Sperma pangandus: kogumine, külmutamine, säilitamine, eelised ja riskid

Sperma pangandus on meditsiinilise tehnoloogia saavutus, mis võimaldab meestel oma spermatossoide koguda, külmutada ja säilitada edaspidiseks kasutamiseks. Selle protsessi eeliseid saavad nautida viljatusega võitlevad paarid, vähiravi saavad mehed ja paljud teised. Kuid spermadoonori kasutamisega kaasnevad ka teatud riskid, nagu geneetilised haigused või ebaefektiivne viljastamine. Selles artiklis uurime sperma panganduse erinevaid tahke, alustades kogumise protseduuridest ja lõpetades potentsiaalsete riskidega.

Spermapangandus kogub, külmutab ja salvestab teie spermarakud. Paljud inimesed pandavad oma spermat, et suurendada nende võimalusi saada tulevikus bioloogilisi lapsi. Spermapangandus on ohutu ja aitab säilitada viljakust aastaid.

Ülevaade

Mis on spermapangandus?

Spermapangandus on protsess, mis kogub, külmutab ja säilitab teie spermarakud spetsiaalses tervishoiuasutuses (spermapangas).

Spermarakud on meeste ja inimeste reproduktiivrakud, kes on sünnil määratud meessoost (AMAB). Teie munandid (munandid) toodavad spermat. Kui te orgasmi ajal ejakuleerite, vabastate oma spermas umbes 300 miljonit sperma. Sperma on valkjashall vedelik, mis eraldub teie peenisest orgasmi ajal.

Miks ma peaksin oma spermat pankima?

Otsus sperma panka panna on väga isiklik. Võib-olla soovite tulevikus kasutada oma spermat laste saamiseks. Kuid teie praegune olukord või asjaolud ei pruugi lubada teil seksi (vahekorra) kaudu last saada. Olukorrad või asjaolud võivad hõlmata järgmist:

• Tervislikud seisundid. Munandivähil, Hodgkini lümfoomil ja leukeemial on suur oht põhjustada meeste viljatust.
• Teatud ravimeetodid. Mõned ravimeetodid võivad takistada teil rasedust (viljatus). Need võivad hõlmata keemiaravi, orhiektoomiat või soo kinnitamise operatsiooni. Pärast neid ravimeetodeid võib teie spermatosoidide arv oluliselt väheneda või te ei pruugi enam spermat toota.
• Vanus. Enamik mehi ja inimesi toodab AMAB iga päev miljoneid uusi seemnerakke. Vananedes võib sperma kvaliteet aga langeda. Tavaliselt esineb see 40-aastastel ja vanematel meestel.
• Madal spermatosoidide arv. Kui olete alla 40-aastane, võib teil olla madal spermatosoidide arv. Isegi vähese kvaliteediga spermatosoidide kogumine võib aidata teil kunstliku viljastamise protseduuride kaudu lapsi saada. Üks tõhus in vitro viljastamise protseduur intratsütoplasmaatilise sperma süstiga (ICSI).
• Sage reisimine. Paljud inimesed reisivad töö pärast palju. Parim aeg naistele või inimestele, kelle sünnihetkel on emane (AFAB) rasestuda, on nende viljakas periood (viis päeva enne ovulatsiooni kuni üks päev pärast ovulatsiooni). Kui teie partneril tekib ovulatsioon ajal, mil üks teist reisib, võib ta kasutada teie külmutatud spermat rasestumiseks.
• Sõjaväe paigutamine. Ohtlik sõjaväeline töö võib põhjustada teie suguelundite vigastusi.
• Vasektoomia. Paljud inimesed valivad vasektoomia kui rasestumisvastase vahendi. Siiski võivad nad oma meelt muuta, kui saavad vanemaks ja soovivad lapsi saada.

Kui olete abielus või pühendunud suhtes, on kõige parem, kui teie partner on teie otsuse tegemisel kaasatud. Kui olete alla 18-aastane, peaksite oma mõtteid arutama oma vanemate, eestkostjate või hooldajatega.

Millal peaksin alustama sperma paigutamist?

Võimalik, et peate otsustama oma sperma kiiresti koguda, eriti kui teil on tõsine haigus. Enne ravi alustamist on hea mõte rääkida oma tervishoiuteenuse osutajaga sperma paigutamisest.

