Adenosiini stressitest

Adenosiini stressitest on meditsiiniline protseduur, mis aitab diagnoosida südamehaiguseid. Selle käigus manustatakse patsiendile adenosiini – spetsiifilist ravimit, mis jäljendab kehas looduslikult esinevat ainet. See aitab avada südame veresooni, suurendades seeläbi verevoolu ja pingutades südant. Stressitesti käigus jälgitakse patsiendi südamerütmi, vererõhku ja muutusi elektrokardiogrammis. See test võimaldab arstidel hinnata südame talitlust ja tuvastada võimalikke vereringehäireid.

Adenosiini stressitest on hea võimalus südame verevoolu kontrollimiseks, kui te ei saa koormustestis osaleda. Suurendades verevoolu, paneb adenosiinisüst teie südame käituma nagu treenite. Seejärel saab teie teenusepakkuja võrrelda seda teie puhkeasendis oleva südame verevooluga.

Ülevaade

Mis on adenosiini stressitest?

Adenosiini stressitest on diagnostiline test, mida tervishoiuteenuse osutajad kasutavad teie südame verevoolu kontrollimiseks. Test võib aidata kindlaks teha, kas teie süda saab piisavalt verd, kui olete aktiivne, võrreldes puhkamisega. Adenosiini süstimine paneb teie südamearterid käituma nagu treeningu ajal.

See test aitab teie teenusepakkujal kindlaks teha, kas teil on:

• Mis tahes püsiv südamelihase kahjustus.
• Piisavalt verd ja hapnikku liigub läbi teie südame.
• Koronaararterite haigus (CAD), mis raskendab vere jõudmist teie südamelihasesse.

Millal tehakse adenosiini stressitesti?

Tervishoiuteenuse osutaja võib anda teile adenosiini stressitesti, kuna:

• Ei saa teha koormustesti jaoks vajalikku harjutust, näiteks jooksulindil kõndimist.
• Treeninguga ei saa pulssi piisavalt tõsta.
• Võtke teatud ravimeid, näiteks beetablokaatoreid.
• Kas teil on ventrikulaarne südamestimulaator.
• On lahkunud kimbu oksablokeering.

Testi üksikasjad

Kuidas adenosiini stressitest töötab?

Adenosiini stressitesti ajal annab teenusepakkuja teile väikese koguse adenosiiniravimit, et teie koronaararterid avaneksid (laienevad), nagu nad teevad treeningu ajal. See põhjustab rohkem verevoolu ja simuleerib treeningu mõju inimestele, kes ei saa jooksulindil treenida.

Teenusepakkuja süstib teie veeni väikese koguse kontrastainet või radioaktiivset markerit, olenevalt pildiskaneerimise tüübist, kui te puhkate ja uuesti pärast adenosiiniravimi saamist. Spetsiaalse pildiskanneri abil pildistab teenusepakkuja kontrasti või markerit, kui see läheb teie veresoontest läbi teie südamelihase.

Olenevalt nõutavast testist on mõnikord selleks skanneriks magnetresonantstomograafia (MRI) või eritüüpi kompuutertomograafia (CT) skanner. See loob teie südamest arvutipildid, mida teie teenusepakkuja saab üle vaadata.

Testi ajal teeb teenusepakkuja pilte:

• Teie südame suurus ja funktsioon.
• Veri voolab läbi teie südame, kui see on puhkeolekus.
• Veri voolab läbi teie südame, kui see on stressi all.

Kuidas valmistuda adenosiini stressitestiks?

Rääkige kindlasti oma tervishoiuteenuse osutajale kõikidest haigusseisunditest ja kõigist kasutatavatest ravimitest. See hõlmab neid, mida ostate ilma retseptita (sh taimsed toidulisandid). Te ei tohiks saada adenosiini, kui teil on teatud haigusseisundid, nagu raske astma või teatud ebanormaalsed südamerütmid.

Ärge võtke teofülliini astma raviks kaks päeva enne testi. Tooge oma astmainhalaator oma testimisajale.

24 tundi enne testi vältige kõike, mis sisaldab kofeiini. Siia kuuluvad kohv, tee, karastusjoogid ja šokolaad. Samuti peaksite vältima kofeiinivaba tooteid, kuna need sisaldavad vähesel määral kofeiini. Ärge võtke kofeiini sisaldavaid käsimüügiravimeid (nt Excedrin®, Anacin®, dieedipillid või NoDoz®) 24 tundi enne testi.

