesia hõlmab suutmatust mäletada olulisi sündmusi või üksikasju oma elust.

Kas amneesiat on erinevat tüüpi?

Amneesial on kaks peamist vormi. Retrograadne amneesia on siis, kui te ei suuda meenutada mälestusi oma minevikust. Anterograadne amneesia on siis, kui te ei saa moodustada uusi mälestusi, kuid mäletate siiski asju, mis olid enne selle amneesia tekkimist.

Muud amneesia vormid hõlmavad järgmist:

• Posttraumaatiline amneesia. See on amneesia, mis tekib pärast vigastust. See võib hõlmata mitmeid amneesia vorme.
• Mööduv globaalne amneesia. See on lühiajaline seisund, mis hõlmab nii anterograadset kui ka retrograadset amneesiat. Peaaegu alati kestab see vähem kui 24 tundi.
• Infantiilne amneesia. See on amneesia ajast, mil sa olid beebi. Peaaegu kõigil on see. Asjade mäletamine imikueast on haruldane.
• Dissotsiatiivne amneesia. See on amneesia, mis tekib vaimse tervisega seotud põhjustel. Seda võivad põhjustada traumaatilised sündmused, väärkohtlemine ja muud tõsised psühholoogilise stressi allikad. Eksperdid kahtlustavad, et see on kaitsemehhanism, mida teie aju kasutab, et kaitsta teid kogetu eest.

Kui levinud on amneesia?

Amneesia on iseenesest haruldane. Kuid see on teatud seisundite väga levinud sümptom. Need seisundid hõlmavad tavaliselt ajukahjustusi või aktiivsuse häireid. Näiteks Alzheimeri tõbi, mis on peamine amneesia põhjus. Umbes 24 miljonil inimesel maailmas on Alzheimeri tõbi, mis põhjustab miljoneid amneesiaga inimesi. Ja võimalikke põhjuseid on veel kümneid.

Sümptomid ja põhjused

Millised on amneesia sümptomid?

Amneesia sümptomid sõltuvad teie tüübist.

Võite kogeda:

• Muutused teie võimes meeles pidada sündmusi või asju, mis teiega juhtusid.
• Raskused nimede ja nägude meenutamisel.
• Ei mäleta asukohti ja nendeni jõudmist.
• Unustades eelseisvad sündmused, millel plaanisid osaleda.

Amneesiaga inimesed võivad kogeda ka midagi, mida nimetatakse konfabulatsiooniks. See on siis, kui teie aju proovib automaatselt mälu üksikasju täita ja teeb vea. Konfabulatsiooni näide oleks see, kui mäletate valesti, mis päeval sündmus hiljuti toimus, või teie mineviku sündmuse üksikasjad.

Konfabulatsiooniga inimesed usuvad, et nende mälu on ehtne ja täpne. Nad ei kavatse valetada ega petta. See on lihtsalt viga, mis juhtub nende teadmata. Tavaliselt on konfabulatsioon kahjutu. Kuid see võib muutuda suuremaks probleemiks ja võib olla midagi, mida märkate, kui mälukaotus on raskem.

Mis põhjustab amneesiat?

Amneesia võib tekkida mitmel põhjusel. Põhjused jagunevad üldiselt kahte põhikategooriasse: neuroloogilised põhjused ja psühholoogilised põhjused.

Amneesia neuroloogilised põhjused

Amneesia neuroloogilised põhjused hõlmavad teie aju kahjustamist või ajutegevuse häireid. Võimalikud põhjused on järgmised (kuid mitte ainult):

