6 levinud kodade virvendusmüüti – murtud!

Kodade virvendusmüüdid on olnud aastaid ümberringi ja on tekitanud segadust paljudes inimestes. Kuid on aeg need müüdid lõplikult murtud teha! Selles artiklis vaatleme kuut levinud kodade virvendusmüüti ja selgitame nende tegelikku tõde. Kas tegelikult toob must kass ebaõnne? Kas peegli purustamine toob tõesti seitse aastat ebaõnne? Lugege edasi, et avastada tõde nende müütide kohta ja lõpuks vabastada end nende eksitavast mõjust.

Liblikad maos võivad anda märku erutusest või närvilisusest, kuid rinnus laperdamine võib anda märku lühisest südame loomulikus elektrijuhtmestikus, mida nimetatakse arütmiaks. Kodade virvendusarütmia (Afib), kõige levinum arütmia, on südame ülemistes kambrites esinev kiirusehäire.

Afib võib olla seotud selliste seisunditega nagu kõrge vererõhk (hüpertensioon), koronaararterite haigus, südameklapi haigus, südamepuudulikkus, krooniline kopsuhaigus või lihtsalt osa vananemisprotsessist. Kuid 10% juhtudest ei ole Afib seotud ühegi teise haigusega.

Afib võib põhjustada südamepekslemist, peapööritust, väsimust, ebamugavustunnet rinnus ja õhupuudust. Kuid kuni 30% Afibi episoodidest ei põhjusta mingeid sümptomeid. Elektrofüsioloog Walid Saliba, MD, käsitleb mõningaid levinud müüte Afibi kohta:

Müüt nr 1: kui teil oli ainult üks või kaks Afibi osa, siis see tõenäoliselt ei tule tagasi.

Fakt: Kodade virvendusarütmia on peaaegu alati korduv haigus ja sümptomite minimeerimiseks ning insuldi ja südamepuudulikkuse vältimiseks on vaja elukestvat ravi. Varakult kipuvad Afibi episoodid olema juhuslikud ja katkevad iseenesest. Neid nimetatakse paroksüsmaalseks kodade virvenduseks.

“Aja jooksul muutuvad episoodid tavaliselt sagedasemaks ja kestavad kauem,” ütleb dr Saliba. “Kuni 30% Afibi episoodidest ei põhjusta üldse sümptomeid, kuid kõrge riskiga patsientide insuldi vältimiseks on siiski vaja ravi.”

Ravi hõlmab elustiili muutusi, ravimeid, protseduure või kirurgiat. Rääkige oma kardioloogiga, et leida teile parim ravi.

Müüt nr 2: kardioversioon võib Afibi lõplikult peatada.

Fakt: Elektriline kardioversioon võib südame normaalsesse rütmi tagasi “šokeerida”, kuid see ei garanteeri normaalse rütmi säilimist. Normaalse südamerütmi säilitamiseks ja arütmia kordumise riski minimeerimiseks võib olla vaja ravimeid või ablatsiooni.

“Afibi raviks kasutatakse kombineeritult kuni kolme tüüpi ravimeid: neid, mis kontrollivad südame löögisagedust, näiteks beetablokaatoreid; antiarütmikumid, mis aitavad säilitada normaalset rütmi; ja antikoagulante, mida tuntakse ka vere vedeldajatena, et vältida trombide teket ja vähendada insuldiriski,” ütleb dr Saliba.

Mõnikord kasutatakse südamestimulaatorit aeglase südamelöögi raviks, mis tuleneb nende ravimite kasutamisest Afibi raviks. Kuid südamestimulaator iseenesest ei muunda ega aita normaalset rütmi säilitada.

Müüt nr 3: teie ravim ei tööta, kui teil on ikka veel Afibi episoode.

Fakt: Ravimid ei ravi Afibi välja, kuid leevendavad sümptomeid, vähendades episoodide sagedust ja kestust. Kellegi episoodide vähendamist sagedastest juhuslikeks peetakse piisavaks raviks seni, kuni sümptomid teda ei häiri. Siiski kipuvad ravimid aja jooksul muutuma vähem tõhusaks ja kui see juhtub, aitavad tõenäolisemalt muud ravimeetodid, näiteks kateetri ablatsioon.