Mida ma peaksin testi päeval tegema?

Testi tegemise päeval:

• Ärge sööge ega jooge, välja arvatud väikesed lonksud vett, mis aitavad teil ravimeid alla neelata.
• Ärge suitsetage.
• Tooge nimekiri kõigist ravimitest, mida te regulaarselt võtate. Nimekiri peaks sisaldama kõiki käsimüügiravimeid, vitamiine ja taimseid toidulisandeid, mida te võtate.
• Võtke oma diabeediravim kaasa, et saaksite need pärast testi lõpetamist võtta. Ärge jätke toidukorda vahele, kui võtate diabeediravimeid. See võib põhjustada teie veresuhkru taseme liiga madalale langemist.
• Kui te võtate insuliini, võtke kogus, mida teie teenusepakkuja soovitab teie veresuhkru kontrollimiseks. Nad võivad soovitada teil võtta ainult pool tavapärasest hommikusest annusest ja süüa neli tundi enne analüüsi kerget einet.
• Kui te võtate veresuhkru reguleerimiseks tablette, ärge võtke ravimeid enne, kui test on lõppenud.
• Kui teil on glükoosimonitor, võtke see kaasa, et kontrollida oma veresuhkru taset enne ja pärast analüüsi. Kui arvate, et teie veresuhkur on madal, teavitage sellest kohe teenusepakkujat. Plaanige pärast analüüsi süüa ja võtta veresuhkru ravimeid.
• Võtke testi tegemise päeval ainult neid südameravimeid, mida teie teenusepakkuja soovitab. Kui teil on küsimusi selle kohta, milliseid ravimeid on sel päeval lubatud võtta, küsige enne testi päeva oma teenusepakkujalt.

Mida peaksin ootama adenosiini stressitesti ajal?

Adenosiini stressitesti ajal teeb teenusepakkuja:

1. Enne skannimise alustamist asetage oma käsivarre kaks IV-d.
2. Asetage elektroodid (väikesed kleepuvad laigud) rinnale, et jälgida oma südant elektrokardiogrammi (EKG) abil.
3. Vererõhu jälgimiseks pange käele vererõhu mansett.
4. Kogu testi vältel jälgige oma südame löögisagedust, EKG-d ja vererõhku.
5. Paluge teil skanneris väga vaikselt lamada. See võib kesta umbes 45 minutit.
6. Paluge teil lühikest aega hinge kinni hoida, kuni skanner teie südant pildistab.
7. Rääkige teiega ravimi võimalikest kõrvaltoimetest enne, kui saate selle IV kaudu.

Kui kaua test kestab?

Skannimine võib kesta umbes 45 minutit. Kohtumisel võite veeta kuni kaks tundi.

Mida peaksin pärast ootama?

Pärast adenosiini stressitesti jälgivad tervishoiuteenuse osutajad teid kõrvaltoimete suhtes. Kui tunnete end hästi, võite mõne minuti pärast koju minna.

Millised on adenosiini stressitesti kõrvaltoimed?

Adenosiin siseneb teie kehasse ainult umbes viis minutit. 10 sekundi jooksul on teie süsteemis endiselt ainult pool ravimist. Seetõttu kaovad kõrvaltoimed sekundid pärast infusiooni lõppu (enamikul inimestel).

Ligikaudu 80% inimestest on adenosiini stressitesti tõttu väikesed kõrvaltoimed. Kõige levinumad on järgmised:

• Õhetus.
• Valu rinnus.
• Õhupuudus.

Mõnikord võivad inimestel esineda kõrvaltoimed, näiteks:

• Südame blokaad.
• Bronhospasm.

Kui teil on adenosiini stressitesti kõrvaltoimeid, võib teenusepakkuja teile nende raviks anda kofeiini. Mõned inimesed võivad vajada aminofülliini.

Tulemused ja järelmeetmed

Milliseid tulemusi saate ja mida need tähendavad?

Tervishoiuteenuse osutaja, kes teie testi läbi vaatab, paigutab teid madala riskiga, keskmise riskiga või kõrge riskiga kategooriasse. Nad uurivad teie riski saada hapnikupuudusest tingitud südameinfarkt või et näha, kas teie sümptomid võivad olla tingitud teie südame halvast verevoolust.