Tavaliselt on spermaproovide kogumine keemiaravi või kiiritusravi esimesel nädalal ohutu. Keemiaravi ja kiiritus võivad kahjustada teie areneva sperma geneetilist materjali, kuid teie küpsed spermatosoidid on kahjustuste suhtes vastupidavad.

Kas spermatosoidide pangandus lükkab mu ravi edasi?

Ei, sperma paigutamine ei lükka teie ravi algust edasi.

Teie munandid toodavad pidevalt spermat. Kuid pärast iga ejakulatsiooni spermarakkude taseme kogumine (täiendamine) võtab aega. Parim on koguda proov vähemalt 48 tundi pärast viimast seksuaalset tegevust (masturbatsioon või vahekord), et saavutada kõrgeim spermatosoidide tase.

Võimalik, et peate koguma mitu näidist. Teie tervishoiuteenuse osutaja kogub teisi proove pärast 48-tunnist karskust. Kui aga teie ravigraafik ei võimalda nii palju aega, piisab sageli kogumiste vahel 24-tunnisest ootamisest.

Kui levinud on spermapangandus?

Spermapangandus on levinud. Tervishoiutöötajad säilitasid spermat esmakordselt kuivjääs 1953. aastal ja kasutasid seda hiljem inimlapse eostamiseks. Alates 1963. aastast kasutasid nad spermaproovide säilitamiseks vedelat lämmastikku.

Protseduuri üksikasjad

Mis juhtub enne spermapankamist?

Enne sperma paigutamist kontrollib teie tervishoiuteenuse osutaja teid sugulisel teel levivate infektsioonide (STI-de), sealhulgas süüfilise, B-hepatiidi, C-hepatiidi ning HIV ja AIDSi suhtes. Tõenäoliselt kasutavad nad vereanalüüsi.

Vereanalüüsi ajal kasutab teie tervishoiuteenuse osutaja õhukest nõela (21 G, veidi väiksem kui tavaline kõrvarõngas), et eemaldada väike kogus verd teie käe veenist. See ei ole tavaliselt valus, kuid tunnete kerget pigistust, kui nõel läbib teie nahka.

Kui teie tervishoiuteenuse osutaja on teie vereproovi võtnud, saadab ta selle testimiseks laborisse (laborisse). Seejärel uurivad laboritehnikud teie verd STI-de esinemise suhtes.

Mis juhtub spermapanganduse ajal?

Spermapanganduse ajal lähete spetsiaalsesse tervishoiuasutusse, mida nimetatakse viljakuskliinikuks. Tervishoiuteenuse osutaja juhatab teid privaatsesse ruumi ja annab teile spetsiaalse konteineri.

Tavaliselt on anum väike keeratava kaanega plastpurk. Mõned viljakuskliinikud pakuvad ka kollektsiooni kondoome. Kollektsiooni kondoomid erinevad käsimüügi (OTC) kondoomidest. OTC kondoomid võivad teie spermat kahjustada. Paljud sisaldavad ka määrdeaineid, mis tapavad seemnerakke (spermitsiid).

Ruumi privaatsuses masturbeerite ja kasutate sperma kogumiseks spetsiaalset konteinerit.

Määrdeained, sealhulgas sülg, võivad teie spermat kahjustada või aeglustada. Kui vajate määrdeainet, võib teie tervishoiuteenuse osutaja pakkuda heakskiidetud määrdeainet, mis on sperma jaoks ohutu.

Mõned inimesed võivad vajada masturbatsioonivahendi (sekslelu) kasutamist. Kui soovite kasutada sekslelu, pidage nõu oma tervishoiuteenuse osutajaga, et veenduda, et see ei kahjusta teie spermat ega piira proovi kogust.

Masturbeerimine on privaatne tegevus. Mõnel inimesel on raskusi spermaproovi andmisega väljaspool oma kodu. Kui te ei tunne end mugavalt või ei saa viljakuskliinikus masturbeerida, võite kasutada kodust spermapanga komplekti. Teie tervishoiuteenuse osutaja võib teile varjatult koju saata spermapanga komplekti koos üksikasjalike juhistega proovi kogumiseks ja säilitamiseks tagastamiseks.

Kui annate spermaproovi kodus, peate võib-olla mõne tunni jooksul oma sperma viljakuskliinikusse viima. Samuti peate võib-olla hoidma seda oma kehatemperatuurile võimalikult lähedal, et tagada oma sperma tervis.