• Alkoholijoove (see võib ajutiselt blokeerida uute mälestuste teket, põhjustades “tumenemise”).
• Alzheimeri tõbi.
• Aju aneurüsmid.
• Ajukasvajad (sealhulgas vähkkasvajad ja mittevähkkasvajad).
• Tserebraalne hüpoksia (hapnikupuudusest tingitud ajukahjustus).
• Narkootikumid ja ravimid (eriti teatud rahustid ja anesteesiaravimid), sealhulgas mittemeditsiiniline uimastitarbimine.
• Epilepsia ja krambid (eriti oimusagara epilepsia).
• Frontotemporaalne dementsus.
• Peavigastused, nagu põrutused või traumaatilised ajukahjustused (TBI).
• Infektsioonid (eriti need, mis põhjustavad entsefaliiti nagu herpes simplex viirus).
• Muud degeneratiivsed ajuhaigused, nagu Parkinsoni tõbi või hulgiskleroos (MS).
• Insult.
• Toksiinid ja mürgid nagu vingugaasimürgitus või raskmetallimürgitus.
• Mööduv globaalne amneesia.
• Wernicke-Korsakoffi sündroom (see on tõsine B1-vitamiini puudus, mis tekib pikaajalise alkoholitarbimise häirega).

Amneesia psühholoogilised põhjused

Mälukaotus võib tekkida ka seoses vaimse tervise probleemidega. Näideteks on dissotsiatiivsed häired, eriti dissotsiatiivne amneesia, ja traumajärgne stressihäire (eriti keeruline PTSD). Need juhtumid hõlmavad tavaliselt traumeerivat sündmust või tõsist vaimset või emotsionaalset stressi. Eksperdid ei mõista täielikult, miks see juhtub, kuid nad kahtlustavad, et see on teie aju viis, kuidas püüda piirata või kaitsta teid psühholoogilise kahju eest.

Diagnoos ja testid

Kuidas amneesiat diagnoositakse?

Tavaliselt saab tervishoiuteenuse osutaja diagnoosida amneesiat, rääkides teiega ja esitades küsimusi enda, teie elu, praeguste sündmuste ja sümptomite kohta. Samuti on olemas diagnostilised testid ja pildiskaneeringud, mis võivad diagnoosimisel kaasa aidata. Teie teenusepakkuja soovitatud testid varieeruvad olenevalt sellest, mida nad kahtlustavad teie amneesiat põhjustavat ja kui teil on muid sümptomeid.

Milliseid teste tehakse amneesia diagnoosimiseks?

Mitmed testid võivad aidata diagnoosida haigusseisundit, mis põhjustab amneesiat, või välistada muid haigusseisundeid, mis võivad seda põhjustada. Pildistamise skaneerimine on üks levinumaid, kuid mitte ainus kasulik tööriist.

Võimalikud testid hõlmavad järgmist:

• Füüsiline ja neuroloogiline läbivaatus.
• Neuropsühholoogiline hinnang.
• Kompuutertomograafia (CT) skaneeringud.
• Magnetresonantstomograafia (MRI) skaneerimine.
• Elektroentsefalogramm (EEG) krampide aktiivsuse otsimiseks ajus.
• Vereanalüüs (infektsiooni nähtude otsimiseks, vitamiinide ja mineraalainete taseme, veresuhkru taseme jne kontrollimiseks).
• Seljaaju koputamine (nimmepunktsioon), et kontrollida oma tserebrospinaalvedelikku võimaliku põhjuse tuvastamiseks.

Juhtimine ja ravi

Kuidas seda ravitakse/kas on ravi?

Amneesiat ei ravita otsest ravi ega ravimeid. Kui see juhtub ravitava seisundi tõttu, on selle seisundi ravimine parim viis selle tagasipööramiseks. Kuna paljud seisundid võivad põhjustada amneesiat, võivad ka ravimeetodid olla väga erinevad. Paljudel juhtudel võib teie aju ise taastuda ja te taastate oma mälu.

Amneesiaga inimesed ei pruugi aru saada, mis nendega toimub. Nad ei pruugi olla võimelised oma arstiabi osas teadlikke valikuid tegema. Sellistel juhtudel võib lähedane, kellel on selleks volitused, vajada tema eest otsuseid.

Kognitiivne taastusravi ja tegevusteraapia võivad aidata ka mälukaotuse korral. Seda tüüpi teraapiad võivad õpetada teile oskusi ja tehnikaid, mis aitavad teil kompenseerida mälu või sellega seotud võimete kaotust. Taastusravi ja teraapia võivad aidata ka lähedastel õppida, kuidas teid kõige paremini toetada.

