Ichthyosis vulgaris: põhjused, sümptomid, ravi ja taastumine

“Ichthyosis vulgaris on levinud naha seisund, mis põhjustab kuiva, ketendava naha teket. See haigus võib märkimisväärselt mõjutada elukvaliteeti. Siin artiklis uurime, mis on ichthyosis vulgaris’e põhjused ja sümptomid, milliseid ravivõimalusi on saadaval ning kuidas need aitavad kaasa paremale taastumisele. Interaktiivselt vaatleme, kuidas mõjutatud inimesed saavad oma igapäevaelus paremini toime tulla ja millised on nende võimalused seisundi leevendamiseks.”

Ihtüoos on nahahaigus, millel on rohkem kui 20 sorti. Ichthyosis vulgaris on kõige levinum ja kergeim ihtüoosi vorm. Sümptomiteks on kuiv, sügelev nahk ja soomused. Selgitatakse põhjuseid, diagnoosimist ja ravi.

Ülevaade

Mis on ihtüoos vulgaris?

Ihtüoos on nahahaigus, millel on rohkem kui 20 sorti. Ichthyosis vulgaris on kõige levinum ja kergeim ihtüoosi vorm. Nendest, kellel on mõni ihtüoosi vorm, on 95% vulgaarne ihtüoos.

Ihtüoosi peamiseks tunnuseks on kuiv, paks ja ketendav nahk. Seisund võib alata lapsepõlves, sageli esimesel eluaastal. Ka täiskasvanutel võib haigus areneda.

Ichthyosis vulgaris on üsna tavaline, mõjutades ühte 250–300 inimesest (meestel ja naistel ning kõikidest rassidest).

Sümptomid ja põhjused

Mis põhjustab ihtüoosi vulgaris?

Ichthyosis vulgaris on kõige sagedamini põhjustatud inimese geenidest (pärilik). Kuid mõned patsiendid võivad “omandada” vulgaarse ihtüoosi meditsiinilise haiguse tõttu või vastusena mõnele ravimile.

Ichthyosis vulgaris’e korral paljunevad naharakud normaalse kiirusega, kuid nad ei eraldu naha pinnal, nagu tavaliselt. Samuti ei eraldu surnud naharakud piisavalt kiiresti, põhjustades soomuste kogunemist.

Ichthyosis vulgaris lastel on tavaliselt põhjustatud haiguse geenist, mis on päritud ühelt või mõlemalt vanemalt. Seda nimetatakse pärilikuks ihtüoosiks. Vanemad ei pea põdema haigust, et geeni oma lastele edasi anda. Lapsel, kes on pärinud ihtüoosi geeni, on 50% tõenäosus haigestuda haigusseisundisse.

Teine potentsiaalne ihtüoosi vulgarise põhjus on geenimutatsioon (muutus), mis võib tekkida loote arengu ajal. Kui see juhtub, puudub lapse nahal piisavalt võtmevalku nimega filaggriin, mis aitab kehal luua välimise nahakihi ja eemaldada surnud naharakud.

Täiskasvanutel nimetatakse seda haigust omandatud ihtüoosiks ja seda võivad põhjustada muud haigused, sealhulgas neerupuudulikkus, teatud vähivormid, sarkoidoos, pidalitõbi ja inimese immuunpuudulikkuse viirus (HIV). Harvadel juhtudel võivad selle põhjuseks olla ravimid, nagu tsimetidiin (Tagamet®), mis ravib haavandeid ja happe refluksi, ja klofasimiin (Lamprene®), mis ravib pidalitõbe – või vitamiin, nagu nikotiinhape (B-vitamiin). .

Ihtüoosi vulgarise sümptomid on samad, olenemata sellest, kas see on pärilik või omandatud.

Millised on ihtüoosi vulgarise sümptomid?

Ihtüoosi vulgarise sümptomid on järgmised:

• Kuiv, sügelev nahk
• Paks, kare nahk, mis tundub määrdunud, kõige märgatavamalt peopesadel ja jalataldadel
• Valged, hallid või pruunid soomused jalgade esiosas, käte tagaküljel, peanahal, seljal või kõhul. Kui näole ilmuvad soomused, siis enamasti otsmikul ja põskedel. Mõnikord kõverduvad soomuste servad, muutes naha karedaks.
• Lisajooned peopesadel ja jalataldadel. Rasketel juhtudel võivad jooned ulatuda sügavale, põhjustades nahas pragusid. Kui praod on piisavalt sügavad, võib tekkida infektsioon.
• Karedad punnid kätel, reitel ja tuharatel (keratosis pilaris). Muhke peetakse sageli ekslikult aknelaikudeks.
• Suutmatus piisavalt higistada (higistada). See juhtub rasketel juhtudel ja võib põhjustada ülekuumenemist (kuna higi jahutab keha).

Paljud patsiendid ei saa aru, et neil on ihtüoos, sest sümptomid võivad olla nii kerged. Nad lihtsalt usuvad, et nende nahk on kuiv, seetõttu kasutavad nad niisutajat, mis võib vähendada ketendust.

