Ensüümi markerid: eesmärk, protseduur ja tulemused

Ensüümi markerid on võimsad tööriistad, mis aitavad meil paremini mõista kehas toimuvaid protsesse, diagnoosida haigusi ja jälgida ravi efektiivsust. Artiklis käsitletakse ensüümi markerite eesmärki, protseduure ja tulemusi lähemalt, et anda ülevaade nende kasutusvaldkondadest meditsiinis ja bioteadustes.

Ensüümimarker on vereanalüüs ensüümide, valkude sisalduse mõõtmiseks teie veres, mis võivad viidata koekahjustusele või haigusele. Südameensüümide aktiivsuse tõus pärast infarkti on märk tõsisest südamekahjustusest. CPK isoensüümide kõrge tase võib viidata lihashaigusele, samas kui maksaensüümide taseme tõus viitab maksakahjustusele.

Ülevaade

Mis on ensüümi markerid?

Ensüümimarker on vereanalüüs konkreetsete ensüümide taseme mõõtmiseks teie veres. Lihas-skeleti haigused, elundikahjustused ja vigastused võivad põhjustada ensüümide lekkimist rakkudest teie verre.

Teie tervishoiuteenuse osutaja võib ensüümmarkereid nimetada biomarkeriteks (bioloogilisteks markeriteks). Biomarker on haiguse mõõdetav näitaja (meditsiiniline märk).

Mis on ensüümid?

Ensüümid on valgud, mis aitavad kaasa keemilistele muutustele teie kehas ja kiirendavad ainevahetust. Teie kehal on tuhandeid ensüüme, mis täidavad ainulaadseid funktsioone. Ensüümid mängivad olulist rolli:

• Vereringesüsteem (vere hüübimine).
• Seedesüsteem (seedimine).
• Lihas-skeleti süsteem (lihased ja liigutused).
• Närvisüsteem (aju, selgroog ja närvide funktsioon).
• Hingamissüsteem (hingamine).
• Kuseteede süsteem (jäätmete eemaldamine kehast).

Kes vajab ensüümimarkeri testi?

Tervishoiuteenuse osutajad kasutavad ensüümimarkerite teste erinevatel eesmärkidel:

• Linastused: Rutiinse füüsilise läbivaatuse osana võib ensüümimarkeri test tuvastada võimalikke probleeme, nagu elundi- või lihaskahjustused või stress.
• Diagnoos: Konkreetse haiguse või südameprobleemi diagnoosimiseks võite saada ensüümimarkeri testi.

• Jälgimine: Testi tulemused võivad näidata, kas ravi toimib või kas ravimid kahjustavad elundeid.

Millised on ensüümimarkerite testid?

Tervishoiuteenuse osutajad kasutavad Haiguste ja haiguse progresseerumise kontrollimiseks erinevaid ensüümimarkerite teste. Ensüümimarkerite testid hõlmavad järgmist:

• Südame ensüümi test.
• Kreatiniinfosfokinaasi (CPK) isoensüümide või kreatiinkinaasi test, sealhulgas CK-MB, CK-MM ja CK MM.
• Maksaensüümide test (ALT, AST, leeliseline fosfataas, GGT, 5′-NT).

Mis on südame ensüümi test?

Südameensüümide test kontrollib südameinfarkti või mõne muu südameprobleemi järgse südamelihase kahjustuse tunnuseid. Samuti saab see hinnata südamefunktsiooni pärast operatsioone, nagu koronaararterite šunteerimine (CABG) või angioplastika.

Südame vigastus või kahjustus põhjustab troponiini (cTn) ja kreatiniinfosfokinaasi (CPK) valgu vabanemist. CPK tase tõuseb kiiresti pärast südameinfarkti või vigastust ja seda kasutati kunagi südameataki diagnoosimiseks. Nüüd, kui saate võimaliku südameataki tõttu arstiabi, kasutab teie tervishoiuteenuse osutaja tõenäoliselt diagnoosi kinnitamiseks troponiini teste. Kõrgenenud CPK tase võib viidata ka koronaararterite haigusele. See seisund ummistab artereid, suurendades südameataki riski.