Ärahoidmine

Kas amneesiat saab ära hoida või kas ma saan selle tekkeriski vähendada?

Mõned amneesia põhjused on ennetatavad, kuid amneesia ise ei ole etteaimatav. Inimestel võib olla haigusseisund, mis seda põhjustab, kuid neil ei teki kunagi sümptomina amneesiat. Amneesia võib tekkida ka põhjustel, mis on teie kontrolli alt väljas.

Kuid amneesia riski vähendamiseks võite võtta mõned meetmed:

• Kandke turvavarustust.
• Söö tasakaalustatud toitumist.
• Magage, puhkage, lõdvestage ja juhtige stressi vastavalt vajadusele.
• Saavutage ja säilitage teie jaoks tervislik kaal.
• Ärge ignoreerige silma- või kõrvapõletikke, kuna need võivad levida teie ajju.
• Hallake terviseseisundeid, mis võivad teie aju mõjutada.
• Olge vaimselt aktiivne raamatute, mõistatuste jms abil.
• Säilitage sotsiaalseid suhteid, et hoida oma aju töös.
• Lõpetage tubakatoodete kasutamine (küsige oma teenusepakkujalt abi saamiseks ressursse) või ärge hakake neid kasutama.

Väljavaade / prognoos

Mida ma võin oodata, kui mul on amneesia?

Kui teil on amneesia, ei pruugi te sellest kohe teadlik olla. Enamik inimesi, kellel on see, tunnevad end varakult segatuna. Samuti võib teil olla raskusi kogemuse mõtestamisega, kuna te ei mäleta ega mõista, mis teie amneesia põhjustas. See, mida võite oodata, võib sõltuda ka muudest teie sümptomitest.

Üldiselt on teie tervishoiuteenuse osutaja (või teie lähedase teenuseosutaja) parim inimene, kes räägib teile rohkem sellest, mida võite oodata. Nende esitatud teave on teie konkreetse juhtumi jaoks kõige täpsem ja asjakohasem.

Kui kaua amneesia kestab?

Kui amneesia mõjutab mälestuste moodustamist või säilitamist (anterograadne amneesia), on selline mälukaotus püsiv. Amneesia, mis mõjutab mälestuste taastamist (retrograadne amneesia), võib aja jooksul paraneda, olenevalt sellest, mis selle põhjustas.

Mälukaotus on tõenäolisemalt püsiv, kui see juhtub seisundite tõttu, mis kahjustavad jäädavalt teie aju või häirivad selle toimimist (nt Alzheimeri tõbi). Kuna see võib varieeruda, on teie tervishoiuteenuse osutaja (või teie lähedase teenuseosutaja) parim inimene, kes ütleb teile, mis teie olukorras kõige tõenäolisem on.

Koos elamine

Kuidas ma enda eest hoolitsen?

Amneesiaga inimesed saavad sageli oma mälukaotust kompenseerida mitmel viisil. Mõned kasutavad loendeid ja märkmeid, et kompenseerida või kasutada nutitelefoni rakendusi või muud tehnoloogiat. Perekond, sõbrad ja lähedased võivad samuti aidata, toetades teie pingutusi mälestuste taastamiseks (kui ja kui see on võimalik) ja toibuda amneesia põhjustanud põhjustest.

Inimesed, kellel on degeneratiivsetest ajuhaigustest tingitud amneesia või kellel on anterograadne amneesia (ja nad ei saa uusi mälestusi moodustada ega talletada), vajavad tavaliselt ööpäevaringset tuge või arstiabi (nagu pereliikmetega või kvalifitseeritud hooldusasutuses).

Millal peaksin pöörduma oma tervishoiuteenuse osutaja poole/Millal peaksin abi otsima?

Kui teil on mälukaotus, mis algab ja areneb aeglaselt, ei pruugi te seda endas ära tunda. Tõenäolisem on, et kallim märkab seda esimesena. Kui märkad seda enda juures, on abi küsimine hea mõte. Igaüks vajab mingil hetkel tuge ja pole häbi tunnistada, et vajad seda.

