Õlavarreluu murd: tüübid, sümptomid ja ravi

Õlavarreluu murd on üks levinumaid luuvigastusi, mis võib tekkida erinevate vigastuste tagajärjel. Selle artikli eesmärk on tutvustada õlavarreluu murdu ning selle erinevaid tüüpe, sümptomeid ja ravivõimalusi. Õlavarreluu murdu iseloomustavad tugevad valud õlapiirkonnas, turse, verevalumid ning piiratud liikuvus. Ravi võib hõlmata nii mittetraumaatilisi meetodeid, nagu kipsi või splindi kasutamist, kui ka kirurgilist sekkumist. On oluline mõista erinevate õlavarreluu murrutüüpide omavahelisi erinevusi, et tagada parim võimalik ravi ja taastumine.

Teie õlavarreluu on teie õlavarre ainus luu. Kuna see on nii tugev, kulub selle murdmiseks tavaliselt trauma, näiteks tõsise kukkumise või autoõnnetuse tugevat jõudu. Sõltuvalt sellest, millist tüüpi luumurd teil on (ja muudest vigastustest), mida te kogesite, kulub teil õlavarreluumurrust taastumiseks tõenäoliselt paar kuud.

Ülevaade

Enamik õlavarreluu murrud leiavad aset kohas, kus õlavarreluu puutub kokku õlaga.

Mis on õlavarreluu murrud?

Õlavarreluu murd on õlavarreluu (õlavarreluu) luu murdmise meditsiiniline nimetus. Õlavarreluu murrud on tavaliselt põhjustatud traumadest, nagu autoõnnetused või kukkumised.

Kui murrate õlavarreluu, võite vajada luu parandamiseks operatsiooni. Mõned inimesed saavad taastuda ilma operatsioonita ja vajavad ainult lahast, kipsi või troppi. Käe liigutamise võime taastamiseks vajate füsioteraapiat.

Luumurdude tüübid

Teie tervishoiuteenuse osutaja määrab teie luumurrule tüübi või klassifikatsiooni sõltuvalt sellest, kuidas teie õlavarreluu on katki. Mõned luumurrud klassifitseeritakse murdejoone kuju või mustri järgi:

• Põiksuunaline murd.
• Kaldus murd.
• Spiraalne murd.
• Segmendi murd.
• Peenestatud luumurd.
• Mõjutatud luumurd.
• Pandla murd.
• Juuksepiiri murd.

Mõned luumurrud liigitatakse nende toimumise järgi:

• Stress luumurd.
• Avulsiooni murd.

Suprakondülaarsed õlavarreluu murrud

Kui murrate õlavarreluu küünarnuki kohal, võib teil tekkida nn suprakondülaarne luumurd. See on küünarnuki murru tüüp, mis mõjutab peaaegu alati lapsi. Suprakondülaarsed õlavarreluu murrud tekivad tavaliselt sellest, et laps saab end kukkumisest kinni, käsi ette sirutades. Teie teenusepakkuja diagnoosib ja ravib suprakondülaarset luumurdu nagu mis tahes muud luumurdu.

Avatud vs kinnised luumurrud

Teie tervishoiuteenuse osutaja klassifitseerib teie luumurru avatud või kinniseks. Kui teil on lahtine luumurd, murdub teie luu läbi naha. Avatud luumurdude paranemine võtab tavaliselt kauem aega ja neil on suurem oht ​​infektsioonide ja muude tüsistuste tekkeks. Suletud luumurrud on endiselt tõsised, kuid teie luu ei suru läbi naha.

Nihkunud õlavarreluu murrud

Ümberasustatud või ümberasustamata on rohkem sõnu, mida teie teenusepakkuja kasutab teie luumurru kirjeldamiseks. Nihutatud luumurd tähendab, et teie luutükid liiguvad nii palju, et luu purunemisel tekkis luumurru ümber tühimik. Nihutamata luumurrud on endiselt luumurrud, kuid tükke ei liigutatud pausi ajal piisavalt kaugele, et need oleksid joondatud. Ümberasustatud luumurrud nõuavad palju suurema tõenäosusega parandamiseks operatsiooni.

