Enneaegsed ventrikulaarsed kontraktsioonid (PVC)

Enneaegsed ventrikulaarsed kontraktsioonid (PVC-d) on südame rütmihäire, mida iseloomustavad ootamatud ja ebakorrapärased südamelöögid. Kuigi see võib tunduda hirmutav, on PVC-d sageli kahjutud ja esinevad ka täiesti tervetel inimestel. Siiski, nende esinemine võib olla märk südameprobleemidest, mistõttu on oluline mõista nende potentsiaalset mõju tervisele. Järgnevalt sukeldume süvitsi PVC-de maailma, et mõista nende põhjuseid, sümptomeid ja ravivõimalusi.

Enneaegsed ventrikulaarsed kontraktsioonid (PVC) on teatud tüüpi ebaregulaarne südametegevus. Need tekivad siis, kui südamelöökide käivitamise elektriline signaal tuleb teie alumisest südamekambrist. PVC-d on tavalised ega ole tavaliselt ohtlikud. Teie tüsistuste risk suureneb, kui teil on mõni muu südamehaigus, näiteks südamehaigus või kaasasündinud südamedefekt.

Ülevaade

Mis on enneaegsed ventrikulaarsed kokkutõmbed?

Enneaegsed ventrikulaarsed kontraktsioonid (PVC) on teatud tüüpi ebaregulaarne südametegevus. Need tekivad siis, kui südamelööke käivitav elektrisignaal tuleb ühest kahest alumisest südamekambrist (vatsakestest). Signaal algab tavaliselt ülemisest paremast kambrist (atriumist).

PVC ei ole alati probleem. Kuid kui need korduvad kuude või aastate jooksul, võivad need põhjustada teatud tüüpi kardiomüopaatiat või südamelihase nõrgenemist. PVC-d kaovad tavaliselt ravimite või muude minimaalselt invasiivsete ravimeetoditega.

Mõned inimesed nimetavad enneaegseid vatsakeste kontraktsioone “preventrikulaarseteks kontraktsioonideks”. Tervishoiuteenuse osutajad võivad neile viidata ka kui:

• Enneaegsed ventrikulaarsed kompleksid.
• Ventrikulaarsed ekstrasüstolid.
• Ventrikulaarsed enneaegsed löögid.

Kuidas elektrilised signaalid teie südamelööke kontrollivad?

Tavaliselt saadab teie südame juhtivussüsteemis teie parema aatriumi rakurühm, mida nimetatakse sinoatriaalseks (SA) sõlmeks, välja esimese südamelöögi elektrilise signaali. See signaal liigub läbi teie südame ja liigub teie vasakusse ja paremasse vatsakesse. See käsib su südamel kokku tõmbuda.

PVC-de puhul algab see esimene signaal ühest teie vatsakest. Selle tulemusena liigub signaal läbi teie südame erinevalt ja põhjustab ebaregulaarset südamelööki. Mõnikord võib PVC tunduda, et teie süda jättis löögi vahele.

Kellel esineb kõige tõenäolisemalt enneaegseid ventrikulaarseid kokkutõmbeid?

PVC-d võivad tekkida kõigil, kuid need on tavalisemad vanematel täiskasvanutel ja südamehaigustega inimestel. Teie PVC-de risk suureneb ka siis, kui teil on:

• Südamepuudulikkus.
• Kõrge vererõhk (hüpertensioon).
• Südameinfarkti ajalugu.
• Hüpertroofiline kardiomüopaatia.

Kui tavalised on enneaegsed ventrikulaarsed kokkutõmbed?

PVC-d on üsna levinud. Kuni 75% inimestest kogeb neid.

Kas PVC-de pärast tasub muretseda?

Paljudel inimestel pole PVC-dega seotud sümptomeid ega terviseprobleeme. Kuid kui teil tekivad sümptomid, pidage nõu oma tervishoiuteenuse osutajaga. Teil võib tekkida vajadus ravi, et vältida südameprobleeme, nagu kardiomüopaatia.

Kas PVC-d on eluohtlikud?

PVC-d ei ole tavaliselt eluohtlikud. Kuid need võivad kahjustada teie südamelihast, kui need esinevad korduvalt ja pikka aega.

Sümptomid ja põhjused

Millised on enneaegsete ventrikulaarsete kontraktsioonide sümptomid?

Paljud inimesed ei koge PVC-i sümptomeid. Kui teil on sümptomeid, on need tavaliselt väikesed ja võivad sisaldada:

• Pearinglus.
• Minestamise lähedustunne.
• Südamepekslemine.
• Kopsutamise aistingud kaelas.

Kui teil on mõni muu südamehaigus, võite märgata, et PVC põhjustab õhupuudust (düspnoe). Samuti võite märgata rohkem sümptomeid, kuna teil on rohkem PVC-sid.

