Katk: tüübid, ajalugu, põhjused ja ennetamine

Keskajast peale on katk olnud üks pelutavamaid haigusi, mis on inimkonda tabanud. Tänapäevalgi tekitab selle nimetus aukartust. Kuid mis on selle nakkushaiguse taga? Käesolevas ülevaates heidame valgust katku eri tüüpidele, ajaloolisele mõjule, selle põhjustele ning kõige olulisemana – milliseid samme saame astuda selle hirmuäratava haiguse ennetamiseks. Katk ei ole pelgalt mineviku õudusunenägu, vaid reaalne oht, millest teadlikkus võib päästa elusid.

Katk on haigus, mille saate Yersinia pestis bakterist. Tavaliselt tekib kõige levinum vorm (buboonkatk) kirbuhammustustest, kuid kopsukatku võib saada ka nakatunud inimeselt. Katk põhjustas minevikus surmavaid pandeemiaid ja esineb paljudes riikides ka praegu. Saate katku üle elada, kui saate kiiresti antibiootikumidega ravi.

Ülevaade

Tavaliselt saad buboonikatku kirbuhammustusest. See võib liikuda teie verre ja põhjustada septitseemilist katku. Pneumooniline katk on haruldane, kuid võib levida inimeselt inimesele.

Mis on katk?

Katk on haigus, mille saate bakterist Yersinia pestis (Y. pestis). Katk on zoonootiline haigus, mis tähendab, et te võite selle saada loomadelt ja nemad võivad selle saada teilt. See haigus levib tavaliselt nakatunud looma varem hammustanud kirbuhammustuste kaudu.

Katku on kolme tüüpi. Milline tüüp teil on, sõltub sellest, kus teie kehas on Y. pestis jõuab. Buboonkatk nakatab teie lümfisõlmi, septitseemiline katk on teie veres ja kopsukatk mõjutab teie kopse.

Kuidas nimetatakse katku tänapäeval?

Tänapäeval kasutame sõna “katk” ikka veel, et tähendada haigust, mille on põhjustanud Yersinia pestis. Tavaliselt kutsume seda ka konkreetse katku tüübi järgi – bubooniline, septitseemiline või kopsupõletik.

Kas katk on ikka olemas?

Jah, katk on endiselt olemas. See on kõige levinum Aafrika osades, kuid igal aastal teatatakse mõnest juhtumist Aasias, Lõuna-Ameerikas ja USA-s.

Mis on kolm nuhtlust?

Kolm katku tüüpi – bubooniline, septitseemiline ja kopsupõletik – on igaüks nimetatud selle kehaosa järgi, mis nakatub Y. pestis.

Muhkkatk

Bubooniline katk on kõige levinum katku vorm. See on ka kõige ellujäävam. Kiire antibiootikumravi korral on teil umbes 95% tõenäosus muhkkatkust paraneda.

Bubooniline katk muudab ühe või mitu lümfisõlme valulikuks ja paistes. Mõjutatud lümfisõlmed on tavaliselt selle lähedal, kus nakatunud kirp teid hammustas.

Septitseemiline katk

Millal Y. pestis satub teie verre, on teil septitseemiline katk. See hävitab teie kudesid, põhjustades gangreeni ja elundipuudulikkust. Septitseemilise katku saate:

• Kirbuhammustus.
• Nakatunud looma kehavedelikud satuvad teie naha purunemisse.
• Y. pestis vere liikumine teisest kehaosast (sekundaarne infektsioon).

Pneumooniline katk

Sa saad kopsukatku, kui Y. pestis bakterid satuvad kopsudesse. See on kõige vähem levinud ja kõige ohtlikum katku tüüp.

Pneumooniline katk võib levida inimeselt inimesele köhimise ja aevastamise kaudu, nagu külmetus. Samuti võite selle saada tihedast kokkupuutest nakatunud loomadega või bakterite kaudu, mis liiguvad teie kopsudesse teisest kehaosast (sekundaarne infektsioon).

Kopsupõletik põhjustab rasket kopsupõletikku ja hingamispuudulikkust. Kui seda ei ravita, sureb enamik kopsukatku põdevaid inimesi mõne päeva jooksul.

