Dopamiini antagonist: mis see on, kasutusalad, kõrvaltoimed ja riskid

Dopamiini antagonistid on ained, mis seonduvad retseptoritele ja blokeerivad dopamiini toimet. Need ravimid pakuvad erinevaid ravivõimalusi, nagu skisofreenia, bipolaarne häire ja Parkinsoni tõve leevendamine. Kuid kasutamisega kaasnevad ka mitmesugused kõrvaltoimed ja riskid, mida on oluline teada enne ravi alustamist. Uurime lähemalt, mis on dopamiini antagonist, selle kasutusalad, võimalikud kõrvaltoimed ning riskid.

Dopamiini antagonistid on ravimid, mis ei lase dopamiinil aktiveerida teatud tüüpi rakke teie ajus ja kehas. Dopamiini blokeerimine aeglustab nende rakkude kontrolli all olevat aktiivsust. Dopamiini antagonistid ravivad peamiselt vaimse tervise seisundeid, mis hõlmavad liigset ajutegevust, kuid võivad aidata ka tugeva iivelduse ja oksendamise korral.

Ülevaade

Mis on dopamiini antagonist?

Dopamiini antagonistid on ravimid, mis takistavad teatud tüüpi ajurakkude aktiveerumist. Need on peamised ravimid teatud vaimse tervise seisundite ja sümptomite, eriti psühhoosi ja skisofreenia raviks. Lihtsamalt öeldes on need dopamiini retseptori blokaatorid.

Dopamiin (hääldatakse “DOE-pah-meen”) on neurotransmitter, kemikaal, mida teie aju kasutab suhtlemiseks ja teatud protsesside juhtimiseks. Teie närvisüsteemi rakkude pinnal on retseptorid, mis on nagu lukud. Neurotransmitterid on nagu võtmed ja neil on väga spetsiifiline kuju. Neurotransmitterid sobivad retseptoritega, et saaksid rakke “avada” ja aktiveerida.

Dopamiini antagonistid sobivad dopamiini retseptoritega, kuid ei aktiveeri neid. Selle asemel blokeerivad nad retseptori aktiveerimist. Mõelge neile kui kohatäide kaardile, mis võimaldab teil osaleda erisündmusel. See ei ole sama asi, mis toolil istub, aga sa tead ikkagi, et sa ei saa seal istuda.

Milliseid haigusi dopamiini antagonistid ravivad?

Dopamiini antagonistid ravivad olenevalt sihtretseptoritest erinevaid seisundeid. Erinevat tüüpi ravimid võivad blokeerida dopamiini retseptoreid. Paljud neist mõjutavad mitut tüüpi retseptoreid. Mõned võivad aktiveerida teatud retseptoreid, blokeerides samal ajal teisi.

Dopamiini antagonistid jagunevad tavaliselt kahte klassi:

• Antipsühhootilised ravimid.
• Antiemeetilised ravimid (need ravivad iiveldust ja oksendamist).

Paljud neist ravimitest võivad ravida nii psühhoosi sümptomeid kui ka iiveldust/oksendamist. Kuid mitte kõik neist ei näe mõlema jaoks laialdast kasutamist.

Antipsühhootilised ravimid võivad ravida paljusid haigusi, sealhulgas (kuid mitte ainult):

• Skisofreenia (ja sellega seotud häirete spekter, sealhulgas skisoafektiivne häire ja skisofreenialaadne häire).
• Bipolaarne häire.
• Luuletuslik häire.
• Maania.
• Suur depressiivne häire (psühhootiliste tunnustega või ilma).
• Tugev erutus.
• Piiripealne isiksusehäire.
• Ainetest põhjustatud psühhootiline häire.

Antipsühhootilised ravimid, mis on dopamiini antagonistid

Esimese põlvkonna (tüüpilised) antipsühhootikumid hõlmavad järgmist:

• Kloorpromasiin (torasiin*).
• Flufenasiin (Prolixin*, Permitil*).
• Haloperidool (Haldol®).
• Loksapiin (Adusuve®, Loxitane*).
• Molindoon (Moban*).
• Perfenasiin (Trilafon*).
• Pimosiid (Orap*).
• Prokloorperasiin (Compazine®*, Compro®).
• Tiotikseen (Navane*).
• Toridasiin (Mellaril*).
• Trifluoperasiin (Stelasiin*).