Kuidas tunduvad enneaegsed ventrikulaarsed kokkutõmbed?

Paljud inimesed kirjeldavad enneaegseid ventrikulaarseid kokkutõmbeid kui südame puperdamist ja vahelejäämist. Kuid te ei pruugi üldse mingeid sümptomeid tunda. Enamik inimesi ei tunne enneaegset ventrikulaarset kontraktsiooni.

Mis põhjustab enneaegseid ventrikulaarseid kontraktsioone?

Mitmed tingimused või tegurid võivad vallandada enneaegse ventrikulaarse kontraktsiooni, sealhulgas:

• Elektrolüütide tasakaaluhäired, näiteks madal kaaliumi- või magneesiumisisaldus.
• Südameinfarkt (müokardiinfarkt).
• Südamepuudulikkus.
• Kõrge adrenaliin, näiteks ärevusest või stressist.
• Vähenenud verevool teie südamesse, näiteks koronaararterite haiguse korral.

Diagnoos ja testid

Kuidas diagnoositakse enneaegseid ventrikulaarseid kokkutõmbeid?

Teie tervishoiuteenuse osutaja küsib teilt teie sümptomite ja terviseajaloo kohta ning viib läbi füüsilise läbivaatuse. Nad võivad kuulata teie südamelööke stetoskoobiga, et kontrollida ebakorrapärasuse märke.

Tavaliselt on esimene test elektrokardiogramm (EKG). EKG mõõdab teie südame löögisagedust ja hindab teie südame elektrilisi signaale. Teie teenusepakkuja näeb tavaliselt EKG-s selgelt arütmiat või lisalööke.

Mõnikord võite südame elektrilise aktiivsuse mõõtmiseks mitme päeva jooksul kanda Holteri monitori või muud tüüpi südamemonitori. Südame rütmi ja südame löögisageduse mõõtmine mõne päeva jooksul võib aidata tuvastada harva esinevaid PVC-sid.

Millised testid võivad diagnoosida PVC-de põhjuseid?

Teie teenusepakkuja võib soovitada muid teste, kui teil on palju PVC-sid või kui teil on need olnud pikka aega. Need testid kontrollivad PVC-de algpõhjuseid, sealhulgas muid südameprobleeme. Sul võib olla:

• Vereanalüüsid mis hindavad teie kaaliumi- ja kilpnäärmehormoonide taset.
• Südame stressitestid mis mõõdab teie südame löögisagedust ja verevoolu läbi teie südamearterite treeningu ajal.
• Südame MRI või CT skaneeriminemis vaatlevad teie südame struktuuri, funktsiooni ja verevoolu.
• Koronaarangiogrammid mis näitavad teie südame veresooni, et aidata tuvastada verevoolu ebakorrapärasusi, sealhulgas ummistunud või ahenenud veresooni.
• ehhokardiogrammid (kaja) mis võimaldab visuaalselt hinnata teie südamefunktsiooni, südameklapi funktsiooni ja seda, kuidas veri läbi teie südamekambrite voolab.
• Elektrofüsioloogia uuringud mis analüüsivad teie südame elektrilist aktiivsust.

Juhtimine ja ravi

Kuidas ravitakse enneaegseid ventrikulaarseid kontraktsioone?

Inimesed, kellel on harva PVC-d, ei pruugi ravi vajada. Südamehaiguste ravi võib vähendada PVC-de sagedust. Näiteks võite võtta ravimeid vererõhu alandamiseks või südame löögisageduse vähendamiseks. Need ravimid võivad vähendada ka PVC-de esinemise sagedust.

Mõnikord pakub teie teenusepakkuja spetsiaalset PVC-ravi. Spetsiaalselt PVC-ravi vajate ainult siis, kui teil on sagedased ebaregulaarsed südamelöögid, mis võivad teie südamelihast kahjustada. Ravi võib hõlmata:

• kateetri ablatsioon, minimaalselt invasiivne protseduur, mis hävitab strateegiliselt teie südame osa, mis põhjustab ebaregulaarseid südamelööke.
• ravimid, nagu antiarütmikumid ebaregulaarsete südamerütmide vähendamiseks või beetablokaatorid või kaltsiumikanali blokaatorid vererõhu langetamiseks.

Ärahoidmine

Kuidas vältida enneaegseid ventrikulaarseid kokkutõmbeid?

Enneaegseid ventrikulaarseid kokkutõmbeid ei saa kuidagi ära hoida. Kuid võite oma üldist südame tervist parandada, kui:

• Teie pikkuse, soo ja kehatüübi jaoks sobiva ideaalkaalu saavutamine ja hoidmine.
• Vältige täielikult tubakat ja piirake teiste ainete, nagu alkohol ja kofeiin, tarbimist.
• Tasakaalustatud südame-tervisliku toitumise söömine rohke puu-, juurvilja- ja täisteratoodetega.
• Treenige regulaarselt, sealhulgas aeroobset treeningut, jõutreeningut ja venitamist.
• Tervisliku kolesterooli ja vererõhu säilitamine.
• Ärevuse ja stressi juhtimine tervislike toimetulekuvahenditega, nagu kõneteraapia või meditatsioon.
• Öösel magada vähemalt seitse tundi.