Mis vahe on buboonilisel ja kopsukatkul?

Buboonkatku ja kopsukatku põhjustavad sama bakter, Y. pestis. Buboonkatk on teie lümfisõlmede bakteriaalne infektsioon ja kopsukatk on teie kopsude bakteriaalne infektsioon.

Keda katk mõjutab?

Katk mõjutab enamasti inimesi, kes elavad mõnes Aafrika riigis, kuid igal aastal teatatakse juhtudest ka Ameerikas ja Aasias. See on kõige levinum Madagaskaril ja Kongo Demokraatlikus Vabariigis.

USA-s on teil suurem tõenäosus saada katku lääneosariikide maapiirkondades. Teil on suurem risk, kui töötate loomadega piirkonnas, kus leidub katku.

Kui levinud on katk?

Kuigi see on endiselt olemas, on katk praegu äärmiselt haruldane. Maailmas diagnoositakse igal aastal katk 1000–2000 inimesel. USA-s teatatakse igal aastal ainult umbes seitsmest juhtumist.

Kuidas katk mu keha mõjutab?

Millal Y. pestis satub teie kehasse, peitub see teie immuunsüsteemi eest, võimaldades sellel paljuneda ja levida. Rakkudesse sattudes vabastab see raku tapmiseks toksiini.

Y. pestis võib nakatada teie lümfisõlmi (bubooniline katk), põhjustades suuri turseid, mida nimetatakse bubodeks. Kui see satub teie verre (septitseemiline katk), võib see kahjustada teie organeid. Kui see satub teie kopsudesse (kopsupõletik), võib see põhjustada tõsist põletikku ja hingamispuudulikkust.

Mis oli surmavaim katk?

Surmavaim katk tappis 1300. aastate keskel miljoneid inimesi Euroopas, Aasias ja Põhja-Aafrikas. Nälg ja kehvad kanalisatsioonitingimused muutsid inimesed haigustele haavatavaks ning see levis kaubateede kaudu erinevatesse riikidesse.

Tavaliselt mõtlevad inimesed seda katkust rääkides. Seda katku nimetatakse mõnikord ka “mustaks surmaks”.

Sümptomid ja põhjused

Millised on katku sümptomid?

Mõned katku sümptomid esinevad igat tüüpi ja mõned sõltuvad sellest, kas teil on bubooniline, septitseemiline või kopsukatk.

Katku sümptomiteks on:

• Palavik.
• Külmavärinad.
• Pea- ja kehavalud.
• Nõrkus ja väsimus.
• Pearinglus
• Iiveldus, oksendamine ja kõhulahtisus.
• Tursunud, valulikud lümfisõlmed (muhkkatk).
• Kõhuvalu ja verejooks ninast, suust või nahaalusest (septitseemiline katk).
• Õhupuudus, valu rinnus, köha ja verine või vesine lima (kopsupõletik).

Kuidas katk välja näeb?

Katk näeb välja erinev olenevalt sellest, milline kehaosa on nakatunud. Septitseemiline katk võib põhjustada gangreeni, mis hävitab teie kudesid. Teie sõrmed, käed, varbad, jalad või muud kehaosad võivad muutuda mustaks.

Kui teil on muhkkatk, on teil üks või paar väga suurt märgatavat lümfisõlme. Paljud inimesed kasutavad keskaegseid kunstiteoseid muhkkatku näitamiseks, kuid kunstiteostel on tavaliselt näha haavandeid kõikjalt. See ei näe välja katk. (Ikooniline kunstiteos näitab tõenäoliselt rõugeid või pidalitõbe.)

Mis põhjustab katku?

Bakter Yersinia pestis (Y. pestis) põhjustab katku. Rotid ja muud loomad kannavad Y. pestiskuid inimesed nakatuvad tavaliselt baktereid kandvate kirbude või täide hammustuse tagajärjel. Y. pestis satub teie lümfisõlmedesse, vereringesse või kopsudesse ja teeb teid haigeks.

Kuidas katk levib?