Mis saab pärast spermapankamist?

Kui olete spermaproovi kogunud ja oma tervishoiuteenuse osutajale andnud, märgistavad nad teie proovi hoolikalt ja kodeerivad:

• Sinu nimi.
• Teie patsiendi identifitseerimisnumber (ID).
• Sisekontrolli number (täiendav kordumatu number, mis tagab nõuetekohase identifitseerimise).
• Kuupäev.

Viljakuskliinik võib täiendava turvameetmena teie alalise faili jaoks kopeerida teie isikutunnistuse fotoga.

See teave tagab täpse identifitseerimise ja konfidentsiaalsuse säilitamise ajal, ladustamise ajal ja vabastamise ajal.

Teie tervishoiuteenuse osutaja kogub testimiseks väikese koguse teie spermaproovi. Nad jagavad ülejäänud proovi väikesteks kogusteks, töötlevad neid spetsiaalse kemikaaliga, mis kaitseb teie spermat külmumisprotsessi ajal (külmutatud säilitusaine) ja säilitavad need spetsiaalsetes konteinerites, mida nimetatakse krüoviaalideks.

Külmutamisprotsess algab kohe. Teie tervishoiuteenuse osutaja asetab proovid sügavkülma, mis on seatud -20 kraadi Fahrenheiti (-29 kraadi Celsiuse järgi). See samm hoiab ära teie spermatosoidide suremise äärmusliku temperatuuri languse tõttu.

Seejärel asetab teie tervishoiuteenuse osutaja teie proovid ligikaudu kaheks tunniks vedelasse lämmastikuauru, mille temperatuur on -86 kraadi Fahrenheiti (-66 kraadi Celsiuse järgi).

Lõpuks säilitab teie tervishoiuteenuse osutaja teie proove püsivalt sügavkülmutusmahutis, mis sisaldab vedelat lämmastikku. Vedel lämmastik on -321 kraadi Fahrenheiti (-196 kraadi Celsiuse järgi).

Milliseid teste minu sperma suhtes tehakse?

Teie tervishoiuteenuse osutaja analüüsib väikest kogust teie spermaproovi enne selle külmutamist. Nad uurivad:

• Spermarakkude koguarv.
• Elussperma koguarv.
• Liikuvate spermatosoidide protsent (motiilsus).

24–48 tundi pärast seda, kui teie tervishoiuteenuse osutaja on teie spermaproovi külmutanud, analüüsib ta väikest kogust, et mõõta külmumisprotsessi ellujäänud sperma protsenti. Üldjuhul on kvaliteetse spermaproovi sperma taastumismäär pärast sulatamist parem.

Enne ja pärast külmutamist saadud testitulemuste põhjal võib teie tervishoiuteenuse osutaja soovitada optimaalset spermaproovide arvu, et tagada parim rasedusvõimalus. Samuti võivad nad nõu anda, kas teie parim ravivõimalus on emakasisene viljastamine (kunstlik viljastamine) või kehaväline viljastamine.

Kuidas ma saan spermaproovi võtta?

Teavitage oma viljakuskliinikut vähemalt neli nädalat enne, kui olete valmis seda viljakusravis kasutama. Seejärel peate teie või teie seaduslikult määratud testamenditäitja täitma vabastamisvormi.

Riskid / eelised

Millised on spermapanganduse eelised?

Sperma säilitamisel on palju eeliseid, sealhulgas:

• Viljakus. Meditsiiniline ravi ja bioloogilised või keskkonnategurid võivad põhjustada meeste viljatust. Terve sperma hoidmine aitab säilitada teie viljakust või annab teile võimaluse saada bioloogilisi lapsi, kui asjaolud teie elus muutuvad.
• Tervis ja ohutus. Külmutatud sperma kasutamine ei suurenda kaasasündinud seisundite (sünnil esinevate seisundite) riski. Imikud, kes on eostatud külmsäilitatud spermaga, on sama terved kui seksuaalvahekorra kaudu eostatud lapsed.
• Pikaealisus. Õige säilitamise korral ei halvene spermaproovid isegi pärast mitmeaastast sügavkülmutamist.

Millised on spermapanganduse riskid või tüsistused?

