Antibiootikumiresistentsus: mis see on, tüsistused ja ravi

Antibiootikumiresistentsus on olukord, kus bakterid muutuvad vastupidavaks antibiootikumidele, mis tavaliselt neid hävitavad. See on tõsine probleem, mis mõjutab üha enam ravi efektiivsust erinevate Haiguste vastu võitlemisel. Antibiootikumiresistentsus võib kaasa tuua tõsiseid tüsistusi, kuna nakkushaigused võivad muutuda raskemini ravitavateks. Õnneks on olemas mitmeid ravi meetodeid, mis võivad aidata võidelda antibiootikumiresistentsusega. Selles artiklis uurime lähemalt, mis on antibiootikumiresistentsus, selle tüsistused ja erinevad ravi võimalused.

Antibiootikumiresistentsus on see, kui bakterid muutuvad resistentseks antibiootikumidele, mis varem neid tõhusalt ravisid. See muudab teatud bakteriaalsete infektsioonide ravi keeruliseks. Antibiootikumide liigne kasutamine ja väärkasutamine põhjustavad antibiootikumiresistentsust. Saate aidata selle ülemaailmse terviseprobleemiga võidelda, kui võtate neid ravimeid ainult siis, kui teie teenusepakkuja ütleb, et need on vajalikud.

Mis on antibiootikumiresistentsus?

Antibiootikumiresistentsus tekib siis, kui bakterid muutuvad nii, et antibiootikumid ei suuda neid tappa ega peatada nende kasvu. Selle tulemusena muutub bakteriaalsete infektsioonide ravi äärmiselt raskeks.

Antibiootikumiresistentsus on teatud tüüpi antimikroobne resistentsus. Ravimiresistentsuse võivad areneda ka seened, parasiidid ja viirused.

Teie keha ei arenda antibiootikumiresistentsust – seda teevad bakterid. Kui tekib antibiootikumiresistentsus, on vähem antibiootikume konkreetse bakteri vastu tõhusad. Teised antibiootikumid aitavad sageli, kuid on oluline, et saadaval oleks võimalikult palju ravivõimalusi. Samuti on oluline alustada võimalikult kiiresti tõhusat ravi tõsiste infektsioonide korral. Kui teenuseosutajatel kulub antibiootikumiresistentset infektsiooni raviva ravimi leidmiseks kauem aega, võib tulemus olla tõsisem.

Antibiootikumiresistentsus on ohtlik, kuna see vähendab haigete inimeste ravivõimalusi. See võib ka tõhusa ravi edasi lükata. Selle tulemusena võite silmitsi seista:

• Suurenenud risk raske, pikaajaline haigus või surm.
• Rasked ravimite kõrvaltoimed.
• Pikemad haiglas viibimised.
• Rohkem arstlikke kohtumisi.
• Suurenenud ravikulud.

Rahvatervise eksperdid ja poliitikakujundajad töötavad antibiootikumiresistentsuse lahenduste kallal. Kuid seda pole lihtne lahendada ja tõhusate muudatuste tegemiseks on vaja paljude inimeste koostööd. Antibiootikumiresistentsuse tundmaõppimine võib aidata teil võtta meetmeid, et kaitsta ennast, oma lähedasi ja paljusid teisi, keda te kunagi ei kohta.

Mis põhjustab antibiootikumiresistentsust?