Y. pestis, katku põhjustav bakter, võib inimestele levida loomadelt või teistelt inimestelt. Võite saada katku:

• Kirbude või täide hammustuse tõttu. Kirbud hammustavad rotte või teisi pestisega nakatunud loomi, seejärel hammustavad teid.
• Otse nakatunud loomalt. Võite nakatuda Y. pestis puudutades nakatunud looma kehavedelikke või kudesid.
• Teiselt inimeselt. Kui kellelgi on Y. pestis nende kopsudes (kopsupõletik), võite nakatuda, kui nad köhivad või aevastavad teid.

Loomad võivad katku saada ka teistelt loomadelt.

Millised loomad kannavad katku?

Enamik inimesi arvab, et rotid on ainsad katku kandjad, kuid paljud loomad kannavad ja levitavad haigust. Millistel loomadel katk tõenäolisem on, sõltub teie elukohast. Uuringud näitavad, et katk võib mõjutada:

• Närilised (sealhulgas rotid, hiired, preeriakoerad, maa-oravad, liivahiired ja merisead).
• Teised pisiimetajad.
• Lemmiklooma koerad ja kassid.
• Hirved.
• Kaamelid.

Kas katk on nakkav?

Buboon- ja septitseemiline katk ei ole nakkav, kuid kopsukatk on nakkav. Pneumooniline katk võib levida inimeselt inimesele köhimise, aevastamise ja lähikontakti kaudu.

Kas katk on viirus?

Ei, katk ei ole viirus. Katk tekib bakteri tõttu Yersinia pestis.

Diagnoos ja testid

Kuidas katku diagnoositakse?

Kõige tavalisem muhkkatku märk on paistes ja valulik lümfisoon, mida nimetatakse buboks. Teie teenusepakkuja võib kahtlustada katku, kui teil on kirbuhammustus või bubo.

Kindlasti mainige oma teenusepakkujat, kui:

• Elate või olete hiljuti külastanud piirkonda, kus esineb katku nakkusi.
• Kirbud on hammustanud.
• Käitlenud loomi, kes võivad nakatuda.
• Kas teil on üks või mitu valulikku lümfisõlme.

Milliseid teste tehakse katku diagnoosimiseks?

Katku diagnoosimiseks võtab teie tervishoiuteenuse osutaja teie vere-, röga (lima või röga) või lümfisõlmede vedeliku proovi. Nad saadavad teie proovi laborisse, et otsida märke Y. pestis bakter.

Juhtimine ja ravi

Kuidas katku ravitakse?

Katku tuleb kohe antibiootikumidega ravida. Teie tervishoiuteenuse osutaja annab teile ravimeid kas veenide kaudu (IV) või pillidena. Sõltuvalt teie sümptomitest ja riskist võite alustada antibiootikumidega isegi enne, kui teie teenusepakkuja on teie testitulemused saanud.

Milliseid ravimeid kasutatakse katku raviks?

Te võtate katku raviks antibiootikume suu kaudu või veenide kaudu. Teie tervishoiuteenuse osutaja võib välja kirjutada ühe või mitu järgmistest antibiootikumidest:

• Tsiprofloksatsiin.
• Levofloksatsiin.
• Moksifloksatsiin.
• Doksütsükliin.
• Gentamütsiin.
• Streptomütsiin.
• Kloramfenikool.
• Trimetoprim-sulfametoksasool.

Ärahoidmine

Kuidas ma saan katku ära hoida?

Saate vähendada oma katku riski, vältides kirbuhammustusi ja olles ettevaatlik loomade läheduses, kes võivad nakatuda.

• Puhastage hunnikuid pintslitest, puidust, prügist või muudest kohtadest, kus metsloomad võivad kodu luua. Ärge jätke lemmikloomatoitu välja ega söödake metsloomi.
• Kandke DEETiga putukapihustit.
• Küsige oma lemmiklooma veterinaararstilt, kuidas kirbud ära hoida. Lemmiklooma koerad ja kassid võivad katku levitada.
• Kandke kindaid, kui peate käsitsema loomi, kes võivad nakatuda. See hõlmab elusaid ja surnud loomi.
• Kui elate piirkonnas, kus on katk, ärge laske oma lemmikloomadel õues ringi liikuda.
• Kui arvate, et miski võib teid katkuga kokku puutuda, küsige oma tervishoiuteenuse osutajalt, kas peaksite võtma antibiootikume, et vältida haigestumist.