Süda on ainus organ, millel on troponiini ensüümid. Troponiini taseme tõus pärast südameinfarkti võib võtta kuni 12 tundi. Kuna ensüümide tase muutub pärast südameinfarkti, võib CPK ja troponiini taseme mõõtmiseks teha mitu südameensüümide testi, mille vahe on mitu tundi.

Troponiini sisaldus veres on tavaliselt madal – umbes 0,02 nanogrammi milliliitri kohta (ng/ml). Kõrgenenud südameensüümide aktiivsus viitab südameinfarktile. Suurem arv on märk tõsisemast südamekahjustusest.

Teie tervishoiuteenuse osutaja võib tellida südameensüümide testi, kui teil on südameprobleemide sümptomid, näiteks:

• Valu rinnus.
• Pearinglus.
• Iiveldus.
• Tugev higistamine (hüperhidroos).
• Õhupuudus (düspnoe).

Mis on CPK isoensüümide test?

CPK isoensüümide test otsib kõrgendatud CPK taset, mis viitab koekahjustusele. Teie lihased (sh südamelihas), aju ja kopsud vabastavad CPK isoensüüme, kui haigusest või vigastusest on tekkinud koekahjustus. Isoensüümid on ensüümi vormid, mis on spetsiifilised teatud elunditele või kudedele. CK-i vorm, mis on spetsiifiline südamele, on tuntud kui CK-MB. Skeletilihastele spetsiifilist CK vormi tuntakse CK-MM nime all. CK, kui seda kasutatakse eraldi, viitab CK koguhulgale kõigist allikatest.

Sõltuvalt teie sümptomitest, diagnoosist või haiguse riskifaktoritest võib teie tervishoiuteenuse osutaja tellida CPK isoensüümide testi, et kontrollida järgmisi haigusi:

• Südameatakk.
• Insult.
• Ajuvähk (ajukasvaja).
• Lihasdüstroofia.
• Dermatomüosiit.
• Inklusioonkeha müosiit.
• Polümüosiit.
• Pahaloomuline hüpertermia.

Mis on maksaensüümide test?

Haiguste või vigastuste põhjustatud maksakahjustus põhjustab selle, et see vabastab teie vereringesse erinevaid ensüüme. Kaks kõige levinumat ensüümi on alaniini aminotransferaas (ALT) ja aspartaataminotransferaas (AST). Teie maks toodab peamiselt ALT-i. Teie maks, süda, neerud, aju ja lihased toodavad AST-i.

Maksaensüümide test kontrollib maksaensüümide aktiivsuse suurenemist, mis võib viidata:

• Blokeeritud sapijuha.
• Tsöliaakia.
• Maksatsirroos.
• Rasvmaksahaigus või alkoholiga seotud maksahaigus.
• Hemokromatoos.
• A-hepatiit, B-hepatiit ja C-hepatiit.
• Maksavähk.
• Mononukleoos.
• Wilsoni tõbi.

Testi üksikasjad

Kuidas peaksin valmistuma ensüümimarkeri testiks?

Kui teate, et teile tehakse verevõtt, aitavad need sammud protsessi sujuvalt kulgeda:

• Püsige hüdreeritud: Jooge enne analüüsi palju vett, et teie veri läbi veresoonte kergemini voolaks.
• Vältige nikotiini: Ärge suitsetage (sealhulgas aurustumist), sest nikotiin ahendab veresooni. Kitsast veenist on verd raskem välja tõmmata.
• Rääkige: Rääkige oma tervishoiuteenuse osutajale, kui teil on hirm nõelte ees (trüpanofoobia) või hirm vere ees (hemofoobia). Nad võivad astuda samme, et muuta verevõtt teie jaoks lihtsamaks.

Kas peaksite enne ensüümmarkerite testi paastuma?