Aja jooksul muutuvad bakterid ravimite suhtes resistentseks. Kuid teatud tegurid võivad protsessi kiirendada, sealhulgas:

• Antibiootikumide liigne kasutamine. Antibiootikumide võtmine siis, kui te neid ei vaja, aitab kaasa antibiootikumiresistentsuse tekkele. Näiteks põhjustavad viirused enamikku kurguvalu. Antibiootikumid ei aita. Oluline on võtta antibiootikume ainult siis, kui teie teenusepakkuja ütleb, et need on vajalikud ja määrab need.
• Antibiootikumide kuritarvitamine. Bakterid kasutavad ära iga võimalust paljuneda. Kui unustate võtta ühe või mitu antibiootikumiannust, lõpetate ravi liiga vara või kasutate kellegi teise ravimit, hakkavad bakterid paljunema. Kui nad paljunevad, võivad nad muutuda (muteeruda). Muteerunud bakterid muutuvad ravimite suhtes üha resistentsemaks. Antibiootikumid võivad tappa baktereid, mis ei ole ravile vastupanu osutamiseks muteerunud, kuid jätavad resistentsed bakterid maha.
• Spontaanne vastupanu. Mõnikord muutub või muteerub bakteri geneetiline ülesehitus (DNA) iseenesest. Antibiootikum ei tunne seda äsja muudetud bakterit ära ega saa seda sihtida nii, nagu peaks. Või aitab muudatus bakteritel ravimi toimeid tõrjuda.
• Ülekantud takistus. Nakkusliku ravimiresistentse bakteriaalse infektsiooni võite edasi anda kellelegi teisele. Sellel inimesel on nüüd infektsioon, mis ei allu antibiootikumile. Tavaliselt on ravi, mis toimib. Kuid aja möödudes võib resistentseid baktereid olla raskem ravida.

Kellel on kõige suurem risk antibiootikumiresistentsete infektsioonide tekkeks?

Antibiootikumiresistentsed infektsioonid võivad mõjutada kõiki. Kuid teatud rühmad on oma tervisliku seisundi või elukeskkonna tõttu rohkem ohustatud. Seda tüüpi ohtlike infektsioonide suhtes haavatavamad inimesed on järgmised:

• Imikud, eriti varakult sündinud.
• Üle 65-aastased täiskasvanud.
• Inimesed, kes kogevad kodutust või elavad rahvarohketes tingimustes.
• Inimesed, kellel on nõrgenenud immuunsüsteem.
• Inimesed, kes võtavad antibiootikume pikalt.

Miks on antibiootikumiresistentsus probleem?

Antibiootikumiresistentsus on murettekitav, kuna see eemaldab tööriistakomplektist, mida tervishoiuteenuse osutajad kasutavad teie haigeks raviks. Kui teatud bakterid suudavad teatud ravimitele vastu seista, peavad teenusepakkujad leidma teisi ravimeid, mis aitavad teil paraneda. Ja see pole alati lihtne. Kuid selleks, et mõista täielikult, miks antibiootikumiresistentsus on oluline, aitab see õppida, kuidas see meid kõiki globaalsel tasandil mõjutab.

Antibiootikumiresistentsus on ülemaailmne rahvatervise probleem. See tähendab, et see võib mõjutada teid, sest see võib mõjutada kõiki. Kuid üksikud inimesed ei muutu antibiootikumide suhtes resistentseks. Teatud tüüpi bakterid teevad seda.

Seda seetõttu, et kuna me kõik kasutame bakteriaalsete infektsioonide raviks antibiootikume, hakkavad need bakterid kohanema. Mõelge sõbrale, kellele meeldib korraldada üllatuspidusid. Esimesel korral võivad nad teid või kedagi teist teie rühmas hõlpsasti üllatada. Kuid mõne aja pärast võtad sa nende plaanidest kinni ja tajud, millal on tulemas üllatus. Seega peab teie sõber väga palju tööd tegema, et üllatus juhtuks – ja ta ei pruugi seda üldse teha.

See on sarnane bakteritega. Mida rohkem me baktereid antibiootikumiga “üllatame”, seda targemaks nad selle suhtes muutuvad. Nad näevad seda tulemas ja neile ei meeldi üllatused. Niisiis, nad leiavad viise, kuidas sellest kõrvale hiilida (seda vastu antibiootikumi mõjudele).