Teenusepakkuja võib teile öelda, kui mõned teie südamepiirkonnad ei saa piisavalt verevoolu. See tähendab, et nad ei saa piisavalt hapnikku. Nad tahavad neid valdkondi edasi uurida.

Kui teie verevool tundub hea ja teil on madal risk, võite vajada ainult selliseid ravimeid nagu beetablokaatorid või kaltsiumikanali blokaatorid. Antikoagulandid ja statiinid võivad aidata ka kardiovaskulaarsete riskide korral.

Millal peaksin teadma adenosiini stressitesti tulemusi?

Teenusepakkujal peaks teie testitulemuste ülevaatamiseks kuluma vaid paar päeva. Teie teenusepakkuja pääseb tulemustele juurde ja võtab teiega ühendust, et neist rääkida.

Kui tulemused on ebanormaalsed, siis millised on järgmised sammud?

Teie teenusepakkuja võib soovida teha rohkem katseid, et uurida piirkondi, kus veri ei pääse läbi. Koronaarangiograafia võib aidata neil näha probleemi allikat. Kui teil on koronaararteri ummistus, võite vajada stenti arteris või koronaararteri šunteerimist (CABG).

Millal peaksin oma teenusepakkujale helistama?

Võtke ühendust oma teenusepakkujaga, kui:

• Te pole pärast adenosiini stressitesti oma järgmiste sammude suhtes kindel.
• Te pole nädala jooksul oma testitulemustest midagi kuulnud.

Täiendavad levinud küsimused

Miks kasutatakse adenosiini stressitestides?

Adenosiin muudab teie koronaararterid rohkem avanema, nagu nad teeksid trenni. See saadab teie südamelihasesse rohkem verd. Ravim võib suurendada verevoolu kolm kuni viis korda suuremaks kui puhkamise ajal.

Kas adenosiini stressitest on ohutu?

Jah, adenosiini stressitest on üldiselt ohutu. Sellel on vähe kõrvaltoimeid ja need mööduvad tavaliselt kiiresti. Teadlased tõestasid adenosiini ohutust stressitesti jaoks, hinnates 15 000 seda saanud inimest.

Mida mõjutab adenosiin teie südame löögisagedusega?

Adenosiin võib põhjustada teie südame löögisageduse langust või tõusu. Teie vererõhk võib samuti veidi langeda.

Mis vahe on Lexiscan® ja adenosiini stressitestil?

Nii Lexiscan (regadenosoon) kui ka adenosiin on ravimid, mis avavad teie veresooni. Tervishoiuteenuse osutajad kasutavad regadenosooni stressitestideks rohkem kui teisi ravimeid. Regadenosooni annuse süstimiseks kulub vaid 10 sekundit. Adenosiin võtab umbes viis minutit.

Uuringud on näidanud, et inimesed taluvad regadenosooni paremini kui adenosiini ja neil on sellest vähem kõrvaltoimeid. Inimestel, kes saavad regadenosooni, esineb tavaliselt vähem punetust ja valu rinnus, kuid neil on suurem peavalu või krambid.

Rääkige oma teenusepakkujaga, milline ravim on teie jaoks parim.

On normaalne, et olete veidi närvis testi pärast, mis kontrollib, kui hästi teie süda töötab. Teie süda on oluline organ. Kuid võite olla kindel, et kui teie teenusepakkuja leiab teie südamega probleeme, töötab ta teiega koos välja plaani, mis teid aidata saab. Ärge kartke esitada küsimusi kõige kohta, mis teile pole selge.

Selle uurimistöö eesmärgiks oli hinnata adenosiini stressitesti tõhusust südame veresoonte Haiguste avastamisel. Tulemused näitasid, et adenosiini stressitesti on usaldusväärne meetod südameprobleemide diagnoosimisel, eriti juhtudel, kus patsiendile ei saa teha füüsilist koormust. Lisaks selgus, et adenosiini stressitesti pakub ka infot südame funktsionaalsuse kohta ja võimaldab tuvastada varjatud südamehaigusi. Kokkuvõttes võib öelda, et adenosiini stressitest on oluline tööriist südamehaiguste tuvastamisel ning seda saab ohutult ja tõhusalt kasutada kliinilises praktikas.