Õlavarreluu murdude asukohad ja anatoomia

Teie teenusepakkuja võib viidata sellele, kus teie õlavarreluul tekkis luumurd. Pakkujad kasutavad konkreetsetest luudest rääkimiseks palju termineid, kuid kõige levinumad, mida kuulete, on järgmised:

• Asukoht (proksimaalne ja distaalne): Proksimaalne ja distaalne on sõnad, mis kirjeldavad luumurru asukohta kogu luu pikkuses. Teie õlavarreluu proksimaalne ots on ülemine osa. Distaalne ots on põhi. Seega, kui teil on proksimaalne õlavarreluu murd, on teie õlavarreluu murdunud selle ülaosast – otsast, mis ühendub teie õlaga. Samamoodi, kui teil on õlavarreluu distaalne murd, mis tähendab, et teie luu on murdunud põhjas, küünarnukile lähemal.
• Anatoomia (teie luude osad): Kuigi teie luud on ühes tükis, on neil palju osi, mis võivad luumurru ajal kahjustuda. Teie õlavarreluul on pea (teie proksimaalne külg, õla lähedal), võll ja distaalne külg (ots allosas, küünarnuki lähedal). Teised tavalised märgid, nagu kirurgiline kael ja suurem mugulsus, on vaid konkreetsed piirkonnad teie luus. Need terminid on tavaliselt teie tervishoiuteenuse osutaja jaoks mõeldud, kuna need kirjeldavad teie luu kahjustamise kohta.

Kes saavad õlavarreluu murrud?

Õlavarreluu murrud – nagu kõik luumurrud – võivad mõjutada kõiki. See kehtib eriti seetõttu, et need on põhjustatud tõsistest traumadest. Ei ole võimalik ennustada, millal või kuidas keegi õnnetusse satub, nii et igaüks võib seda kogeda.

Kui levinud on õlavarreluu murrud?

Õlavarreluu murrud on haruldased. Neid on vähem kui 10% kõigist murtud luudest.

Sagedamini murtakse õlavarreluu ülaosast, kus see puutub kokku õlaga (õlavarreluu proksimaalne murd), kui alt, kus see puutub kokku küünarnukiga (distaalne õlavarreluu murd).

Sümptomid ja põhjused

Millised on õlavarreluu murru sümptomid?

Õlavarreluu murdude sümptomid on järgmised:

• Valu.
• Turse.
• Hellus.
• Suutmatus liigutada oma käsi nagu tavaliselt.
• Verevalumid või värvimuutused.
• Deformatsioon või muhk, mida tavaliselt teie kehal ei ole.

Kui murrate õlavarreluu, on tõenäoline, et ka muu luu ümbritsev kude saab kahjustatud. See sisaldab:

• Lihased: Sinu biitseps ja triitseps.
• Närvid: Teie keskmine närv, ulnaarnärv ja radiaalne närv on kõik ühendatud teie õlavarreluuga.
• Verevarustus: Teie õlavarrearter ja -veen.

Mis põhjustab õlavarreluu murde?

Õlavarreluu murrud on peaaegu alati põhjustatud traumadest. Teie õlavarreluu on teie keha üks tugevamaid luid ja miski peab teie õlavarre murdmiseks suure jõuga lööma. Mõned kõige levinumad põhjused on järgmised:

• Autoõnnetused.
• Kukkumised.
• Spordivigastused.

Kui teie luud on osteoporoosi tõttu nõrgenenud, kogete tõenäolisemalt luumurde.

Osteoporoos

Osteoporoos nõrgestab luid, muutes need vastuvõtlikumaks äkilistele ja ootamatutele luumurdudele. Paljud inimesed teavad, et neil on osteoporoos, alles pärast seda, kui see põhjustab luumurdude. Tavaliselt puuduvad ilmsed sümptomid.