Tihti märkab armastatud inimene esimesena mälukaotuse märke. Kui märkate seda kellegi juures, kellest hoolite, ei pruugi ta tahta tunnistada, et midagi on valesti või tundub, et see pole nii. Kui see juhtub, on kõige parem teha ja meeles pidada järgmist.

• Kuulake ja küsige, kuidas saate aidata.
• Julgustage neid tervishoiuteenuse osutaja poole pöörduma.
• Rahustage ja pakkuge empaatiat ja kaastunnet.
• Jää rahulikuks, ära vaidle ja ära võta vastupanu isiklikult.
• Ärge kartke ise abi või ressursse küsida.

Kui lähedane vajab rohkem hoolt ja tuge, kui suudad pakkuda, siis ära karda otsida alternatiive või küsida abi. Armastatud inimesele pikaajalise hoolduse võimaluste otsimine võib olla parim viis nende turvalisuse ja elukvaliteedi säilitamiseks.

Millal peaksin minema haiglasse või erakorralise meditsiini osakonda?

Äkiline mälukaotus endal või kellegagi, kellega koos olete, on alati märk arstiabi saamiseks. See on parim ja ohutum tegutsemisviis, olenemata sellest, kas sellel on ilmselge põhjus.

Kui teil tekib pärast peavigastust või lööki, mis võib põhjustada piitsahoogu, mälukaotus, vajate viivitamatult arstiabi. Isegi kui te ei minesta, võib vigastuse mittemäletamine kohe pärast selle juhtumist olla märk põrutusest või traumaatilisest ajukahjustusest.

Milliseid küsimusi peaksin oma teenusepakkujalt küsima?

Kui märkate võimalikke mälukaotuse märke, võiksite oma teenusepakkujalt küsida järgmist.

• Mis põhjustab minu mälukaotust?
• Kas mälukaotus on minu tingimustes normaalne?
• Kas on mingeid ravimeid, mis võivad aidata amneesiat põhjustava häire korral?
• Kas mu mälu muutub aja jooksul paremaks või halvemaks?
• Mida saan teha enda abistamiseks ning mälu ja ajutegevuse säilitamiseks?
• Kuidas saavad mu pere ja sõbrad mind aidata?
• Millised ressursid või teenused on saadaval, mis võiksid mind aidata?
• Kas ma saaksin kasu teraapiast või kognitiivsest taastusravi võimalustest?
• Kas saate soovitada vaimse tervise ressursse, näiteks psühhiaatrit ja terapeudi (vajadusel)?

Täiendavad levinud küsimused

Kas amneesia võib mõjutada motoorseid oskusi ja panna mind unustama, kuidas ühiseid tegevusi või ülesandeid teha?

Amneesia mõjutab motoorseid oskusi harva. Kui õpite midagi tegema, näiteks ujuma või rattaga sõitma, salvestab teie aju mälestusi selle kohta, kuidas seda teha, teie aju erinevasse ossa. Sellepärast ei mõjuta amneesia tavaliselt motoorseid võimeid ega õpitud oskusi.

Kas amneesia võib muuta teie isiksust või kustutada inimese identiteedi?

Ei, teie mälu elab teie aju teises osas kui need piirkonnad, mis hoiavad isiksust ja käitumist. Kuigi võite kahjustada mõlemat, ei kahjusta ühe piirkonna kahjustamine automaatselt teist.

Kas kerge kognitiivne kahjustus (MCI) on sama mis amneesia?

Ei, amneesia ja kerge kognitiivne kahjustus on eraldi. Teil võivad olla mõlemad korraga (nagu degeneratiivsete ajuhaiguste või peavigastuste korral), kuid need pole samad.

Kas amneesia on alkoholi tarvitamisel tavaline?

Alkohol võib häirida uute mälestuste teket, kuid tavaliselt peate selleks olema tugevas joobes (selleks on levinud termin “blackout”). Liigne joomine võib selle juhtumise tõenäosust suurendada. Liigjoomise definitsioon on üks seanss, mille käigus joote viis või enam jooki (kui teile on sünnil määratud meessoost või AMAB-i) või neli või enam jooki (kui teile määratakse sünnil naine või AFAB).

