Laienenud süda (kardiomegaalia): mis see on, sümptomid ja ravi

Laienenud süda ehk kardiomegaalia on seisund, mis viitab südame suuruse ebanormaalsele suurenemisele. See võib olla mitmete kardiovaskulaarsete Haiguste märk, kujutades tõsist terviseriski. Kardiomegaalia sümptomid võivad hõlmata hingeldust, väsimust ja jalgade turset, mis kõik viitavad südame võimetusele pumbata verd efektiivselt. Ravi sõltub põhjustest ja võib hõlmata elustiili muutusi, ravimeid või operatsiooni. On oluline mõista selle seisundi mehhanisme, et tagada õigeaegne ja asjakohane ravi.

Kardiomegaalia ehk laienenud süda on haigusseisundi näitaja, mis koormab teie südant. Teie tervishoiuteenuse osutaja võib teie südame suuruse mõõtmiseks kasutada pildistamist, kuid nad soovivad leida teie laienenud südame põhjuse. Ravi sõltub sellest, mis teie südame laienemist põhjustab. Teil võib olla vaja ravimeid, protseduuri või operatsiooni.

Ülevaade

Kardiomegaalia või südame laienemine võib juhtuda, kui teie süda töötab mõne muu seisundi tõttu tavapärasest raskemini.

Mis on laienenud süda?

Laienenud süda (kardiomegaalia) kirjeldab südant, mis on tavapärasest suurem. Teie süda võib olla ebatavaliselt paks või laienenud (venitatud). Suurenenud süda võib olenevalt põhjusest olla ajutine või püsiv. Kardiomegaalia võib juhtuda kogu teie südamega või ainult selle osaga.

Südame laienemine võib olla teie südame reaktsioon millelegi, mis sunnib seda rohkem pingutama vere ringlemiseks. See on nagu tasasel maal asemel kogu aeg ülesmäge kõndimine. Mõnel juhul suureneb teie süda südame endaga seotud probleemi tõttu.

Keda laienenud süda mõjutab?

Teil on suurem risk kardiomegaalia tekkeks, kui teil on:

• Laienenud südame perekonna ajalugu.
• Raske alkoholitarbimine või ainete tarvitamise häire.
• Tubaka tarbimine.
• Kõrge vererõhk (hüpertensioon).
• Enda või pereliikmete südameatakkide ajalugu.
• Istuv eluviis.

Kui levinud on kardiomegaalia?

Koronaararterite haigus, kardiomegaalia kõige levinum põhjus, esineb paljudel inimestel. See mõjutab hinnanguliselt 18 miljonit 20-aastast ja vanemat inimest Ameerika Ühendriikides. Südame paispuudulikkus, mis on sageli põhjustatud laienenud südamest, on Ameerika Ühendriikides üle 65-aastaste haiglaravi peamine põhjus.

Mis juhtub, kui teil on kardiomegaalia?

Laienenud südamel on raskusi vere tõhusa pumpamisega. Sel põhjusel suurendab südame laienemine teie südamega seotud tüsistuste, näiteks südamepuudulikkuse või insuldi riski.

Kas kardiomegaalia on tõsine?

Jah, kardiomegaalia võib olla tõsine. See sõltub seisundist, mis seda põhjustab. Mõned neist seisunditest on kroonilised. See tähendab, et need kestavad kaua ja vajavad ravi mitu aastat.

Sümptomid ja põhjused

Millised on laienenud südame sümptomid?

Mõnel inimesel ei põhjusta laienenud süda mingeid sümptomeid. Teised laienenud südamega inimesed võivad kogeda:

• Pearinglus.
• Turse (turse), eriti säärtes, jalalabades või kõhus.
• Väsimus või ebatavaline kurnatus.
• Süda puperdamas.
• Madal energia.
• Õhupuudus.

Mis põhjustab kardiomegaaliat?

Iga haigus, mis muudab teie südame raskemaks, võib seda suurendada. Nii nagu teie käte või jalgade lihased muutuvad treenides suuremaks, muutub teie süda suuremaks, kui see peab rohkem pingutama. Kuid erinevalt teie käte- või jalalihastest ei muutu teie süda alati tõhusamaks ainult seetõttu, et see muutub suuremaks.

Paljud haigusprotsessid võivad põhjustada südame laienemist selle aluseks oleva südamelihase probleemide tõttu. Nendel juhtudel, hoolimata sellest, et süda on suurem, selle funktsioon tegelikult halveneb.

Suurenenud südame kõige levinum põhjus on koronaararterite haigus (mis võib põhjustada südameataki).