Naistel, sünnihetkel naiseks määratud inimestel ja üle 50-aastastel täiskasvanutel on suurenenud risk osteoporoosi tekkeks. Rääkige oma teenusepakkujaga luutiheduse sõeluuringust, mis võib tabada osteoporoosi enne, kui see põhjustab luumurdu.

Diagnoos ja testid

Kuidas diagnoositakse õlavarreluu murrud?

Teie tervishoiuteenuse osutaja diagnoosib õlavarreluu murru füüsilise läbivaatuse ja pilditestidega. Mõnel juhul võib seda teha kiirabis, kui olete pärast traumat vastu võetud.

Kui teid viiakse kiirabisse, stabiliseerib teenusepakkujate meeskond teid ja ravib teie vigastusi raskusastme järgi, eriti kui mõned neist on eluohtlikud. Pärast stabiliseerumist vajate luumurru kinnitamiseks pilditeste.

Milliseid teste tehakse õlavarreluu murdude diagnoosimiseks?

Murru pildistamiseks vajate vähemalt ühte mitmest pilditestist:

• Röntgenikiirgus: Röntgenikiirgus kinnitab kõik luumurrud ja näitab, kui kahjustatud on teie luud.
• Magnetresonantstomograafia (MRI): Teie teenusepakkuja võib kasutada MRI-d, et saada täielik ülevaade teie luude ja neid ümbritseva piirkonna kahjustustest. See näitab neile ka teie luude ümber olevat kude.
• CT skaneerimine: CT-skaneerimine annab teie teenusepakkujale või kirurgile üksikasjalikuma pildi teie luudest ja ümbritsevatest kudedest kui röntgenikiirgus.

Juhtimine ja ravi

Kuidas ravitakse õlavarreluu murde?

See, kuidas teie luumurdu ravitakse, sõltub sellest, mis tüüpi see on, mis selle põhjustas ja kui kahjustatud on teie luud.

Immobiliseerimine

Kui teie luumurd on kerge ja teie luud ei liikunud paigast kaugele (kui see pole nihkunud), võib teil vaja minna ainult lahast või kipsi. Splinting kestab tavaliselt kolm kuni viis nädalat. Kui vajate kipsi, kestab see tõenäoliselt kauem, tavaliselt kuus kuni kaheksa nädalat. Mõlemal juhul vajate tõenäoliselt järelröntgeni, et veenduda, et teie luud paranevad õigesti.

Võimalik, et vajate õla ja käe paigal hoidmiseks troppi, eriti kui teie õlavarreluu on proksimaalses otsas õla lähedal murdunud.

Suletud vähendamine

Tõsisemate pauside korral on luude seadistamiseks (ümberjoondamiseks) vaja suletud vähendamist. Selle mittekirurgilise protseduuri ajal surub ja tõmbab teenusepakkuja teie keha füüsiliselt väljastpoolt, et teie sees olevad luumurrud joondada. Et vältida valu tundmist protseduuri ajal, saate ühe järgmistest:

• Kohalik anesteetikum luumurdu ümbritseva piirkonna tuimestamiseks.
• Rahustid kogu keha lõdvestamiseks.
• Üldnarkoosi, et saaksite protseduuri läbi magada.

Pärast suletud vähendamist paneb teenusepakkuja teile lahase või kipsi.

Õlavarreluu murru operatsioon

Mõned õlavarreluu murrud nõuavad operatsiooni. Sõltuvalt sellest, millist tüüpi luumurd teil on ja kui tugevalt teie luud on kahjustatud, võib teie kirurg kasutada mõnda tehnikat.

Sisemine fikseerimine

Teie kirurg joondab (seadistab) teie luud õigesse asendisse ja kinnitab need seejärel oma kohale, et need saaksid paraneda ja uuesti kokku kasvada. Tavaliselt teostavad nad nn sisemist fikseerimist, mis tähendab, et teie kirurg sisestab teie luusse metallitükke, et hoida seda paranemise ajal paigal. Peate piirama seda, kui palju käsivart kasutate, et teie luu saaks täielikult paraneda.