Kuidas mälu töötab?

Teie mälu on nagu teie aju salvestatud olulistest sündmustest või teie elu üksikasjadest. Mõelge sellele nagu raamatukogule, mis teie elus juhtus. Selle teegi loomine hõlmab järgmisi samme.

• Kodeerimine: See on siis, kui teie aju loob mälu. See on nagu teie aju trükkimine ja mälestuse avaldamine raamatu kujul.
• Säilitamine: Nii salvestab teie aju mälu. See on nagu teie aju arhiveerib raamatu teie raamatukogus. Teie aju märgistab ka mälu, et saaksite selle vajaduse korral tagasi otsida.
• Otsimine: See on siis, kui lähete tagasi oma teeki, avate raamatu ja vaatate üle, mis selles oli.

Mälu formaadid

Teie ajul on erinevad mäluvormingud sõltuvalt sellest, kui kaua teil on vaja mälu salvestada. Need vormingud on:

• Töömälu (kohene tagasikutsumine). Nii mäletate vestluse teemat, milles osalete, telefoninumbrit, mille üles kirjutate, jne. See on nagu teie aju versioon kriimustatud paberist ja talletab teavet kuni 10 minutiks.
• Lühiajaline mälu. Need on mälestused, mida salvestate veidi kauem kui töömälu. Teie aju muudab töömälud lühiajalisteks mälestusteks, kui teil on vaja teavet kauem hoida. Lühiajaline mälu salvestab teavet umbes tund aega.
• Pikaajaline mälu. See on siis, kui teie aju muudab lühiajalised mälestused püsivaks säilitamiseks. Teoreetiliselt võib teie aju säilitada pikaajalisi mälestusi kogu ülejäänud eluks (kuid otsimine ei pruugi alati õigesti toimida, mistõttu võib tekkida pikaajaline mälukaotus).

Mälu tüübid

Teil on erinevad mäluvormid, eksplitsiitne (deklaratiivne) ja kaudne (mittedeklaratiivne). Amneesia mõjutab ainult selget mälu.

• Eksplitsiitne (deklaratiivne) mälu. Need on mälestused, millele pääsete juurde, kui soovite midagi meelde tuletada. Eksplitsiitne mälu hõlmab semantilist mälu (nagu faktid või sündmuste põhikirjeldused) ja episoodilist mälu, mis on siis, kui meenutate mälu üksikasju ja nüansse.
• Implitsiitne (mittedeklaratiivne) mälu. Need on asjad, mida teate isegi, kui ei mäleta, kuidas te neid õppisite. Selle näiteks on teadmine, kuidas oma kingi siduda või kohvi või teed keeta.

Teie mälu on teie olemuse võtmeosa, nii et suutmatus midagi meeles pidada võib olla hirmutav kogemus. Kui teil on mälukaotus või kui teie lähedasel on selle märke, peaksite rääkima tervishoiuteenuse osutajaga. Vaatamata sellele, kuidas see teles või filmides välja näeb, ei ole äkiline mälukaotus tavaline. Ja paljud mälukaotust põhjustavad seisundid on ravitavad. Teie tervishoiuteenuse osutaja aitab teil paremini mõista, mis võib mälukaotust põhjustada, mida saate selle vastu teha ja kuidas saate selle mõju vähendada.

Amneesia on seisund, mis mõjutab mälu toimimist, olles põhjustatud mitmetest faktoritest nagu trauma, haigus või psühholoogilised häired. Sümptomid varieeruvad unustamisest kuni inimese enda identiteedi kaotamiseni. Ravi sõltub aluseks olevast põhjusest ja võib hõlmata medikamentoosset ravi või teraapiat. Amneesia tüübid ulatuvad ajutisest anterograadsest amneesiast kuni püsiva retrograadse amneesiani. Oluline on mõista, et amneesia mõjutab inimese elukvaliteeti tõsiselt ning vajab tähelepanu ja asjatundlikku sekkumist.