5 märki, mis näitavad, et teie lapsel on laktoositalumatus

Laste gastroenteroloogi poolt Kadakkal Radhakrishnan, MD

Kui jäätise maius või klaas piima jätab teie lapsele kõhuhäda üle kaebama, võite mõelda, kas selles on süüdi laktoositalumatus.

Laktoositalumatusega lapsed ei tooda piisavalt laktaasi, seedetrakti loomulikku ensüümi, mis lagundab laktoosi. Selleks, et teha kindlaks, kas teie lapsel on see probleem, on oluline olla teadlik märkidest ja sümptomitest.

Kuidas laktoositalumatus toimib

Laktoos on suhkur, mida leidub toiduainetes, mida paljud lapsed armastavad, sealhulgas piim, jäätis ja pehmed juustud. Seda leidub ka mõnedes küpsetistes, salatikastmetes, kastmetes, kommides ja muudes toitudes, mida te ei pruugi oodata. Rinnapiim ja imiku piimasegud sisaldavad ka laktoosi.

Laktoos koosneb kahest lihtsast suhkrumolekulist – glükoosist ja galaktoosist. Selleks, et organism saaks laktoosi omastada, tuleb see peensoole limaskestas leiduva ensüümi laktaasi abil jagada kaheks komponendiks.

Kuid nende jaoks, kes ei talu laktoosi, on laktaasi aktiivsus ebaefektiivne ning see ei suuda peensooles laktoosi seedida ega omastada. Seejärel liigub laktoos jämesoolde, kus see kääritatakse soolebakterite poolt. See protsess tekitab süsinikdioksiidi ja vesinikku, samuti teatud kõrvalsaadusi, millel on lahtistav toime.

Märgid, mis näitavad, et teie lapsel on laktoositalumatus

Kui teie laps on talumatu, siis mida rohkem laktoosi ta tarbib, seda rohkem sümptomeid ta kogeb.

Siin on mõned sümptomid, millele peaksite tähelepanu pöörama, eriti pärast seda, kui teie laps sööb piimatooteid:

• Lahtine väljaheide ja gaasid, eriti kui teie laps sööb piimatooteid.
• Vesine kõhulahtisus gaasidega.
• Kõhupuhitus, gaas ja iiveldus.
• Nahalööve ja sagedased külmetushaigused.
• Üldine kõhuvalu ja krambid.

Vanemad ajavad mõnikord laktoositalumatuse segamini piimaallergiaga. Kuigi neil kahel on sarnased sümptomid, on need väga erinevad. Piimaallergia on tõsine immuunsüsteemi reaktsioon, mis ilmneb tavaliselt esimesel eluaastal. Laktoositalumatus on seedeprobleem, mida imikutel või väikelastel esineb harva.

Laktoositalumatuse sümptomid võivad alata hilises lapsepõlves või noorukieas ning muutuda märgatavamaks täiskasvanueas.

Lisaks nende sümptomitega kaasnevale ebamugavusele on laktoositalumatus mitteohtlik haigus, millel pole pikaajalisi tüsistusi. Sümptomeid saab vältida, kui piirate teatud toite oma lapse dieedis.

Soovitanud SFOMC

Teie praktiline juhend laktoositalumatuse kohta

Kuidas laktoositalumatus areneb

Laktoositalumatus võib areneda kolmel erineval viisil:

Omandatud laktoositalumatus

Laktaasi aktiivsus peensooles langeb loomulikult pärast imikueast. National Institutes of Health hinnangul ei suuda tervelt kaks kolmandikku inimestest laktoosi täielikult seedida pärast lapsepõlve.

Primaarne laktaasi puudulikkus

Harva sünnivad lapsed laktaasi ensüümi täieliku puudumisega. Nendel imikutel tekib rinnapiima söömise ajal tõsine kõhulahtisus, mis sunnib neid nõudma spetsiaalseid piimasegusid. See on retsessiivne tunnus, nii et sümptomite ilmnemiseks peab laps omandama igalt vanemalt ühe ebanormaalse geeni.

Sekundaarne laktoositalumatus

Kellelgi võib tekkida ajutine talumatus pärast infektsiooni, mis põhjustab seedetrakti ärritust, näiteks rotaviirus või giardiaas. Patsientidel on sageli esmalt iiveldus, oksendamine ja kõhulahtisus, seejärel laktoosi sisaldava toidu tarbimisel kõhulahtisus veel mõnda aega pärast infektsioonist vabanemist.

Tsöliaakia ehk seedehäire, mis põhjustab gluteeni allaneelamisel peensoole kahjustusi, võib olla seotud ka ajutise laktoositalumatusega. Tsöliaakiahaiged taluvad laktoosi sisaldavaid toite, kui soolestiku limaskest paraneb pärast ranget gluteenivaba dieeti. Crohni tõbi, soolepõletik, võib samuti olla seotud laktoositalumatusega. See paraneb sageli pärast piisavat ravi.

Diagnoos ja toitumise muudatused

Laktoositalumatuse testimine on üsna lihtne. Seda tehakse laktoosi hingamistesti abil, mis mõõdab vesiniku taset hingeõhus pärast laktoosi tarbimist.

Tavaliselt tuvastatakse hingeõhus väga vähe vesinikku. Suurenenud vesiniku väljahingamise tase viitab laktoosi ebaõigele seedimisele, mis võib viidata laktoositalumatusele. Väikelastel ja neil, kes ei saa hingamistesti teha, on veel üks võimalus laktoosi sisaldava toidu rangest väljajätmisest kaheks kuni neljaks nädalaks.

Kuigi seda seedeprobleemi ei saa ravida, võivad mõned toitumismuudatused teie lapse jaoks tohutult mõjutada. Samuti soovitan laktoositalumatusega lastel võtta laktoosi ensüümi lisandit, kui nad kavatsevad süüa laktoosi sisaldavaid toite, et leevendada sümptomeid. See ei pruugi aga aidata, kui seda tarbitakse koos suures koguses laktoosi sisaldavate toiduainetega.

Aja jooksul õpite teie ja teie laps selgeks, kui palju piimapõhist toitu ja jooki nad taluvad. Oluliste sümptomitega patsientidel võib dieediarst aidata tuvastada laktoosi sisaldavaid toite.

Samuti on oluline tagada, et teie laps saaks ikka piisavalt kaltsiumi ja D-vitamiini, kuna piimatooted on tavaliselt nende toitainete hea allikas.