*Selle ravimi kaubamärk ei ole enam USA-s saadaval, kuid üldised versioonid on endiselt saadaval.

Teise põlvkonna (ebatüüpilised) antipsühhootikumid hõlmavad:

• Aripiprasool (Abilify®, Aristada®).
• Asenapiin (Secuado®, Saphris®).
• Breksipiprasool (Rexulti®).
• Kariprasiin (Vraylar®).
• Klosapiin (Clozaril®, Versacloz®, Fazaclo*).
• Iloperidoon (Fanapt®).
• Lumateperoon (Caplyta®).
• Lurasidoon (Latuda®).
• Olansapiin (Zyprexa®, Lybalvi®, Symbyax®).
• Kvetiapiin (Seroquel®).
• Paliperidoon (Invega®).
• Pimavanseriin (Nuplazid®).
• Risperidoon (Perseris®, Risperdal®).
• Ziprasidoon (Geodon®).

Antiemeetilised ravimid, mis on dopamiini antagonistid

Mitmed ravimid, mis ravivad iiveldust ja oksendamist, blokeerivad dopamiini retseptoreid. Paljusid neist kasutatakse ka – või peamiselt – antipsühhootikumidena (sellepärast on need ka ülal loetletud).

• Amisulpriid (Barhemsys®).
• Metoklopramiid (Reglan®, Gimoti®).
• Droperidool (Inapsine®).
• Haloperidool (Haldol®).
• Kloorpromasiin (Thorazin®).
• Prokloorperasiin (Compazine®*, Compro®).
• Olansapiin (Zyprexa®, Lybalvi®, Symbyax®).

*Selle ravimi kaubamärk ei ole enam USA-s saadaval, kuid üldised versioonid on endiselt saadaval.

MÄRGE: Sellesse klassi kuulub ka üks ravim, domperidoon. USA Toidu- ja Ravimiamet (FDA) keelustas domperidooni kasutamise 2004. aastal, kuid võib harvadel juhtudel heaks kiita selle kasutamise seedetrakti Haiguste raviks. Inimesed, kes seda kasutust soovivad, peavad taotlema iga juhtumi puhul eraldi kaalumist.

Kui levinud on dopamiini antagonistide retseptid?

Dopamiini antagonisti ravimite retseptid on tavalised. USA-s on miljonitel täiskasvanutel seda tüüpi ravimite jaoks retseptid.

Riskid / eelised

Millised on dopamiini antagonistide potentsiaalsed eelised?

Dopamiini antagonistid on väga kasulikud, kuna need aeglustavad teatud tüüpi rakkude aktiveerimist. Olenevalt ravimiklassist võib sellel olla erinevaid eeliseid.

Antipsühhootilised ravimid

Dopamiini antagonistid on väga kasulikud või isegi elupäästvad, kui neid kasutatakse psühhoosi raviks. Psühhoosiga seotud seisundeid on sageli raske teiste ravimitega ravida. Ilma nende ravimiteta vajaksid paljud inimesed pikaajalist (või isegi elukestvat) ööpäevaringset vaimset tervishoiuteenust.

Psühhoos võib olla ka ohtlik (nii otseselt kui kaudselt). Psühhoosiga inimesed võivad olla haavatavad inimestele, kes soovivad oma seisundit ära kasutada. Palju harvemini võivad psühhoosi põdevad inimesed olla ohuks endale või teistele. Antipsühhootikumid vähendavad haavatavust ja kaitsevad neid, kes neid võtavad, mitmesuguste kahjude eest.

Antiemeetilised ravimid

Enamiku inimeste jaoks on iiveldus ja oksendamine (oksendamine) ebameeldiv või ebamugav. Kuid mõne inimese jaoks võib see olla ohtlik.