Teie tervishoiuteenuse osutaja annab teile teada, kui peate enne ensüümmarkerite testi tegemist paastuma (mitte süüa ega juua midagi peale vee). Paastumine on harva vajalik. Südameensüümide markerite testid tehakse sageli pärast südameinfarkti või südameprotseduuri, nii et te ei peaks paastuma.

Mis juhtub ensüümimarkeri testi ajal?

Ensüümimarkeri test on lihtne verevõtt. Olenevalt olukorrast võib test toimuda teie tervishoiuteenuse osutaja kabinetis, vereanalüüsi laboris või haiglas. Flebotoom (vere võtmise spetsialist) või mõni muu tervishoiuteenuse osutaja võtab teie verd. Protseduur võtab vaid paar minutit.

Mida peaksin ootama pärast ensüümimarkeri testi?

Infektsiooniriski vähendamiseks peaksite sideme jätma kaheks kuni neljaks tunniks. Nõelakohas võib tekkida kerge põletik (turse) või verevalumid. Need probleemid peaksid lahenema mõne päeva jooksul.

Need sammud võivad vähendada verevalumeid või ebamugavustunnet:

• Mähi jääkott pesulapi sisse ja aseta see sidemega ala peale.
• Võtke käsimüügis olevat valuvaigistit.
• Ärge tõstke midagi rasket ega treenige intensiivselt 24 tunni jooksul pärast verevõtmist.

Millised on ensüümimarkeri testiga seotud riskid?

Vereanalüüsid on suhteliselt madala riskiga protseduurid. Mõned inimesed kogevad verevõtu ajal vererõhu langust. See madal vererõhk (hüpotensioon) võib põhjustada pearinglust või iiveldust. Rääkige kohe oma tervishoiuteenuse osutajale, kui tunnete end halvasti või kui hakkate minestama. Teie tervishoiuteenuse osutaja võib protsessi tõrgeteta kulgemiseks astuda samme, nagu teid tahapoole lamama.

Tulemused ja järelmeetmed

Millal saan testi tulemused?

Hädaolukorras, näiteks kahtlustatava südameataki korral, tulevad tulemused kiiresti tagasi. Vastasel juhul võib teie tervishoiuteenuse osutajal laborist tulemuste saamiseks kuluda mitu päeva.

Teie tervishoiuteenuse osutaja vaatab tulemused koos teiega üle. Tõenäoliselt vajate probleemi diagnoosimiseks või välistamiseks täiendavaid teste. Olenevalt probleemist võite mõne tunni või päeva jooksul saada mitu ensüümimarkeri testi.

Mida peaksin küsima oma tervishoiuteenuse osutajalt?

Võite küsida oma tervishoiuteenuse osutajalt:

• Miks ma vajan ensüümimarkeri testi?
• Kas ma pean enne testi tegemist paastuma, suitsetamisest loobuma või ravimitest loobuma?
• Millal saan testi tulemused?
• Kas ma peaksin testitulemuste pärast muretsema?
• Kas ma vajan täiendavaid teste?
• Kui sageli on mul vaja ensüümimarkeri testi?

Ensüümimarkeri test annab olulist teavet elundite funktsiooni, haiguse progresseerumise ja ravi kohta. Kui teil on teatud sümptomid, võib teie tervishoiuteenuse osutaja tellida ensüümimarkeri testi, et diagnoosida või välistada haigusseisund. Südameensüümide test aitab hinnata südamekahjustusi pärast südameinfarkti. CPK isoensüümide test otsib lihashaiguste tunnuseid. Maksaensüümide test hindab maksafunktsiooni. Teie tervishoiuteenuse osutaja saab vastata kõikidele selle testi ja selle tulemuste kohta tekkivatele küsimustele või muredele.

Kokkuvõttes on ensüümi markerite eesmärk anda ülevaade organismi ainevahetuse seisundist ning aidata diagnoosida erinevaid haigusi. Protseduuriks kasutatakse vereproovide analüüsimist spetsiifiliste ensüümide olemasolu ja taseme suhtes. Tulemused võimaldavad varakult tuvastada haiguse arengut ja alustada ravi, parandades sellega inimese elukvaliteeti ja prognoosi.