Kas katku vastu on vaktsiini?

Vaktsiine katku eest kaitsmiseks laialdaselt ei kasutata. Teadlased tegelevad praegu tõhusamate katkuvaktsiinide loomisega.

Väljavaade / prognoos

Mida peaksin ootama, kui mul on katk?

Kui teil on katk, peate viivitamatult saama ravi. Kuigi antibiootikumid toimivad hästi, on teil parim võimalus paraneda, kui hakkate neid võtma 24 tunni jooksul pärast sümptomite märkamist. Sümptomite leevendamiseks võidakse teile anda lisahapnikku või muid ravimeetodeid.

Kui kaua katk kestab?

Ravi korral tunnete end tõenäoliselt nädala või kahe pärast paremini. Buboonkatku katkudest vabanemiseks võib kuluda paar nädalat.

Katku tüsistused

Paljud katku tüsistused tekivad kiiresti ja on eluohtlikud, sealhulgas:

• Kudede surm ja jäsemete kaotus gangreenist.
• Aju limaskesta põletik (meningiit).
• Elundi rike.
• Hingamispuudulikkus.

Kuidas sa katku üle elad?

Kohene ravi antibiootikumidega aitab teil katku üle elada. Kiire ravi korral jääb ellu umbes 90% kõigist katku vormidest põdevatest inimestest.

Kui suur on katku suremus?

Ilma ravita on katk peaaegu alati surmav. Ravi korral on muhkkatku suremus (surma) 5–15% ja kopsupõletiku ja septitseemilise katku puhul ligikaudu 50%.

Koos elamine

Millal peaksin katku osas oma tervishoiuteenuse osutaja poole pöörduma?

Võtke viivitamatu arstiabi saamiseks ühendust oma tervishoiuteenuse osutajaga, kui:

• Arva, et oled kokku puutunud katkuga.
• Elab piirkondades, kus esineb katku ja millel on katku sümptomid, või hiljuti sinna reisinud.

Milliseid küsimusi peaksin oma arstilt küsima?

• Kui arvan, et olen katkuga kokku puutunud, kas peaksin võtma antibiootikume?
• Kas jään haiglasse või ravin ennast kodus?
• Millistele uutele või muutuvatele sümptomitele peaksin tähelepanu pöörama?

Täiendavad levinud küsimused

Milliseid ajaloolisi pandeemiaid katk põhjustas?

Ajaloos oli kolm kurikuulsat katkupandeemiat:

• Justinianuse katk sai alguse umbes aastal 541 ja sellel oli mitu haiguslainet. Täpset arvu on raske saada, kuid arvatakse, et selle pandeemia ajal suri kümneid miljoneid inimesi.
• Must surm sai alguse aastal 1348. Euroopas suri musta surma ajal umbes 25 miljonit inimest.
• Kolmas katkupandeemia levis kõikidele mandritele peale Antarktika. Ainuüksi Indias ja Hiinas tappis see umbes 12 miljonit inimest.

Miljonid inimesed surid minevikus katkupandeemiates. See on endiselt olemas, kuid tänu kaasaegsele kanalisatsioonile ja antibiootikumidele sureb sellesse väga vähesed inimesed – kuigi on oluline, et saaksite kohe ravi. Kui keegi ütleb teile, et ta “väldib seda nagu katku”, õnnitlege teda loomade ohutu käitlemise ja kirpude ohjamise strateegiate puhul.

Kokkuvõttes on katk olnud inimkonna ajaloos laastav haigus, esinedes mitmetes vormides ja põhjustatuna peamiselt bakterist Yersinia pestis. Ajaloolised pandeemiad, nagu Must Surm, on toonud endaga kaasa suuri demograafilisi muutusi. Põhjused hõlmavad tihti näriliste ja nende parasiitide, kirpude vahendust. Tänapäeval on ennetusmeetmeteks sanitaartingimuste parandamine, vaktsineerimine ja varajane haiguse tuvastamine ning ravi antibiootikumidega, et vältida uusi puhanguid ja kaitsta inimesi selle ohtliku haiguse eest.