Müüt nr 4: kateetri ablatsioon ei aita teid, kui see ei kesta esimest korda.

Fakt: Kateetri ablatsioonil kasutatakse südame vigaste elektriradade katkestamiseks raadiosageduslikku (soojus) energiat või krüoenergiat (intensiivne külm). Mõnikord on soovitud tulemuse saavutamiseks vaja rohkem kui ühte kateetri eemaldamise protseduuri.

“Edukuse määr 70–80% pärast ühte kateetri ablatsiooni tõuseb pärast teist või kolmandat ablatsiooni 90% -ni, kui südamehaigust ei esine,” ütleb dr Saliba. “Kui Afib on krooniline või kui esineb südamehaigus ja südame ülemised kambrid (atria) on tavaliselt tugevalt laienenud, võib soovitada labürindioperatsiooni või hübriidprotseduuri (mis hõlmab operatsiooni ja ablatsiooni).

Müüt nr 5: kui ablatsioon toimib, võite lõpetada verd vedeldavate ravimite nagu varfariin (Coumadin®) või muude uuemate antikoagulantide võtmise.

Fakt: Otsus antikoagulatsiooni jätkamise või lõpetamise kohta sõltub pigem insuldi riskifaktoritest iga patsiendi puhul kui ablatsiooni õnnestumisest.

Arstid arvutavad insuldiriski Afibiga patsientidel, kasutades valemit, mida nimetatakse CHA₂DS2-VASc Scoreiks. See skoor põhineb järgmistel riskiteguritel:

• Vanus >65 = 1 punkt
• Sugu Naine = 1 punkt
• Südame paispuudulikkus = 1 punkt.
• Hüpertensioon = 1 punkt.
• Vanus üle 75 = 1 punkt.
• Diabeet = 1 punkt.
• Möödunud löök = 2 punkti.
• Vaskulaarne haigus = 1 punkt

“Mõnikord on patsiendil verejooksud ja ta ei saa pikaajalisi verevedeldajaid võtta,” ütleb dr Saliba. “Sellistel patsientidel on soovitatav teha spetsiaalse aparaadiga vasaku kodade lisandi sulgemise protseduur (LAA: vasaku aatriumi ava, kus kodade virvendusarütmia korral kipuvad moodustuma trombid). See võib vähendada insuldi riski, ilma et oleks vaja pikaajalisi verevedeldajaid.

Müüt nr 6: kui võtate Afibi jaoks ravimeid ja teil pole enam sümptomeid, olete paranenud.

Fakt: Afibi ei saa täielikult ravida.

“Ablatsioon või operatsioon pakub võimalikult suurt sümptomite leevendamist,” ütleb dr Saliba. “Kuigi ablatsiooniga ei kiirusta, kui teil läheb ravimitega hästi, pakub see alternatiivi ravimite võtmise katkestamiseks, eriti kui patsiendil on kõrvaltoimeid. Ablatsioon on ohutu isegi 60-70-aastastele patsientidele.

Afibi episoode võivad vallandada stress, uneapnoe, alkohol ja kofeiini sisaldavad joogid. Teie kardioloog suudab vastata kõikidele teie muredele. Samal ajal on Afibi sümptomite minimeerimiseks ja südame tervise parandamiseks oluline teha mõned elustiili muudatused:

• Suitsetamisest loobuda.
• Kui joote, tehke seda mõõdukalt.
• Küsige treeningjuhiste kohta.
• Piirata kofeiini kasutamist.
• Lugege köha- ja külmetusravimite etikette, et vältida stimulante sisaldavaid ravimeid.
• Otsige uneapnoe ravi.
• Kontrollige veresuhkru taset.

Kokkuvõttes võib öelda, et levinud kodade virvendusmüütidel puudub teaduslik alus. Näiteks arvatakse sageli, et kodade virvendus on seotud silmade tervisega või et see on tingitud mingitest vaimsetest või esoteerilistest põhjustest. Siiski on teaduslikult tõestatud, et kodade virvendus on põhjustatud silmade lihaste väsimusest või nägemise ülekoormusest. Seega tasub säästa oma silmi ja võtta puhkepause pikaajalisest ekraanide vaatamisest, et vältida ebamugavat kodade virvendust.