Muud laienenud südame põhjused on järgmised:

• Aneemia.
• Rasedus.
• Reumatoidartriit.
• Arütmia (ebanormaalne südamerütm).
• Sarkoidoos.
• Kardiomüopaatia.
• Kaasasündinud südamehaigus.
• Hüpertensiivne südamehaigus.
• Neerupuudulikkus.
• Viiruslik infektsioon, mis põhjustab müokardiiti.
• Südameklapi haigus.
• Hüpertüreoidism.
• Hüpotüreoidism.
• Kopsuhaigused nagu KOK ja pulmonaalne hüpertensioon.

Mõnel juhul tekib tippsportlastel südame suurenemine just korduva pingutuse tõttu. Sel juhul on südame töö vaatamata laienemisele normaalne (või isegi normaalsest parem).

Diagnoos ja testid

Kuidas diagnoositakse laienenud süda?

Diagnoos algab teie sümptomite ja perekonna tervise ajaloo arutamisega. Nad küsivad teilt teie treeningute ajaloo kohta. Teie tervishoiuteenuse osutaja võib kuulda südamekahinat, kui nad kuulavad teie südant stetoskoobiga. Teil võivad esineda ka muud südamepuudulikkuse nähud, sealhulgas jalgade turse, vedelikust tingitud pragunemine kopsudes või liigse vedeliku tõttu tekkinud kaelaveenid, kuna süda ei saa tõhusalt pumbata. Nad võivad tellida testid teie kardiomegaalia hindamiseks ja muude seisundite välistamiseks.

Mõned levinumad testid hõlmavad järgmist:

• Rindkere röntgen et salvestada pilte oma rinnast ja südamest.
• Südame CT skaneeriminekasutades röntgenikiirgust, et luua video oma südamest ja verevoolust.
• Transtorakaalne ehhokardiogramm kasutab ultraheli, et kontrollida teie südame suurust ja selle toimimist.
• Elektrokardiogramm (EKG) et uurida oma südame elektrilist aktiivsust.
• Treeningu stressitesttõsta südame löögisagedust ravimite või treeninguga, et teada saada, kuidas teie süda reageerib.
• Südame MRIkasutades magneteid ja raadiolaineid, et luua oma südamest üksikasjalikke pilte.
• Geneetiline testimineet näha, kas teil on geneetiline probleem, mis põhjustab südame suurenemist.

Juhtimine ja ravi

Kuidas laienenud südant ravitakse?

Laienenud südameravi keskendub kardiomegaaliat põhjustava seisundi juhtimisele. Teie tervishoiuteenuse osutaja võib välja kirjutada ravimeid mis tahes südamehaiguse raviks.

Elustiili muutused hõlmavad järgmist:

• Soola tarbimise vähendamine.
• Suitsetamisest loobumine.
• Alkoholi tarbimise vähendamine.
• Vedeliku tarbimise kontrollimine.

Levinud südameravimid on järgmised:

• Antiarütmikumid et hoida teie süda normaalses rütmis.
• Angiotensiini konverteeriva ensüümi (AKE) inhibiitorid vererõhu alandamiseks.
• Angiotensiin II retseptori blokaatorid (ARB) vererõhu alandamiseks.
• Antikoagulandid verehüüvete tekkeriski vähendamiseks.
• Beeta-blokaatorid vererõhu kontrolli all hoidmiseks ja südametegevuse parandamiseks.
• Diureetikumid (soola- või veetabletid), et vähendada naatriumi ja vee hulka teie kehas.

Laienenud südame ravi võib hõlmata protseduure/operatsioone:

• Implanteerige südamestimulaator, et aidata teie südamel ühtlast rütmi lüüa.
• Asetage implanteeritav kardioverterdefibrillaator (ICD), seade, mis võib teie südame rütmi tagasi šokeerida.
• Parandage või asendage kahjustatud südameklapp.
• Koronaararterite šunteerimise operatsioon või stendi paigaldamine.

Ravi tüsistused/kõrvaltoimed

Kõik ravimid võivad põhjustada kõrvaltoimeid, kuid paljud neist paranevad või kaovad aja jooksul. Võtke ühendust oma tervishoiuteenuse osutajaga, kui teie poolt teile välja kirjutatud ravim põhjustab probleeme. Nad võivad selle asendada mõne teise ravimiga.

Operatsioonidega kaasneb verejooksu või infektsiooni oht koos muude riskidega, mis erinevad protseduuride lõikes. Kui olete nende ja muude riskide pärast mures, rääkige oma teenusepakkujaga, millised kaitsemeetmed teie kaitsmiseks on kehtestatud.

Ärahoidmine

Kuidas vältida südame laienemist?