Sisemise fikseerimise tehnikad hõlmavad järgmist:

• Vardad: Läbi teie luu keskosa sisestatud varras, mis kulgeb ülalt alla.
• Plaadid ja kruvid: Teie luusse kruvitud metallplaadid, mis hoiavad tükke koos paigal.
• Tihvtid ja juhtmed: Tihvtid ja traadid hoiavad paigal luutükke, mis on teiste kinnitusdetailide jaoks liiga väikesed. Tavaliselt kasutatakse neid samaaegselt varraste või plaatidega.

Mõned inimesed elavad nii, et need tükid on nendesse sisestatud igavesti. Nende eemaldamiseks võite vajada järeloperatsioone.

Artroplastika

Kui murrate küünar- või õlaliigese, võite vajada artroplastikat (liigese asendamist). Teie kirurg eemaldab kahjustatud liigese ja asendab selle kunstliku liigesega. Kunstliiges (protees) võib olla metall, keraamiline või vastupidav plastik. Uus liigend näeb välja nagu teie loomulik liiges ja liigub sarnaselt.

Luu siirdamine

Kui teie õlavarreluu murd on tõsiselt nihkunud või kui teie luu ei parane nii hästi, kui peaks, võite vajada luusiirdamist. Teie kirurg sisestab teie murdunud luuga taasühendamiseks täiendava luukoe. Pärast seda teevad nad tavaliselt sisemise fikseerimise, et hoida tükid koos luu taaskasvamise ajal. Luu siirikud võivad pärineda mitmest allikast:

• Sisemiselt kuskilt mujalt kehast – tavaliselt puusaluu ülaosast.
• Väline doonor.
• Kunstlik asendustükk.

Pärast operatsiooni on teie käsi immobiliseeritud. Teil on vaja lahase, kipsi või tropi kombinatsiooni, enne kui saate seda kasutada nagu enne luumurdu.

Milliseid ravimeid kasutatakse õlavarreluu murdude raviks?

Käsimüügis olevad mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, nagu aspiriin või ibuprofeen, võivad pärast operatsiooni põhjustada verejooksu ja muid tüsistusi. Teie kirurg räägib teile ravimitest, mida saate pärast operatsiooni valu vähendamiseks võtta.

MSPVA-de kõrvaltoimed

MSPVA-de kõrvaltoimete hulka kuuluvad:

• Verejooks.
• Haavandid.
• Kõhuvalu.
• Soole tüsistused.

Õlavarreluu murru ravi tüsistused

Luumurdude operatsiooni tüsistused hõlmavad järgmist:

• Äge kambri sündroom (ACS): Surve kogunemine lihastes võib takistada vere jõudmist kudedesse, mis võib põhjustada püsivaid lihas- ja närvikahjustusi.
• Malunion: See juhtub siis, kui teie luumurrud ei asetse paranemise ajal õigesti.
• Mitteliitumine: Teie luud ei pruugi täielikult või üldse kokku tagasi kasvada.
• Luuinfektsioon (osteomüeliit): Kui teil on lahtine luumurd (luu murdub läbi naha), on teil suurenenud risk bakteriaalse infektsiooni tekkeks.
• Muud sisemised kahjustused: Luumurrud võivad kahjustada vigastust ümbritsevat piirkonda, sealhulgas lihaseid, närve, veresooni, kõõluseid ja sidemeid.

Kui kiiresti pärast ravi tunnen end paremini?

Sümptomite paranemiseks võib kuluda paar nädalat. Olenevalt sellest, millist tüüpi immobiliseerimist või operatsiooni vajasite oma luumurru parandamiseks, peaksite mõne nädala pärast suutma uuesti liikuma hakata.

Võtke kohe ühendust oma tervishoiuteenuse osutajaga, kui tunnete tugevat valu, mis ei parane.

Ärahoidmine

Kuidas ma saan vähendada õlavarreluu murdude riski?