Üks konkreetne näide on inimesed, kellel on vähk. Paljud vähiravi, eriti keemiaravi, võivad põhjustada iiveldust, mis on nii tõsine, et muutub ohtlikuks. Dopamiini antagonistid on võimalik alternatiiv, kui teised ravimid ei tööta. Need ravimid aitavad peatada ka iiveldust ja oksendamist, mis on tavalised, kui üldanesteesia kaob pärast operatsiooni või meditsiinilisi protseduure.

Millised on dopamiini antagonistide võtmise riskid või tüsistused?

Dopamiini antagonistidega kaasnevad võimalikud riskid ja tüsistused sõltuvad paljudest teguritest, eriti teie kasutatavatest ravimitest. Oma osa võivad mängida ka teie terviselugu ja muud tegurid.

Mõned dopamiini antagonistide võimalikud kõrvaltoimed on järgmised:

• Võimetus paigal hoida (akatiisia).
• Düstoonia ja tardiivne düskineesia.
• Südame rütmi muutused (sarnaselt pika QT sündroomiga).
• Ortostaatiline hüpotensioon (madal vererõhk järsul püsti tõusmisel, mis põhjustab pearinglust või minestamist).
• Pahaloomuline neuroleptiline sündroom (see on haruldane, kuid eluohtlik).
• Sedatsioon, sealhulgas väsimus või unisus.
• Prolaktiini hormooni tase muutub, põhjustades menstruatsiooni ärajäämist (amenorröa) ja lekkivat eritist rindadest, kui te ei toidate last rinnaga või toidate rinnaga (galaktorröa).

Teie tervishoiuteenuse osutaja võib teile rohkem rääkida võimalike riskide ja tüsistuste kohta, mida te kõige tõenäolisemalt kogete. Samuti võivad nad teile öelda, mida saate nende minimeerimiseks või vältimiseks teha.

Taastamine ja Outlook

Kui kaua ma saan dopamiini antagoniste kasutada?

Mõned dopamiini antagonistid on ravimid, mida vajate ainult teatud olukordades. Selle näiteks on oksendamisvastased ravimid. Teisi dopamiini antagoniste, näiteks antipsühhootilisi ravimeid, võite võtta aastaid või määramata ajaks.

Kas ma saan töötada või autot juhtida, kui võtan dopamiini antagoniste?

See, kas saate dopamiini antagonisti võtmise ajal töötada või autot juhtida, võib erineda. Mitmed neist ravimitest võivad teid väsitada või uniseks muuta, nii et te ei pruugi nende võtmise ajal oma rutiini järgida. Teie tervishoiuteenuse osutaja on parim inimene, kes ütleb teile, kas nende ravimite võtmise ajal on ohutu töötada või autot juhtida ja mida meeles pidada.

Dopamiini antagonistid mängivad vaimse tervise seisundite ravis suurt rolli. Need vähendavad ka iivelduse mõju teatud olukordades, eriti inimestel, kes saavad keemiaravi selliste Haiguste korral nagu vähk.

Kuigi need ravimid põhjustavad tavaliselt teatud kõrvaltoimeid, eriti liikumisega seotud sümptomeid, aitavad need siiski iga päev miljoneid inimesi. Üldiselt on võimalik nende kõrvalmõjusid hallata või nende mõju teie elule minimeerida.

Dopamiini antagonistid on ravimid, mis blokeerivad dopamiini retseptoreid, aidates reguleerida erinevaid kehafunktsioone ja vaimseid protsesse. Need ravimid on osutunud kasulikuks paljude Haiguste, nagu skisofreenia, bipolaarse häire, iivelduse ja oksendamise ravis. Siiski on dopamiini antagonistide kasutamisel potentsiaalseid kõrvaltoimeid ja riske, nagu unisus, kognitiivne düsfunktsioon ja liikumishäired. On oluline teavitada arsti kõikidest terviseprobleemidest ja ravimitest, et tagada selle ravi ohutus ja efektiivsus.