See ei tähenda, et teie keha muutub antibiootikumide suhtes resistentseks. See tähendab, et maailmas olevad bakterid (mis võivad mingil hetkel teie keha mõjutada) ei ole antibiootikumidega nii kergesti pettatavad kui kunagi varem. Seega peavad tervishoiuteenuse osutajad tegema rohkem tööd, et leida teisi antibiootikume teatud infektsioonide raviks.

Millised antibiootikumiresistentsed bakterid on kõige surmavamad?

Neid baktereid seostatakse maailmas kõige enam antibiootikumiresistentsete infektsioonide põhjustatud surmajuhtumitega:

• Escherichia coli (E. coli).
• Staphylococcus aureus (S. aureus).
• Klebsiella pneumoniae (K. pneumoniae).
• Streptococcus pneumonia (S. pneumoniae).
• Acinetobacter baumannii (A. baumannii).
• Pseudomonas aeruginosa (P. aeruginosa).

Mis on superbakterid?

Superbakterid on bakterid, viirused või muud mikroobid, mis on kohanenud ravimitega, mis neid tavaliselt tapavad. Nad saavad narkootikumide suhtes targaks. Selle asemel, et lahkuda, jätkavad nad paljunemist ja põhjustavad infektsioone hoolimata ravist. On tõenäoline, et ükski antibiootikum ei tööta.

Mõned superbakteri staatusega bakteriaalsed infektsioonid on järgmised:

• C. diff (Clostridioides difficile).
• Ravimiresistentne gonorröa.
• Metitsilliiniresistentne Staphylococcus aureus (MRSA).
• Multi-ravimikindel Myobacterium tuberculosis (MDR-TB).
• Vankomütsiini suhtes resistentne Enterokokid.

Kuidas saame võidelda antibiootikumiresistentsusega?

Tervishoiuteenuse osutajad ja poliitikakujundajad peavad tegema palju tööd, et asju globaalses mastaabis muuta. Kuid see ei tähenda, et sa oled jõuetu. Samuti saate palju ära teha. Siin on mõned näpunäited.

• Harjutage head hügieeni. Enda kaitsmine infektsioonide eest aitab teil vältida bakteriaalseid infektsioone, mis vajavad antibiootikume. Mida rohkem me ühiskonnana antibiootikume kasutame, seda enam võib antibiootikumiresistentsuse probleem kasvada. Kätepesu on üks oluline samm, mida saate teha. Teie tervishoiuteenuse osutaja võib anda täiendavat nõu.
• Võtke antibiootikume ainult siis, kui neid vajate. Antibiootikumid ei tööta viirusnakkuste vastu. Kuid mõnikord võivad bakteriaalsetel ja viirusnakkustel olla sarnased sümptomid. Seega võite arvata, et vajate antibiootikume, kui te seda ei tee. Kui olete haige, rääkige oma teenusepakkujaga, millist tüüpi ravimeid vajate ja miks.

• Hankige vaktsiine, mida teie tervishoiuteenuse osutaja soovitab. Praegu pole enamiku bakterite jaoks, mis põhjustavad antibiootikumiresistentseid infektsioone, vaktsiine. Erandiks on pneumokoki vaktsiin. See kaitseb teid põhjustatud pneumokokkhaiguse eest S. pneumoniae. Vaktsiin on väga oluline paljudele inimrühmadele, eriti alla 2-aastastele lastele ja 65-aastastele ja vanematele täiskasvanutele. Teised vaktsiinid on samuti olulised, sealhulgas need (nt gripivaktsiin), mis kaitsevad viirusnakkuste eest. Viirusnakkuste vältimine võib ära hoida sümptomeid, mis võivad põhjustada tarbetuid antibiootikume.

Kuidas ravivad tervishoiuteenuse osutajad antibiootikumiresistentseid baktereid?