Ichthyosis vulgaris kipub süvenema talvel, mil külm ja kuiv õhk võib sümptomeid põhjustada. Suvel võib haigus sooja ja niiske õhu tõttu praktiliselt kaduda.

Mõnikord märgivad patsiendid ihtüoosi sümptomeid enne, kui neil on diagnoositud tõsisemad haigused. Teisest küljest ilmnevad ihtüoosi sümptomid mõnikord aastaid pärast seda, kui patsientidel on diagnoositud tõsisemad haigused.

Diagnoos ja testid

Kuidas diagnoositakse ihtüoosi vulgaris?

Ichthyosis vulgaris peetakse sageli ekslikult lihtsaks kuivaks ja ketendavaks nahaks, mistõttu võib see kergesti diagnoosimata jääda. Kui kaks korda päevas niisutava kreemi pealekandmine ei aita, saab dermatoloog diagnoosida ihtüoosi, uurides nahka ja eristades selle seisundit teistest nahahaigustest.

Enne arsti juurde minekut:

• Uurige, kas kellelgi teie veresugulastest on sarnased nahahaigused.
• Pange tähele, millal sümptomid esmakordselt ilmnesid.
• Tehke nimekiri kõigist muudest meditsiinilistest või nahahaigustest ning ravimitest, vitamiinidest ja toidulisanditest, mida te võtate.

Arst võib teha biopsia (eemaldades väikese osa nahast mikroskoobi all uurimiseks). Kuna haigus on lastel pärilik, võib arst määrata ka geenitesti.

Juhtimine ja ravi

Kuidas ravitakse vulgaarset ihtüoosi?

Ihtüoosi vulgaris’e vastu ei saa ravida, kuid patsiendid saavad leevendust kuivale ja ketendavale nahale. Arst võib soovitada teil teha järgmist:

• Võtke vanni rohkem kui üks kord päevas. Naha niisutamine pehmendab soomused.
• Enne suplemist määrige haavandite või sügavate pragude avamiseks vaseliini või muu paksu pehme pehmendaja. Sellised salvid võivad leevendada põletust või kipitust, mida vesi võib põhjustada, ja vabastada naha sügavatest pragudest. Meresoola lisamine vannivette võib samuti vähendada põletust, kipitust ja sügelust.
• Kohe pärast suplemist kandke rohkelt niisutajat. Niisutaja võib vannist tuleva niiskuse nahka lukustada. Teatud tugevatoimelised niisutajad, mis sisaldavad piimhapet, salitsüülhapet ja uureat, võivad samuti aidata nahal korralikult eemaldada.
• Võtke arsti poolt välja kirjutatud suukaudseid ja/või naharavimeid, sealhulgas antibiootikume nahainfektsioonide raviks.
• Kui nahainfektsioonid on sagedased, lisage vannivette väike kogus valgendit. Valgendi vähendab bakterite arvu nahal. (Tehke seda sammu ainult arsti juhiste korral.)
• Hõõruge kaalusid õrnalt abrasiivse käsnaga vannitamise ajal, kui vannivesi on soomused pehmenenud. See eemaldab surnud naha.
• Ravige haigust või vähendage ravimi annust, mis põhjustas omandatud ihtüoosi.

Millised tüsistused on seotud ihtüoosiga?

Ihtüoosi vulgarisega seotud tüsistused on järgmised:

• Naha infektsioonid
• Selle haigusega lastel võib olla suurem risk ekseemi, astma, heinapalaviku ja nõgestõve tekkeks.
• Ichthyosis vulgaris võib põhjustada dehüdratsiooni, villide teket, ülekuumenemist, kiiret kalorikadu ja nahaallergiat.

Samuti võib patsient kannatada psühholoogiliselt naha välimuse tõttu.

Väljavaade / prognoos

Milline on vulgaarse ihtüoosiga inimeste pikaajaline prognoos (väljavaade)?

Mõnel ihtüoosi põdeval lapsel muutuvad soomused puberteedieas vähem märgatavaks. Muudel juhtudel võivad sümptomid kaduda lapsepõlves ja taastuda teismeeas või isegi täiskasvanueas.

Tavaliselt paraneb seisund vanusega. Enamasti elavad vulgaarse ihtüoosi põdevad inimesed normaalset elu, kuigi tõenäoliselt peavad nad alati oma nahka ravima. Haigus mõjutab üldist tervist harva.

Lõpetuseks, ichthyosis vulgaris on geneetiliselt päritud nahahaigus, mille põhjustajaks on naha uuenemise häired. Selle sümptomiteks on kuiv, ketendav nahk, eriti käte ja jalgade piirkonnas. Ravi hõlmab peamiselt niisutajaid ja keratolüütilisi aineid, mis aitavad nahka pehmendada ja selle seisundit parandada. Kuigi ichthyosis vulgaris on krooniline haigus ja täielik taastumine ei pruugi olla võimalik, on õige hoolduse ja raviga võimalik sümptomeid märkimisväärselt leevendada ning elukvaliteeti tõsta.