Spermapanganduse tüsistused võivad hõlmata:

Ejakulatsiooni ebaõnnestumine

Mõned seisundid võivad põhjustada erektsioonihäireid (ED), hilinenud ejakulatsiooni, ejakulatsioonivõimetust (anejakulatsiooni) või muid sümptomeid, mis võivad raskendada või võimatuks teha kvaliteetse spermaproovi võtmise masturbatsiooni teel.

Kui te ei saa masturbeerimisega spermaproovi toota, võib teie tervishoiuteenuse osutaja soovitada teie spermarakkude kirurgilist väljavõtmist. Sperma kogumise operatsioonid hõlmavad järgmist:

• Mikroskoopiline munandite sperma ekstraheerimine (microTESE).
• Nõelaspiratsiooni biopsia (NAB).
• Perkutaanne munandimanuse sperma aspiratsioon (PESA).

Maksumus

Ühe spermaproovi külmsäilitamise hind on tavaliselt umbes 1000 dollarit. Iga spermaproovi säilitamine maksab tavaliselt umbes 300 dollarit aastas.

Tasub küsida oma kindlustusandjalt, kas nad katavad sperma panganduskulud.

Pärilikud häired

Kui soovite oma sperma panka panna, kuna teil on vähk, võite muretseda oma bioloogiliste laste tervise pärast.

Mõned vähitüübid võivad esineda peredes. Teie tervishoiuteenuse osutaja võib teile öelda, kas teie vähk on üks neist tüüpidest.

Kui teil on teatud tüüpi vähk või pärilik haigus, mis esineb peredes, on hea mõte rääkida geeninõustajaga. Geneetilised nõustajad on tervishoiuteenuse osutajad, kellel on eriväljaõpe inimeste harimiseks päriliku häire riskide kohta.

Taastamine ja Outlook

Mis on spermapanganduse taastumisaeg?

Ideaalne on spermaproovide võtmise vahel oodata 48 tundi.

Pärast spermaproovi andmist ei ole taastumisperioodi. Saate kohe tööle või kooli naasta.

Millal arstile helistada

Millal peaksin pöörduma oma tervishoiuteenuse osutaja poole?

Hea mõte on rääkida oma tervishoiuteenuse osutajaga sperma säilitamisest pärast puberteediperioodi, eriti kui mis tahes tingimused, olukorrad või asjaolud võivad takistada teil kergesti lapsi saada.

Täiendavad üksikasjad

Kas ma saan oma spermat panustada?

Kodus spermat külmutada ei saa. Sperma säilitamiseks on vaja spetsiaalseid vahendeid ja täpseid samme, et tagada sperma tervis.

Võimalik, et saate kasutada kodust spermapanga komplekti, kui te ei tunne end mugavalt või ei saa viljakuskliinikus spermaproovi anda. Siiski peate oma spermaproovi viljakuskliinikusse viima.

Mis juhtub minu säilitatud spermaproovidega, kui ma suren?

Kui paned oma sperma panka, on hea mõte määrata seaduslikult elukaaslane, pereliige või usaldusväärne sõber testamenditäitjaks (kellegi, kes suudab teie testamenti täita). Nad võivad pärast teie surma teie spermaproovid spermapangast välja võtta. Samuti võivad nad soovi korral tellida spermapanga, et teie proovid hävitada.

Teie kaaslane võib soovida kasutada teie spermat laste saamiseks.

Sperma pangasse paigutamine on isiklik otsus. Mõned inimesed otsustavad oma sperma panka panna, et neil oleks tulevikus võimalus saada bioloogilisi lapsi. Pidage oma tervishoiuteenuse osutajaga avatud arutelu, et mõistaksite kõiki spermapanganduse protsessi etappe. Võite tunda end eneseteadlikuna, kuid teie tervishoiuteenuse osutaja on valmis aitama.

Kokkuvõttes on sperma pangandus oluline süsteem, mis aitab koguda, külmutada ja säilitada meeste sugurakke. See on kasulik viljatuse, vähi või muude Haiguste ennetamisel ning pereplaneerimisel. Kuid sperma pangandusega võivad kaasneda riskid, nagu näiteks eetilised ja juriidilised probleemid või külmutatud sperma kvaliteedi halvenemine. Seetõttu peaks iga mees kaaluma kõiki eeliseid ja riske, enne kui ta otsustab, kas see on tema jaoks sobiv valik.