Ravivõimalused on sageli piiratud. Pakkujad otsivad teatud tüüpi antibiootikume või ravimite kombinatsiooni, mis teie infektsiooni ravib. Näiteks karbapeneemid on antibiootikumid, mis toimivad hästi antibiootikumiresistentsete bakterite vastu. Teie teenusepakkuja annab teile karbapeneeme (nagu meropeneem) süstimise teel.

Teie teenusepakkuja selgitab teile ravivõimalusi, samuti kasu ja riske. Teadlased otsivad jätkuvalt uusi ja paremaid võimalusi antibiootikumiresistentsete bakterite raviks. Samal ajal võib antibiootikumide õige kasutamise juhiste järgimine aidata olemasolevatel ravimitel meie tööriistakomplekti jääda.

Mis on antibiootikumiresistentne UTI?

Tervishoiuteenuse osutajad saavad enamikku kuseteede infektsioone (UTI) ravida antibiootikumidega. Antibiootikumiresistentne UTI on aga teie kusiti, põie või neerude infektsioon, mis ei taandu hoolimata tavaliselt kasutatavast antibiootikumravist.

E. coli bakterid põhjustavad enamikku UTI-sid. Tavaliselt võivad antibiootikumid need infektsioonid kõrvaldada. Kuid bakterid hakkavad ravile paremini vastu pidama. Näiteks mõned tüved E. coli toota ensüüme, mida nimetatakse laiendatud spektriga beetalaktamaasideks (ESBL). Need ensüümid lagundavad ja hävitavad antibiootikume. See takistab antibiootikumide toimet ja teie infektsioon süveneb ja seda on raskem ravida.

Teenusepakkuja võib UTI jaoks välja kirjutada tavalised antibiootikumid, mõistmata, et seda põhjustavad bakterid on resistentsed tüved. Te võite end paremini tunda pärast päeva või paari antibiootikumiravi. Selle põhjuseks on asjaolu, et antibiootikum tapab mõned bakterid, kuid resistentsed bakterid jäävad endiselt külge. Seega ei parane te selle praeguse ravimiga täielikult. Teie teenusepakkujal võib olla vaja teie antibiootikumi vahetada, kui nad saavad teada, et olete haige antibiootikumiresistentse bakteri tüvest.

Hea uudis on see, et mõned antibiootikumid töötavad antibiootikumiresistentsete UTI-de korral. Teie teenusepakkuja ütleb teile, millised ravimid on teie jaoks parimad. Järgige kindlasti annustamisjuhiseid ja lõpetage kõik ravimid, isegi kui tunnete end paremini.

Kui jääte haigeks, võib üks esimesi asju, mida võiksite küsida, see, millist ravimit saate enesetunde parandamiseks võtta. Õnneks on antibiootikumid endiselt võimsad vahendid paljude bakteriaalsete infektsioonide vastu võitlemisel. Need parandavad teie sümptomeid ja vähendavad tõsiste tüsistuste riski. Kuid mida aeg edasi, seda rohkem baktereid arendab resistentsust ravimite suhtes, mis on aastaid töötanud. See olukord võib olla hirmutav, kuid antibiootikumiresistentsuse kohta lisateave aitab teil kaitsta ennast ja neid, keda armastate. Rääkige oma tervishoiuteenuse osutajaga, kuidas tervena püsida. Nad võivad anda nõu, mis on kohandatud teie ainulaadsetele meditsiinilistele vajadustele.

Kokkuvõttes võib öelda, et antibiootikumiresistentsus on tõsine probleem, mis võib põhjustada tõsiseid terviseprobleeme ning suurendada suremusriski. Oluline on teadvustada antibiootikumide mõistlikku kasutamist ning vältida nende liigset tarbimist. Samuti tuleb hoolikalt jälgida arsti poolt määratud annuseid ning mitte katkestada ravi enne tähtaega. Kui tekivad antibiootikumravi tüsistused või resistentsus, tuleb otsida abi oma arstilt, kes saab valida sobiva ravi ning vähendada resistentsuse levikut.