Kuidas ma tean, kas mul on enneaegsete ventrikulaarsete kontraktsioonide oht?

Mitmed tegurid võivad suurendada teie enneaegsete ventrikulaarsete kontraktsioonide riski, sealhulgas:

• Teiste südamehaiguste, sealhulgas kaasasündinud südamedefektide diagnoosimine.
• Arütmia perekonna ajalugu.
• Varasemad südameinfarktid.

Väljavaade / prognoos

Millised on enneaegsete ventrikulaarsete kontraktsioonide väljavaated?

Üldiselt on enneaegsetel vatsakeste kontraktsioonidel positiivne väljavaade. Need ei suurenda enamiku inimeste tervisega seotud tüsistuste riski.

Teie tervisega seotud tüsistuste, sealhulgas lühema eluea risk suureneb, kui teil on muid terviseprobleeme või teil on anamneesis südameinfarkt.

Koos elamine

Milliseid küsimusi peaksin küsima oma tervishoiuteenuse osutajalt?

Kui teil on enneaegsed ventrikulaarsed kokkutõmbed või arvate, et võiksite seda teha, võiksite küsida ka oma tervishoiuteenuse osutajalt:

• Mis on enneaegsete ventrikulaarsete kontraktsioonide kõige tõenäolisem põhjus?
• Kas mõni muu tervislik seisund võib neid sümptomeid põhjustada?
• Kas ma pean südamehaiguste kontrollimiseks teste tegema?
• Milliseid teste on vaja enneaegsete ventrikulaarsete kontraktsioonide diagnoosimiseks?
• Kas ma vajan enneaegsete ventrikulaarsete kontraktsioonide ravi?
• Millised on märgid, et enneaegne ventrikulaarne kontraktsioon süveneb?
• Kas enneaegsed ventrikulaarsed kokkutõmbed kaovad pärast ravi?

Millal peaksin pöörduma kiirabisse?

PVC-d ei ole tavaliselt hädaolukorras. Helistage numbril 911 ja minge lähimasse hädaabikeskusesse, kui teil tekivad koos PVC-dega ka muud sümptomid, sealhulgas:

• Pearinglus või minestus (sünkoop).
• Peapööritus.
• Valu rinnus, kaelas, lõualuus või kätes.
• Õhupuudus (düspnoe).
• Äkiline segasus (deliirium).

Täiendavad levinud küsimused

Kas PVC võib põhjustada äkksurma?

PVC-d võivad suurendada südame äkksurma riski, kui teil on struktuurne südamehaigus või kui need tekivad teie südame teatud piirkondadest. Kuid enamikul inimestel on PVC-d healoomulised ega põhjusta äkksurma.

Kas muud tervisehäired võivad põhjustada PVC-dele sarnaseid sümptomeid?

Jah. Südame puperdamine, pekslemine ja muud sümptomid võivad olla märgid muudest terviseseisunditest, näiteks:

• Aneemia (madal punaste vereliblede arv).
• Ärevushäired või paanikahoog.
• Hüpertüreoidism.
• Hüpoglükeemia (madal veresuhkur).
• Tasakaalustamata elektrolüüdid.

Enneaegsed ventrikulaarsed kokkutõmbed on teatud tüüpi ebaregulaarne südametegevus. Need tekivad siis, kui teie südamelööke käivitav elektriline signaal pärineb teie südame alumisest kambrist, mitte ülemisest südamekambrist. PVC tundub sageli nagu vahele jäetud südamelöök või südamevärin. Kuid enamikul inimestel pole sümptomeid üldse. PVC-d ei ole enamiku inimeste jaoks ohtlikud. Teie PVC tüsistuste risk suureneb, kui teil on muid tervisehäireid, sealhulgas südamehaigusi.

Kokkuvõttes on enneaegsed ventrikulaarsed kontraktsioonid (PVC) südame tavapärase rütmi häired, mida iseloomustavad erakordsed impulssid. Ehkki PVC-d võivad esineda tervetel inimestel ilma tõsiste tervisemõjudeta, on oluline jälgida nende sagedust ja pöörduda arsti poole, kui esinevad sümptomid või kui need esinevad pidevalt. Kardioloogilise hindamise kaudu saab tuvastada PVC-de põhjused ja vajadusel töötada välja sobiv ravistrateegia, et tagada südame tervis ja vältida võimalikke tüsistusi.