Järgige neid üldisi ohutusnõuandeid, et vähendada oma vigastuste ohtu:

• Kasutage alati turvavööd.
• Kõigi tegevuste ja spordialade jaoks kandke õigeid kaitsevahendeid.
• Veenduge, et teie kodus ja tööruumis ei oleks segadust, mis võiks teid või teisi komistada.
• Kasutage asjadeni jõudmiseks kodus alati sobivaid tööriistu või seadmeid. Ärge kunagi seiske toolidel, laudadel või tööpindadel.
• Järgige toitumis- ja treeningkava, mis aitab teil säilitada head luude tervist.
• Rääkige oma teenusepakkujaga luutiheduse testist, kui olete üle 50-aastane või kui teie perekonnas on esinenud osteoporoosi.
• Kasutage keppi või jalutajat, kui teil on raskusi kõndimisega või teil on suurem kukkumisoht.

Väljavaade / prognoos

Mida võin oodata, kui mul tekib õlavarreluu murd?

Kui murrate õlavarreluu, peaksite täielikult taastuma. Käe jõu ja liikumisulatuse taastamiseks vajate füsioteraapiat.

Kui kaua kulub õlavarreluu murru paranemiseks?

Kui kaua teil paranemiseks kulub, sõltub teie luumurru tõsidusest ja sellest, milliseid ravimeetodeid vajasite. Enamik inimesi vajab õlavarreluu murru taastumiseks paar kuud.

On palju tegureid, mis võivad mõjutada teie keha paranemise aega. Rääkige oma teenusepakkuja või kirurgiga ajakava kohta, mis sobib teie konkreetse olukorraga.

Kas ma pean töölt või koolist puuduma?

Teie konkreetsed vigastused ja luumurrud mõjutavad seda, kui kaua peate töölt, koolist ja muudest tegevustest puuduma. Rääkige oma kirurgi või tervishoiuteenuse osutajaga, enne kui alustate taastumise ajal mis tahes füüsilist tegevust või sporti.

Koos elamine

Millal peaksin pöörduma kiirabisse?

Kui arvate, et teil on õlavarreluumurd või mõni muu luumurd, peate võimalikult kiiresti pöörduma tervishoiuteenuse osutaja poole. Minge kiirabisse, kui teil tekib mõni järgmistest:

• Tugev valu.
• Sa ei saa oma kätt liigutada nagu tavaliselt.
• Teie käsi on märgatavalt erinev välimusega või tavapärasest kohast eemal.
• Näete oma luud läbi naha.
• Turse.
• Uued verevalumid, mis ilmnevad samaaegselt kõigi nende muude sümptomitega.

Minge kohe traumapunkti, kui olete saanud trauma.

Milliseid küsimusi peaksin oma arstilt küsima?

• Mis tüüpi luumurd mul on?
• Kas ma vajan operatsiooni?
• Kui kaua taastumine aega võtab?
• Millal saan jätkata füüsilist tegevust või sporti?

Teie õlavarreluu on teie õlavarre ainus luu ja see on teie keha üks tugevamaid luid. Tavaliselt satuvad õlavarreluumurrud kogenud inimesed raskesse traumasse nagu autoõnnetus. Isegi kui vajate luu parandamiseks operatsiooni, peaksite pärast õlavarreluu murdu täielikult taastuma.

Kokkuvõttes võib öelda, et õlavarreluu murd on tõsine vigastus, mis võib tekkida erinevatel põhjustel ja avalduda erinevate sümptomitega. Sõltuvalt murrutüübist võib olla vajalik kas konservatiivne ravi või kirurgiline sekkumine. Õigeaegne diagnoosimine ja ravi mängivad olulist rolli vigastuse paranemise ja tüsistuste ennetamisel. Lisaks meditsiinilisele ravile võib füsioteraapia ja taastusravi osutuda vajalikuks vigastuse järgselt lihasjõu ja liikuvuse taastamiseks. Lõplik taastumine võib võtta aega mitu kuud või isegi aastaid.