Kui teie perekonnas on esinenud kardiomegaaliat, küsige oma tervishoiuteenuse osutajalt, mida saate oma riskide maandamiseks teha. Samuti võite teha mõningaid elustiili muutusi, näiteks:

• Südamele tervislik toitumine.
• Treenige enamikul nädalapäevadel vähemalt 30 minutit.
• Oma vererõhu ja kolesterooli juhtimine.
• Tervisliku kehakaalu säilitamine.
• Tubakatoodete kasutamise lõpetamine ja narkootikumide vältimine.
• Magab igal ööl kaheksa tundi.
• Alkoholi tarbimine mõõdukalt.

Väljavaade / prognoos

Millised on laienenud südamega inimeste väljavaated?

Paljud inimesed juhivad tõhusalt laienenud südame sümptomeid. Mida varem saate hooldust, seda suuremad on teie võimalused positiivseks tulemuseks. Kardiomegaalia varajane ravi võib peatada seisundi halvenemise.

Suurenenud südame tüsistused

Suurenenud südamega kaasnevad terviseriskid sõltuvad põhjusest. Need sõltuvad ka sellest, milline teie südameosa on laienenud.

Laienenud südame võimalikud terviseprobleemid võivad hõlmata:

• Verehüübed, mis võivad blokeerida verevoolu ja põhjustada südameataki, insuldi või kopsuemboolia (hüübed kopsus).
• Südamepuudulikkus, kui teie südame vasak pool on laienenud (vasaku vatsakese hüpertroofia) või laienenud.
• Südame kahin, kui teie südameklapid ei sulgu korralikult.
• Südame äkksurm, kui laienenud süda põhjustab ebanormaalseid südamerütme, mis on surmavad.

Kas kardiomegaalia taastub pärast laienenud südameravi?

Mõnel inimesel on südame suurenemine ajutiste tegurite, näiteks raseduse või infektsiooni tõttu. Sellistel juhtudel naaseb teie süda pärast ravi oma tavapärasele suurusele.

Kas kardiomegaalia kaob?

Kui teie südame suurenemist põhjustab krooniline (pidev) seisund, siis see tavaliselt ei kao. Sümptomite leevendamiseks peate jätkama ravimeid või muid ravimeetodeid.

Koos elamine

Kuidas ma enda eest hoolitsen?

Järgige oma tervishoiuteenuse osutaja juhiseid kardiomegaaliat põhjustanud seisundi haldamiseks. See võib tähendada elustiili muutmist, ravimite võtmist või minimaalselt invasiivset protseduuri.

Millal peaksin pöörduma oma tervishoiuteenuse osutaja poole?

Jätkake oma teenusepakkuja regulaarsete kontrollidega, et nad saaksid teie seisundit jälgida. Nende regulaarne nägemine võimaldab neil kontrollida, kas teil ei teki halvemaid sümptomeid ega tüsistusi. Kui teil tekivad sellised sümptomid nagu jalgade turse, õhupuudus või valu rinnus, võib see viidata kardiomegaaliale. Sel juhul peaksite viivitamatult pöörduma oma tervishoiuteenuse osutaja poole.

Millal peaksin kiirabisse minema?

Enamasti ei ole laienenud süda hädaolukord. Pöörduge viivitamatult arsti poole, kui teil tekib:

• Valu rinnus.
• Valu või kipitus kätes, seljas, kaelas või lõualuus.
• Minestamine.
• Hingamisraskused isegi puhkeolekus.

Milliseid küsimusi peaksin oma arstilt küsima?

• Mis põhjustab mu südame laienemist?
• Mis on minu olukorra jaoks parim ravi?
• Kui tihti ma vajan teiega järelkohtumisi?
• Kas mu pereliikmed vajavad sõeluuringut?

Kuigi laienenud süda ei pruugi taanduda, suudab enamik inimesi õige raviga selle seisundiga hästi toime tulla. Ärge kartke küsida oma tervishoiuteenuse osutajalt küsimusi selle kohta, mis teie südame laienemist põhjustab. Teie kehas toimuva mõistmine on esimene samm teie seisundi juhtimisel. Jätkake kindlasti arsti poolt välja kirjutatud ravimite võtmist ja minge kõikidele plaanitud kohtumistele.

Kokkuvõttes on laienenud süda ehk kardiomegaalia seisund, kus südame suurus on tavalisest suurem. See võib tuleneda mitmetest terviseprobleemidest, nagu kõrge vererõhk või südameklappide haigused. Sümptomiteks võivad olla väsimus, õhupuudus ja turseid. Ravi sõltub alusest tingimusest, sh ravimid, elustiili muutused ja mõnikord operatsioon. Oluline on pöörduda arsti poole, kui esinevad südameprobleemide sümptomid, et saada õigeaegset ja asjakohast ravi.